Флебит нижних конечностей симптомы и лечение фото

Флебит нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Флебит – заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса венозной стенки.

Флебит (см. фото) может возникнуть как самостоятельное заболевание, если пораженная конечность была травмирована и в открытую рану попала инфекция. Однако в большинстве случаев флебит – следствие запущенного варикозного расширения вен. Воспаление может возникнуть как на поверхностных, так и на глубоких венах нижних конечностей и перерасти в опаснейшее осложнение – тромбоз или тромбофлебит.

Флебит в первую очередь вызывается инфекцией кровеносных магистралей.

Флебит может локализироваться на разных участках вен. В зависимости от расположения, различают такие виды флебита:

  1. Перифлебит. Заболевание возникает на наружной поверхности венозной стенки. Чаще всего возникает на месте какого-либо ранения или хирургической операции.
  2. Эндофлебит. Заболевание возникает внутри вены, то есть поражается внутренняя поверхность венозной стенки. Заболевание может возникнуть на почве внутренних нарушений.
  3. Панфлебит. Наблюдается поражение всех слоев венозной стенки, заболевание носит более масштабный характер.

Симптомы флебита ног

Основным симптомом флебита является боль.
На начальной стадии боль может носить кратковременный характер, возникающая в процессе выполнения физической работы. Пораженная конечность отекает в утреннее и вечерне время, особенно в конце рабочего дня.

Также нога может быть горячей на ощупь.
Местное повышение температуры сопровождается тянущими ощущениями и дискомфортом, длительным чувством усталости. Кожа поверх воспаленной вены покрывается темно-бурыми пятнами, похожими на синяки.

Параллельно с вышеописанными симптомами больной ощущает общее недомогание, слабость, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, возникает постоянная слабость и сонливость (синдром хронической усталости). Физическая работа дается с трудом, выполнение упражнений на нижние конечности или ношение тяжестей вызывает сильные болевые ощущения. Воспаленные вены на более запущенных стадиях увеличиваются в размере, это можно обнаружить при визуальном осмотре или пальпации.

Причины возникновения флебита

Флебит (воспаление стенки вены) возникает как осложнение варикозной болезни.

Флебит возникает на почве целого ряда факторов. К этим факторам можно отнести действие внешних и внутренних раздражителей. Основной причиной возникновения и развития флебита является варикоз.

Варикоз провоцирует истончение и воспаление вен. Вследствие таких патогенных изменений происходит деформация определенных участков венозной стенки, при этом нарушается их основная функция – кровообращение. В тех местах, где стенка вены максимально истончена, образуются венозные изгибы, где могут скапливаться мелкие кровяные сгустки. На появление таких образований организм дает ответную реакцию – воспаление.

Еще одной причиной, в результате которой развивается флебит, является травматизация определенного участка венозной стенки. Если травма сопровождалась повреждением стенки вен и сосудов, то возможно образование рубцов, которые препятствуют нормальному кровообращению. При попадании инфекции в рану происходит заражение подкожных слоев вплоть до воспаления наружной поверхности вен – перифлебита.

Слоновость или лимфостаз также провоцирует появление флебита, так как скопление лимфы сдавливает близлежащие ткани в нижних конечностях и препятствует нормальной циркуляции крови по кровяному руслу. В запущенных случаях наблюдается спадание вены. Послеожоговые состояния характеризуются не только обильным истечением лимфы, но и нарушением венозного кровотока. Масштабное воздействие пирогенных факторов также вызывает флебит.

Читать еще:  Суправентрикулярная тахикардия экг

После операции на венах флебит появляется как осложнение, например при удалении крупного тромба, который плотно прилегает к стенке сосудов. При внутривенном введении фибринолизинов организм также реагирует специфической ответной реакцией, то есть воспалением.

Способы лечения

Способы лечения флебита можно разделить на три категории: консервативное лечение, лечение народными методами, хирургическое вмешательство.

Лечение состояний средней тяжести проводится врачом-флебологом в условиях стационара. Схема комплексного лечения флебита включает в себя использование средств, препятствующих избыточному сгущению крови и венотонизирующих препаратов. При повышении температуры в обязательном порядке назначают антибиотики, например Амицил. Параллельно с лечением фармакологическими препаратами больному назначают ряд физиотерапевтических процедур. Например, электрофорез с использованием препарата алое вера обладает сильным противовоспалительным действием. Преимущество данного метода в том, что местное лечение не затрагивает пищеварительный тракт, функция которого часто нарушена вследствие длительного воспалительного процесса.

Местно проводится терапия с использованием гелей и мазей на основе гепарина (Троксевазин). Диетическая добавка витамина E поможет организму справиться с регенерацией венозной стенки.

Больному назначают специальные компрессионные чулки, выполненные из комфортного эластического материала. Поддержание оптимального давления в нижних конечностях блокирует образование застойных явлений и препятствует дальнейшему расширению вен.

Лечение народными средствами.

Врачи рекомендуют использовать средства «зеленой аптеки» после надлежащего курса медикаментозного лечения. Фитотерапия поможет закрепить положительный результат, а также восстановит организм после приема лекарств.

Народные врачи проводят лечение венозных болезней при помощи конского каштана. Плоды, цветки и кора этого целебного дерева обладают ярким противовоспалительным и венотонизирующим действием. Компрессы с использованием отвара коры каштана снимают воспаление, отечность и усталость ног. Длительное применение улучшает кровоток нижних конечностей и укрепляет сосудистую стенку.

Настойка из цветков каштана применяется внутрь. Готовится она таким образом: 100 грамм свежих цветов заливают 500 мл водки. Эта смесь должна отстояться в течение двух недель в темном месте при комнатной температуре. 30-40 капель настойки употребляют 4 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 1 месяц, после чего делается недельный перерыв. Спустя неделю лечение возобновляется до наступления устойчивой ремиссии.

Данный тип лечения флебита проводится тогда, когда существует угроза развития тромбофлебита. В этом случае проводится резекция (удаление) пораженного участка.

Лечение проводится также с помощью склеротерапии. Механизм данной процедуры – введение внутривенно вещества, которое «склеивает» вену и препятствует дальнейшему рецидиву заболевания.

Диетотерапия и режим дня

При возникновении флебита необходимо исключить из рациона продукты, которые увеличивают вязкость крови. Запрещено употреблять сдобные изделия, а также продукты, содержащие рафинированный сахар (пряники, печенье, шоколад, изделия с масляным кремом). Накладываются ограничения на жирную и жареную пищу. Запрещено употреблять сливки с высоким процентом жирности, жирную сметану.
Оптимальные способы приготовления блюд – это варка, тушение на пару или запекание. Количество соли варьирует в пределах среднесуточной нормы (не более 5 грамм).

Больному необходимо обеспечить полный покой. Очень важно избегать повышения артериального давления, так как это может усугубить заболевание. Для полноценного восстановления организма время сна составляет 8-10 часов в сутки. В период сильного воспалительного процесса накладывается ограничение на физическую активность.

Читать еще:  Почечная артериальная гипертензия симптомы и лечение

Флебит — опасное воспалительное заболевание вен

Флебит — воспаление венозных стенок, при котором сохраняется просвет сосуда. Болезнь редко протекает изолированно, зачастую осложняется образованием тромба и развитием тромбофлебита. Между флебитом и тромбофлебитом на практике трудно провести разделительную грань.

Виды флебитов

В 95% случаев флебиты диагностируются в венах нижних конечностей, где ток крови медленнее, особенно часто — при застаивании крови в ногах. Обычно процесс развивается в поверхностных венах, поражение глубоких вен наблюдается реже. Отмечается также одновременное протекание воспаления поверхностных и глубоких вен.

Воспаление может затронуть все слои кровеносного сосуда. В зависимости от локализации очага воспаления различают:

  • эндофлебит — поражается внутренняя оболочка сосуда;
  • перифлебит — патологические процессы затрагивают наружную оболочку вены;
  • панфлебит — в воспаление вовлекаются все слои вены.

Причины флебита

Перифлебит

Воспаление с окружающих тканей переходит на венозные стенки. Ожоговая рана, рожистое воспаление, туберкулез, панариций, флегмона приводят к отеку наружной стенки вены, после чего воспаление переходит на другие слои, и приводит к образованию тромба. Перифлебит нередко осложняется тромбофлебитом. При благополучном течении болезни тромб не образуется, развивается флебосклероз.

Эндофлебит

Воспаление венозной стенки развивается чаще всего в результате осложнения варикозного расширения вен. Слабый ток крови приводит к образованию тромба, в случае отсутствия лечение возможно развитие тромбофлебита и трофической язвы. Флебит способны вызвать стрептококковые инфекции, абсцессы, гнойные раны. Причиной воспаления может стать инъекция, длительная катетеризация, кроме того, флебит могут вызывать искусственно введением склерозантов в ходе процедуры склеротерапии варикозных вен. В результате повреждения внутренней оболочки всегда формируется пристеночный тромб.

Панфлебит

Воспаление (болезнь Мондора) развивается в грудно-надчревных венах при инфекционных заболеваниях, травмах грудной и брюшной полости. Приводит к склерозированию воспаленных участков.

Что может вызвать флебит

  • Варикозное расширение вен;
  • травма, сопровождающаяся повреждением вены;
  • застой крови, вызванный недостатком движения — длительное пребывание в одной позе, постельный покой в послеоперационный период или во время болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • нарушения движения лимфы при удалении лимфатических узлов;
  • ожоги большой площади;
  • катетеризация в больнице;
  • наркомания с внутривенными инъекциями.

Диагностика

В зависимости от локализации воспаления проводят дуплексное сканирование или ультразвуковое доплерографическое исследование (УЗДГ). Методики безопасны и безболезненны для пациентов, не имеют противопоказаний, дают возможность оценить состояние магистральных вен при диагностике флебита нижних конечностей.

Симптомы

Болезнь протекает остро и хронически, различают флебиты поверхностных и глубоких вен.

Флебит поверхностных вен

Острая форма флебита характеризуется ярко выраженными симптомами, в первые дни наблюдаются:

  • острые боли вдоль вены;
  • пораженная вена уплотнена в болезненный шнур;
  • высокая температура;
  • появление красных полос на коже;
  • отек окружающих тканей;
  • резкое ухудшение общего состояния здоровья, слабость.

Дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса распространяется на все оболочки вены. Кожа над ней краснеет, ее температура повышается, на воспаленном участке повышается вероятность образования кровяного сгустка (тромба). Хроническое протекание болезни сопровождается ухудшением самочувствия и нередко принимается больными за переутомление, усталость, болезнь периодически обостряется.

Читать еще:  Вариабельность сердечного ритма (ВСР) — 4 метода анализа

Фотографии демонстрируют внешние проявления флебита.

Флебит глубоких вен

Опасность острого флебита глубоких вен заключается в возможности образования тромбов и перехода болезни в тромбофлебит. Первые симптомы флебита:

  • высокая температура тела;
  • молочно-белый цвет кожи;
  • боль;
  • отечность в области воспаления.

Классификация флебитов

  1. Пилефлебит — септический флебит воротниковой вены. Заболевание характеризуется признаками гнойной интоксикации, у больного появляется слабость, головная боль, озноб, проливной пот, рвота, желтуха, боли в правом подреберье. Нарастает печеночная и почечная недостаточность, возможен летальный исход.
  2. Церебральный флебит — воспаление затрагивает вены головного мозга, причиной служит бактериальная инфекция, проявляется головными болями, высоким артериальным давлением.
  3. Флебит полового члена — орган отекает, приобретает синюшность, появляются сильные боли.
  4. Флебиты лица — кожа над пораженными венами краснеет, затем переходит в сине-коричневый цвет, потом бледнеет. Заболевание опасно своей близостью к головному мозгу, причиной воспаления нередко является выдавливание гнойничков на коже.
  5. Болезнь Мондора — на боковой поверхности грудной клетки образуется плотный шнуровидный болезненный тяж, исчезающий примерно через 4 недели.
  6. Аллергический — причиной возникновения служит аллергическая реакция организма, характеризуется хроническим течением.
  7. Инфекционный флебит — способен развиться в любом органе тела, причиной воспаления служат бактерии, чаще всего стрептококки.

Постинъекционный флебит

Травматизация вены при инъекциях может вызывать постинъекционный флебит, характерные признаки воспаления: кожа над пораженным кровеносным сосудом гиперемирована, при пальпации болезненна, на кистях рук заметны участки расширенных вен — «шишки», кровеносный сосуд увеличивается в размерах, в окружающих тканях распространяется отек. Рука болит от запястья до плеча, сильная боль может ощущаться подмышкой, пораженную руку больно поднимать.

Кубитальный флебит

Воспаление вены в районе локтевого сгиба называют кубитальный флебит — по названию вены. Это частный случай постинфузионного флебита, основной причиной которого является травматизация при внутривенных уколах, постановке катетера, после капельницы.

Лечение

При воспалении вен прибегают к комплексной консервативной терапии, лечение флебита поверхностных вен проводят амбулаторно. Флебит глубоких вен требует госпитализации больного. Пациенту обеспечивают покой, при флебите нижней конечности пораженную ногу приподнимают. Назначают препараты, понижающие вязкость крови, улучшающие питание сосудистой стенки, устраняют очаг воспаления. При появлении нагноений прибегают к хирургическим способам лечения: вскрывают очаг воспаления, перевязывают вены.

Пациенту с флебитом нижних конечностей врач может рекомендовать ношение компрессионного белья или накладывание эластичных бинтов. В случае высокого риска тромбофлебита прибегают к склеротерапии, микрохирургическому методу, позволяющему удалить пораженную вену.

Осложнения

Воспаление венозной стенки создает условия для формирования тромба, флебит часто осложняется тромбофлебитом. В пораженной вене возможно возникновения тромбоза. Увеличивается риск развития сепсиса, абсцессов. Острый тромбофлебит глубоких вен способен привести к отрыву тромба и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Прогноз

Своевременное лечение дает хорошие результаты, но следует учесть вероятность рецидивов. Кроме того, пациенту необходимо соблюдать предписания врача для предотвращения тромбофлебита. Рекомендуется полностью отказаться от курения, вести активный образ жизни, укреплять сердечно-сосудистую систему и поднимать тонус мышц для улучшения кровообращения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector