Миокардиодистрофия симптомы и лечение

Миокардиодистрофия: симптомы и лечение

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Диагностика

Миокардиодистрофия – невоспалительное поражение мышечных клеток миокарда в результате нарушения обменных процессов в них.

Миокардиодистрофию провоцируют различные факторы, среди которых:

  • Нарушение питание сердца при анемии ниже 80-90 г/л, пороке сердца, гипертонии, миокардите и ряде других сердечно-сосудистых заболеваниях
  • Нервное истощение (неврозы, депрессии, длительные стрессы)
  • Физическое перенапряжение, особенно после ОРВИ
  • Хронический тонзиллит или ангина
  • Ожирение
  • Сахарный диабет
  • Подагра
  • Различные гормональные сбои (например, при тиреотоксикозе и ряде других патологий)
  • Гормональная перестройка организма (например, в подростковом возрасте или в период климакса)
  • Прием гормональных препаратов
  • Курение, наркотики, злоупотребление алкоголем
  • Неполноценное питание (нехватка белков, магния и железа)
  • Вредное производство
  • Негативное воздействие различных лекарств
  • Патологии ЖКТ, например, цирроз, панкреатит и ряд других
  • Внешние факторы воздействия, среди которых перегревание, радиация, горная болезнь

Причина миокардиодистрофии у новорожденных, как правило, заключается в недостаточном поступлении кислорода к плоду (например, при токсикозе беременной), при внутриутробных инфекциях или внутриутробной энцефалопатии.

Среди симптомов миокардиодистрофии наиболее часто встречаются:

  • Давящие боли в сердце. Возникают в верхней части груди, как правило, при физической нагрузке. Длятся долго. Часто отдают в левую руку. Прием нитроглицерина не уменьшает интенсивность болей
  • Перебои сердечного ритма. При миокардиодистрофии в синусовом узле появляются патологические импульсы, из-за чего развиваются различные нарушения ритма (экстрасистолия, тахикардия)
  • Одышка. Возникает из-за недостаточности коронарного кровообращения и нехватки кислорода в сердечной мышце
  • Отеки. Снижение сократительной способности сердца при миокардиодистрофии ухудшает кровоснабжение всех органов и систем организма и приводит к отекам голеней и стоп

Кроме того, миокардиодистрофию отличают:

  • Физическая слабость
  • Быстрая утомляемость
  • Бледность кожи
  • Увеличение размеров сердца из-за утолщения миокарда или расширения полости желудочков
  • Сердечные шумы, возникающие из-за слабости сердечной мышцы, растяжения желудочков, предсердий, клапанного аппарата сердца

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, не ставьте себе диагнозы самостоятельно и не занимайтесь самолечением, которым вы только спровоцируете опасные осложнения.

Помните: только опытный кардиолог может провести нужную диагностику и точно установить, всё ли с вашим сердцем в порядке.

Запишитесь на приём прямо сейчас.

Миокардиодистрофия, лечение которой напрямую зависит от лечения исходного заболевания – патология, от которой можно избавиться полностью, если вовремя ее диагностировать и принять комплексные лечебные меры.

Например, если миокардиодистрофия вызвана проблемами с щитовидной железой, эндокринолог, назначит вам специфическую гормональную терапию.

Если миокардиодистрофию спровоцировал хронический тонзиллит, врач индивидуально подберёт вам антибактериальные и противовоспалительные препараты, а при необходимости направит на тонзилэктомию.

Если миокардиодистрофия возникла после перенесенного миокардита, нарушения обмена веществ в миокарде могут сохраняться больше года. Чтобы устранить их, кардиолог индивидуально назначит кардиотропные лекарственные препараты, которые помогут нормализовать питание сердца.

Аналогичное лечение назначат вам и в том случае, если миокардиодистрофия развилась у вас в результате отравления. Кардиотропные препараты помогут нормализовать обменные процессы в сердечной мышце, в особенности это витамины В6 и С, фолиевая кислота, а также препараты магния и калия, милдронат, рибоксин, ретаболил.

Обратите внимание: лечение миокардиодистрофии необходимо продолжать до тех пор, пока наши специалисты не скажут вам, что достигнут успешный результат и лечение можно прекратить. Как правило, исчезновение признаков миокардиодистрофии будет видно на ЭКГ.

Во время лечения важно выявлять и устранять любые очаги инфекции, в обязательном порядке необходимо пройти обследование с целью выявить очаги хронической инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины) и устранить их.

Важно знать: после выздоровления вам необходимо проходить курсы лечения кардиотропными препаратами продолжительностью около месяца 2-3 раза в год в течение нескольких лет. Это поможет избежать повторного развития заболевания и его возможных осложнений.

Чтобы свести риск развития миокардиодистрофии к нулю, вам необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • Ведите здоровый образ жизни
  • Навсегда откажитесь от курения и алкоголя
  • Приучите себя к ежедневным небольшим физическим нагрузкам – это поможет держать сердце в тонусе
  • Избегайте перегревания или переохлаждения организма
  • Чаще принимайте контрастный душ
  • Несколько раз в год проходите курсы лечебного массажа
  • Не нервничайте по пустякам
  • Принимайте витамины
  • Пейте не менее литра жидкости в день
  • Уберите из рациона слишком калорийные продукты и блюда

Помните: любые неприятные ощущения в области сердца – достаточный повод, чтобы проконсультироваться с кардиологом и пройти нужные обследования. Осложнения могут проявиться внезапно и привести к плачевным последствиям.

Поэтому: если вы чувствуете любой, даже незначительный дискомфорт в работе вашего сердца, не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к кардиологу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Напомним: поскольку миокардиодистрофия в подавляющем большинстве случаев – не самостоятельная болезнь, а осложнение какого-либо заболевания, очень важно выявить первичную патологию, которая спровоцировала развитие миокардиодистрофии.

Читать еще:  Как болит сердце: основные причины и симптомы боли в сердце

Именно поэтому, чтобы поставить точный диагноз, выявить причину миокардиодистрофии, определить вид дистрофии миокарда и подобрать эффективное лечение, необходима всесторонняя диагностика, иногда – с привлечением разных специалистов.

Методы, которые помогают диагностировать миокардиодистрофию и определить ее причину:

ЭКГ. Основной метод диагностики миокардиодистрофии. Помогает выявить признаки снижения сократительной способности сердца и характерные нарушения сердечного ритма, которое никак не влияют на качество жизни и могут вами не ощущаться вовсе.

УЗИ сердца (ЭхоКГ). Информативный метод диагностики миокардиодистрофии поможет выявить расширение камер сердца, снижение сократительной способности миокарда, особенности клапанных структур сердца.

Биопсия. Забор участка мышечной ткани – самый эффективный способ диагностировать миокардиодистрофию, но поскольку эта процедура сложна в выполнении и несёт определенный риск для здоровья пациента, врачи прибегают к ней в очень редких случаях.

Миокардиодистрофия

Характеристики заболевания

Миокардиодистрофия сердца (myos – мышцы, kardia – сердце и дистрофия) – это сердечнососудистое заболевание, поражение сердечной мышцы, основой которого являются нарушения обмена веществ, не связанные с опухолью, воспалением, первичной дегенерацией, и дефицит энергии в миокарде.

Эти патологии могут привести к дистрофии (обратимой на ранних стадиях) клеток проводящей системы сердца и кардиомиоцитов, что проявляется расстройствами сердечной деятельности.

Миокардиодистрофия деформирует мышцу сердца, нарушает ее сократительную функцию. Желудочки предсердия становятся дряблыми, потому что растягиваются, их перегородки и стенки истончаются. В результате этих изменений снижаются показатели работы сердца: проводимость, ритм, фракция выброса.

Причины миокардиодистрофии

Основные причины миокардиодистрофии:

  • Интоксикации;
  • Анемии;
  • Системные заболевания (мышечная дистрофия, коллагенозы);
  • Болезни, сопровождающиеся обменными и гормональными нарушениями (длительное голодание, сахарный диабет, ожирение, микседема, тиреотоксикоз, гиповитаминозы, ожирение и т.д.);
  • Регулярное физическое перенапряжение.

Реже заболевание может развиться вследствие радиации, перегревания.

Виды миокардиодистрофии сердца

Выделяют три основных вида этого заболевания: дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная миокардиодистрофия.

Каждый вид имеет свою структуру в зависимости от того, первичная это миокардиодистрофия или вторичная. Первичной является та, причину возникновения которой не удается установить. Вторичная возникает на фоне конкретного нарушения или заболевания.

Алкогольная миокардиодистрофия относится к токсической, которая, в свою очередь, является разновидностью дилатационной миокардиодистрофии. Вызвана она систематическим отравлением организма, в данном случае алкоголем. В результате чего истончаются и увеличиваются стенки предсердий и желудочков, возникают отдышка, тахикардия и отеки нижних конечностей, увеличивается масса тела.

Причиной дисгормональной миокардиодистрофии сердца (дисметаболической или метаболической) являются нарушения обменных процессов в сердечной мышце.

Климактерическая является частным случаем дисгормональной миокардиодистрофии, так как во время климакса происходят нарушения процесса выработки гормонов.

Диабетическая миокардиодистрофия развивается на фоне заболевания сахарным диабетом, при котором нарушается кровообращение, а сосуды закупориваются атеросклеротическими бляшками. Недостаточность крови и кислорода в сердечной мышце способствует увеличению нагрузки на сердце и деформации миокарда.

Нейроэндокринная миокардиодистрофия возникает как следствие тяжелых неврозов. Тревожные состояния повышают выработку адреналина, а нарушение баланса его выработки увеличивает нагрузку на сердце, приводя к миокардиодистрофии.

Тиреотоксическая – это вторичная миокардиодистрофия сердца, возникшая на фоне тиреотоксикоза – заболевания, при котором организм вырабатывает много гормонов щитовидной железы в результате нарушений в работе эндокринной системы или после базедовой болезни.

Все виды миокардиодистрофии способствуют возникновению тахикардии, аритмии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности.

Симптомы миокардиодистрофии сердца

Самыми распространенными симптомами миокардиодистрофии на ранних этапах являются:

  • Боли в области сердца или неприятные ощущения в груди;
  • Повышенная утомляемость;
  • Выраженная одышка, особенно после физических нагрузок;
  • Учащение пульса;
  • Перебои сердечного ритма;
  • Сонливость.

В дальнейшем прибавляются и такие признаки:

  • Выраженное нарушение работоспособности;
  • Частая слабость;
  • Кашель в вечернее время.

Стоит иметь в виду, что в силу различных причин заболевания симптомы миокардиодистрофии могут несколько отличаться.

Если причиной миокардиодистрофии стала анемия, при прослушивании грудной клетки может определяться систолический шум в области верхушки сердца и над легочной артерией.

Характерным признаком миокардиодистрофии, развившейся вследствие тиреотоксикоза, являются боли в области сердца, а обследование выявляет повышение систолического артериального давления, учащение сердечного ритма, мерцательную аритмию.

Клинические проявления дисгормональной миокардиодистрофии: колющие и ноющие боли в области сердца, которые могут длиться часами и даже днями, то ослабевая, то усиливаясь. Причем, их возникновение никак не связано с физическими нагрузками, но вызывать или усиливать боль могут нервно-психические напряжения. Некоторые пациенты испытывают онемение пальцев конечностей, приливы тепла к голове, чувство нехватки воздуха.

Симптомы миокардиодистрофии на фоне микседемы: пониженное артериальное давление, одышка, снижение частоты пульса.

В патогенезе нейроэндокринной миокардиодистрофии сердца наблюдается повышенное нервное возбуждение, повышающее содержание в крови уровня адреналина, что увеличивает нагрузку на миокард, вызывая обменные нарушения.

Вне зависимости от причины, вызвавшей развитие миокардиодистрофии, со временем у пациентов проявляются аритмии и развивается сердечная недостаточность.

Лечение миокардиодистрофии

В первую очередь лечение миокардиодистрофии направлено на устранение основного заболевания, ставшего причиной развития патологического процесса. Именно поэтому в случае проявления первых симптомов миокардиодистрофии обязательно необходимо обследование в медицинском учреждении.

Читать еще:  Аневризмы сосудов головного мозга причины симптомы и лечение

В обязательном порядке пациент нуждается в регулировании условий трудовой деятельности, исключающей серьезные физические нагрузки, а также в изменении рациона питания, которое будет корректировать обменные нарушения.

Своевременно начатое адекватное лечение миокардиодистрофии дает вполне благоприятный прогноз.

Из фармакологических препаратов назначают кокарбоксилазу, инозин, оротат калия, поливитаминные комплексы, а также анаболические средства для улучшения обменных процессов.

В последнее время все большее распространение получает лечение миокардиодистрофии стволовыми клетками. Для этого у пациента берут небольшое количество стволовых клеток, выбирают из них наиболее жизнеспособные и выращивают до количества 20 млн., после чего в два этапа клетки вводят в сердечную мышцу.

Миокардиодистрофия у детей

Развитие миокардиодистрофии у детей школьного возраста чаще всего происходит в случаях чрезмерного повышения физических нагрузок, а иногда развитию болезни может способствовать и увеличение эмоциональной нагрузки, особенно в начальных и выпускных классах.

В раннем возрасте у детей миокардиодистрофия может развиться на фоне плохого питания и ухода, вследствие заболеваний обмена (в частности по причине рахита).

В виду того, что у детей заболевание длительный период протекает бессимптомно, важно диагностировать патологию как можно раньше. Для этого проводят пробы с дозированной физической нагрузкой – электрокардиографию с велоэргометрией, что позволяет контролировать состояние ребенка в динамике и в случае необходимости начать лечение.

Миокардиодистрофия

Миокардиодистрофия – заболевание невоспалительного характера, которое связано с поражением сердечной мышцы. Это заболевание, как правило, является осложнением тех болезней, которые сопровождаются нарушением питания сердечной мышцы. При миокардиодистрофии сердца понижается его мышечной тонус, что часто приводит к формированию сердечной недостаточности.

Специалисты выделяют следующие стадии миокардиодистрофии.

Первая. Так называемая гиперфункция миокарда, при которой появляются длительные сердечные боли, независимо от физической нагрузки, плохая физическая выносливость, тяжелый вдох. Объективные изменения не наблюдаются.

Вторая. Истощение механизмов компенсации. На этой стадии миокардиодистрофия сердца характеризуется одышкой при физической нагрузке, нарушением сердечного ритма, небольшими отеками на ногах в конце дня. На электрокардиограмме видны первые нетипичные изменения.

Третья. Тотальная сердечная недостаточность по обменному типу. Больной жалуется на постоянные сердечные боли, одышку при физической нагрузке, которая не проходит в состоянии покоя, отечность ног. На электрокардиограмме четко видны нетипичные изменения.

Причины болезни

Причины миокардиодистрофии можно разделить на две группы.

Первая группа — болезни сердца. К ним относятся:

Вторая группа – «внесердечные» заболевания. В нее входят следующие причины:

  • острые и хронические интоксикации, например, отравления;
  • обменные и эндокринные нарушения;
  • анемии;
  • накопление в организме при длительном лечении медикаментозных препаратов – антибиотиков, цитостатиков, гормональных лекарств;
  • инфекции;
  • физические перенапряжения;
  • негативное физическое влияние на организм – радиация, перегревание, невесомость;
  • системные заболевания – нейромышечная дистрофия, коллагенозы и другие.

Симптомы миокардиодистрофии

Симптомы миокардиодистрофии могут быть скрыты признаками основного заболевания, которое привело к данной патологии. Выделяют следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость, вялость, слабость;
  • одышка при незначительных физических нагрузках;
  • перебои в работе сердца, сердечные боли, частое сердцебиение;
  • на ЭКГ видны неспецифические изменения;

Симптомами миокардиодистрофии, которая вызвана тиреотоксикозом, являются повышение давления, аритмия, тахикардия.

Если болезнь началась в результате анемии, у пациента можно прослушать характерный шум над легочной артерией и верхушкой легкого.

В случае появления миокардиодистрофии сердца у больного мексидемой (воспалительное поражение щитовидной железы), отмечаются одышка, гипотония, глухие тоны сердца, признаки сердечной недостаточности, снижение частоты пульса.

Если миокардиодистрофия повязана с алкогольным отравлением организма, появляется сердечная недостаточность, тахикардия, учащенное сердцебиение, увеличение размера сердца.

Дисгормональная миокардиодистрофия

Дисгормональная миокардиодистрофия обычно встречается у женщин в возрасте 45-50 лет, в результате нарушения эстрогенной функции яичников. Иногда такое заболевание встречается у мужчин 50-55 лет, как следствие нарушения выработки тестостерона. В этом случае основные симптомы миокардиодистрофии следующие:

  • эмоциональная неустойчивость, повышенная раздражительность;
  • чувство нехватки воздуха, головокружение;
  • нарушения сна;
  • ноющая или колющая боль в области сердца, которая усиливается при глубоком дыхании, волнении и не зависит от физической нагрузки.

К дисгормональной миокардиодистрофии относят заболевания сердца, которые связаны с нарушениями функций щитовидной железы. При понижении функций (гипотериоз) снижается обмен веществ, появляются ноющие сердечные боли, снижение давления, отеки, чувство зябкости. При повышении функции щитовидной железы (тириотоксикоз) повышается обмен веществ, который проявляется похудением, нарушением сердечного ритма, колющими сердечными болями, нарушениями сна, повышенной нервозностью, жаждой.

Миокардиодистрофия у детей

Миокардиодистрофия у детей может появиться в результате рахита, хронических нарушений питания, гипервитаминоза, вирусных инфекций и бактериальных болезней. Иногда это заболевание развивается в раннем возрасте из-за физической перенагрузки или, наоборот, из-за недостаточной физической активности. Кроме того, миокардиодистрофия у детей бывает следствием отравлений, например лекарственными препаратами. Известны случаи заболевания в детском возрасте, которые повязаны с нарушениями эндокринной и нервно-вегетативной регуляции.

Основные симптомы миокардиодистрофии у детей – повышенная утомляемость, одышка при небольшой физической нагрузке, астения, ослабление звучности тонов сердца.

Читать еще:  Анализ крови на электролиты и неорганику: расшифровка

Лечение заболевания

Лечение миокардиодистрофии связано в первую очередь с устранением причины, которая его вызвала. В любом случае, лечение миокардиодистрофии требует комплексного подхода. В зависимости от состояния больного назначают необходимые сердечные медицинские препараты, анаболические гормональные средства, седативные лекарства, витаминные комплексы.

Комплекс мер лечения миокардиодистрофии должен стабилизировать сердечный ритм больного. Сердечные сокращения в покое должны быть не больше 70 ударов в минуту.

Больному на миокардиодистрофию необходимо вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, отказаться от курения. Очень важно избегать стрессов, простудных заболеваний, охлаждения. Нужно постоянно следить за сердцебиением и давлением, придерживаться рационального питания.

Больной должен находиться под постоянным контролем врача.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Симптомы и лечение миокардиодистрофии

Миокардиодистрофия: что это такое?

В первую очередь эта патология указывает на некие нарушения, которые влияют на работу сосудов, кровенаполняющих сердце и несущих ему кислород. Приток необходимых веществ уменьшается, из-за чего миоциты (клетки тканей сердечной мышцы) страдают от гипоксии (кислородного голодания). При быстро текущей и прогрессирующей миокардиодистрофии миокард может начать атрофироваться — это ведет к некрозу тканей сердца и развитию сердечной недостаточности. До определенного момента этот процесс обратим.

Стадии заболевания

Для понимания процесса развития необратимых нарушений в миокарде необходимо разобраться с этапами прогрессирования миокардиодистрофии. На первой стадии сердце пытается восполнить недостаток кровообращения. Этому сопутствуют вполне объяснимые боли за грудиной, возникающие независимо от физических упражнений. Человек сложнее переносит любые нагрузки, ему тяжело вздохнуть. Объективно эти изменения никак не проявляются, и их не заметишь в процессе диагностики.

На втором этапе механизмы компенсации недостатка кровообращения истощаются, сердце становится неспособным восполнить нарушенные функции. Одышка при выполнении физических упражнений, аритмия, отеки на нижних конечностях в конце дня — наиболее типичные проявления второй стадии. ЭКГ отображает первые заметные изменения, однако они нетипичны, поэтому могут наблюдаться и при других патологиях.

Третья, последняя стадия, характеризуется развитием сердечной недостаточности по обменному типу. Пациента беспокоят постоянные боли в сердце, та же одышка (однако теперь она не исчезает даже в спокойном состоянии) и стойкая отечность ног. Диагностика четко отображает патологические изменения, но они по-прежнему нетипичны.

Симптомы

К основным проявлениям миокардиодистрофии, помимо вышеперечисленных, на разных этапах относят:

    сильную утомляемость и слабость;

Диагностика

Как уже говорилось, на начальных стадиях миокардиодистрофия никак себя не проявляет. С этим и связаны сложности в диагностике заболевания. Однако для выявления патологических изменений некоторые методы обследования все же используются. ЭКГ — наиболее эффективный способ, помогающий определить наличие нарушений в свойствах миоцитов. Допплеровское обследование, схожее по своей сути с ЭКГ, позволяет обнаружить возможные причины (порок сердца, хроническую сердечную недостаточность) миокардиодистрофии. Оно отображает снижение давления в артериях и венах, камерах сердца, а также неправильную работу клапанов.

Ультразвуковое исследование обычно неэффективно, его используют только на последних стадиях болезни. Метод позволяет выявить нарушение функций миокарда, его отек, утолщение стенок желудочков сердца. Если изменяются диастолическая и систолическая функции органа, то эти патологии также видны на результатах УЗИ.

МРТ необходимо для диагностики поражений сердечной мышцы, как очаговых, так и диффузных. Томография также показывает неравномерное увеличение толщины стенок органа, что характерно для первой стадии заболевания, либо их истончение, которое наблюдается на поздних этапах. Метод показан и для определения размеров сердца при возможном увеличении его камер и всего органа в целом.

Рентгенологические методы обследования позволяют выявить уменьшение пульса, увеличение сердца с левой стороны и застой крови в легких (возникает из-за переполнения сосудов кровью у тяжелых больных). Общие анализы крови и мочи обычно не эффективны. К ним прибегают только для оценки общего состояния пациента и в тех случаях, когда миокардиодистрофия может быть связана с анемией (малокровием).

Лечение

Задачей терапии является восстановлние обменных процессов, устранение причины заболевания и улучшение питания сердца кислородом. Для этого обычно используют консервативные методы лечения. Бета-адреноблокаторы (к ним относят, например, Анаприлин) уменьшают нагрузку на миокард и снижают пульс. Средства для стимуляции метаболических процессов используются из-за необходимости улучшать обмен веществ, дыхание клеток и наполнение сердца кислородом. Эти же препараты снижают интенсивность болей за грудиной.

Используются и медикаменты для препятствия сворачиванию крови. Это необходимо для расширения коронарных артерий, улучшения кровообращения в сердечной мышце. Кроме того, ряд препаратов этой группы положительно действует на протекание окислительно-восстановительных процессов в сердце и его насыщение кислородом. Препараты некоторых химических элементов (калия, магния, кальция) необходимы для нормализации электролитного баланса, улучшения проводящей системы сердца и восстановления миоцитов после болезни.

Помните, что все вышеперечисленные лекарственные средства можно применять только по назначению врача-кардиолога. Самолечение вредит вашему здоровью!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector