Побочные эффекты препаратов калия.

Калия хлорид (Potassium chloride)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия хлорид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Калия хлорид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Калия хлорид

Бесцветные кристаллы или белый гранулированный порошок без запаха, соленый на вкус. Растворим в воде (1:3), нерастворим в спирте.

Фармакология

Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Ионы калия вызывают урежение ЧСС , снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они расширяют коронарные сосуды, в больших — суживают. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС . Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце.

Из таблеток ретард калий постепенно и медленно высвобождается на всем протяжении ЖКТ . Калия хлорид после приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется, т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственных форм) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишках калий выделяется в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с ионами натрия и выводится с фекалиями (10%). Распределение калия в организме продолжается около 8 ч с момента приема: T1/2 в фазе абсорбции — 1,31 ч; время высвобождения из таблеток (ретард) соответствует 5 таким периодам — 6 ч.

Применение вещества Калия хлорид

Гипокалиемия ( в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными средствами, некоторыми диуретиками, глюкокортикоидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в стадии обострения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Калия хлорид

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ , кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.

Со стороны нервной системы и органов чувств: парестезия, миастения, спутанность сознания.

Прочие: гиперкалиемия, снижение АД , аллергические реакции.

Взаимодействие

Калийсберегающие диуретики ( в т.ч. спиронолактон, триамтерен, амилорид), НПВС , ингибиторы АПФ ( в т.ч. каптоприл, эналаприл) повышают вероятность развития гиперкалиемии.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезия, замедление AV проводимости, аритмия, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K + в сыворотке более 6 мэкв/л: заострение зубца T, уширение комплекса QRS . Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации K + 9–10 мэкв/л.

Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Калия хлорид

С осторожностью назначают пациентам с нарушением AV проводимости. Во время лечения необходимо контролировать содержание K + в сыворотке крови, ЭКГ , КЩС . Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение калия из организма.

Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

Побочные эффекты препаратов калия

Щелочи.

К этой группе препаратов относят оксиды, соли, имеющие щелочные свойства.

Натрия гидрокарбонат – применяют местно для полосканий и спринцеваний.

При приеме внутрь обладает антацидным и отхаркивающим свойствами. В случае ацидоза этот препарат вводят внутривенно.

Читать еще:  Анализ крови на электролиты и неорганику: расшифровка

Магния оксид – применяют в качестве антацидного средства, по сравнению с натрия гидрокарбонатом при приеме внутрь не образуется углекислый газ, это не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты в желудке.

Раствор аммиака используют как антисептик для обработки рук хирурга, при вдыхании раздражает окончания чувствительных нервов, что приводит к стимуляции центров продолговатого мозга и, следовательно, применяют при обмороках для стимуляции дыхания.

Основное действие препаратов солей щелочных и щелочноземельных металлов осмотическое, биологические жидкости имеют значительное количество солей, и поэтому применение их в больших количествах небезопасно.

Натрия хлорид имеет слабое противомикробное действие при местном применении. Гипертонический раствор (10%) применяют для удаления из ран экссудата. Препарат способствует образованию грануляций и заживлению ран. Внутривенное введение изотоничного раствора (0,9%) натрия хлорида применяют в случае кишечных, легочных и маточных кровотечений. При ректальном введении раздражает рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, что позволяет использовать его как слабое слабительное средство. При применении изотонического раствора для компенсации потери жидкости и коррекции водно-солевого баланса эффект непродолжителен из-за способности препарата быстро поступать в интерстециальное и межклеточное пространство. Натрия хлорид противопоказан при циркуляторных нарушениях, которые угрожают отеком мозга, легких и нарушением функции почек.

Калий является внутриклеточным ионом, поддерживает поляризацию клеточных мембран, активирует ферменты синтеза АТФ, гликогена, сократительных белков, способствует стимуляции коры надпочечников и выделению адреналина.

Применяют препараты калия при лечении гипокалиемии и гипокалигистии, которые возникают в результате:

— назначении сердечных гликозидов, минералокортикоидов, слабительных средств, диуретиков;

Калия оротат имеет анаболическое действие.

— Раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ;

— диспепсия (при приеме внутрь необходимо принимать после еды и запивать киселем);

Магний является активатором большинства энергозависимых реакций, участвует в углеводном и фосфорном обменах. Активирует мембранную АТФ-азу. При гипомагниемии снижается тонус поперечно-полосатых мышц, возникают аритмии (экстрасистолия и даже фибрилляции желудочков). Магний способствует выделению поратгормона, принимает участие в регуляции высвобождения медиаторов в ЦНС и периферических тканях. Недостаток магния приводит к снижению эластичности эритроцитов, это осложняет их прохождение по капиллярам и вызывает анемии, нарушаются процессы микроциркуляции. Является антагонистом кальция.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9505 — | 7341 — или читать все.

95.47.253.202 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Калия Оротат

Цены в интернет-аптеках:

Калия Оротат – это метаболическое лекарственное средство, предназначенное для нормализации процесса обмена веществ. Выпускается в форме таблеток для взрослых и детей.

Фармакологическое действие Калия Оротата

В соответствии с инструкцией к Калия Оротату, активным компонентом лекарственного препарата является калия оротат. Вспомогательными веществами, входящими в состав лекарства, выступают картофельный крахмал, молочный сахар, пищевой желатин, стеариновая кислота.

Калия Оротат является анаболическим веществом, компоненты которого оказывают стимулирующее воздействие на обменные процессы в организме. Лекарственный препарат принимает активное участие в процессах белкового, углеводного и липидного обменов.

Активный компонент лекарства, калия оротат, является одним из предшественников пиримидиновых оснований процесса синтеза белка (тимин, урацил, цитозин). Участие действующего вещества в углеводном обмене обусловлено его влиянием на галактозный обмен. Калия Оротат и его соли, как соединения анаболического действия, используют для нормализации процессов обмена белка, а также в качестве стимулятора процесса метаболизма.

Согласно отзывам Калия Оротат провоцирует улучшение аппетита и переносимости гликозидов сердечных. При применении Калия Оротата активизируются обмен веществ, а также репаративные и регенеративные процессы.

Читать еще:  В чем разница между понятиями холестерол и холестерин

При беременности Калия Оротат рекомендован для восполнения дефицита калия в крови.

При применении Калия Оротат абсорбируется в желудочно-кишечном тракте не в полном количестве, так как всасывается всего 10% от общей принятой дозы. Метаболизируется в печени с образованием оротидина-5-фосфата. Выводится из организма посредством почек.

Показания к применению Калия Оротата

В соответствии с инструкцией, Калия Оротат назначается в составе комплексной терапии с другими лекарственными препаратами (кардиотоническими средствами, витаминами и проч.). Рекомендуется лекарство пациентам с заболеваниями печени, которые вызваны хроническими и острыми интоксикациями, кроме цирроза, сопровождающегося асцитом.

Калия Оротат следует принимать при инфаркте и дистрофии миокарда, алиментарно-инфекционной и алиментарной дистрофии у детей, хронической сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, экстрасистолии, анемии.

Назначают Калия Оротат при беременности для лечения отеков и восстановления баланса калия, а также в период реконвалесценции и состояниях, которые требуют стимулирования анаболических процессов, в том числе, при увеличенных физических нагрузках.

Способ применения и дозировка

Калия Оротат предназначен для перорального применения. Взрослым назначают по 1-3 таблетки (0,5-1,5 г, суточную дозу следует разделить на 2-3 приема) за 1 час до или через 4 часа после приема пищи. В индивидуальных случаях, в зависимости от эффективности терапии, суточная доза может быть увеличена до 6 таблеток (3 г). Длительность применения Калия Оротата назначается и корректируется лечащим врачом. Как правило, терапия не превышает 40 дней. При необходимости и наличии показаний проводится повторное лечение не раньше чем через 30 дней.

Детям при алиментарно-инфекционной и алиментарной дистрофии, анемии, в период реконвалесценции суточная доза лекарственного препарата назначается в расчете 0,01-0,02 г на 1 кг веса ребенка. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

При беременности Калия Оротат следует принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Во время лечения необходим постоянный контроль суточного объема принятой жидкости и выделенной мочи.

Побочные действия Калия Оротата

В соответствии с инструкцией, Калия Оротат хорошо переносится организмом.

В отзывах о Калия Оротате отмечено, что в индивидуальных случаях могут возникнуть диспепсия и аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, зудом, шелушением, отеком. Побочные эффекты со стороны организма кратковременны и при отмене препарата быстро исчезают. В случае необходимости, если побочные действия проявляются в виде аллергии, назначают антигистаминные средства.

Противопоказания к применению

В инструкции к Калия Оротату указано, что препарат не следует принимать пациентам с почечной недостаточностью, циррозом печени с асцитом, нефролитиазом.

Не назначается Калия Оротат людям, у которых наблюдается гиперчувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

В отзывах о Калия Оротате сообщается, что при приеме лекарства в количествах, превышающих назначенные, может развиться дистрофия печени, что требует прекращения приема препарата.

Аналоги

Лекарственными средствами, схожими по терапевтическому действию и химическому составу с Калия Оротатом, являются Калий оротовокислый, Ороцид, Оропур и Диорон.

Дополнительная информация

В кардиологической практике рекомендуется совмещать применение Калия Оротата с магнием.

Лекарственный препарат не предназначен для применения в качестве калийсодержащего препарата в составе калийзамещающей терапии.

Калия Оротат притупляет процесс усвоения фторида натрия, железа и тетрациклина. Терапевтическая эффективность медикамента снижается при одновременном приеме контрацептивов пероральных, диуретиков, миорелаксантов, инсулина и глюкокортикостероидных препаратов.

В инструкции к Калия Оротату указано, что хранить лекарственное средство необходимо в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности – 48 месяцев.

Отпускается из аптек в безрецептурном режиме.

Калий (глюконат калия)

Калий (глюконат калия): механизм действия

Калий — основной внутриклеточный катион и один из наиболее важных электролитов. Является компонентом клеточной цитоплазмы. Увеличивает проницаемость клеточных мембран (обладает антагонистическим эффектом по отношению к кальцию), противодействует набуханию клеток. Калий необходим для синтеза белка в рибосомах, он является важным элементом во многих ферментативных процессах, отвечает за правильное функционирование нервной системы и мышц. Наряду с натрием и хлоридом, калий является наиболее важным компонентом внеклеточной жидкости. Оказывает влияние на водный и кислотно-щелочной баланс, участвует в поддержании осмотического давления, играет важную роль в метаболизме углеводов. После введения перорально, соли калия, как правило, хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта (исключение составляют фосфаты, сульфаты и тартраты). Концентрация калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль /л. Приблизительно 95% от общего количества калия в организме содержится во внутриклеточной жидкости, где его концентрация составляет 150 ммоль / л. Калий выводится из организма преимущественно с мочой, а во время физических нагрузок – также с потом.

Читать еще:  Острая левожелудочковая недостаточность осложнения

Калий (глюконат калия): показания к применению

Терапевтически в условиях дефицита калия и при передозировке гликозидов наперстянки. Профилактически во время лечения гликозидами наперстянки, кортикостероидами и диуретиками, особенно тиазидными.

Калий (глюконат калия): противопоказания

Гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников, гиповолемия с гипонатриемией, применение калийсберегающих диуретиков. Использование таблеток противопоказано при язве желудка или кишечника. Больным с обширными механическими повреждениями тканей соблюдать особую осторожность при парентеральном применении в связи с риском возникновения рамбдомиолиза. Необходимо также соблюдать осторожность пациентам с сердечными заболеваниями, ожогами, в состоянии острого обезвоживания организма.

Калий (глюконат калия): взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение калийсберегающих диуретиков, индометацина и некоторых других НПВП, а также ингибиторов АПФ, может привести к гиперкалиемии. Диета, содержащая большое количество соли, приводит к увеличению экскреции калия с мочой. Калий ослабляет действие гликозидов наперстянки.

Калий (глюконат калия): побочные эффекты

Желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, диарея. Пероральные или энтеросолюбильные таблетки хлорида калия, покрытые оболочкой, редко могут быть причиной развития язвы желудка или кишечника. В случаях гиперкалиемии могут наблюдаться симптомы мышечной слабости, парестезии, общая слабость, гипотензия, сердечная аритмия, иногда приводящая к блокировке и остановке сердца. В случае возникновения симптомов кардиотоксичности под контролем ЭКГ применяют 2-3 ммоль кальция (10 мл 10% глюконата кальция) путём капельного вливания в течение 1-5 мин. Для уменьшения концентрации калия, необходимо в течение 5-15 мин внутривенно вводить 500 мл раствора глюкозы с 5-15 единицами инсулина. В случае необходимости, обе процедуры можно повторить. В качестве альтернативы, инсулин можно заменить 50-100 мл 4,2% раствора бикарбоната натрия, вводимым в течение 15 мин.

Беременность и лактация

Калий (глюконат калия): инструкция

Перорально. Дозировка обычно устанавливается индивидуально: обычно 40–100 ммоль/день во время еды или непосредственно после еды, запивая большим количество воды; профилактически применяются более низкие дозы, обычно около 20 ммоль/день. Внутривенно: обычно до 80 ммоль/день (в случае введения в периферическую вену раствора калия, содержащего более 30 ммоль /л, может развиться флебит). При капельном введении не следует подавать раствор быстрее, чем 20 ммоль/ч. Дети: до 2 ммоль/кг массы тела/день внутривенно в растворе 2 ммоль/100 мл растворителя. В случае значительного дефицита калия в организме можно увеличить суточную дозу.

Примечания

1 ммоль (1 мЭкв) калия соответствует 39,1 мг. В 10 мл 15% раствора KCl содержится 20 ммоль (20 мЭкв) калия. Во время лечения необходимо контролировать ЭКГ и уровень калия в крови. При приготовлении раствора хлорида калия для внутривенной инфузии в качестве растворителя следует использовать 0,9% раствор NaCl или 5% раствор глюкозы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector