Гипертонический криз симптомы и первая медицинская

Гипертонический криз. Причины возникновения и симптомы. Классификация и первая помощь.

Гипертонический криз — это одно из наиболее частых осложнений гипертонической болезни. Это клинический синдром, характеризующийся быстрым(иногда стремительным) повышением артериального давления, появлением симптомов нарушения функции жизненно важных органов и систем.

Причины возникновения гипертонического криза

  • острые и хронические психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • избыточное потребление соли, алкоголя и кофе;
  • изменение метеорологических условий(у метеолабильных лиц);
  • гиперинсоляция;
  • значительное повышение температуры окружающей среды;
  • передозировка симпатомиметиков и глюкокортикоидов;
  • резкая отмена гипотензивных средств;
  • рефлекторные висцеро-висцеральные воздействия при холецистите, панкреатите, язвенной болезни, патологии предстательной железы и др.

Классификация гипертонического криза

В повседневной врачебной практике чаще используется классификация в основе которой лежит активация адреналового звена симпатико-адреналовой системы (адреналина и норадреналина). Согласно этой классификации выделяют 2 типа гипертонических кризов:

1. Гипертонический (гипертензивный) криз первого типа при котором в кровь выбрасывается повышенное количество катехоламинов, преимущественно адреналина, вследствии центральной стимуляции надпочечников. Данный тип криза чаще возникает на ранних стадиях гипертонической болезни, начинается обычно бурно, но длится недолго(до 2-3 часов), сравнительно быстро купируется.

Симптомы гипертонического криза первого типа:

  • резкая головная боль;
  • головокружение;
  • появление «тумана перед глазами»;
  • беспокойство;
  • чувство жара;
  • дрожь во всем теле;
  • колющая боль в области сердца(кардиалгия).

При осмотре такого больного можно обнаружить красные пятна на коже лица, шеи, передней поверхности грудной клетки, отмечается выраженное потоотделение. В период криза увеличивается частота пульса на 30-40 в минуту, повышается преимущественно систолическое артериальное давление(на 70-100 мм рт. ст.), реже — диастолическое(на 20-30 мм рт. ст.). Криз обычно заканчивается полиурией и полакурией.

2. Гипертонический криз второго типа связан с повышенным выбросом в кровь норадреналина. Данный тип криза наиболее характерен для тяжелой злокачественной артериальной гипертензии. Его отличают более продолжительное развитие, тяжелое и более длительное течение(несколько часов, иногда — дней). Основным проявлением криза этого типа является гипертоническая энцефалопатия, развивающаяся вследствии отека мозга.

Симптомы гипертонического криза второго типа:

  • резко выраженная головная боль;
  • головокружения;
  • переходящее нарушение зрения и слуха;
  • возможны — переходящие парезы и парестезии;
  • состояние оглушонности, вплоть до ступора и комы;
  • возникает сжимающая боль в области сердца;
  • нарушение ритма и сердечной проводимости;
  • озноб, дрожь, тремор;
  • беспокойство, выраженная тахикардия;
  • артериальное давление очень высокое, особенно диастолическое(120-160 мм рт. ст. и более).

В зависимости от типа гемодинамики, выделяют следующие типы гипертонических кризов:

  • Гипертонический тип — характеризуется увеличением ударного и минутного объема сердца при нормальном или несколько сниженном общем периферическом сопротивлении сосудов. Чаще он развивается у молодых людей, на ранних стадиях заболевания. Симптоматика соответствует первому типу криза.
  • Гипокинетический тип — характеризуется обычно значительным увеличением общего периферического сопротивления сосудов и снижением ударного и минутного объема. Развивается чаще у больных гипертонической болезнью II-III стадии. Клинически этот тип криза соответствует второму типу криза.
  • Эукинетический тип характеризуется повышенным общим периферическим сопротивлением сосудов при нормальном ударном и минутным объеме.

Существует клинико-патогенетические формы гипертонического криза.

  1. Нейровегетативный криз — больные возбужденны, беспокойны, отмечается дрожь, тремор, сухость во рту, повышенная потливость, учащение мочеиспускания, полиурия, кожа лица, шеи груди гиперемирована.
  2. Водно-солевой(отечный) вариант — преобладает синдром нарушения водно-электролитного обмена. Больные обычно подавлены, скованы, сонливы, плохо ориентируются во времени, в пространстве; лицо отечное, бледное, кожа пальцев рук набухшая («не снимается кольцо с пальца»).
  3. Судорожный(эпилептиформный) вариант — представляет собой острую гипертоническую энцефалопатию, развившуюся на фоне очень высокого артериального давления вследствие отека мозга, нарушения мозговой ауторегуляции. Больные часто предъявляют жалобы на резкую головную боль, тошноту, рвоту, ухудшение зрения.

Наряду с вышеприведенным разделением гипертензивных кризов на типы(варианты, формы) с учетом ведущего патогенетического механизма выделяют также неосложненные и осложненные кризы.

1. Неосложенные кризы характеризуются отсутствием клинических признаков острого или прогрессирующего поражения органов-мишеней, однако могут представлять потенциальную угрозу для жизни человека, особенно при несвоевременном оказании медицинской помощи. Такие кризы чаще проявляются возникновением или усилением симптомов поражения органов-мишеней(выраженная головная боль, головокружение, боль в области сердца, экстрасистолия) или нейровегетативными симптомами(беспокойство, дрожь, гипергидроз, участки гиперемии кожи в области лица, шеи; поллакиурия и полиурия).

2. Осложненный гипертонический криз характеризуется клиническими признаками острого или прогрессирующего поражения органов мишеней. Эти кризы представляют опасность для больного и требуют срочного принятия мер по снижению артериального давления(в течении от нескольких минут до 1 часа). К осложненным гипертензивным кризам относят:

  • острая левожелудочковая недостаточность(кардиальная астма, отек легких);
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • остро возникшее нарушения сердечного ритма;
  • острые нарушения мозгового кровообращения(острая гипертензивная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, эклампсия, внутримозговые и субарахноидальные геморрагии, ишемический инсульт);
  • носовые кровотечения и др.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертонический криз не напрасно относят к жизнеугрожающим состояниям, т. к. это опасное осложнение артериальной гипертензии может заканчиваться тяжелыми осложнениями. Инфаркт миокарда, разрыв аорты, геморрагический или ишемический инсульт, отек легких, острая почечная недостаточность, отек мозга, развитие аритмий или эклампсии у беременных – эти возможные последствия резкого скачка артериального давления могут становиться причиной летального исхода.

По данным статистики более 3% пациентов отделений неотложной помощи обращаются за врачебной помощью именно вследствие гипертонического криза. У них определяется стойкая взаимосвязь между своевременностью оказания первой доврачебной неотложной помощи и количеством осложнений этого опасного состояния.

К развитию гипертонического криза могут приводить разные причины. Ими становятся патологии сердца и сосудов, почек, головного мозга, желез внутренней секреции или вредные привычки, смена погоды с изменениями атмосферного давления, психоэмоциональные стрессы, переутомление и несвоевременный прием лекарственных препаратов, предписанных врачом. Немаловажную роль в выявлении скачков артериального давления играет и неправильно организованный подход к устранению головных болей и контролю артериального давления.

В нашей статье мы ознакомим вас с симптомами и правилами оказания первой помощи при гипертоническом кризе. Эти знания помогут вам своевременно выявлять это тяжелое осложнение артериальной гипертензии и правильно оказывать помощь себе или близкому. Обладать этими навыками, по мнению большинства врачей, должен каждый из нас. Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, приводящих к длительной нетрудоспособности или смерти больного.

Читать еще:  Ишемическая болезнь сердца у женщин признаки и симптомы

Симптомы

Основными симптомами развития гипертонического криза являются:

  • скачкообразное повышение артериального давления;
  • интенсивная боль в теменной или затылочной области головы;
  • учащенное дыхание;
  • ощущения нехватки воздуха;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • головокружение;
  • изменения сознания или сонливость;
  • необоснованная приемом пищи тошнота или рвота;
  • нарушения походки.

Выраженность симптомов гипертонического криза вариабельна и зависит от типа этого состояния.

Гипертонический криз может быть:

  • гиперкинетическим (I типа) – чаще развивается на начальных стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких минут, чаще наблюдается у мужчин;
  • гипокинетическим (II типа) – чаще развивается на поздних стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких часов или дней, чаще наблюдается у женщин.

Симптомы гиперкинетического криза:

  • значительное повышение обычных показателей артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • общее возбуждение;
  • дрожание конечностей;
  • потливость;
  • головные боли, сопровождающиеся пульсацией;
  • боли в сердце, сопровождающиеся ощущениями «замирания сердца»;
  • сухость во рту;
  • покраснение лица;
  • частое и обильное мочеиспускание после устранения приступа.

Симптомы гипокинетического криза:

  • вялость;
  • апатия и быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли распирающего характера;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • отеки на лице;
  • отеки на руках и ногах;
  • заметное уменьшение количества выделяемой мочи;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • ухудшение остроты зрения.

Вопреки сложившемуся мнению общества, гипертонический криз не подразумевает определенных цифр артериального давления. Они всегда индивидуальны и зависят как от стадии артериальной гипертензии, так и от показателей так называемого «рабочего давления», при котором человек чувствует себя нормально.

Неотложная помощь

Несмотря на разные виды гипертонического криза, неотложная помощь при скачке артериального давления оказывается одинаково. Алгоритм ее оказания следующий:

  1. Удобно уложить больного в положении полусидя, используя подушки или подручные средства.
  2. Вызвать врача. Если у больного гипертонический криз развился впервые, то необходимо вызвать «Скорую помощь» для экстренной госпитализации.
  3. Успокоить больного. Если больной не может успокоиться самостоятельно, то дать ему принять настойку валерьяны, пустырника, Карвалол или Валокардин.
  4. Обеспечить свободное дыхание больного, освободив его от стесняющей дыхательные движения одежды. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим. Попросить больного сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.
  5. При возможности, измерить артериальное давление. Измерения повторять через каждые 20 минут.
  6. Если больной принимает какой-то антигипертензивный препарат, рекомендованный врачом для устранения криза, то дать ему его принять. Если таких назначений нет, то дать принять сублингвально 0,25 мг Каптоприла (Капотен) или 10 мг Нифедипина. Если через 30 минут не наблюдаются признаки снижения артериального давления, то прием лекарственного средства необходимо повторить еще один раз. При отсутствии эффекта и от приема повторной дозы препарата необходимо вызвать «Скорую помощь».
  7. Приложить к голове холодный компресс или пузырь со льдом, а к ногам – теплую грелку. Вместо грелки можно поставить горчичники на область затылка и икроножные мышцы.
  8. При появлении болей в области сердца больному можно дать таблетку Нитроглицерина и Валидола под язык. Следует учитывать, что прием Нитроглицерина может вызвать резкое снижение артериального давления, поэтому его нужно принимать только с Валидолом, который устраняет этот побочный эффект.
  9. При головной боли распирающего характера, которая указывает на повышение внутричерепного давления, больному можно дать принять таблетку Лазикса или Фуросемида.

Помните! Прежде чем дать принять лекарственный препарат, следует обязательно правильно продумать и оценить состояние больного. В этом вам могут помочь операторы, принимающие вызов бригады «Скорой помощи».

Что делать после купирования гипертонического криза?

После нормализации артериального давления необходимо объяснить больному, что полная стабилизация состояния наступит после 5-7 дней. В этот период следует соблюдать ряд ограничений и правил, которые предотвратят повторный скачок артериального давления. В их список входят следующие рекомендации:

  1. Своевременно принимать гипотензивные средства, рекомендованные врачом.
  2. Регулярно контролировать показатели артериального давления и записывать их результаты в специальный «Дневник гипертоника».
  3. Отказаться от физических нагрузок и не делать резких движений.
  4. Отказаться от утренних пробежек и других физических упражнений.
  5. Исключить просмотр видео и телевизионных программ, способствующих перенапряжению психики.
  6. Ограничить прием соли и жидкости.
  7. Не переедать.
  8. Избегать конфликтов и других стрессовых ситуаций.
  9. Отказаться от спиртных напитков и курения.

Неосложненный гипертонический криз может лечиться в домашних и амбулаторных условиях. В других ситуациях больной должен госпитализироваться для всестороннего обследования, исключения осложнений и назначения медикаментозной терапии.

Губкинский телерадиокомитет, видеосюжет на тему «Гипертонический криз»:

Гипертонический криз

Гипертонический криз – состояние, которому сопутствуют внезапный подъем артериального давления до патологически высоких показателей и клиническая картина, соответствующая поражению какого-либо органа-мишени. Изменения, как правило, затрагивают головной мозг, приводят к сбоям нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и являются следствием вегетативных нарушений.

Состояние способно возникнуть при любой степени эссенциальной гипертензии (гипертонической болезни), а также на фоне артериальной гипертонии вторичного типа. Кроме того, известны случаи развития гипертонического криза у абсолютно здоровых людей.

Одним из наиболее характерных признаков заболевания является повышение «рабочего» артериального давления на 30 мм рт. ст. и более.

Причины гипертонического криза

Наиболее частой причиной развития кризового состояния являются стрессы и эмоциональные перегрузки, приводящие организм к нервному истощению. Всевозможные ссоры, конфликтные ситуации, а также необходимость работать по ночам и частые продолжительные командировки зачастую вызывают массу негативных эмоций, которые в свою очередь провоцируют чрезмерную выработку адреналина. Как следствие этого происходит нарушение деятельности нервной и кровеносной систем, а, кроме того, резкое повышение артериального давления.

К другим факторам, способствующим развитию гипертонического криза, относят:

  • Погодные колебания (наибольшее количество гипертонических кризов отмечается медиками в периоды повышенной влажности, резкого снижения или повышения температуры воздуха, прохождения различных атмосферных фронтов);
  • Гелиофизические процессы, протекающие в атмосфере;
  • Резкая смена климатического пояса;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Задержка в организме жидкости;
  • Синдром, сопровождающий отмену отдельных лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение давления;
  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
  • Избыточное потребление алкогольных напитков (особенно опасно сочетание алкоголя и лекарственных препаратов);
  • Заболевания, вследствие которых поражается головной мозг;
  • Сердечные недуги и патологии;
  • Болезни почек;
  • Черепно-мозговые травмы.
Читать еще:  Гипертрофия левого желудочка сердца

Симптомы гипертонического криза

Наиболее частыми симптомами гипертонического криза являются:

  • Резкое повышение АД до индивидуально высоких показателей (при этом для разных пациентов одинаково опасными могут быть показатели 130/90 и 240/120 мм рт. ст., что в первую очередь зависит от исходного «рабочего» давления пациента);
  • Различной интенсивности головные боли;
  • Головокружение;
  • Нарушения зрения;
  • Выраженная общая слабость;
  • Тошнота, которая также может сопровождаться и рвотой;
  • Появление пелены перед глазами;
  • Мелькание черных точек («мушек») перед глазами;
  • Повышенная потливость;
  • Боли в области сердца;
  • Ощущение сжимания сердца;
  • Пульсация в височной области;
  • Покраснение кожи;
  • Раздражительность, нервозность, чрезмерная возбужденность;
  • Паническое состояние;
  • Внезапное появление страха смерти.

Следует, однако, отметить, что те или иные симптомы гипертонического криза могут отсутствовать или присутствовать в каждом конкретном случае.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Длительность гипертонического криза в подавляющем большинстве случаев составляет порядка двух-трех часов. И чем он продолжительнее, тем более серьезными могут оказаться его последствия для больного. Это связано с тем, что кризовое состояние сопровождается сильным спазмом сосудов, вследствие чего происходит нарушение питания головного мозга и других жизненно важных органов (сердца, почек и т.д.). Поэтому первая помощь при гипертоническом кризе является очень важным мероприятием, позволяющим сохранить здоровье и жизнь больному.

Необходимые меры неотложной помощи при гипертоническом кризе:

  • Разместить больного в полулежачем положении таким образом, чтобы его голова оказалась приподнятой (это обеспечит отток крови от головы);
  • Обеспечить атмосферу полного покоя (как психического, так и физического);
  • Регулярно измерять артериальное давление и количество сердечных сокращений в минуту вплоть до приезда бригады скорой помощи (рекомендуется проводить измерения через каждые 15 минут);
  • Горячая ванна для ног (если у больного нет варикоза);
  • Холодный компресс на шею и затылочную область;
  • Во избежание рвоты не давать больному воду;
  • Для купирования гипертонического криза дать больному препарат, снижающий давление (однако следует помнить, что резкое снижение АД способно спровоцировать спазм сосудов и привести к патологическим изменениям обменных процессов в головном мозге, поэтому препараты типа коринфара или каптоприла рекомендуются по 1/4 таблетки через каждые полчаса, при этом следует постоянно измерять давление);
  • Дать больному успокоительное (поскольку паника и страх смерти способствуют дальнейшему повышению АД).

В тех случаях, когда под рукой нет препаратов гипотензивного действия, для оказания первой помощи при гипертоническом кризе подойдут но-шпа (2 таблетки) и какое-нибудь средство седативного действия (например, корвалол, валериана или валокордин).

Неотложная помощь при гипертоническом кризе, сопровождающемся носовым кровотечением, сводится к тампонированию носа. При этом нужно следить, чтобы больной держал голову достаточно высоко, но не запрокидывал. В область переносицы помещают холодный компресс, а в нос – смоченные в перекиси водорода бинты (нужно учитывать, что для тампонирования их может понадобиться до двух метров). Как правило, спустя 10-15 минут кровь останавливается. В целом же, кровотечение при гипертоническом кризе не должно пугать, поскольку оно является хорошим признаком: отток крови способствует снижению внутричерепного давления, которое могло бы спровоцировать разрыв сосудов в головном мозге.

Лечение гипертонического криза

Первой медицинской помощью является купирование гипертонического криза. В дальнейшем лечение гипертонического криза сводится к предотвращению повторного развития подобных состояний.

При неосложненных кризах рекомендуется прием 1-2 таблеток препарата типа катапресана или каптоприла. Если же после этого не отмечается улучшений, необходимо внутривенно ввести дибазол, рауседил, обзидан, клофелин, пентамин или другой медикамент аналогичного действия.

В случаях, когда у пациента повышение АД сопровождается тахикардией, для купирования гипертонического криза применяются бета-адреноблокаторы неселективного типа.

Купирование гипертонического криза, развившегося на фоне беременности с сопутствующими осложнениями в виде патологии почек, бронхов и легких, чаще всего осуществляется нифедипином.

Терапия осложненных кризовых состояний проводится исключительно в условиях стационара.

Лечение гипертонического криза обязательно должно сопровождаться соблюдением специальной диеты и тщательным пересмотром своего образа жизни.

Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз зачастую развивается внезапно, поэтому следует каждому уметь распознать его симптомы и оказать первую помощь больному. Гипертоническая болезнь – коварное заболевание, способное долгое время протекать бессимптомно. Первые симптомы повышенного кровяного давления редко остаются замеченными: головные боли, слабость, быстрая утомляемость зачастую списываются на усталость от повседневной нагрузки, и лишь при развитии стойкого нарушения сердечно-сосудистой системы больные обращаются за помощью к врачу.

Симптомы по которым можно вовремя распознать гипертонический криз

Зная симптомы гипертонического криза, можно своевременно среагировать при его развитии у себя или близких людей.

Гипертонический криз проявляется остро, бессимптомное течение очень редко и только в молодом возрасте.

Признаки, свидетельствующие о начале гипертонического криза:

  • резко появившаяся сильная головная боль, может сопровождаться помутнением сознания, мельканием мушек перед глазами, чувством пульсации в висках;
  • возможно возникновение тошноты с рвотой на фоне сильной головной боли;
  • учащается сердцебиение и появляется одышка;
  • может возникнуть чувство страха смерти;
  • возможно появление острой боли в груди;
  • кровотечение из носа;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Проявиться криз может 1 или несколькими симптомами, при появлении перечисленных признаков следует измерить артериальное давление. При отсутствии такой возможности обратиться за помощью по номеру 103 или попросить родных отвезти в больницу для оказания профессиональной помощи.

До приезда скорой помощи оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе позволит избежать серьезных осложнений и сократит время восстановления организма после резкого скачка давления.

Читать еще:  Увеличение правого желудочка сердца что это такое

Первая помощь при гипертоническом кризе

Неотложна помощь при гипертоническом кризе подразделяется на доврачебную (следует начать оказывать сразу при определении симптомов) и врачебную (проведут медицинские работники, прибывшие на вызов или в стационаре, при самообращении).

Что нужно делать до приезда скорой помощи

Обычно у людей с повышенным давлением, всегда есть препараты от повышенного давления, при первичном кризе, т.е. когда в первые раз жизни сталкивается с повышением давления, ситуация немного сложнее.

  1. Вызов скорой медицинской помощи.
  2. Успокоение больного: чем больше нервозность, тем сильнее поднимается АД.
  3. Больного усадить в кровать или в кресло в полусидячее положение.
  4. Добиться спокойного и ровного дыхания у пострадавшего.
  5. Смочить полотенце холодной водой и положить на лоб.
  6. Ноги можно опустить в теплую ванночку или сделать массаж стоп для снижения кровообращения в головном мозге.
  7. Убрать всю стесняющую одежду, снять цепочки и браслеты.
  8. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  9. Дать таблетку, понижающую давление, препаратом выбора будет лекарство больного, он уже его применяет, следовательно, негативных реакций не будет.
  10. Под язык Каптоприл, Нифедипин, Капотен или другой препарат, только 1 из списка. При необходимости через 30-40 минут можно принять повторно, но только после измерения АД, и если оно не снизилось нисколько, или на незначительно. Если 2 таблетки не подействовали, дальше принимать не следует, нужно доставить больного в больницу или дождаться скорую помощь.
  11. Дать выпить настойку валерианы, корвалола или пустырника (если оно имеется в домашней аптечке).
  12. При выраженном чувстве озноба больного нужно укутать одеялами, при жаре – охладить.
  13. Если возникла боль в локализации сердца или наблюдается аритмия (по пульсу). Следует дать нитроглицерин, можно Нитроспрей под язык. Повторять при сохраняющихся болях с интервалом в 5-7 минут трижды. Более не принимать.

Если первая помощь при гипертоническом кризе оказана в полном объеме, а давление не снижается, требуется госпитализация в отделение на скорой помощи. При снижении давления, но появлении боли в сердце или других осложнений так же показана срочная госпитализация.

Артериальное давление должно снижаться постепенно, резкое падение кровяного давления до нормальных цифр может навредить пациенту не менее высоких значений. Поэтому если после оказания экстренной помощи АД снизилось на 20 % за 60 минут, это отличный показатель, больному следует обеспечить покой и по возможности оставить в постели на 2 часа. Нормализация показателей давления может происходить до 2 суток. Важно в первые часы добиться установления показателей, не превышающих 160/100 мм рт. ст.

Первая врачебная помощь

При диагностировании гипертонического криза и определении его симптомов первая помощь работниками скорой помощи проводится согласно алгоритмам, разработанных Минздравом.

Тактика лечения будет зависеть от таких показателей, как степень развития криза, сопутствующие хронические заболевания и возраст пациента. Помимо таблеток Капотена и Нифедипина в укладке скорой помощи присутствуют препараты внутривенного введения, позволяющие снизить АД без экстренного снижения и не нанося вред организму:

  1. Клофелин вводится больным с АД, превышающим 200/140 мм рт. ст. в разведении с физиологическим раствором в/в медленно.
  2. Мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс) вводятся в/в струйно при выраженных отеках у больного или при выявлении симптомов мозгового нарушения.
  3. Раствор сернокислой магнезии вводится в/в или в/м, в зависимости от показателей АД и возраста пациента. Пожилым старше 80 лет предпочтительнее выбирать магнезию.
  4. Дибазол используется в молодом возрасте, при купировании криза пожилых не рекомендуется.

Первая помощь при гипертонии направлена на снижение АД и предупреждение развития серьезных осложнений. Помимо препаратов, снижающих кровяное давление, врач применяет средства в зависимости от присутствующих симптомов:

  • при выраженной одышке используется Эуфиллин;
  • при болях в груди – нитроглицерин, Кордарон и другие;
  • при аритмии – Анаприлин.

При восстановлении давления больного и отсутствии осложнений пациент оставляется дома. При плохом восстановлении давления или определении симптомов осложнения врач предлагает госпитализацию. Отказываясь от полноценного лечения в условиях стационара, больной подвергает себя риску развития осложнений и ухудшения состояния.

Что делать после купирования криза

Лечение после гипертонического криза является необходимым условием восстановления организма. Ни один подъем давления до критических значений не проходит бесследно. Больному не менее недели необходимо придерживаться спокойного ритма и не совершать резких движений.

  • Следует контролировать свое психоэмоциональное состояние, нервное перенапряжение недопустимо так же, как и физическое.
  • Непозволительны ночные бдения, даже игра за компьютером или просмотры фильмов. Больной должен спать.
  • Из рациона убирается соль, в будущем можно ее вернуть, но без фанатизма.
  • Объем жидкости должен быть снижен, особенно в вечернее время (большую долю жидкости рекомендовано употреблять до 12 часов дня).
  • Избегать длительной работы наклонившись, с поднятой вверх головой или при высоком уровне испарений. Работать в огороде рекомендуется рано утром, до установления жары, не проводить много времени у плиты и не устраивать большой уборки в одиночку.
  • Спокойно реагировать на стрессовые ситуации.
  • Избегать ссор и скандалов, не принимать в них участие и не распространять негатив.
  • Регулярно наблюдаться у терапевта поликлиники и выполнять его предписания.
  • Такие пагубные действия, как курение, прием алкоголя или ночные гуляния следует забыть.

По возможности рекомендовано курортное лечение, при отсутствии такой возможности можно проходить курсовое лечение в отделении ФТО (физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж).

Из активного образа жизни можно выбрать ходьбу, занятия на тренажерах или плавание.

Заключение

При появлении признаков гипертонии следует как можно раньше начать полноценное лечение. Важно осознавать, что бессимптомное течение гипертонии позволяет произойти глубоким нарушениям в организме, что в дальнейшем приводит к экстренным ситуациям. Если врач диагностировал гипертензию и назначил лечение, выполнение назначений позволяет предупредить возникновение гипертонического криза и способствует длительному сохранению здоровья на высоком уровне.

При уже случившемся кризе нормализация образа жизни и постоянное лечение способствует длительной выживаемости пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector