Препарат Анаприлин инструкция по применению таблеток

АНАПРИЛИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Анаприлин — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное лекарственное средство.
Анаприлин уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.
Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.
Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.
Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.
Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2–3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90–95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.

Показания к применению

Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).

Способ применения

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.
Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.
При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца, частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.
С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так — как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

Побочные действия

При применении Анаприлина встречаются побочные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, ишемический колит, нарушения функций печени. Со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, головные боли, бессонница или сонливость, ночные кошмары, тревога, депрессия. Со стороны системы дыхания: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм.
Со стороны кожной системы: облысение, обострение псориатических высыпаний.
Очень редко встречаются аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Противопоказания

Препарат противопоказан при стенокардии Принцметалла, артериальной гипотензии, тяжелом течении бронхиальной астмы или склонности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, при сахарном диабете с кетоацидозом. С осторожностью назначают анаприлин при спастическом колите.
При беременности и лактации, а также детям младше одного года препарат также противопоказан.

Беременность

Противопоказано принимать препарат Анаприлин при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов моноаминооксидазы, анестезирующих средств повышается гипотензивное действие анаприлина. При приеме нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и эстрогенов снижается его действие.
Анаприлин продлевает интикоагулянный эффект кумаринов, замедляет выведение лидокаина, продлевает действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет выведение эуфилина, повышая его концентрацию в крови.
При совместном введении рентгенконтрастных веществ резко повышается развитие анафилактических реакций.
При использовании анаприлина совместно с норэпинефрином может быть резкое повышение артериального давления.
Во время использования аллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб с одновременным применением анаприлина возрастает риск развития тяжелых системных аллергических реакций.
Применение анаприлина может маскировать проявления гипогликемии (тахикардию) у больных страдающих сахарным диабетом, которые принимают инсулин или другие глюкозопонижающие препараты.
За несколько дней до запланированной операции и проведения наркоза, следует отменить прием анаприлина или следует подобрать анестезирующий препарат, у которого наименьшее инотропное действие.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, AV блокада, выраженное снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении AV проводимости — в/в вводят 1-2 мг атропина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты Ia класса не применяются); при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга.
Если нет признаков отека легких, в/в вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности — эпинефрин, допамин, добутамин; при СН — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме — ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.

Читать еще:  Диастолическая дисфункция левого желудочка: причины и лечение

Условия хранения

Хранить при температуре от 8?С до 25?С, в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечных лучей месте.

Форма выпуска

Анаприлин — таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг).
В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Анаприлин

Пропранолол

Состав

1 таблетка 10 мг: действующее вещество: пропранолола гидрохлорид — 10,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием. Неселективно блокируя бета-адренорецепторы (75% бета1 и 25% бета2-адренорецепторов), уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из аденозинтрифосфата, в результате чего снижает внутриклеточное поступление кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС),угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). В начале применения бета-адреноблокаторов общее периферическое со- судистое сопротивление в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении — снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема сердца, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления (АД)) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). Антигипертензивный эффект стабилизируется к концу 2 недели курсового применения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям. По классификации Вогана- Вильямса антиаритмических средств пропранолол относится к препаратам группы II. Уменьшение выраженности ишемии миокарда — за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная смертность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию. Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина. Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола может быть обусловлено блокадой бета2-адренорецепторов. Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные лекарственными средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; стенокардия напряжения; нестабильная стенокардия; синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе); наджелудочковая тахикардия; тахисистолическая форма фибрилляции предсердий (мерцательная тахиаритмия); наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия; профилактика повторного инфаркта миокарда (систолическое артери- альное давление более 100 мм рт. ст.); феохромоцитома (при одновременном применении с альфа- эссенциальный тремор; мигрень (профилактика приступов); в качестве вспомогательного средства в терапии тиреотоксикоза и тиреотоксического криза (при непереносимости тиреостатических средств); симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата ;атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени ; синдром слабости синусового узла (включая синоаурикулярную (синоа- триальную) блокаду); брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин); артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.); неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность ; острая сердечная недостаточность; острый инфаркт миокарда; кардиогенный шок; отек легких ; стенокардия Принцметала; кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности) ;тяжелые заболевания периферических сосудов (синдром Рейно) ;метаболический ацидоз (в т. ч. диабетический кетоацидоз);бронхиальная астма, склонность к бронхоспастическим реакциям, хроническая обструктивная болезнь легких (в том числе и в анамнезе) ;феохромоцитома (без одновременного применения альфа- адреноблокаторов); спастический колит; одновременное применение с антипсихотическими средствами (ней- ролептиками), анксиолитиками (хлорпромазин, триоксазин и др,), ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); беременность ;период грудного вскармливания ;возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) ; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная ма- льабсорбция (препарат содержит лактозу).

Способ применения и дозы

Принимать препарат внутрь, перед приемом пищи. При артериальной гипертензии — внутрь, по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу увеличивают с недельным интервалом до 40 мг 3 раза или до 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг. При стенокардии, нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг (по 2 таблетки по 10 мг или ½ таблетки по 40 мг) 3 раза в сутки, затем дозу увеличивают с недельным интервалом до 80-120 мг в 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 240 мг. Профилактика повторного инфаркта миокарда — терапию следет начи- нать между 5-ым и 21-ым днем после перенесенного инфаркта миокарда в дозе 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, затем в дозе 80 мг 2 раза в сутки. Для профилактики приступов мигрени, при эссенциалъном треморе, симпатоадреналовых кризах на фоне диэнцефального синдрома — рекомендуется применять в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сутки с недельным интервалом. При феохромоцитоме — применять только в комбинации с блокаторами альфа-адренорецепторов. Перед операцией применяют в дозе 60 мг в сутки в течение 3 дней. При неоперабельной злокачественной феохромоцитоме применяют в дозе 30 мг в сутки. В качестве вспомогательного средства в терапии тиреотоксикоза и тиреотоксического криза — в дозе 10-20 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 120-160 мг в сутки в 2-3 приема.

Читать еще:  Перикардит – симптомы, виды, причины и лечение перикардита

Форма выпуска

Таблетки 10 мг и 40 мг. По 10, 25, 30, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 50, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Анаприлин

Анаприлин – это лекарственное средство, которое блокирует бета-адренорецепторы.

Выпускается в форме:

  • капсул пролонгированного действия;
  • таблеток;
  • раствора для внутривенного введения;
  • таблеток, покрытых оболочкой;
  • раствора для внутримышечного введения.

Международное название препарата – Пропранолол.

Фармакологическое действие

Анаприлин – это неселективный бета-адреноблокатор, действующий на бета-1 и бета-2-рецепторы. Средство обладает антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием. Согласно инструкции к Анаприлину, препарат замедляет ЧСС, снижает автоматизм синусового узла, сократимость миокарда, тормозит AV проводимость, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Помимо этого, лекарственное средство понижает возбудимость кардиомиоцитов, производит мембраностабилизирующий эффект и снижает возникновение эктопических очагов. Анаприлин оказывает гипотензивное воздействие, которое становится стабильным к концу второй недели лечения препаратом. Также способствует повышению тонуса бронхов.

Показания к применению

Показания к Анаприлину следующие:

  • Нестабильная и напряженная стенокардия;
  • Алкогольная абстиненция (дрожание и ажитация);
  • Артериальная гипертензия;
  • Наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий;
  • Синдром страха;
  • Синусовая тахикардия;
  • Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
  • Тиреотоксический криз;
  • Эссенциальный тремор;
  • Профилактика мигреней.

Способ применения и дозировка

В зависимости от вида заболевания, дозы для применения Анаприлина различны. Так, при артериальной гипертензии рекомендуют принимать внутрь по 40 мг препарата дважды в день. Если гипотензивный эффект недостаточно выраженный, тогда возможно увеличение дозировки до 40 мг трижды в день или по 80 мг дважды в день. При данном заболевании максимальная доза Анаприлина не должна превышать 320 мг. Только в исключительных случаях допускается 640 мг.

Если при показаниях к Анаприлину требуется лечение стенокардии и нарушений сердечного ритма, тогда в начале принимают по 20 мг препарата 3 раза в течение суток, но спустя время постепенно увеличивают дозу до 80-120 мг, которую разбивают на 2-3 приема. Максимальная дозировка лекарственного средства – 240 мг в сутки.

В целях профилактики мигрени и при эссенциальном треморе необходимо начать лечение с 40 мг средства 2-3 раза в день, а при необходимости постепенно увеличить дозу до 160 мг. Согласно инструкции к Анаприлину, прием осуществляется один раз в день в том случае, если речь идет о препарате пролонгированного действия.

Иногда показанием к Анаприлину является стимулирование родовой деятельности и родовспоможение (медицинская помощь беременным). В таких ситуациях принимают по 20 мг препарата несколько раз (4-6) с промежутками по полчаса (всего 80-120 мг за сутки). При гипоксии плода дозировку снижают. Также отзывы об Анаприлине подтверждают позитивное действие препарата при послеродовых осложнениях. Для этой цели Анаприлин принимают трижды в день по 20 мг, курс лечения составляет 3-5 дней.

Внутривенное применение Анаприлина показано при тиреотоксическом кризе и пароксизмальных нарушениях ритма сердца – 1 мл раствора 0,1% на начальном этапе, после чего спустя 2 минуты вводят такую же дозу повторно. Если же должный эффект не наступает, процедуру введения препарата внутривенно повторяют до достижения максимально допустимой дозы – 10 мг, при этом контролируют ЭКГ и АД.

Если у пациента есть нарушения функции печени, тогда дозы снижают или изначально назначают меньшими. При нарушении функции почек коррекция дозировок не требуется.

Противопоказания к применению Анаприлина

Анаприлин не назначают при следующих заболеваниях:

  • Синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени;
  • Вазомоторный ринит;
  • Артериальная гипотония;
  • Метаболический ацидоз;
  • Острая сердечная недостаточность и недостаточность II-III стадии;
  • Брадикардия (ЧСС меньше 55 ударов в минуту);
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Болезнь Рейно, а также иные облитерирующие болезни сосудов.

Побочные действия

В инструкции к Анаприлину указаны побочные действия со стороны различных систем организма.

  • В нервной системе могут произойти такие сбои: головные боли, сонливость или бессонница, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, кошмары, беспокойства, депрессия, спутанность сознания и даже краткосрочная потеря памяти, астения, галлюцинации, парестезии в конечностях, тремор, миастения;
  • Со стороны органов чувств возможно: снижение секреции слезной жидкости, ухудшение остроты зрения, кератоконъюнктивит, сухость и болезненность глаз;
  • В сердечнососудистой системе, в свою очередь, могут возникнуть следующие отклонения: учащенное сердцебиение, синусовая брадикардия, AV блокада (в тяжелых случаях – вплоть до развития полной поперечной блокады, остановки сердца), нарушение проводимости миокарда, ослабление сократимости миокарда, снижение АД, аритмия, развитие (усугубление) ХСН, проявление ангиоспазма (нарушение периферического кровообращения, синдром Рейно, похолодание нижних конечностей), ортостатическая гипотензия, боли в груди;
  • Применение Анаприлина может спровоцировать расстройства пищеварительной системы, которые выражаются тошнотой, рвотой, запорами или диарей, сухостью во рту, болями в эпигастральной области, изменениями вкуса, метеоризмом, нарушением функционирования печени (холестаз, темная моча, желтушность кожи и склер);
  • В некоторых случаях возможны побочных эффекты со стороны дыхательной системы, отзывы об Анаприлине подтверждают этот факт: ринит, заложенность носа, ларинго- и бронхоспазм, затруднение дыхания;
  • Со стороны эндокринной системы у страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом в некоторых случаях наблюдается гипергликемия, а у больных, которые получают инсулин – гипогликемия. Также может возникнуть снижение функции щитовидной железы;
  • Некоторые отзывы об Анаприлине указывают на аллергические реакции, такие как крапивница, зуд и кожная сыпь. Со стороны кожных покровов может возникнуть гиперемия, усиление потоотделения, алопеция, экзантема, обострение симптомов псориаза;
  • Может наблюдаться негативное влияние препарата на плод, а именно гипогликемия, внутриутробная задержка роста и брадикардия.
Читать еще:  Артериит причины симптомы лечение прогноз формы

Помимо всего вышеперечисленного лечение Анаприлином может привести к снижению потенции, ослаблению либидо, болям в спине, артралгии, синдрому «отмены» препарата (повышение артериального давления и усиление приступов стенокардии).

При передозировке Анаприлином возможны головокружения, выраженная брадикардия, явное снижение АД, AV блокада, обморочные состояния, судороги, желудочковая экстрасистолия, аритмия, бронхоспазм и затрудненное дыхание. В данном случае необходимо промывание желудка, прием активированного угля и соответствующая терапия, которая зависит от типа заболевания пациента.

Анаприлин

Инструкция по применению:

Анаприлин является препаратом, обладающим антигипертензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и раствора для в/в введения, основным действующим веществом которых является пропранолол. В одной таблетке его содержание достигает 40 мг.

В качестве вспомогательных веществ в таблетки добавлены: стеарат кальция, молочный сахар, картофельный крахмал, тальк.

Таблетки расположены в контурных ячейковых упаковках в количестве 10 или 20 штук. В картонной пачке содержится по 5 или 10 ячеек. Кроме того, Анаприлин в количестве 100 таблеток может быть упакован в банку из темного стекла, расположенную в картонной пачке.

Показания к применению

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Рекомендуется отказаться от лечения при помощи Анаприлина в случае наличия у пациента AV-блокады 2 и 3 степени, синоатриальной блокады, брадикардии, СССУ, артериальной гипотензии, хронической недостаточности 2Б-3 стадии, острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока, повышенной чувствительности к основному компоненту Анаприлина.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования подбирается индивидуально.

Препарат следует принимать внутрь, вне зависимости от времени приема пищи.

В инструкции к Анаприлину рекомендуемая дозировка при терапии артериальной гипертензии составляет 40 мг дважды в сутки. Допускается увеличение дозы в случае отсутствии выраженного эффекта до 40 мг трижды в сутки или по 80 мг – дважды. При этом не рекомендуется превышать максимальную рекомендованную дозировку в сутки: 320 мг (в исключительных случаях она составляет 640 мг).

Лечение стенокардии и нарушений сердечного ритма осуществляется путем применения Анаприлина в количестве по 20 мг трижды в день. Доза постепенно увеличивается до 80-120 мг, которые следует разделить на 2-3 приема. Максимальная суточная доза Анаприлина в этом случае составляет 240 мг.

При профилактике мигрени и при терапии эссенциального тремора рекомендуется прием Анаприлина в количестве 40 мг два или три раза в день (начальная доза), затем дозировку увеличивают до 160 мг в сутки.

При в/в введении лекарства рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг, разовая – от 40 до 80 мг, частота в сутки – не более 3 раз.

Побочные действия

Применение Анаприлина в некоторых случаях чревато возникновением нежелательных реакций со стороны периферической НС и ЦНС, в частности: слабости, головной боли, повышенной утомляемости, головокружения, бессонницы, депрессии, сонливости, ярких сновидений, спутанности сознания, тремора, галлюцинаций, беспокойства, нервозности.

Также возможно появление синусовой брадикардии, AV-блокады (которая может повлечь за собой полную поперечную блокаду или остановку сердца), аритмии, ортостатической гипотензии, ангиоспазма, боли в груди и развитие хронической сердечной недостаточности.

Среди изменений в работе органов чувств могут наблюдаться болезненность и сухость глаз.

Со стороны пищеварительной системы в некоторых случаях отмечается появление тошноты, рвоты, диареи или запора, болей в эпигастральной области, нарушений функции печени, а также изменение вкуса и повышение активности печеночных трансаминаз.

Возможно возникновение заложенности носа, бронхоспазма.

В ряде случаев, как отмечается в инструкции к Анаприлину, вероятно появление тромбоцитопении, лейкопении.

Может наблюдаться изменение концентрации глюкозы в крови.

Также возможно усиление потоотделения, возникновение псориазоподобных реакций, обострение симптомов псориаза, появление кожной сыпи, зуда, крапивницы.

Среди прочих побочных реакций на Анаприлин: артралгия, синдром отмены, боль в спине, снижение потенции.

Особые указания

Применение Анаприлина группами пациентов, перечисленных далее, допускается, однако требует осторожности: лица с бронхиальной астмой, бронхитом, сахарным диабетом, декомпенсированной сердечной недостаточностью, почечной или печеночной недостаточностью, депрессией, миастений, псориазом, окклюзионными заболеваниями периферических сосудов, а также пожилые лица, беременные женщины, женщины в период лактации, дети.

В некоторых случаях в ходе лечения отмечается обострение симптомов псориаза.

Отмена препарата после длительного курса лечения возможна только под врачебным наблюдением, постепенно.

На фоне лечения Анаприлином рекомендовано отказаться от в/в введения дилтиазема и верапамила.

При необходимости проведения наркоза прием Анаприлина прекращают заранее, либо подбирают средства, отрицательные инотропные действия которых минимальны.

Следует в индивидуальном порядке оценивать возможность применения препарата лицами, чья деятельность связана с необходимостью управлять сложными механизмами.

Аналоги

Ниже представлены аналоги Анаприлина:

Сроки и условия хранения

Хранить препарат следует не более 4 лет в сухом, защищенном от света месте, вне доступа детей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector