Мозжечковый инсульт прогноз продолжительности жизни

Мозжечковый инсульт головного мозга: прогноз продолжительности жизни и восстановление

В центральной нервной системе человека именно мозжечок отвечает за регуляцию тонуса мышц, поддержание равновесия и координацию движений тела. Поэтому инсульт мозжечка головного мозга имеет тяжелые последствия для пациента и может значительно ухудшать его качество жизни. Встречается он сравнительно нечасто – приблизительно в 10% случаев. При этом последствия могут быть крайне тяжелыми – летальный исход, кома, полное обездвиживание.

К сожалению, невозможно точно предугадать, у кого именно проявится это заболевание, и какой отдел мозга при этом будет поражен, многое зависит от случая.

Обратите внимание! Были разработаны специальные формулы оценки риска, позволяющие выявить пациентов, у которых риск развития такого события выше, чем у других, что позволяет врачам назначать им превентивное лечение и улучшить прогноз.

Этиология и механизм возникновения

Все инсульты делятся на два больших класса – ишемические и геморрагические. Первый развивается, как правило, у больных пожилого возраста, которые имеют следующие факторы риска:

  • Атеросклероз.
  • Ишемическую болезнь сердца.
  • Перенесенный инфаркт.
  • Сердечные аритмии, в частности – фибрилляцию предсердий.
  • Сахарный диабет или нарушенную толерантность к глюкозе.
  • Ожирение или метаболический синдром.

Ишемическое поражение случается при нарушении проходимости сосудов мозга, что приводит к гипоксии определенного участка нервной ткани с последующей гибелью клеток. В зависимости от механизма делятся на:

  1. Атеротромботические. Они в своем развитии напоминают инфаркты сердца. В сосуде, пораженном атеросклерозом, формируется тромб, который затем может отрываться и следовать с током крови, закупоривая мелкие артерии мозга.
  2. Кардиоэмболические инсульты возникают вследствие закупорки мозжечковых артерий тромбами и эмболами, которые формируются непосредственно в полости сердца. Этому способствуют разнообразные клапанные пороки, эндокардит, фибрилляция предсердий.
  3. Гемодинамический вариант. Это один из наиболее редких и тяжелых видов инсульта. Он возникает, когда артериального давления пациента недостаточно для обеспечения нормальной перфузии кислорода и питательных веществ в ткани. Такое случается при кровопотере, гипотонии, низкой частоте сердечных сокращений или у шоковых больных.
  4. Лакунарные инсульты являются следствием поражения маленьких перфорирующих артерий. Развиваются на фоне длительного повышения давления, вследствие чего сосуды не выдерживают нагрузки. Часто проявляются как микроинсульты.
Читать еще:  Сердечный кашель: симптомы, причины и методы лечения

Патогенез геморрагического инсульта в корне отличается. Основой этой формы патологии является повреждение сосудов с последующим кровоизлиянием непосредственно в нервную ткань, что приводит к ее гибели и образованию внутричерепных гематом. Развивается он на фоне гипертонической болезни, церебрального атеросклероза, некоторых заболеваний крови.

Это интересно! Иногда они могут быть связаны с ревматическими заболеваниями сосудов или авитаминозами, которые приводят к истончению и повреждению сосудистой стенки, увеличивая вероятность ее разрыва.

Возможен также вариант диапедезного кровотечения. В этом случае на фоне гипертонии и резких скачков артериального давления могут развиваться спазмы и параличи мышечной стенки сосуда, что ведет к локальной ишемии и обменным нарушениям. В результате этого сосудистая стенка в данном участке дезорганизуется и становится проницаемой для плазмы и форменных элементов крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector