Повышение гемоглобина и тромбоцитов причины как лечить

Девять показателей крови, которые расскажут о вас все

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах ( красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Еще больше материалов по теме: «Здоровье: Опасные вещи века»

Почему у женщины может быть повышено содержание тромбоцитов в анализе крови и что это значит для здоровья?

Повышенные тромбоциты в крови у женщин не всегда указывают на развитие заболевания. Незначительное отклонение от нормы может отмечаться при месячных или при беременности. Оценивая характер повышения, необходимо учитывать не только степень увеличения тромбоцитарного показателя, но и другие изменения формулы крови.

Читать еще:  Микроинсульт лечение в домашних условиях и восстановление

Что значит тромбоцитоз?

Красные кровяные пластинки циркулируют в кровеносном русле и защищают организм от кровопотери, склеиваясь друг с другом и образуя тромб. В крови взрослой женщины содержится 180-320*10 9 /л тромбоцитов. Такое количество элементов обеспечивает необходимую защиту организма и позволяет клеткам свободно циркулировать в кровеносном русле, не склеиваясь между собой.

Причины повышенного содержания тромботических клеток

Увеличение тромбоцитов в крови у женщин может быть физиологическим и патологическим.

Естественное повышение отмечается при следующих состояниях:

  1. Менструация. Естественная кровопотеря стимулирует синтез красных пластинок.
  2. Зачатие. На раннем сроке гестации из-за тошноты и рвоты при токсикозе женщина теряет жидкость. Уменьшается объем плазмы, при сохранении количества форменных элементов кровяной формулы, поэтому повышенный тромбоцитарный уровень вызван временным снижением циркулирующего объема крови.
  3. Предродовый период. Повышенное число тромбоцитов на позднем сроке указывает на то женский организм, стремясь снизить возможную кровопотерю при родах, повышает фактор свертываемости.
  4. Состояние после родов. Повышенный уровень связан с тем, что в кровеносном русле сохраняется большое количество тромбоцитарных пластинок и дополнительно происходит усиленный синтез кровяных элементов костном мозге и отмечается временный тромбоцитоз.

При беременности и после родов отклонение не бывает выше 500*10 9 /л. Более высокие результаты исследования указывают на развитие патологического процесса. Причиной могут стать:

  • хронические болезни;
  • операции, сопровождающиеся значительной кровопотерей;
  • воспаление репродуктивных органов;
  • частые инфекции дыхательных путей (при ослаблении иммунитета);
  • злокачественные образования в костном мозге.

Клетки крови в норме

Чем опасно увеличение?

Вызывающие высокий уровень тромбоцитарных клеток причины различны. Возникшее состояние приводит к тому, что кровь становится более вязкой, а у тромбоцитов повышается склонность агглютинации (склеиванию) друг с другом и образованию внутрисосудистых тромбов. Это повышает риск развития у женщины:

Кроме того, густая вязкая кровь медленнее продвигается по периферическим сосудам и становится причиной того, что ткани недополучают кислород и питательные компоненты. Это может привести к образованию трофических язв.

Как снизить уровень?

Без назначения врача запрещено самостоятельно пить кроворазжижающие лекарства. Уменьшить повышенные тромбоциты в домашних условиях можно, добавив в меню:

Дополнительно для разжижения крови пить 1,5-2 литра в жидкости.

Для разжижения крови нужно пить много воды

Средний объем тромбоцита

Кровяные пластинки имеют разные размеры. Молодые клетки более крупные, а зрелые, участвующие в процессе тромбообразования, мельче. Когда средний объем тромбоцитов повышен, у женщины появляются проблемы со здоровьем.

Что это такое?

Объем тромбоцитарных пластинок измеряются в fL (фемтолитр = 1 кубическому микрону). Показатель немного меняется с возрастом женщины.

Возраст Норма в фемолитрах
16-60 7,4-12,0
Старше 60 9,5-12,0

Иногда женщины паникуют, увидев среди данных лабораторного исследования небольшое процентное количество крупных тромбоцитарных элементов. Но не стоит беспокоиться раньше времени и искать в интернете, что это значит и насколько опасно. 13-43% крупных тромбоцитов считается нормальным и указывает, что происходит естественное обновление элементов крови. При этом старые небольшие клетки разрушаются, а в кровеносное русло поступают молодые структуры.

Опасность для здоровья появляется тогда, когда выявляется высокое количество больших по размеру тромбоцитарных элементов. Возникшее состояние требует дополнительного обследования для выявления возможных причин.

Почему выше нормы?

Если размеры тромбоцитарных пластинок выше нормы, что это значит, можно частично предположить, сравнивая соотношение разных по размеру тромбоцитов:

  1. Много больших и небольшое количество нормальных. Такое может возникнуть при больших кровопотерях, когда в костном мозге создаются молодые пластинки для обеспечения защитной функции. Аналогичное состояние возникает, когда из-за заболевания разрушаются зрелые структуры и активизируется синтез молодых элементов.
  2. Увеличено количество незрелых элементов и при этом уровень полноценных кровяных пластинок сохраняется в пределах нормы. Указывает на аномальную активность костного ростка, отвечающего за продуцирование тромбоцитов.

Когда тромбоцитные клетки сильно повышены в размере, что это значит, можно предположить, анализируя процентное соотношение крупных и нормальных кровяных телец. Но для выявления провоцирующего фактора потребуется дополнительное обследования. Причиной могут оказаться, как онкологические процессы, так и относительно «неопасные» воспаления или аутоиммунные заболевания.

Последствия

Крупные по размеру элементы крови имеют ряд особенностей:

  • медленнее двигаются в кровеносном русле;
  • способны «застревать» внутри сосуда, частично или полностью перекрывая сосудистый просвет.

Возникшие отклонения повышают риск образование внутрисосудистых тромбов, которые могут спровоцировать опасные для жизни состояния: инфаркт, тромбоэмболию легочной артерии или инсульт. Менее серьезным осложнением у женщин является варикозная болезнь.

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин

Чаще всего, высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин указывают на железодефицитную анемию, когда из-за недостаточного поступления в организм железистых соединений нарушается функция кроветворения.

Причины сочетания тромбоцитоза и снижения гемоглобинового уровня могут быть связаны с болезнями пищеварительного тракта:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • острые и хронические процессы в кишечнике.

Иногда причиной снижения гемоглобина и повышения тромбоцитов у женщин становится варикоз, осложненный авитаминозом. Такое состояние характерно и для пациенток, перенесших серьезное хирургическое вмешательство, сопровождавшееся большой кровопотерей.

Тромбоцитоз у ребенка

Если у ребенка тромбоциты повышены, то это значит то же самое, что у взрослого: увеличивается вязкость крови и появляется риск образования внутрисосудистых тромбов.

Причин, почему повышены тромбоцитные пластинки у детей, много:

  • воспалительные заболевания;
  • инфекции;
  • гормонотерапия;
  • замедление разрушения старых клеток;
  • онкология костного мозга.

Причины повышения тромбоцитов в крови взрослого человека

Если количество тромбоцитов в крови превышает 400 тыс на 1 мм 3 , это является отклонением от нормы и служит причиной для того чтобы пройти дальнейшие обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения. Какими могут быть причины повышенных тромбоцитов у взрослого человека и к чему в данном случае может привести бездействие? Ответы на эти вопросы важны, поскольку оставить подобное состояние без контроля — значит подвергнуть жизнь и здоровье серьезному риску.

Тромбоциты – что это и для чего они нужны?

Тромбоциты представляют собой относительно небольшие кровяные клетки, отвечающие за качество процесса тромбирования или, говоря простым языком, своевременную остановку кровотечений. Такая функция обусловлена способностью клеток склеиваться друг с другом, образовывая тромб (сгусток крови), который в случае «аварийной ситуации» закрывает поврежденные стенки сосудов.

Кроме того, к функциям этих клеток крови относят обеспечение стенок кровеносных сосудов питательными веществами, благодаря которым в нормальном состоянии сохраняются их проницаемость и эластичность.

Когда с тромбоцитами не все порядке

Если повышены тромбоциты в крови, о чем это может говорить? Когда уровень тромбоцитов в крови выше нормы, такое состояние принято называть тромбоцитозом. Бывает он, в зависимости от причин своего появления, первичным, клональным и вторичным. И в каждом случае для отклонения от референтных значений количества тромбоцитов в крови причины могут быть разными.

Самыми неблагоприятными по характеру течения и прогнозам считаются клональный и первичный тромбоцитозы. Так почему же могут повыситься эти показатели крови?

Клональный тромбоцитоз обусловлен «поломкой» гемопоэтических стволовых клеток, содержащихся в костном мозге, то есть таких, из которых впоследствии рождаются разные виды кровяных клеток (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Как правило, в таких случаях клетки обретают опухолевые свойства и наделены чувствительностью к гормону, отвечающему за их продуцирование – тромбопоэтину. Вследствие этого размножение этих клеток крови практически не поддается контролю.

Первичный тромбоцитоз характерен для таких заболеваний крови, как миелофиброз, хронический миелолейкоз, геморрагическая тромбоцитения, полицитемия (или болезнь Вакеза).

При этом по причине нарушений работы костного мозга и роста локальных участков кроветворения в русло переферической системы крови попадает существенно превышающее норму число тромбоцитов, в то время как гемоглобин значительно ниже нормы.

Как видим, основной причиной первичного и клонального тромбоцитозов является нарушение в работе костного мозга. В данном случае идет речь о «поломке» системы контроля за производством тромбоцитов.

Когда еще тромбоциты могут повышаться? К причинам вторичного тромбоцитоза относят, как правило, факторы инфекционного характера. Здесь можно говорить о довольно широком спектре инфекций – вирусной, бактериальной, грибковой, а также о заражении организма паразитами. Повышенный уровень тромбоцитов при этом наблюдается в ходе течения пневмоний различного генеза, менингитов, гепатитов вирусных заболеваний желудочно-кишечного тракта, энцефалита.

Воспалительные процессы, обусловленные коллагенозом, саркоидозом, синдромом Кавасаки, также являются факторами, способствующими повышению уровня тромбоцитов в крови.

Известно, что примерно 30 % тромбоцитов хранит в себе селезенка. Если пациенту была произведена операция по ее удалению, то все они попадают в кровоток. Таким образом, в результате исследования биоматериала мы получаем существенное повышение уровня тромбоцитов.

Повышенной выработкой этих кровяных клеток наш организм реагирует также на нарушение целостности тканей в результате операционных вмешательств и травм, результатом которых является потеря крови. В данном случае, продуцируя высокие тромбоциты, костный мозг человека выполняет свою естественную функцию, о которой мы говорили выше, то есть, тромбирование происходит там, где это жизненно необходимо. Такой процесс не относят к патологическим.

Повышенные тромбоциты в крови — явление характерное для железистодефицитной анемии (при этом отмечается низкий гемоглобин), онкологических заболеваний, при серьезном поражении тканей вследствие панкреатита, при наличии некрозов. Если тромбоциты повышены, не стоит забывать о том, что это может быть реакцией на прием некоторых препаратов, повышающих свертваемость крови.

Референтные значения и отклонения

Как определяется уровень тромбоцитов в крови и что считается нормой? Нормальным считается показатель, находящийся в пределах 180–420 тыс.ед./ мкг крови. Несущественные колебания допускаются с учетом возраста, пола и образа жизни пациента. Действительно высокий уровень тромбоцитов в крови, как правило, сопровождается плохим самочувствием, которое, собственно, и заставляет человека обратиться к врачу.

Убедиться в том, что имеют место высокие тромбоциты в крови и вы нуждаетесь в специальном лечении, можно лишь правильно сдав соответствующий анализ. Проводить исследование крови в данном случае следует 3 раза через 3–4 дня для сведение к минимуму риска получения ошибочных результатов. Если интересующий нас показатель на самом деле намного выше нормативного, то для постановки предварительного диагноза проверяются также гемоглобин, эритроциты и другие показатели крови.

Настоящую причину повышения тромбоцитов помогут определить результаты исследования крови на сывороточный ферритин (белок, содержащий железо, хранящийся в тканях органов и повышающийся в острой воспалительной фазе заболевания) и железо.

Гематолог также может назначить консультацию уролога (гинеколога) ультразвуковое исследование внутренних органов, малого таза, колоноскопическое обследование. В течение 7–10 дней ведется дневник наблюдения за температурой тела.

Когда результаты всех этих исследований получены — можно говорить об истинной причине отклонения показателя тромбоцитов от нормы и назначении эффективного лечения.

Лечение тромбоцитоза

Если все же тромбоциты повышены: как привести их в норму? Прежде чем перейти к мероприятиям, понижающим уровень тромбоцитов в крови, нужно установить причину, по которой мы имеем отклонение от нормы. И только, когда она известна, можно назначать лечение — например, диету или медикаментозную терапию.

Первичный тромбоцитоз часто удается устранить путем корректировки системы питания и потребления жидкости. Также, выбирая схему лечения, доктор может включить в нее кроверазжижающие препараты. Иногда прибегают к применению тромбоцитофереза — процедура, в процессе которой кровь разжижается при помощи специального прибора.

Если уровень тромбоцитов в крови повышен по причине попадания в организм инфекции, то проводят терапию, направленную именно на купирование этой инфекции — противовирусную, антибактериальную, противоглистную и т. д. Кровь же при этом восстанавливается самостоятельно в процессе успешной борьбы с инфекционными процессами.

Тромбоцитоз: что происходит с организмом?

Следствием этого состояния является более густая в сравнении с нормальной кровь. Нередко она застаивается в органах, что препятствует их нормальному функционированию. В такой ситуации также существенно повышается риск образования тромбов, которые в последние годы уверенно выбиваются в лидирующие позиции среди причин смерти.

Чем угрожает здоровью густая кровь, повышенный уровень гемоглобина и тромбоцитов?

Чем угрожает здоровью густая кровь, повышенный уровень гемоглобина и тромбоцитов?

Сегодня, поговорим о густой крови, в чем риск, причина сгущения, симптомы и как бороться.

Кровь, основной источник жизни и функционирования организма, от ее качества зависит здоровье и работа всех органов, все жизнеобеспечение организма.
Нарушения качества и консистенции крови, такие как высокое содержание холестерина, окисление и сгущение, затрудняет циркуляцию крови и приводит к кислородному голоданию органов, окислительно-восстановительным функциям всех тканей, мозга, печени, почек, сердца и так дальше. Сгущение крови это старт появления или обострения довольно серьезных заболеваний, вязкая кровь застаивается в сосудах, образует тромбы, обрыв и бесконтрольное движение которых, несет прямую угрозу жизни.

Симптомы, указывающие на нарушение консистенции крови

повышение артериального давления.
общая слабость, быстрая утомляемость и сонливость.
тяжесть в ногах, холодные пальцы рук и ног.
рассеянность, головные боли и депрессии.
сухость полости рта.
узелковые образования на венах.

Это далеко не полный перечень возможных симптомов, кроме того, заболевание может проходить в скрытой форме и выстрелить неожиданно, поэтому для уверенности необходимо регулярно проверять кровь на свертываемость, коагулограмма, который дает ответ, на качество гемостаза и состояние сосудов.

Повышенный гемоглобин. Тромбоциты

1 Недостаточное потребление чистой воды. Вода составляет восемьдесят пять процентов в составе крови и девяносто процентов в составе плазмы, даже минимальное снижение этих процентов ведет к сгущению крови.
2 Постоянное пребывание в помещениях с сухим воздухом, которое буквально вытягивает влагу с организма и приводит к изменениям консистенции крови.
3 Тяжелые термические ожоги.
4 Заболевания печени, цирроз, панкреатит и гепатит.
5 Нарушение работы надпочечников.
6 Диабет, тромбофлебит, лейкозы, гипоксия, миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, амилоидоз.
7 Варикозное расширение вен и беременность.

Что указывает на повышенную вязкость крови?

-повышение числа красных телец в крови, эритроцитов.
-повышенный уровень гемоглобина (избыток в организме железа, глобина и белка).
-нарушение соотношения эритроцитов и плазмы.

Густую кровь необходимо разжижать, как это делать? Простые советы

1 Вам необходимо больше пить чистой воды, два с половиной литра ежедневно и больше.

Продукты способные разжижить кровь:

2 Вам необходимо употреблять больше ягод малины, клюквы, черники, вишни, земляники, черешни. Кушать больше свеклы, помидоров и томатного сока, рыбы и рыбного жира, овсяные хлопья, чеснок, лук, имбирь и лимон. Заправляйте салаты оливковым и льняным маслом, яблочным уксусом и семечками подсолнуха.

Продукты, способствующие сгущению крови:

Вам необходимо отказаться от жирных, мясных бульонов, холодцов, копченостей и колбас, заменить белый хлеб на черный. Также исключит из рациона бананы и манго, чечевицу и сливки. Вам не подходят такие травы как зверобой, крапива, горец, валериана, кукурузные рыльца и тысячелистник. Ягоды шиповника и черной рябины, также сгущают кровь.
Вязкость крови провоцирует курение, злоупотребление алкоголем, большое количество в меню соленых блюд и соли. Противозачаточные препараты, мочегонные, гормональные и повышающие потенцию лекарства, влияют на сгущение крови.

-Необходимо больше двигаться, ходите, бегайте, делайте зарядку утром. Больше прогулок на свежем воздухе, увлажняйте помещение.
-Больше пить зеленый чай, натуральные фруктовые соки, особенно хорошо разжиживает кровь, красный виноградный сок.
-Сбалансированное врачом меню, учитывающее соотношение белков, углеводов, витаминов и микроэлементов.
-Для снижения уровня холестерина и разжижения крови, необходимы омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, вам рекомендуется выпивать по одной столовой льняного масла в день, которое способствует их синтезу.
-Разжижить кровь поможет туранин, которым чрезвычайно богаты: рыба, особенно морская, камбала и тунец, моллюски и кальмары, оливковое масло.
-Снизит уровень холестерина и разредит густую кровь фермент, находящийся в морской капусте. —Употребляйте в еду больше салатов с морских водорослей, сухие перемелите и заменяйте порошком соль.
-Аминокислоты аргинина, содержащиеся в орехах, особенно грецких и кешью, образует оксиды азота, способствующие разжижению крови. Употребление орехов ежедневно насытит вас необходимыми белками, кальцием, калием и магнием. Для снижения свертываемости крови необходимо съедать минимум тридцать грамм орехов.

Учитывая все опасности связанные со сгущением крови и рисками тромбобразования, рекомендуем вам регулярно проверять ее консистенцию и реагировать на тревожные симптомы. Сгущение крови это не только опасные для жизни тромбы, это кислородное голодание ваших органов, гибель клеток организма и нарушение жизненных процессов. Показатели нормальной консистенции для разных возрастов разнятся, поэтому кровь младенца и пожилого человека равнять нельзя, все нарушения вам объяснит врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector