Легочная эмболия симптомы и лечение

Легочная эмболия. Симптомы, диагностика и лечение легочной эмболии.

  • дыхательные пути
  • бронхи
  • легкие

1. Что такое легочная эмболия?

Легочная эмболия, или эмболия легочной артерии, происходит при внезапной блокировке главного кровеносного сосуда (артерии)в легких, как правило, из-за тромба.

В большинстве случаев сгустки крови (тромбы), попадающие в артерию, очень малы, и не представляют большой опасности, хотя и могут повредить легкие. Но если сгусток большой и блокирует поток крови к легким, это может быть смертельным. Экстренная медицинская помощь может спасти жизнь пациента в такой ситуации и существенно снизить риск появления различных проблем в будущем.

2. Симптомы болезни

Самыми распространенными симптомами эмболии легочной артерии являются:

  • Внезапная одышка;
  • Боль в груди, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе;
  • Кашель с розовой и пенистой слизью.

Легочная эмболия может вызвать и более общие и неконкретные симптомы. Например, вы можете почувствовать тревогу, головокружение, учащенное сердцебиение, сильно потеть или потерять сознание.

Появление таких симптомов – повод немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, особенно если эти признаки эмболии появились внезапно и выражены сильно. Причины эмболии легочной артерии.

В большинстве случаев легочная эмболия возникает из-за тромба в ноге, который отрывается и движется в легкие по кровеносному потоку. Тромб в вене, расположенной близко к коже, не может стать причиной легочной эмболии. Но тромб в глубоких венах (это заболевание так и называется – тромбоз глубоких вен) представляет немалую опасность.

Блокировка артерий может происходить и из-за других вещей, таких как опухоли, пузырьки воздуха, амниотическая жидкость или жир, которые попадают в кровеносные сосуды при переломе кости. Но это происходит очень редко.

3. Факторы повышающие риск развития легочной эмболии

Все факторы, которые повышают вероятность образования сгустков крови и тромбов, увеличивают и риск развития эмболии легочной артерии. У некоторых людей склонность к образованию сгустков крови является врожденной. В других случаях на формирование тромбов могут повлиять следующие факторы:

  • Длительная физическая неактивность. Это может произойти, когда человек долгое время остается в постели после операции или тяжелой болезни, или, к примеру, при длительных путешествиях на автомобиле;
  • Перенесенная операция, которая затрагивает ноги, бедра, область живота или головной мозг;
  • Некоторые заболевания, такие как рак, сердечная недостаточность, инсульт или тяжелые инфекционные заболевания;
  • Беременность и роды, особенно путем кесарева сечения;
  • Прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия;
  • Курение.

Риск образования тромбов увеличивается у пожилых людей (особенно старше 70 лет) и у тех, кто страдает от избыточного веса или ожирения.

4. Диагностика заболевания

Диагностика эмболии легочной артерии может вызвать определенные проблемы, потому что симптомы эмболии могут быть схожи с признаками многих других проблем со здоровьем, в том числе сердечным приступом, пневмонией или паническими атаками. В любом случае, при подозрении на легочную эмболию необходима консультация хорошего врача. Медицинский осмотр, анализ истории болезни и симптомы заболевания помогут врачу поставить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение. Кроме того, врач сможет определить, есть ли у вас повышенный риск развития легочной эмболии и принять меры по ее предотвращению.

Читать еще:  Разрешается ли парить ноги при высоких показателях АД

Легочная эмболия

Внезапную закупорку эмболом ветвей артерии сердца или ствола артерии, которые снабжают кровью легкие, называют эмболией. Эмбол – сгусток крови, именуемый тромбом, является образованием, циркулирующим в крови, который не встречается в нормальных условиях. Эмболия – это опасное состояние, с высоким уровнем летального исхода. Как правило, эмболом является тромб, но отмечаются случаи, когда его роль исполняют:

  • Человеческие паразиты и определенные микроорганизмы.
  • Часть опухоли, разросшейся до значительных размеров.
  • При беременности околоплодные воды.
  • Воздух и прочие газы.
  • Инородное тело в организме человека.
  • Костный мозг.

Причины легочной эмболии

Как правило, тромбы образуются в нижней полой вене, в венах таза или ног. Факторами риска этого процесса являются сердечная недостаточность, травмы, операции и прочие состояния, способствующие повреждению сосудов и сгущению крови.

Наиболее распространенные причины возникновения легочной эмболии:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие лишнего веса и повышенного уровня холестерина в крови.
  • Варикозное расширение вен и тромбофлебит.
  • Гипертония.
  • Ревматизм.
  • Мерцательная аритмия.
  • Медицинские процедуры.
  • Огнестрельные ранения.

Здоровые люди, особенно те, кто длительное время проводит в положении сидя тоже подвержены риску возникновения этого заболевания. Женщины более склонны к возникновению этого заболевания из-за изменений физиологического характера в системе кровообращения.

Симптомы эмболии легочной артерии

Это состояние может протекать без видимых симптомов (немая эмболия), или протекать стремительно, провоцируя острую сердечную недостаточность. Как правило, для эмболии легочной артерии характерны: цианоз, хрипы в грудной клетке, повышение температуры, кровохарканье, боли в груди, тахикардия. В зависимости от выраженности вышеперечисленных симптомов принято выделять:

  • Церебральный симптом, при котором отмечается паралич одной стороны тела, судороги и потеря сознания.
  • Кардинальный синдром, при котором отмечается обморочное состояние, падение артериального давления и дискомфорт в грудной клетке.
  • Легочно-плевральный синдром, при котором отмечается кашель с мокротой или сухой, боль в груди или одышка.

Диагностика легочной эмболии

Установить окончательный диагноз легочной эмболии довольно затруднительно, в силу ее неспецифических симптомов. Как правило, для подтверждения этого диагноза назначается:

  • электрокардиография;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • ангиография;
  • УЗИ грудной клетки;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови.

Лечение легочной эмболии

Основные направления в лечении этого заболевания:

  • Спасение больного.
  • Мероприятия по восстановлению кровяного русла.

Больных, с подозрением на это состояние необходимо срочно доставить в отделение реанимации. Эмбол должен немедленно удаляться. Сначала работа легких и сердечно сосудистой системы поддерживается искусственно. Для этого используется ИВЛ, кислородная терапия и анальгетики. После удаления эмбола больному назначаются антикоагулянты. Прием этих препаратов продолжается длительное время.

Профилактика легочной эмболии

Для предотвращения этого заболевания необходимо внимательно относиться к своему питанию, состоянию здоровья, весу, лечению инфекционных заболеваний.

Для людей, которые склонны к образованию тромба, рекомендованы специальные компрессионные чулки, ускоряющие кровообращение в нижних конечностях.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни необходимо разминаться хотя бы один раз в час.

Эмболия легочной артерии симптомы и лечение

Легочная эмболия: своевременно распознавать симптомы

Часто легочная эмболия не диагностируется.

Сердечный приступ и инсульт — серьезные заболевания, когда сгусток крови забивает жизненно важный сосуд в сердце или мозге. Если то же самое происходит в легких, это называется легочной эмболией. Сгусток крови обычно возникает в венах ног или таза. Тромб смывается кровью и достигает легких. Он остается застрявшим в легочных артериях и закрывает их. Легочная эмболия опасна, но ее часто упускают из виду. Перед смертью диагностируется только около 30 процентов всех эмболий. От легочной эмболии ежегодно умирает от 40 000 до 100 000 человек.

Читать еще:  Какие лекарственные препараты снижают внутричерепное давление

Легочная эмболия может задеть сердце

Закрытие крупных легочных сосудов вызывает внезапное повышение давления в легких. Чтобы преодолеть повышение давления, правый желудочек должен делать больше, чем обычно. Если она перегружена этим, может произойти сердечная аритмия или проблемы в правой половине сердца, так что недостаточно крови попадает в левую половину сердца и, следовательно, в системное кровообращение.

Повышенный риск легочной эмболии

Пожилые люди, новорожденные и путешественники, которые долгое время сидят неподвижно на самолете или автобусе, особенно подвержены тромбозу . Риск увеличивается при курении, при избыточном весе, при приеме таблеток, сосудистой кальцификации, диабете или слабости в глубоких венах ног. В течение нескольких дней или даже недель после операции или поездки вы должны думать о легочной эмболии при боли в груди и затрудненном дыхании.

В случае возникновения симптомов незамедлительно предупреждайте службы экстренной помощи

Симптомы легочной эмболии варьируются от внезапного появления безвоздушного состояния, быстрого сердцебиения, головокружения и боли в груди до остановки сердца с бессознательностью. Чем больше участок легкого, из которого исключается эмболия из кровоснабжения, тем более серьезными являются симптомы. Если легочная эмболия вызывает серьезные сердечно-сосудистые проблемы прямо в начале, более 15 процентов пострадавших не выживут.

В случае предполагаемой легочной эмболии немедленно сообщите о неотложной медицинской помощи. Пострадавший человек больше не должен ходить. Если происходит остановка сердца, немедленно начинайте реанимацию.

Диагностика компьютерной томографией

Единственный способ безопасного обнаружения эмболии легочной ткани — это компьютерная томография с контрастном (КТ-ангиография). Он показывает, заблокирована ли легочная артерия сгустком, так что кровь не может достичь части легкого. Доказательства тяжести легочной эмболии дают УЗИ (эхокардиография) сердца. Подозрение легочной эмболии может затвердеть конкретные значения крови (D-димеры): они показывают, что в организме сгустки крови разрушаются. Анализ газового состава дает информацию о том, есть ли недостаток кислорода в легких.

Лечение с помощью разбавителей крови

Легочная эмболия лечится прореживающими кровь лекарствами, такими как гепарин, которые растворяют сгусток и тем самым улучшают кровообращение в легких. Дальнейшая терапия зависит от симптомов:

  • Когда задыхаются, врачи дают кислород и сохраняют верхнюю часть тела. Также могут быть полезны препараты, стабилизирующие кровообращение.
  • Если сердечная недостаточность неизбежна — специальные антикоагулянтные препараты будут вводиться внутривенно (фибринолиз). Это увеличивает риск кровотечения в других органах.

После растворения сгустка больные часто должны принимать постоянные таблетки для прореживания крови (антикоагулянты) для предотвращения повторной эмболии. Профилактическая терапия важна, так что в суставах глубоких ног не образуются новые сгустки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Легочная эмболия. Симптомы, диагностика и лечение легочной эмболии.

  • дыхательные пути
  • бронхи
  • легкие
Читать еще:  Причины симптомы и лечение ишемии головного мозга

1. Что такое легочная эмболия?

Легочная эмболия, или эмболия легочной артерии, происходит при внезапной блокировке главного кровеносного сосуда (артерии)в легких, как правило, из-за тромба.

В большинстве случаев сгустки крови (тромбы), попадающие в артерию, очень малы, и не представляют большой опасности, хотя и могут повредить легкие. Но если сгусток большой и блокирует поток крови к легким, это может быть смертельным. Экстренная медицинская помощь может спасти жизнь пациента в такой ситуации и существенно снизить риск появления различных проблем в будущем.

2. Симптомы болезни

Самыми распространенными симптомами эмболии легочной артерии являются:

  • Внезапная одышка;
  • Боль в груди, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе;
  • Кашель с розовой и пенистой слизью.

Легочная эмболия может вызвать и более общие и неконкретные симптомы. Например, вы можете почувствовать тревогу, головокружение, учащенное сердцебиение, сильно потеть или потерять сознание.

Появление таких симптомов – повод немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, особенно если эти признаки эмболии появились внезапно и выражены сильно. Причины эмболии легочной артерии.

В большинстве случаев легочная эмболия возникает из-за тромба в ноге, который отрывается и движется в легкие по кровеносному потоку. Тромб в вене, расположенной близко к коже, не может стать причиной легочной эмболии. Но тромб в глубоких венах (это заболевание так и называется – тромбоз глубоких вен) представляет немалую опасность.

Блокировка артерий может происходить и из-за других вещей, таких как опухоли, пузырьки воздуха, амниотическая жидкость или жир, которые попадают в кровеносные сосуды при переломе кости. Но это происходит очень редко.

3. Факторы повышающие риск развития легочной эмболии

Все факторы, которые повышают вероятность образования сгустков крови и тромбов, увеличивают и риск развития эмболии легочной артерии. У некоторых людей склонность к образованию сгустков крови является врожденной. В других случаях на формирование тромбов могут повлиять следующие факторы:

  • Длительная физическая неактивность. Это может произойти, когда человек долгое время остается в постели после операции или тяжелой болезни, или, к примеру, при длительных путешествиях на автомобиле;
  • Перенесенная операция, которая затрагивает ноги, бедра, область живота или головной мозг;
  • Некоторые заболевания, такие как рак, сердечная недостаточность, инсульт или тяжелые инфекционные заболевания;
  • Беременность и роды, особенно путем кесарева сечения;
  • Прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия;
  • Курение.

Риск образования тромбов увеличивается у пожилых людей (особенно старше 70 лет) и у тех, кто страдает от избыточного веса или ожирения.

4. Диагностика заболевания

Диагностика эмболии легочной артерии может вызвать определенные проблемы, потому что симптомы эмболии могут быть схожи с признаками многих других проблем со здоровьем, в том числе сердечным приступом, пневмонией или паническими атаками. В любом случае, при подозрении на легочную эмболию необходима консультация хорошего врача. Медицинский осмотр, анализ истории болезни и симптомы заболевания помогут врачу поставить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение. Кроме того, врач сможет определить, есть ли у вас повышенный риск развития легочной эмболии и принять меры по ее предотвращению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector