Ноющая боль в области сердца: причины и возможные заболевания

Почему появляются ноющие боли в области сердца

Когда людей тревожит самый важный орган, они начинают посещать тематические форумы и спрашивать, почему у них появилась ноющая боль в области сердца. Совершая большую ошибку, ждут ответа от человека, который не сможет предоставить точную информацию без лабораторного и инструментального исследования. За потерянное время у больного могут развиться тяжелые осложнения, приковывающие его к кровати. Поэтому так важно знать причины возникновения болей в загрудинном пространстве и то, как поступить в подобном случае.

Проведя многочисленные исследования, специалисты доказали, что тип болевых ощущений подсказывает источник заболевания. Обследуя пациента, врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, вследствие чего определяет направление диагностики.

Если ноет сердце, то доктору явно исследовать работоспособность сердечной мышцы. При этом человек чувствует повышение температуры, слабость и перебои в работе органа. Когда возникают такие ощущения, требуется немедленно обращаться за неотложной помощью! Постоянная ноющая боль свидетельствует о нарушениях, которые выявляют исключительно клиническим путем.

Причины возникновения ноющих болей

Ощущая боли в области сердца, человек впадает в панику из-за незнания, какие кардиологические проблемы провоцируют этот синдром. Ноющие боли в органе появляются из-за сбоя в периферической нервной системе, патологии желудка, повреждения позвоночника/хрящевых структур грудной клетки, либо снижения сердечной функциональности.

Иногда человеку только кажется, что болит сердце, но на самом деле очаг болевого синдрома вблизи него. Чтобы выявить источник, причиняющий дискомфорт, предупредить развитие осложнений, обращаются к врачу и проходят полный курс диагностики. Отталкиваясь от полученных результатов, наполняют аптечку нужными медикаментами и применяют их при необходимости.

Чаще ноющие сердечные боли возникают по таким причинам:

  • если сердцу не хватает питательных веществ и сама мышца стала ослабленной;
  • при поражении органа или оболочек;
  • из-за нарушения функциональности кровеносных сосудов и крупных артерий.

Когда сердце ноет во время физических нагрузок, это свидетельствует о перегрузке организма. В таком случае обращаются к врачу и проходят обследование. Если при осмотре доктор не обнаружит нарушений, потребуется сменить род деятельности и устроиться на работу с менее интенсивными нагрузками.

Ноющие боли в сердце с левой стороны грудной клетки свидетельствуют о перенапряжении нервной системы. В этом случае человеку советуют пропить курс успокоительных препаратов и избегать стрессовых ситуаций.

Ноет в области сердца и при нарушениях работоспособности пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата. При этом возникают болевые ощущения во время глубокого вдоха и взмаха руками. Без тщательного исследования организма невозможно сказать, от чего у человека болит в области органа. Срочно выявляют источник заболевания и принимают меры, иначе недомогание перейдет в осложненную форму, особенно, если причина болей – поражение сердца.

Причины появления незначительных ноющих болей в сердце

Слабые болевые ощущения в сердце связаны со многими заболеваниями или состояниями, провоцирующими сбой в организме. Чтобы устранить сердечные ноющие боли, потребуется вылечить источник их появления:

  • эмфизему средостения;
  • невроз;
  • опоясывающий лишай;
  • радикулит;
  • пневмоторакс спонтанного характера;
  • ущемление нервного корешка;
  • плеврит;
  • кишечное вздутие;
  • сбой в функциональности надпочечников и щитовидной железы;
  • мышечное перенапряжение;
  • холецистит;
  • невралгии;
  • вегетососудистую дистонию;
  • панкреатит;
  • желудочную или кишечную язву;
  • болезни бронхов, трахеи или легких;
  • альвеолит;
  • грыжу пищевода;
  • синдром Титце;
  • эзофагитный рефлюкс;
  • кардиоспазмы.

Сюда же относят гормональную перестройку у женщин после 40 лет, ведь в это время начинается климакс, снижается половая активность. Дам беспокоят и незначительные ноющие боли, и появление опасных сердечных или сосудистых заболеваний.

Причины появления постоянной тупой ноющей сердечной боли

В некоторых случаях боли длятся на протяжении нескольких недель. Тогда человеку необходима срочная медицинская помощь. Продолжительный болевой синдром в сердечной области в 90% случаев свидетельствует о заболеваниях сердца либо сосудов, примыкающих к нему:

  • стенокардии (включая псевдостенокардию и ложную стенокардию);
  • кардиомиопатии;
  • кардиалгии;
  • пролапсе митрального клапана;
  • гипертрофии миокарда;
  • внутрисосудистой гипертензии;
  • миокардиодистрофии.

В этом случае боли ярко выраженного характера, побуждающие обратиться к врачу, и приводящие к тяжелым осложнениям. В результате установления диагноза больному потребуется строго следовать схеме лечения, назначенной доктором, и пожизненно принимать медикаменты.

Что делать

Люди, которые постоянно сталкиваются с синдромом боли в сердце, знают, как поступить в сложившейся ситуации. На приеме у врача они узнают, какими лекарствами оказывают первую помощь, и при каких обстоятельствах применяют определенные лечебные схемы:

  1. При появлении болей во время гипертонического приступа употребляют лекарственные средства, снижающие внутрисосудистые показатели («Коринфар»). Его рассасывают под языком, вследствие чего препарат быстро проникнет в систему кроветворения, нормализует кровоток и устранит болевой синдром.
  2. При стенокардии, провоцирующей сердечные боли, всегда под рукой потребуется «Нитроглицерин» или «Изокет». Они воздействуют на факторы, вызывающие приступ боли, и устраняют его.

Полезно массажировать пораженную зону, это ускорит снятие болевого синдрома. Когда самочувствие улучшилось, требуется показаться лечащему врачу и пройти обследование, особенно, если подобные явления тревожат регулярно.

Как поступить, если боль возникла впервые

Тупая, ноющая боль в области сердца возникает спонтанно, когда человек не готов к принятию оперативных мер. Тогда он задается вопросом: это первые признаки заболевания органа, или кратковременный сбой? Что делать, дабы унять боль и вернуться к обычной жизни? Главное правило – не использовать серьезные медикаменты без врачебного назначения! Это вызывает нежелательные последствия, осложнения или провоцирует побочные эффекты.

Первая неотложная помощь:

  • выпить 20-30 капель «Корвалола»или «Валокордина». При этом обеспечить больному приток свежего воздуха и снять все, что мешает дышать;
  • дополнительно разжевать таблетку «Аспирина», запивая небольшим количеством воды.

Эти медикаменты должны быть в каждом доме, даже если у владельцев нет проблем с сердцем (приступ настигает и хозяина жилища, и гостя). Такие таблетки хранят в автомобиле и на даче, чтобы быть готовыми ко всему.

Неотложная помощь

Если возникла тупая, ноющая боль в области сердца (не острая), это признак нервного истощения. В таком случае поможет успокоительное средство: «Валериана», «Пустырник», «Валидол» (кладут под язык). Избавляются от стресса, отвлекаясь разговором или работой.

При частых приступах болей, возникших на почве расстройства нервной системы, проходят обследование у невролога и следуют схеме лечения, иначе со временем присоединятся и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях необходима скорая медицинская помощь

Неотложную помощь вызывают, если больной не уверен в принимаемых мерах, или не знает, как поступить в сложившейся ситуации. Вызов медицинской бригады полезен, когда после приема медикаментозных препаратов болевые ощущения не исчезают. Желательно, чтобы больной во время сердечного приступа был под присмотром коллег или близких. При интенсивных болях рекомендуют принять таблетки, вызвать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, иначе следующий приступ закончится инсультом, инфарктом или летальным исходом.

Читать еще:  Как правильно применять и сколько стоит препарат Гипертофорт

Болевые ощущение загрудинного пространства – симптом, потому нельзя установить диагноз без заключения лечащего врача и определения причины. Если боли возникли впервые, немедленно принимают медикаменты и обследуются у кардиолога. Это предотвращает развитие патологии и снижает риск присоединения дополнительные болезней. При регулярных сердечных болях переходят на более спокойный ритм жизни, избегают стрессовых ситуаций и держат при себе все необходимые медикаменты, чтобы своевременно получать неотложную помощь, независимо от места пребывания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Ноющие и тупые боли в области сердца: причины и лечение

В современном мире в условиях постоянного стресса и быстрого темпа жизни, наверное, нет человека, который хотя бы раз не испытывал недомогания, в том числе и болей в сердце. Но не всегда ноющая боль в области сердца может быть связана с заболеванием самого сердца.

Причины, не связанные с заболеванием сердца

Ноющая или тупая боль в области сердца может быть вызвана заболеваниями пищеварительной системы (иногда даже желудок может отдавать в область сердца), болезнями позвоночника, различными невралгиями.

Как же определить, что постоянная или кратковременная ноющая боль связана именно с сердечной болезнью? Для этого стоит обратить внимание на другие симптомы:

  • Боль длится больше 30 минут.
  • Может возникнуть в состоянии покоя или даже ночью.
  • Уменьшается после приема нитроглицерина.
  • Ощущение нехватки воздуха или даже удушья.
  • Ускоряется сердцебиение, сердце может биться неровно.
  • Бледнеет или синеет кожа.
  • Слабость и потливость.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, не откладывайте поход к врачу! Чем раньше врач определит причину боли, тем своевременнее лечение сможет назначить.

Причины, связанные с заболеванием сердца

  • Стенокардия

Это наиболее частая причина возникновения боли в области сердца. В народе ее часто называют «грудной жабой» именно из-за характера болей: она может быть ноющей, тупой, разливаться по всей грудине, отдавать в челюсть, руку, живот, под лопатку, иногда даже в ногу. После приема нитроглицерина болезненные ощущения уменьшаются. Стенокардия возникает из-за того, что сердцу не хватает крови для собственного питания, так называемого коронарного кровообращения. Обычно приступы возникают после сильной физической или эмоциональной нагрузки. Длятся не больше 10-15 минут.

Ноющая боль в сердце при инфаркте миокарда похожа на ту, что возникает при стенокардии, но иногда начинается в состоянии покоя и не прекращается после приема нитроглицерина. Длится значительно больше 15-и минут и приносит сильные страдания. Связана она с отмиранием клеток сердечной мышцы. Чем больший участок поражен, тем сильнее боль и сложнее лечение, поэтому в данном случае нужно сразу же вызывать «скорую помощь» или обратиться к врачу другим способом. Иногда инфаркт миокарда может иметь стертую симптоматику или вовсе протекать бессимптомно. В этом случае перенесенный на ногах инфаркт можно заметить не сразу, лишь при проведении электрокардиограммы.

Заболевание сердечной мышцы, чаще всего вызванное инфекцией. Особенно часто возникает после ангины. Поэтому так важно любые инфекционные болезни лечить правильно и до конца, не переносить их на ногах и не геройствовать, выходя на работу раньше времени. Тупую боль в сердце при миокардите часто сопровождают повышение температуры, слабость, одышка и аритмия. Все это может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Сердце ноет то сильнее, то слабее, но почти не прекращает. Следует сразу обращаться к врачу, чтобы избежать еще более серьезных осложнений.

Наше сердце покрыто специальной тонкой «сумкой», называемой перикардом. При его воспалении также может возникать ноющая боль, но только на начальной стадии. Обычно она сопровождается сухим кашлем, одышкой, слабостью и усиленным сердцебиением. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровохарканье.

Это различное поражение сердечных клеток. Боль в данном случае может быть разной, в том числе и ноющей или тупой, постоянной или кратковременной. Сопровождается одышкой, усиленным сердцебиением, отеком ног.

  • Пролапс митрального клапана

Очень часто это заболевание возникает у молодых людей и даже детей и является довольно распространенным. Сопровождается длительной ноющей болью в районе сердца, не купируется нитроглицерином и чаще всего специального лечения не требует.

Нарушение обмена веществ в сердечной мышце. Чаще всего возникает у мужчин после 40 лет из-за неправильного питания, анемии, курения и прочих вредных факторов. Сопровождается тупой ноющей болью в области сердца, одышкой, пониженным артериальным давлением, иногда даже аритмией.

  • Боль в районе сердца при изменении гормонального фона

Часто на подобные неприятные ощущения жалуются подростки и женщины, особенно во время климакса. Это связано с изменением гормонального фона организма. У подростков организм растет быстро, и это не может не сказываться на работе внутренних органов. Боль может быть как кратковременной, так и длиться довольно долго. Она бывает не только ноющей, но и острой. Часто возникает во время волнения или страха. Со временем симптомы пройдут, нужно лишь адекватно распределять физическую нагрузку, правильно питаться и принимать витамины.

Во время климакса женщины также могут испытывать неприятные ощущения за грудиной, которые возникают из-за стресса или волнения. Иногда необходимо медицинское обследование, но чаще всего со временем это проходит. Можно принимать какие-то легкие успокаивающие препараты.

Лечение болей в области сердца

Болезни сердца являются одними из самых распространенных и опасных заболеваний, поэтому не следует заниматься самолечением. Если ранее вам уже было диагностировано какое-либо заболевание, то при появлении симптомов следует принять таблетку нитроглицерина и обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Если подобное состояние возникло впервые, принимать нитроглицерин нежелательно, поскольку он имеет противопоказания. Необходимо успокоиться, принять удобное положение и, если боль сильная, немедленно вызвать помощь. Врач проведет необходимое обследование, поставит диагноз и назначит лечение.

Ноющая боль в области сердца

Болезни сердечно-сосудистой системы занимают в мире лидирующее место по причинам смертности среди взрослого населения. Поэтому нельзя отмахиваться от неприятных ощущений в области сердца, ждать, пока само пройдет, самостоятельно или по советам соседа назначать себе лечение при возникших болезненных ощущениях в области сердца.

Болевых ощущений в области сердца

Появление болевых ощущений — это всегда сигнал о том, что в организме произошел сбой в работе того или иного органа. Именно так внутренние органы сигнализируют нам о неполадках и «просят» о помощи. Каждый человек должен понимать, что при возникновении боли в области сердца визит к доктору необходим. Источник болезненности необходимо вычислить, понять ее причину и помочь организму справиться с недугом, получив необходимое лечение. Визит к доктору при возникновении неприятных ощущений в районе сердца необходим еще и потому, что при кажущихся болевых ощущениях именно в сердце, болеть может вовсе и не оно!

Читать еще:  Физиологическая митральная регургитация что это такое

Природа болевых ощущений может быть вовсе не сердечного плана, а к примеру, костно-мышечной системы. Помочь врачу в постановке диагноза может тщательный расспрос пациента о характере боли, времени ее возникновения, продолжительности, а также осмотр, лабораторные и инструментальные методы обследования. Человеку, интересующимся своим здоровьем, также не лишним будет узнать, какие могут быть причины возникновения ноющей боли в сердце.

1 Сердечные проблемы

Симптомы случившегося инфаркта миокарда

Постоянная ноющая боль в области сердца в первую очередь может свидетельствовать о неполадках в работе именно этого органа. Рассмотрим заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых ноющая боль в области сердца может являться одним из патогномоничных симптомов.

2 Инфаркт

Боль при инфаркте миокарда резкая, сильная, острая, отдающая в левую руку. — скажете Вы. И будете правы! В 75% случаях действительно она нестерпимая, небывалой интенсивности. Но! Иногда инфаркт может протекать нетипично, и единственным его симптомом может быть ноющая боль в сердце. Иррадиации в руку или лопатку может и вовсе не быть, либо рука может немного «ныть, тянуть». Люди, не понимая природы боли, могут начать подвергать себя физической нагрузке, чтобы «расходиться», разработать руку, чего делать категорически нельзя. Инфаркты, протекающие в такой нетипичной форме, выявляются обычно на поздних стадиях, постфактум. Либо становятся случайной находкой при проведении кардиограммы.

3 Миокардиты

Воспаление мышечной оболочки сердца — миокарда, часто проявляется именно сердечной болью ноющего характера. Природа данного заболевания многогранна: инфекционная, аллергическая, радиационная, спровоцированная приемом медикаментов. По течению выделяют острую, хроническую, латентную форму. Несмотря на многообразие форм миокардитов, их клиника во многом схожа: сердечная боль у 80-85% пациентов носит постоянный, ноющий характер, причем в первые дни болезни боль в области сердца кратковременная, затем в течение нескольких дней-часов принимает характер перманентный.

При миокардите часто наблюдается в клинической картине одышка при физ. нагрузке, а в тяжелых случаях — и в покое, также для клиники миокардита характерны перебои в работе сердца, сердцебиение.

4 Стенокардия

Для грудной жабы ноющая боль в грудной клетке не совсем типична, но не исключена. Стенокардитическая болезненность в небольшом проценте случаев может быть ноющего характера, давящего, отдает боль в левую руку. Отличительной особенностью стенокардитической природы болевых ощущений может стать их усиление при физической активности, а также снижение болевой интенсивности после прекращения нагрузки, облегчение после приема таблетки нитроглицерина.

5 Выпотной перикардит

При скоплении жидкости в перикардиальной сумке также возникает боль в грудине ноющего характера. Чем больше выпота в перикардиальной полости, тем тяжелее состояние пациента. К боли присоединяется одышка, нарушения ритма. Если перикардит только переходит из «сухой» стадии в «выпотную», то болезненность будет усиливаться при дыхании (на вдохе — более интенсивная), при кашле, в положении на спине, и ослабевать в положении сидя.

6 Артериальная гипертензия

Влияние артериальной гипертензии

Высокие цифры кровяного давления негативно влияют на работе сердца и сосудов, и могут послужить причиной возникновения болей в области сердца ноющего характера. Особенно данные боли характерны для кризового течения гипертонии. Примечательно то, что в пик повышения давления, в сам момент криза, пациента может ничего не беспокоить. А после его купирования может появиться ноющая загрудинная боль, головная боль, головокружение, неврологическая симптоматика в виде вестибулопатий. Это результат негативного воздействия высокого давления на внутренние органы.

Таковы основные причины, по которым ощущения ноющей боли в области сердца действительно связаны с этим органом. Но нередки случаи, когда пациент, испытывая неприятные ощущения за грудиной, неоднократно посещает кардиолога и слышит в ответ: «Патологии не выявлено. ». В чем же дело? Неужели пациент «придумывает» себе заболевания сердца? Сходные ощущения могут быть связаны с патологией совсем других структур организма. Рассмотрим внесердечные причины ноющей боли в грудной клетке подробнее.

7 Патология позвоночника

Кифоз грудного отдела позвоночника

Патологические процессы в грудном отделе позвоночника (кифозы, сколиозы, межпозвонковые протрузии и грыжи) нередко «напоминают о себе» ноющей болезненностью, которую можно спутать с болевыми ощущениями в сердце. При остеохондрозе наблюдается разрушение хряща между позвонков, может происходить ущемление нервных корешков, поэтому для болей характерно усиление в каком-то определенном положении.

8 Гормональные нарушения

У женщин в период менопаузы, у подростков в переходном возрасте нередко возникают длительные неприятные ощущения в сердечной области ноющего характера. Все дело в том, что гормональный дисбаланс (как избыток, так и недостаток половых гормонов) провоцирует вегетативные проявления в виде покалывания или ноющей боли в сердце.

9 Патология органов ЖКТ

Гастриты, особенно с пониженной кислотностью, нередко проявляют себя нетипичными болями ноющего характера, сходными с сердечными болями. Пациент может заподозрить у себя заболевание органов пищеварения, проанализировав тот факт, что боль появляется после еды (сразу или через 20-30 минут), она может сопровождаться тошнотой, изжогой, отрыжкой. В данном случае необходима консультация гастроэнтеролога.

10 Вегето-сосудистая дистония

Данное заболевание — искусный «маскировщик», поскольку нередко приобретает «маску» патологии сердца, легких, органов пищеварения При ВСД по кардиальному типу на первое место в клинике выходит боли в сердце, они могут быть ноющими, давящими, щемящими, постоянными или периодическими. Характер боли у пациента с ВСД может быть настолько разнообразным, а сам пациент настолько красноречиво и долго может их описывать, что это порой может напугать и сбить с толку доктора с небольшим стажем работы.

Но опытный врач отметит связь ощущений с нервным напряжением, стрессами, уменьшение их при отвлечении от своего заболевания сердца, либо ослабление при занятии физическими упражнениями. Эти данные свидетельствуют о вегето-сосудистой дистонии. Но данный диагноз может быть выставлен лишь после исключения других причин, способных спровоцировать у пациента болевой синдром.

11 Мышечные причины

Воспаление мышц грудной клетки или миозит также может вызывать ноющую боль. Особенностью таких ощущений может стать возникновение их в определенной области — в районе конкретной мышцы, справа или слева. Также боль усиливается при движении и пальпации конкретной мышцы. Если страдают мышцы спины, то спазмированные мышцы могут прощупываться в виде уплотненных мышечных валиков, а при их ощупывании появляется резкая болезненность.

Разобраться с причиной появления болезненности поможет врач, который проведет полный осмотр, назначит все необходимые обследования, позволяющие дифференцировать характер боли и установить ее источник. Задача пациента — при возникновении неприятных болевых ощущений не затягивать с визитом в поликлинику, вовремя обследоваться и помнить, что нет ничего дороже собственного здоровья.

Боль в области сердца: причины, принципы лечения

Боли в области сердца (кардиалгии) чаще всего появляются при различных формах ишемической болезни сердца, в частности, стенокардии напряжения и инфаркте миокарда. Боль может возникать при функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Читать еще:  Диета стол №10 — общая характеристика, меню на неделю

Болезни миокарда часто сопровождаются кардиалгией. Кроме того, кардиалгия может быть симптомом многих болезней, не имеющих отношения к сердечно-сосудистой системе. Об основных причинах боли в области сердца и о принципах лечения данного состояния читайте в этой статье.

Основные заболевания, сопровождающиеся болью в области сердца

I. Ишемическая болезнь сердца:

II. Заболевания сердца некоронарной этиологии (не связанные с атеросклерозом коронарных сосудов):

  • сухой перикардит;
  • миокардиты;
  • стеноз устья аорты;
  • миокардиодистрофии;
  • пролапс митрального клапана;
  • поражение сердца при обострении хронического тонзиллита.

III. Заболевания периферической нервной системы и мышц верхних конечностей.
IV. Заболевания брюшной полости.
V. Нейроциркуляторная дистония.

Ишемическая болезнь сердца

Стенокардия сопровождается типичной для данного пациента болью за грудиной, сжимающего, давящего характера, с иррадиацией в левую руку, шею, челюсть. Возникает она при определенном уровне физической активности, проходит после остановки или приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда чаще всего сопровождается выраженной давящей, сжимающей, жгущей болью за грудиной, холодным потом, страхом смерти. Боль обычно не уменьшается после приема нескольких таблеток нитроглицерина, сопровождается ухудшением общего состояния больного.

Некоронарогенные заболевания сердца

При сухом перикардите боль является одним из первых и ранних симптомов заболевания. Она тупая, давящая, от умеренной до очень сильной. Боль нарастает при глубоком вдохе, движении, надавливании на область сердца. Она может продолжаться до нескольких дней. Прием нитроглицерина не облегчает неприятные ощущения.

Пролапс митрального клапана может проявляться давящей или жгущей болью слева от грудины. Эта боль продолжительная, она может нарастать при физической нагрузке. Прием нитроглицерина не облегчает ее.
Кардиалгии при аортальном стенозе встречаются у половины больных. Они связаны прежде всего с недостаточным кровенаполнением коронарных сосудов, поэтому носят характер стенокардии. Возникают они при нагрузке, носят давящий, сжимающий характер, ослабевают после приема нитроглицерина. В других случаях боли возникают в области верхушки сердца, имеют колющий характер, не зависят от нагрузки, не снимаются нитроглицерином.

Дисгормональная миокардиодистрофия проявляется длительной, ноющей кардиалгией, субъективно плохо переносимой пациентом. Она чаще локализуется слева от грудины или в области верхушки сердца, не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто кардиалгия при миокардиодистрофии сопровождается невротическими реакциями, парестезиями в пальцах кистей («онемение», «ползание мурашек»), чувством нехватки воздуха.

При алкогольном поражении сердца боль колющая, ноющая, усиливается после эпизодов злоупотребления алкоголем, локализуется в области верхушки сердца или над всей его поверхность. Кардиалгия при этом не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто ее сопровождают аритмии, потливость, обильное мочеотделение.

Боли при миокардите возникают вследствие воспаления и отека миокарда, длительные, давящие или ноющие, не уменьшающиеся после приема нитроглицерина.

Кардиалгии при обострении хронического тонзиллита связаны с общностью нервной регуляции и лимфатических сосудов миндалин и сердца. Они локализуются в области верхушки сердца, носят колющий, ноющий или давящий характер, часто сопровождаются нарушением ритма, сердцебиением, эмоциональной неустойчивостью.

Заболевания периферической нервной системы и мышц

При вирусном поражении межреберных нервов появляется резкая боль в межреберных промежутках. Боль интенсивная, усиливается при наклонах и поворотах туловища.

Синдром передней лестничной мышцы слева сопровождается тупой, ноющей болью в левом плече, шее. Боль усиливается при нагрузке. Ее довольно сложно дифференцировать от стенокардитической.

Синдром плечо-кисть слева возникает при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе, проявляется выраженной болью в плечевом суставе, ограничением движения в нем из-за боли. От стенокардии эту боль помогают отличить развивающиеся дистрофические нарушения в пораженной половине грудной клетки и левой руке.

Шейный остеохондроз нередко расценивается как стенокардия. Однако при нем боль не усиливается при нагрузке, не облегчается после приема нитроглицерина, усиливается при глубоком дыхании.

Фибромиозит сопровождается выраженной болью в области плечевого сустава, вплоть до его неподвижности. Помогает дифференцировать его от стенокардии выраженная болезненность межреберных промежутков при пальпации.

Заболевания органов брюшной полости

Заброс желудочного содержимого в пищевод нередко сопровождается болью за грудиной, иррадиирующей в шею, нижнюю челюсть, уши. Может возникать интенсивная сжимающая, жгущая боль за грудиной. Такая боль обычно не связана с нагрузкой, возникает через определенное время после приема пищи, усиливается при нарушении диеты, не уменьшается после приема нитроглицерина.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается болью, напоминающей стенокардию. Однако отмечается связь ее с приемом пищи. Она усиливается в положении лежа и облегчается при ходьбе.
Интенсивная боль, распространяющаяся за грудину, может возникать при язвенной болезни желудка, печеночной колике и остром холецистите, дивертикуле пищевода, кардиоспазме.

Боли в сердце при остром панкреатите связаны с повреждением миокарда ферментами поджелудочной железы, попавшими в кровоток.

Нейроциркуляторная дистония

Кардиалгии характерны для большинства больных с нейроциркуляторной дистонией. Боль может носить разнообразный характер – ноющая, колющая, режущая, вплоть до очень интенсивной. Боль локализуется чаще всего в области верхушки сердца, реже возле грудины или под ключицей. Продолжительность может быть разной – от коротких эпизодов покалывания до многочасовых ноющих болей.

Боль при нейроциркуляторной дистонии возникает не во время нагрузки, а после нее, а также после стресса, изменения погоды. Кардиалгия уменьшается после приема седативных средств, корвалола. Прием нитроглицерина ухудшает самочувствие пациента.

Пациенты предъявляют большое количество других жалоб – недомогание, бессонница, нарушение пищеварения. Для них характерна эмоциональная неустойчивость. Следует помнить, что для пациентов со стенокардией разнообразие жалоб нехарактерно.

Принципы лечения боли в области сердца

Для правильного лечения необходимо прежде всего установить диагноз. Терапия кардиалгий основана на лечении основного заболевания.

Так, при воспалительных процессах нервной и мышечной системы, перикардите, миокардите облегчить боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Болезни органов пищеварения требуют соответствующего лечения, а в некоторых случаях – хирургического вмешательства. Нейроциркуляторная дистония лечится с помощью прежде всего седативных средств. При миокардиодистрофиях облегчить боль помогают средства метаболического действия.

Школа доктора Комаровского на тему «Боли в сердце: что делать и как помочь»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector