Признаки инфаркта у мужчин методы лечения и профилактики

Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, признаки-предвестники

Признаки инфаркта у мужчин и женщин могут отличаться, что связано с гормональными, а также конституциональными отличиями. У мужчин чаще происходит обтурация артерий крупного калибра, зона поражения при проведении ангиографии лучше визуализируется. Симптомы болезни бывают многообразными, что может затруднить постановку диагноза.

Инфаркт миокарда является острой клинической формой ишемической болезни сердца, когда вследствие нарушения кровоснабжения происходит некроз одного или нескольких участков сердечной мышцы с последующим формированием рубца.

Участок миокарда, который подвергся некрозу и затем рубцеванию, не восстанавливается и не выполняет свои функции, что ухудшает работу сердца, а при большом размере или расположенности в определенной анатомической области становится причиной развития сердечной недостаточности. Обширный инфаркт нередко приводит к летальному исходу. Сколько живут после перенесенного инфаркта, зависит от обширности поражения сердечной мышцы, наличия осложнений, а также своевременности оказанной медицинской помощи и выполнения больным врачебных предписаний.

Признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

В первую очередь быть осведомленными о возможных симптомах инфаркта миокарда и правилах оказания первой помощи следует лицам из группы риска и их близким.

Что делать при подозрении на инфаркт? При появлении признаков инфаркта у мужчин первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь, даже если нет полной уверенности в диагнозе. Лечение в домашних условиях невозможно, его попытки с высокой вероятностью закончатся летальным исходом или, в лучшем случае, инвалидизацией пациента.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

О приближающейся сердечной катастрофе могут свидетельствовать предвестники:

  • нарастающая слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • онемение конечностей, покалывание в конечностях;
  • головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания;
  • резкий перепад артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • цианоз кожных покровов;
  • учащенный пульс.

Такие признаки-предвестники появляются обычно за 3-7 суток до инфаркта, но могут возникать время от времени и за месяц-полтора. Как правило, они кратковременны, и потому часто не обращают на себя внимания.

Первым признаком начавшегося инфаркта является внезапная интенсивная боль за грудиной в области сердца, которая длится больше 10 минут и не купируется обычными обезболивающими препаратами. Боль может быть сдавливающей, жгучей, волнообразной, она отдает в руку, лопатку, челюсть, промежность, а у мужчин нередко распространяется и на правую половину тела. Болевому приступу сопутствует дезориентация, учащение пульса, замирание сердца, сухой кашель, холодный пот, паника, страх смерти. Иногда у пациентов без артериальной гипертензии в анамнезе повышается кровяное давление.

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Инфаркт миокарда может иметь атипичное течение. При наличии атипичных симптомов инфаркт может быть ошибочно принят за другую патологию и не диагностирован своевременно. Такой вариант заболевания чаще встречается у женщин, но и у мужчин не исключен, поэтому желательно знать его возможные признаки.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке (часто в мизинце).

Инфаркт сердца у пациентов с сахарным диабетом может протекать без характерной боли за грудиной или вовсе не иметь выраженных симптомов, проявляясь слабостью, подавленностью и тревожностью. Признаками безболевого инфаркта, который переносится на ногах, могут быть внезапное нарушение сердечного ритма, резкое снижение артериального давления, отек легких.

Что делать при появлении признаков инфаркта

При любых признаках, указывающих на возможный надвигающейся инфаркт, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда пациенту оказывают первую помощь. Больного нужно уложить на твердую поверхность, обеспечить доступ свежего воздуха. При наличии рекомендаций врача следует дать больному лекарственные средства, например, Нитроглицерин. Если есть возможность, измерить пациенту давление (результаты сообщить врачу), приготовить документы, которые могут понадобиться в дальнейшем (паспорт, полис, результаты предыдущих исследований). Необходимо оставаться вместе с больным до приезда бригады скорой помощи.

Быстрое (не позже 12 часов от момента появления первых симптомов) оказание медицинской помощи пациенту с инфарктом снижает риск развития неблагоприятных последствий.

Атипичными проявлениями инфаркта миокарда могут быть: боль в челюсти слева, зубная боль, болевые ощущения в шее, левой половине тела, удушье по типу астматического, повышение температуры тела, изжога, тошнота и рвота, боли в области желудка, боль в руке.

Распознать заболевание со стопроцентной уверенностью можно только в стационаре, диагноз подтверждается на основании электрокардиографии. Для уточнения могут понадобиться эхокардиография и биохимический анализ крови.

Читать еще:  Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность.

От чего может развиться инфаркт у мужчин

В последнее время инфаркт миокарда все чаще регистрируется у лиц молодого возраста. Если ранее признаки инфаркта обычно диагностировались у мужчин старше 60 лет, то в последние десятилетия все чаще заболевание регистрируется у мужчин после 30 лет. По данным статистики, наиболее уязвимы в отношении инфаркта сердца мужчины в возрастной группе 40–60 лет. После 40 лет и до 60 вероятность возникновения инфаркта возрастает, затем начинает снижаться, и в 70 лет инфаркты диагностируются значительно реже. Причина в том, что при частых приступах стенокардии формируются коллатеральные сосуды, которые задействуются в случае нарушения кровообращения в центральных артериях. У мужчин старше 50 лет заболеваемость инфарктом такая же, как у женщин в данной возрастной группе.

К наиболее частым причинам инфаркта у мужчин относится атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Нередко патологический процесс развивается при наличии генетической предрасположенности, заболеваний почек (с поражением почечных клубочков), артериальной гипертензии, эндокринных нарушений.

Возникновению инфаркта способствуют пассивный образ жизни, хронические стрессы, несбалансированное питание, злоупотребление спиртными напитками, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови. Одним из основных факторов риска развития инфаркта миокарда является курение, которое приводит к микротравмированию тканей легкого, последующему тромбообразованию и закупорке коронарных артерий. Риск развития инфаркта миокарда увеличивается в весенне-осенний период.

Что делать при подозрении на инфаркт? При появлении признаков инфаркта у мужчин первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь, даже если нет полной уверенности в диагнозе.

Предотвращение повторного инфаркта

В остром периоде инфаркта пациенту следует придерживаться строгой диеты, что позволит предотвратить развитие осложнений и избежать повторного приступа. Целесообразно согласовать меню с лечащим врачом.

Пациентам с инфарктом миокарда показано дробное питание (5-7 раз в день маленькими порциями). В меню таких больных рекомендуется включать овощные супы, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды, макаронные изделия, нежирные мясо и рыбу, морепродукты, некрепкие бульоны, зелень, орехи, сухофрукты. Из рациона исключают жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копченые продукты, крепкие кофе и чай, спиртные напитки. Ограничивают употребление соли. Соблюдать диету следует не только во время лечения и реабилитационного периода после перенесенного инфаркта, но и придерживаться правильного питания в дальнейшем.

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Немаловажное значение для лиц из группы риска имеет контроль артериального давления и регулярное наблюдение кардиолога. Для предотвращения инфаркта при сужении просвета сосудов могут применяться шунтирование, стентирование или ангиопластика.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Признаки инфаркта у мужчин: первая помощь и профилактика

Инфаркт у мужчин

Признаки инфаркта у мужчин наблюдаются в несколько раз чаще, чем у представительниц женского пола. Особенно опасный возраст — 50-60 лет, но в последние годы наметилась тенденция «омоложения» этого коварного недуга и теперь среди пациентов часто встречаются сорокалетние мужчины, и даже изредка немного младше. Факторов, провоцирующих патологический приступ, у мужской половины населения намного больше, чем у женской. Нельзя не заметить, что коварное заболевание отличается и некоторыми признаками.

Обнаружив признаки инфаркта у мужчин, необходимо принять неотложные меры первой помощи, ведь очень высок процент смертности пациентов в первые сутки после приступа. Поможет в этом знание основных симптомов и характера проявления патологии.

Что такое инфаркт и его последствия

Последствия инфаркта у мужчин

Инфаркт представляет собой патологический процесс, при котором происходит нарушение подачи кровотока к участку сердечной мышцы (это может быть передняя стенка желудочка, задняя стенка, перегородка). Вместе с кровью клетки тканей органа получают кислород и питательные вещества, без которых не могут жить и выполнять свои функции. Отсутствие питания приводит к отмиранию клеток (некрозу).

Это патологическое состояние не проходит для организма бесследно, и его последствия непредсказуемы. Оно может ухудшить качество жизни человека, очень часто вызывает развитие неизлечимых заболеваний, но самое страшное — это остановка сердца и летальный исход. Среди осложнений можно отметить сердечную недостаточность, кардиогенный шок, отёк лёгкого, перикардит, разрыв миокарда, аневризму желудочка.

Факторы, приводящие к патологическому явлению

Опасных факторов, приводящих к появлению признаков инфаркта у мужчин, намного больше, чем у женщин. Это злоупотребление курением, ведение нездорового образа жизни, развитие сахарного диабета и ожирения. После сорока лет большинство людей ведет малоподвижную, неактивную жизнь (в отличие от женщин, которые в этом возрасте начинают относиться к своему здоровью с повышенным вниманием: занимаются бегом, фитнесом, плаваньем). Играет роль и то, что мужчины относятся к типу личности «А», т.е. они склонны к соперничеству, противостояниям, приступам агрессии.

Читать еще:  Блокаторы кальциевых каналов в кардиологии

Основная же причина инфаркта у мужчин связана с развитием в организме атеросклероза. При этом заболевании в кровеносных сосудах образовываются атеросклеротические бляшки, сужающие их просвет. В любой момент от бляшки может произойти, отрыв тромба, который окончательно перекроет просвет артерии и нарушит поступление крови к тканям сердечной мышцы.

  • спазм коронарных сосудов (он может произойти на фоне стресса, психической травмы);
  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный уровень холестерина.

Как не пропустить симптомы опасного явления

Симптомы инфаркта у мужчины

Характерно, что у мужчин самые первые признаки инфаркта и зарождение патологического процесса можно заподозрить ещё до начала приступа. Обратить внимание стоит на появление одышки даже при небольших физических нагрузках и ощущение чувства дискомфорта в груди.

Как и свойственно данной патологии, главные симптомы инфаркта у мужчины — это появление болей за грудиной, которые нередко отдают в левое плечо, предплечье, под лопатку, шею. Они могут быть пекущими, жгущими, давящими, носят разную интенсивность.

Поведение человека тоже может указывать на приближение и начало приступа: наблюдается возрастающая тревога, волнение, возбуждение; он постоянно непроизвольно прикладывает руку к груди, поглаживает её и область предплечья; лицо становится болезненным, бледным.

Выделяют и несколько других симптомов инфаркта у мужчин, среди них можно отметить:

  • появление сильнейшей слабости;
  • потливость (кожа становится липкой от пота, холодной);
  • головокружение;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота;
  • обморочное состояние.

Правила первой помощи в случае приступа

Предотвратить печальные последствия можно только, если своевременно обратить внимание на признаки инфаркта у мужчин и оказать первую помощь. Она состоит из нескольких шагов:

Первая помощь при инфаркте

нужно срочно уложить больного, обеспечить ему удобное положение, полностью исключающее любое физическое напряжение;

  • положить под язык таблетку Нитроглицерина (она начнет действовать примерно через 3-5 минут и купирует признаки приступа инфаркта у мужчин);
  • в это время нужно улучшить доступ свежего воздуха в помещение, расстегнуть ворот рубашки;
  • для снятия болевого синдрома применяется Анальгин, тревогу и беспокойство поможет успокоить Корвалол;
  • если человек, потеряв сознание, перестал самостоятельно дышать, ему необходимо сделать искусственное дыхание;
  • при отсутствии пульса проводится непрямой массаж сердца.
  • Заменить Нитроглицерин (при его отсутствии) может Аспирин, но таблетку не проглатывать, а разжёвывать.

    Профилактика повтора патологических приступов

    Чтобы не допустить у мужчин повторного проявления признаков инфаркта и развития серьёзных осложнений, пациенту показаны:

    • консультация кардиолога, курс терапии, дальнейшие профилактические осмотры;
    • отказ от вредных привычек;
    • умеренная физическая активность;
    • специальное питание;
    • прогулки на свежем воздухе.

    Диета после инфаркта для мужчины основывается на исключении фаст-фудов, жирных сортов мяса, маргаринов, майонезов, сдобы. Важно направить все силы на снижение холестерина в крови. Полезны овощные салаты, заправленные растительным маслом (любым, кроме пальмового), морская рыба, каши (особенно овсянка на завтрак), грецкие орехи, хлеб с отрубями.

    Симптомы и предвестники инфаркта у мужчин

    Инфаркт миокарда у мужчин и женщин после 50–55 лет статически возникает с одинаковой частотой. Но до этого возраста от сердечных приступов больше страдают представители мужского пола. С чем это связано? Есть ли разница в диагностике и лечении? В сегодняшней статье я расскажу о гендерных особенностях одного из опаснейших и угрожающих жизни заболеваний.

    Причины инфаркта у мужчин и женщин: есть ли отличия

    Острый некроз сердечной мышцы развивается при наличии атеросклеротической бляшки. Ее рост в диаметре или отрыв фрагментов способствуют закупорке просвета коронарных артерий. Кровоснабжение определенной области миокарда нарушается, и пострадавший участок отмирает. Самая частая локализация — передняя стенка и межжелудочковая перегородка. Реже патология возникает из-за спазма или закупорки венечных артерий кровяным сгустком (тромбом).

    Моя медицинская практика подтвердила, что причинами инфаркта у мужчин чаще всего являются:

    • психо-эмоциональные перегрузки, хронические стрессы;
    • непосильные физические нагрузки;
    • курение и злоупотребление спиртными напитками;
    • избыток жирной, соленой, копченой пищи в рационе.

    На мой взгляд, немаловажным фактором является также нежелание лечить такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких. Их главная опасность — отсутствие боли. Наличие данных патологий значительно повышает вероятность сердечно-сосудистой катастрофы.

    К тому же, эстроген — защищающий сердце гормон — у мужчин продуцируется в гораздо меньшем количестве, чем у женщин. Именно поэтому инфаркт миокарда до 50–55 лет (до наступления менопаузы) гораздо чаще поражает представителей сильного пола.

    Симптомы и ранние предвестники

    Хочу отметить, что первые признаки инфаркта у мужчин обычно внезапны и приближения заболевания они не ощущают. Главный симптом — приступ жгучей, пекущей, давящей боли за грудиной, возникающий в ранние утренние часы (4–6 утра). Боль отдает в левую половину тела, горло, нижнюю челюсть, область желудка и межлопаточную зону. Другие проявления:

    • одышка;
    • ощущение перебоев в работе сердца;
    • снижение артериального давления;
    • синюшность или бледность кожного покрова;
    • страх смерти.
    Читать еще:  Ноющая боль в области сердца – что это может быть?

    Вегетативные расстройства — повышенная потливость, нарушение сознания — наблюдаются реже. Также низка вероятность развития серьезных острых осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, кровотечения. Синдром Дресслера, нарушения ритма и проводимости, постинфарктная стенокардия возникают с одинаковой частотой. В целом прогноз у мужчин, перенесших сердечный приступ, благоприятнее, нежели у женщин — они чаще умирают в течение 6 месяцев после сердечно-сосудистой катастрофы.

    Вероятность рецидива или повторного инфаркта миокарда у представителей мужского пола составляет 74% случаев, женского — 41%. Предвестники — недомогание и чувство нехватки воздуха.

    Диагностика и лечение

    Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

    • коронароангиографии;
    • чрескожным коронарным вмешательствам.

    Из лекарственных препаратов сильному полу с меньшей осторожностью назначают двойную антитромбоцитарную терапию, так как риск кровотечения у них, по сравнению с женщинами, ниже. Она складывается из применения «Аспирина» в дозе ≥ 75 мг в сутки и «Клопидогрела» — 75 мг в сутки. Альтернативой являются:

    Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

    Жизнь после инфаркта

    Конечно же, всех мужчин, перенесших некроз миокарда, беспокоит сразу несколько вопросов: как быстрее реабилитироваться после сердечного приступа, необходимо ли придерживаться диеты, можно ли пить спиртное и заниматься сексом. Отвечу на них по порядку.

    Восстановительный период, на мой взгляд, является наиболее важным и ответственным этапом, ведь теперь многое зависит не только от врача, но и от самого пациента. Его продолжительность зависит от тяжести инфаркта и наличия сопутствующих осложнений (постинфарктная стенокардия, аневризмы, хроническая сердечная недостаточность) и включает в себя:

    • Диетотерапию. Рекомендую значительно ограничить потребление поваренной соли, пряностей и жирных видов мяса (свинина, баранина и др.). Кратность приема пищи нужно увеличить до 5–6 раз в сутки, но объемы порций уменьшить.
    • Изменение образа жизни. Важен здоровый ночной сон, умеренные физические нагрузки, отказ от курения. По возможности необходимо сменить работу на более спокойную. Важно помнить, что вреден труд в ночную смену и связанный с постоянными стрессовыми ситуациями (охранники, учителя, врачи и прочие).
    • Психологическую реабилитацию. На мой взгляд, мужчине тяжелее осознать свою болезнь и некую слабость, связанную с ней. Он становятся агрессивным и раздражительным, поэтому важно поработать с грамотным психологом.

    Спиртное после инфаркта и оперативных вмешательств на сердце (стентирование или шунтирование) я рекомендую исключить минимум на год. В одном из последних исследований американские ученые наблюдали за 2000 инфарктников и получили интересные результаты. Пациенты, перенесшие сердечный приступ и в дальнейшем умеренно употреблявшие алкоголь (до 30 г этанола в сутки), рисковали умереть на 14% меньше, нежели отказавшиеся от него полностью. К тому же, риск повторного инфаркта у них был ниже на 42%.

    Занятия сексом также не противопоказанны. Даже наоборот, легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье. Хочу лишь отметить, что желательны позиции, в которых мужчина находится снизу или сбоку.

    Совет специалиста

    Медикаменты после сердечного приступа необходимо принимать пожизненно. Своим пациентам я назначаю:

    • статины — нормализуют соотношение «плохих» и «хороших» жиров;
    • антиишемические средства (бета-блокаторы, антагонисты кальция или нитраты) — способствуют улучшению кровоснабжения сердечной мышцы;
    • антиагреганты («Аспирин» в низких дозах либо ингибиторы фермента P2Y12 — «Клопидогрел») — улучшают текучесть и вязкость крови.

    Клинический случай

    Мужчина, 42 года, обратился с жалобами на жгучие боли в области грудины, без четкой иррадиации, которые были спровоцированы подъемом пианино. Работает грузчиком, курит в течение 23 лет. В анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких. Проведение инструментальных и лабораторных исследований выявили следующие отклонения: ОАК (Hb 172 г/л, эритроциты 5,8 кл/л), ЭКГ (подъем сегмента ST и патологический зубец Q во II, III, AvF c реципрокными изменениями в соответствующих отведениях). Был диагностирован инфаркт миокарда заднедиафрагмальной области, острая стадия, ОСН 0 ст.

    В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector