Стеноз легочной артерии лечение профилактика диагностика

Стеноз легочной артерии, причины, гемодинамика

Изолированный («чистый») стеноз отверстия легочной артерии наблюдается редко (2,2 — 5 % среди всех врожденных пороков сердца) и чаще комбинируется с другими пороками сердца. Причиной его является аномалия развития перегородок сердца, чаще всего смещение перегородок между легочным стволом и аортой (truncus arteriosus).

Сужение отверстия легочной артерии может быть на уровне полулунных створок клапанов легочной артерии — так называемое клапанное сужение (клапанный стеноз) и книзу от клапана легочной артерии в выходном тракте правого желудочка — так называемое подклапанное, или инфундибулярное, сужение; иногда бывает сочетание клапанного и подклапанного (инфундибулярного) стеноза легочной артерии. Подклапанный стеноз встречается в 2 раза чаще клапанного и в 3 раза чаще сочетанного. При подклапанном (инфундибулярном) сужении артериального конуса правого желудочка в 50 % случаев имеется всего две полулунные створки клапана.

Таким образом, общий ствол легочной артерии уже нормального на ширину одной створки клапана, т. е. имеется гипоплазия легочной артерии. Книзу от клапана легочной артерии обычно располагается массив грубоволокнистой соединительной ткани, в виде кольца охватывающий выходной тракт правого желудочка. Иногда на широком соединительнотканном кольце имеется узкий, конусовидный циркулярный гребень, еще больше суживающий выходной тракт. При клапанном сужении клапан легочной артерии представляет собой сплошное фиброзное кольцо с маленьким отверстием в середине. Иногда в кольце можно различить утолщенные, уплотненные, несколько укороченные полулунные створки клапана легочной артерии, сросшиеся между собой.

Патогенез и изменение гемодинамики.

В связи с сужением отверстия легочной артерии затрудняется прохождение крови из правого желудочка в легочную артерию. Это приводит к гиперфункции и гипертрофии правого желудочка. В дальнейшем происходит гипертрофия и дилатация правого предсердия, развивается сердечная недостаточность, может возникнуть относительная недостаточность трехстворчатого клапана. Давление в легочной артерии низкое. Таким образом, основными гемодинамическими изменениями при стенозе легочной артерии являются повышение давления в правых полостях сердца и понижение давления в легочной артерии. Разница давления в этих областях определяет работу правого желудочка и указывает на степень стеноза.

Клиника стеноза легочной артерии

Больные обычно жалуются на одышку в покое и при незначительных физических напряжениях (недостаточность кровотока в малом круге кровообращения), головокружение, общую слабость, повышенную утомляемость, иногда боль в области сердца. При малых степенях стеноза эти симптомы слабо выражены или отсутствуют.

Ребенок отстает в развитии от своих сверстников, часто развивается тромбоэмболия легочной артерии, которая н является причиной смерти в раннем детском возрасте. В более поздний период нередко присоединяется туберкулез легких.

При осмотре у некоторых больных наблюдаются нарушение физического развития, бледность кожи, «сердечный горб». При чистом стенозе легочной артерии цианоза обычно не наблюдается. Он может появиться в поздних стадиях, притом имеет своеобразный вид: багровый оттенок и локализуется только на щеках и конечностях. Могут быть пальцы в виде барабанных палочек.

Верхушечный толчок не определяется. В надчревной области видна и пальпируется мощная куполообразная пульсация гипертрофированного правого желудочка. Во втором межреберье слева может пальпироваться систолическое дрожание. Сердце расширено вправо. При аускультации во втором-третьем межреберье слева у грудины обнаруживается грубый систолический шум, который проводится в соседние артерии и межлопаточное пространство слева на уровне второго межреберья, 2-й тон над легочной артерией ослаблен.

Пульс учащен, слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление понижено. Легкие без особенностей, даже при наличии декомпенсации кровообращения.

Рентгенологически отмечается увеличение сердечной тени за счет правых отделов сердца, постстенотическое расширение дуги легочной артерии. Типичны светлые легочные поля и плохо определяемые гилюсы (недостаточное кровенаполнение легких). На электрокардиограмме электрическая ось сердца отклонена вправо, вертикальная (или полувертнкальная) электрическая позиция сердца по Вильсону, признаки гипертрофии и перегрузки правой половины сердца. При фонокардиографии над легочной артерией регистрируется ромбовидной или веретенообразной формы систолический шум, раздвоение 2-го тона. При клапанном стенозе эпицентр систолического шума находится во втором межреберье у левого края грудины, шум как бы «отскакивает» от 1-го тона; при инфундибулярном стенозе максимальная амплитуда шума определяется в третьем и четвертом межреберьях, шум сливается с 1-м тоном.

При исследовании функции внешнего дыхания характерны высокий показатель жизненной емкости легких и низкий коэффициент использования кислорода. Ангиокардиография выявляет увеличение объема правого желудочка, а также запоздалое и замедленное поступление контрастного вещества из полости правого желудочка в легочный ствол. При кардиоманометрии определяется высокий градиент давления в желудочке (высокое давление) и легочном стволе (нормальное давление).

Время кровообращения по большому кругу кровообращения нормальное (лишь изредка бывает удлиненным за счет замедления кровообращения в легких). Эфирная проба отрицательная.

Эфирная проба выявляет венозно-артериальное шунтирование. После внутривенного введения эфира в норме он через некоторое время появляется в выдыхаемом воздухе (больной чувствует запах эфира). Такой результат пробы считается отрицательным. В том же случае, если через 6 — 10 с появляется кратковременное ощущение жара, уколов, бегания мурашек и зуда на лице и на волосистой части головы, проба считается положительной, т. е. имеется венозно-артериальное шунтирование. Приведенные выше ощущения при положительной эфирной пробе возникают в результате того, что часть эфира переходит в большой круг кровообращения и вызывает раздражение центральной нервной системы. При положительной пробе могут быть головная боль, тошнота и рвота. Во избежание осложнений пользуются эфиром для наркоза в минимальной дозе. Взрослому больному с выраженным цианозом вводят 0,1 — 0,3 мл; с малозаметным цианозом или при его отсутствии — 0,5 — 1 мл.

По мере прогрессирования стеноза легочной артерии усиливается одышка, сравнительно рано развивается сердечная недостаточность. Увеличивается и становится болезненной печень, может появляться вначале предсистолическая, а затем (при присоединении относительной недостаточности трехстворчатого клапана) и систолическая пульсация печени. Отеки наблюдаются редко.

Осложнения стеноза легочной артерии

При выраженном стенозе легочной артерии нередко развиваются воспалительные заболевания дыхательных органов, к которым у больных отмечается повышенное предрасположение. Может возникнуть затяжной септический (бактериальный) эндокардит. Диагностика стеноза легочной артерии чаще всего не вызывает особых затруднений. Дифференцируется стеноз легочной артерии и врожденные пороки сердца, при которых обнаруживается систолический шум или также кошачье мурлыканье у левого края грудины. Прежде всего, это дефект межпредсердной и дефект межжелудочковой перегородки. Принимается во внимание совокупность всех клинических признаков и результатов специальных методов исследования. При вышеуказанных пороках развития, в отличие от стеноза легочной артерии, с помощью рентгенологического исследования обнаруживается расширение обеих легочных артерий или их ветвей, сосудистый рисунок легких усилен, ствол легочной артерии и обе его ветви пульсируют. Эфирная проба при этих пороках положительная, при стенозе легочной артерии отрицательная. В затруднительных случаях проводятся катетеризация полостей сердца, кардиоманометрия и ангиокардиография.

Читать еще:  Микроангиопатия головного мозга с наличием очагов глиоза

Лечение порока

Лечение хирургическое. Для улучшения кровоснабжения легких накладывается анастомоз между аортой и легочной артерией или между подключичной и легочной артериями. В последние годы предложены операции вальвулотомии и инфундибулэктомии.

Прогноз зависит от степени стеноза легочной артерии. Иногда больные с этим пороком доживают до старости, сохраняя полную активность. При значительно выраженном стенозе прогноз неблагоприятный, так как уже в молодости развивается правожелудочковая недостаточность, которая приводит к смерти. При осложнениях (пневмонии, затяжной септический эндокардит) прогноз ухудшается.

Диагностика и методы лечения стеноза устья легочной артерии

Стеноз клапана легочной артерии представляет собой недуг, который в большей степени относится к врожденным заболеваниям сердца. Характеризуется болезнь дисфункцией желудочка правой камеры, при котором движение кровотока затруднено из-за суженого отверстия в просвете артерии.

В данном обзоре читатель сможет почерпнуть информацию о признаках болезни у новорожденных детей, какие меры принимаются для его лечения и профилактики, а также как заболевание сказывается на образе жизни в дальнейшем.

По мере чтения статьи, могут возникнуть дополнительные вопросы. Задавайте их специалистам портала, которые проводят бесплатные консультации круглосуточно.

Симптомы стеноза

Изолированный стеноз легочной артерии является врожденным пороком сердечного органа, которое обусловлено сужением определенной области легочной артерии.

Опасность заболевания заключается в том, что данный сосуд один из крупнейших в системе. Именно он отвечает за движение кровотока из желудочка правой камеры к венам и обогащает О₂ легкие дыхательные пути. Из-за того, что отверстие суживается, давление в желудочке увеличивает, что приводит к растяжению полости и ухудшает его функционирование.

Проявление симптоматической картины зависит от того, в какой стадии развития находится стеноз легочной артерии. Например, при увеличении давления в артериях до 75 мм.рт.ст., признаки болезни не проявляются. Но если давление выходит за данный порог, то симптомы, свидетельствующие о заболевании следующие:

  • систематические головокружения;
  • одышка;
  • утомляемость даже при обычном образе жизни;
  • снижение трудоспособности;
  • тахикардия;
  • сонливость;
  • апатия.

На рисунке ниже изображено отличие между нормальным видом артерии и при диагнозе «Изолированный стеноз легочной артерии».

По причине того, что стеноз легочного ствола относится к врожденным заболеваниям, т.е. недуг формировался при развитии плода в утробе, мы будет рассматривать болезнь по отношению к новорожденным детям.

Изолированный стеноз легочной артерии оказывает влияние на развитие у детей, которое проявляется в незначительном физическом и умственном отставании. Ребенок с таким диагнозом часто более ОРВИ и склонен к обморокам. Если недуг диагностирован, как четвертая декомпенсированная степень, то потеря сознания и стенокардия становятся спутниками жизни малыша.

Тем не менее стеноз легочной артерии проявляется в зависимости от уровня сужения участка в артерии. Если сужение незначительно, то зачастую человек не испытывает дискомфорта, т.к. явный сбой в работе сердца отсутствует, а дети развиваются без отклонений.

Когда же сужение превысило порог в 50% и более, стеноз необходимо лечить только хирургическим путем. Обусловлено это высоким риском для жизни.

Стеноз легочного ствола в ярко выраженной форме выражается в синем оттенке кожа в области рта и ногтей, при физических упражнениях появляется одышка. Также при этом заболевании развивается недостаточность сердца, которое имеет необратимый эффект.

Как лечить стеноз легочного ствола?

Эффективным методом лечения данного заболевания является оперативная хирургия, при которой происходит нейтрализация стеноза. Одно следует помнить, что операции для детей и взрослых проводят только, если стеноз легочного ствола находится во второй или третьей стадии развития.

Если стеноз является клапанным, то применяют открытую вальвулопластику, которая заключается в иссечение сросшихся комиссур. Второй вид такого подхода называют баллонной вальвулопластикой и заключается он в ведение баллона с веществом внутрь сосуда. Надклапанный стеноз лечится при помощи установления протеза или «латки».

Невзирая на форму заболевания, оно вызывает различные осложнения, которые влияют на срок жизни. Поэтому так важно проводить ежегодную диагностику.

Такой подход к своему здоровью позволяет своевременно выявить заболевание и провести надлежащее лечение.

Что касается методов лечения, то оно напрямую зависит от показаний. Например, незначительная степень недуга и при отсутствии признаков болезни, лечение хирургическим путем не проводят. Если присутствуют жалобы от ребенка на недомогание, то операция проводится в скором порядке. Как правило, это происходит на промежутке между пятью и десятью годами.

Безусловно, при ухудшении состояния, операции проводится в кратчайшие сроки. К детским видам операции относят баллонную вальвулопластику. Результат процедуры – высокий, а смертность наступает редко. Перенесенная операция, да и само заболевание незначительно отображается на образе жизни ребенка, и уже через 3-4 месяца он может вернуться к школьным занятиям. Но освобождается от физкультуры сроком до 2-х лет.

Профилактика и прогноз

Стеноз легочного ствола в слабовыраженной стадии не влияет на качество и срок жизни. Осложнения при значительной стадии, мы уже изучили – самое опасное недостаточность в желудочке правой камеры, т.к. летальный исход при такой форме возникает внезапно.

На основании статистических данных мы можем говорить о следующих цифрах: средняя продолжительность жизни у 90% пациентов после операции составляет минимум, пять лет. При отсутствии явных признаков, операция откладывается на неопределенный срок, а пациент находится под строгим наблюдением и действует, согласно рекомендациям лечащего врача.

Читать еще:  Что такое тахикардия сердца симптомы последствия

Что касается профилактических мер, то, к примеру, при диагностировании болезни у беременной, необходимо обеспечить ее всеми условиями для нормального вынашивания плода. Остальные мероприятия направлены на своевременное выявление недуга. Каких-то иных специфических способов пока не существует. Хотя многие доктора рекомендуют для предупреждения заболевания в сердечно сосудистой системе – пересмотреть образ жизни, в т.ч. вредные привычки, питание, спорт.

Симптомы, лечение и профилактика клапанного стеноза легочной артерии

Стеноз легочной артерии – это порок сердца. К сожалению, на сегодняшний день данное заболевание достаточно распространено. Болезнь заключается в сужении просвета легочной артерии. В результате происходит снижение транспортировки крови от сердца к легким и ее недостаточное насыщение кислородом. При этой патологии, для того чтобы осуществить подачу крови в систему кровообращения, сердце начинает сокращаться более интенсивно, в результате чего возникают нарушения деятельности сердечной мышцы. Существует несколько стадий болезни: легкая, средняя и тяжелая.

Причины возникновения заболевания и его последствия

Болезнь может быть, как врожденной, так и приобретенной. Различные ревматические и иные инфекционные заболевания могут стать причиной возникновения стеноза клапана легочной артерии у взрослых людей. На появление этого недуга могут также влиять онкологические болезни, аневризмы и увеличение лимфатических узлов. У новорожденных стеноз легочной артерии является врожденным. Основными факторами, влияющими на появление этой опасной болезни, являются:

  • наследственность. Если один из родителей страдает этим недугом, то ребенок подвергается серьезному риску предрасположенности к данной патологии;
  • экологическое воздействие также может оказать негативное влияние на развитие плода;
  • стеноз легочной артерии у новорожденных может возникнуть вследствие перенесенных матерью в период беременности инфекционных заболеваний;
  • курение, употребление алкоголя и лекарственных препаратов во время беременности также может быть причиной появления у ребенка этого заболевания.

Патология является опасной не только для здоровья, но и жизни человека. При отсутствии лечения болезнь приводит к таким негативным последствиям как полная закупорка каналов и нарушение всех обменных процессов. Стеноз легочной артерии вызывает мочекаменную болезнь, межпозвоночную грыжу, ишемическую болезнь сердца, инфаркт и инсульт. Результатом данных патологий может стать преждевременная смерть.

Осторожно: Если игнорировать заболевание и не принимать мер для его лечения, то средняя продолжительность жизни при стенозе легочной артерии может составлять не более 30-40 лет. Поэтому необходимо следить за своим здоровьем и при появлении первых признаков недуга немедленно обращаться к врачу.

Симптомы заболевания

Стеноз клапана легочной артерии может протекать по-разному. Все зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма. Также имеет значение общее состояние пациента, наличие или отсутствие иных патологий и ряд других факторов. К основным, ярко выраженным симптомам, относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость, сонливость, частые головокружения;
  • учащенное биение сердца и одышка;
  • стенокардия;
  • возможные потери сознания;
  • дрожь в грудной клетке;
  • бледность, а иногда и синюшность кожных покровов.

У детей признаком стеноза легочной артерии может быть отставание в физическом развитии, пониженная масса тела и аномально маленький рост. Частые простудные заболевания и пневмонии также могут свидетельствовать о данной болезни. При наличии клапанного стеноза легочной артерии у новорожденного, особенно средней и тяжелой формы, с первых же дней появляется голубой окрас носогубной области и ногтей. Отсутствие лечения может привести к гибели младенца в течение первого года его жизни.

Диагностика и лечение болезни

Стеноз клапана легочной артерии может быть обнаружен с помощью пальпации. При этом с правой стороны грудины врач обнаруживает определенное дрожание и пульсацию. Но для уточнения диагноза пациенту следует пройти ряд обследований: исследование ультразвуком и рентгеном, электрокардиографию, ангиокардиографию и катетеризацию. Ангиокардиография – это исследование с помощью рентгена. Его особенностью является введение контрастного вещества, которое позволяет обнаружить сужение в правом желудочке сердца.

При катетеризации в полость сердечной мышцы вводится специальный зонд, измеряющий уровень давления в легочной артерии и правом желудочке. При наличии стеноза наблюдается повышение давления. Рентген дает возможность увидеть степень ослабления легких и увеличение правых отделов сердца. Диагностика болезни у детей и взрослых происходит практически одинаково. А вот методы лечения могут быть различными.

Стеноз является опасной болезнью, требующей принятия своевременных мер. При лечении заболевания детей в большинстве случаев необходима срочная операция. Самым благоприятным возрастом для операционного вмешательства врачи считают период от 5 до 10 лет. Иначе жизни ребенка грозит реальная опасность.

У взрослых людей при незначительной выраженности дефекта, недуг обычно протекает достаточно благоприятно и не требует хирургического вмешательства. Но бывают случаи, когда пациенту рекомендуется вальвулопластика. Она может быть двух видов: открытая и закрытая. Открытая представляет собой операцию, которая проводится под общим наркозом. Закрытый тип легочной вальвулопластики осуществляется с помощью прибора, который называется вальвулот. Он иссекает ткани, сужающие вход в легочную артерию.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск появления врожденного стеноза легочной артерии у новорожденного, будущая мама должна вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и уделять внимание профилактике инфекционных заболеваний. Если у одного из родителей наблюдается данный недуг, то перед зачатием необходима консультация специалиста и детальное обследование. Ведь наследственность является одной из причин возникновения заболевания у малыша.

Взрослым людям следует не злоупотреблять алкоголем, крепким кофе, отказаться от курения. Правильное питание, регулярные занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе также способствуют профилактике патологии. К тому же необходимо принимать витамины и препараты, повышающие иммунитет, особенно в период эпидемий вирусных заболеваний. Ведь в вопросах здоровья и долголетия очень многое зависит от нас самих.

Изолированный стеноз легочной артерии

. или: Изолированный стеноз легочного ствола

Симптомы изолированного стеноза легочной артерии

Симптомы зависят от степени сужения просвета легочной артерии.

Читать еще:  Как отличить сердечную боль от остеохондроза

Иногда они появляются сразу после рождения или в раннем детском возрасте, реже в подростковом.

В некоторых случаях небольшой порок может не давать о себе знать на протяжении всей жизни или проявляться незначительно, с неспецифическими (характерными для многих заболеваний или состояний) жалобами, и быть случайно обнаруженным при ультразвуковом исследовании (УЗИ) сердца.

Характерны следующие симптомы:

  • слабость, утомляемость;
  • боль в груди и одышка при физической нагрузке;
  • синюшность кожи;
  • головокружения и обмороки.

Формы

Причины

Выделяют 2 группы факторов, которые могут вызвать возникновение изолированного стеноза легочной артерии.

  • Генетические факторы. Врожденные (возникшие внутриутробно) пороки сердца имеют наследственный характер – как правило, это заболевание есть у близких родственников больного. Обычно врожденные пороки сердца вызываются точечными изменениями гена или изменениями в хромосомах – носителях генетической информации (хромосомные мутации).
  • Экологические факторы. Помимо генетических факторов, способствующих передаче изолированного стеноза легочной артерии по наследству, возможно возникновение генных мутаций под воздействием неблагоприятных экологических факторов во время беременности, таких как:
    • физические мутагены (факторы, вызывающие мутацию) – главным образом, ионизирующее излучение (повреждает молекулу ДНК – носителя наследственной информации);
    • химические мутагены – фенолы, нитраты, бензпирен (выделяется при курении табака), алкоголь, некоторые лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые препараты);
    • биологические мутагены – вирус краснухи (инфекционное заболевание), сахарный диабет (нарушение обмена глюкозы (сахара) крови), фенилкетонурия (врожденное нарушение обмена аминокислот – продукта распада белков), системная красная волчанка (заболевание, при котором иммунитет повреждает ткани собственного организма).

Врач кардиолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

Диагноз изолированного стеноза легочной артерии может быть установлен на основании:

  • анализа жалоб больного (на боли в области сердца, одышку, синюшность кожи, слабость, утомляемость, резко сниженную работоспособность, неспособность выполнять физическую нагрузку) и анамнеза заболевания (появление симптомов с первых дней жизни, в детском или подростковом возрасте либо при сильной физической или психологической нагрузке);
  • анализа анамнеза жизни (перенесенные заболевания и операции, состояние при рождении) и наследственности (наличие врожденных (возникших внутриутробно) пороков сердца у близких родственников);
  • результатов рентгенологического исследования грудной клетки – можно выявить изменение формы сердца, характерное для врожденных пороков;
  • результатов ангиографии и вентрикулографии – рентгенологических методов исследования сердца с применением контраста (специального жидкого вещества, которое вводится внутривенно или по специальному катетеру в полость сердца, в результате чего при рентгенологическом исследовании можно видеть форму сердца и направление движения крови, содержащей контраст);
  • результатов эхокардиографии (ЭхоКГ) — ультразвукового исследования сердца. Ведущий метод диагностики, позволяющий увидеть строение сердца, локализацию и форму порока, а при доплеровском (двухмерном) исследовании – направление тока крови в сердце и крупных сосудах;
  • результатов катетеризации полостей сердца – введение в полость сердца и главных сосудов через крупную вену тонкого длинного катетера, с помощью которого определяется давление в полостях сердца и сосудах (главным образом легочной артерии). От результатов этого исследования обычно зависит дальнейшая тактика ведения больного (оперативная или консервативная).

Возможна также консультация терапевта.

Лечение изолированного стеноза легочной артерии

  • Консервативное (безоперационное) лечение – обычно используется при небольших пороках, не вызывающих грубых нарушений, или при невыполненной своевременно операции (например, при отказе родителей от операции) для облегчения осложнений:
    • ишемии миокарда – недостаточного поступления кислорода к миокарду (сердечной мышце);
    • сердечной недостаточности – неполноценном выполнении сердцем своей функции по перекачиванию крови. Также консервативное лечение может проводиться в качестве подготовки к операции.
  • Хирургическое лечение – является основным методом лечения врожденного стеноза легочной артерии.
    • Операция по экстренным показаниям – проводится в случае если невыполнение операции приведет к гибели больного.
    • Плановая операция – проводится после соответствующей подготовки. Сроки проведения определяются для каждого конкретного пациента и могут варьироваться от внутриутробной коррекции порока (проводится, когда ребенок еще находится в утробе матери – стенка матки разрезается, и врач оперирует плод) до операции в подростковом возрасте, однако желательно проведение операции в максимально ранние сроки. Оперативное вмешательство представляет собой пластику (расширение) суженного участка сосуда.

Осложнения и последствия

  • Сердечная недостаточность (неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию по перекачиванию крови).
  • Бактериальный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
  • Пневмония (воспаление легких).
  • Инсульты (нарушения мозгового кровообращения с развитием гибели участка головного мозга).

Профилактика изолированного стеноза легочной артерии

Специфических методов профилактики не существует. Для предотвращения развития изолированного стеноза легочной артерии у ребенка беременной женщине рекомендуется:

  • своевременно встать на учет в женской консультации (до 12 недель беременности);
  • регулярно посещать акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре);
  • принимать лекарственные средства под строгим контролем врача;
  • привиться от краснухи (инфекционного заболевания) как минимум за полгода до предполагаемой беременности;
  • соблюдать режим дня, полноценно питаться;
  • исключить воздействие вредных факторов (радиоактивного излучения, контактов с ядовитыми веществами);
  • исключить курение (в том числе пассивное) и прием алкоголя;
  • при наличии тяжелых заболеваний (сахарный диабет (нарушение обмена глюкозы (сахара) крови), нарушения обмена веществ, аутоиммунные болезни (болезни, при которых иммунитет начинает разрушать ткани собственного организма)) следует провести коррекцию своего состояния до беременности;
  • при наличии порока сердца у женщины или близких родственников тщательно наблюдать за плодом для своевременного обнаружение порока сердца и при его возникновении своевременно лечить.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы
  • Кардиология. Национальное руководство. – Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. – М: ГЭОТАР-МЕДИА, 2007 – 1255 с.
  • Внутренние болезни. Учебник: В 2 т. / Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, А.С. Галявича. – М: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004. – Т.2. – 648 с.

Что делать при изолированном стенозе легочной артерии?

  • Выбрать подходящего врача кардиолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

У вас изолированный стеноз легочной артерии?

кардиолог назначит правильное лечение при изолированном стенозе легочной артерии

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector