Холестероз желчного пузыря что это такое и как лечить

Диета при холестерозе желчного пузыря

Холестерин в желчном пузыре

Высокий холестерин в желчном пузыре не является редкостью и часто встречается при застое желчи. В медицине подобное нарушение известно, как холестероз, при котором откладываются липиды на стенке органа. Пациент долгое время не жалуется на симптомы, и патология выявляется случайно на УЗИ желчного пузыря и печени. При повышенном холестерине требуется принимать «Аллохол и другие медикаменты, а в запущенных случаях необходимо радикальное лечение, предусматривающее проведение операции.

Почему развивается: причины

Наиболее распространенный источник, на фоне которого развивается очаговый холестероз желчного пузыря, заключается в нарушенном липидном обмене, вследствие чего в протоках накапливается холестерин и образуются бляшки. Выделяют иные факторы, в связи с которыми у взрослых и детей обнаруживается холестерин во внутреннем органе:

  • Дистрофические нарушения в клетках печени. В подобных случаях кислоты желчи не оказывают необходимого воздействия на холестерин.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Заболевания в кишечнике, связанные с активностью бактерий.
  • Проблемы с лишним весом, вследствие чего фиксируется ожирение.
  • Бесконтрольный прием спиртных напитков.
  • Несбалансированный рацион с большим количеством вредной еды.

Прослежена взаимосвязь между недостаточной выработкой гормонов щитовидки и формирование холестериновых бляшек в районе желчного пузыря. По этой причине стоит вовремя обращаться к эндокринологу и лечить основное заболевание.

Какие виды бывают?

У каждого пациента не всегда фиксируются одинаковые симптомы при повышенном холестерине в желчном пузыре, поскольку они могут отличаться в зависимости от типа патологии. Разновидности холестероза представлены в таблице:

Успешность терапии и состояние пациента зависит от типа проявления холестероза стенок желчного пузыря.

Холестероз стенок желчного пузыря классифицируют на калькулезную и бескамерную форму. В последнем случае удалять внутренний орган не приходится, поскольку такой недуг редко осложняется и приводит к необратимым последствиям. При калькулезном типе фиксируются холестериновые камни в желчном пузыре, что значительно затрудняет лечение и снижает вероятность на благоприятный исход.

Как распознать симптомы?

При поражении внутрипеченочных протоков и желчного пузыря пациент может длительное время не жаловаться на патологические проявления. Период без выраженных клинических признаков может длиться несколько месяцев, а то и лет, поэтому больной вовремя не обращается за медицинской помощью. Вскоре полипозный холестероз желчного пузыря прогрессирует и больной жалуется на такие признаки, связанные с поражением глубоких тканей внутреннего органа:

  • болезненность в области под правым ребром;
  • усиление болевого синдрома при несоблюдении правильного питания;
  • горькое чувство в полости рта;
  • неприятная отрыжка;
  • подташнивание;
  • проблемы с аппетитом, больной может полностью отказываться от пищи;
  • нарушенный процесс опорожнения кишечника, при которой тревожат запоры и понос.

Когда повышенный холестерин в печени сочетается с проявлением холелитиаза, то фиксируются более острые симптомы, при этом присутствует желчная колика.

При прогрессировании нарушения вероятно развитие желтухи механического типа, при котором склеры глаз и кожный покров окрашивается в желтоватый цвет. Также наблюдаются изменения в анализе крови, где обнаруживается большое содержание билирубина. Нередко закупорка протоков приводит к воспалительной реакции во внутреннем органе, из-за чего повышается температура тела и возможна лихорадка.

Диагностика

Полиповидный холестероз желчного пузыря и другие формы заболевания в большинстве случаев обнаруживаются случайным образом. При подозрениях на развитие патологии требуется проконсультироваться у гастроэнтеролога. Специалист пропальпирует пораженную область и ознакомится с тревожащими жалобами. Не менее важна роль дифференциальной диагностики, при помощи которой удается отличить холестерин в пузыре от других патологий внутреннего органа. Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется пройти комплексное обследование, предусматривающее такие процедуры:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ урины;
  • обследование желчного пузыря посредством ультразвука;
  • копрология, при которой исследуемым материалом являются каловые массы.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Традиционная терапия

Полиповидная форма и диффузный холестероз удается устранить, принимая таблетки разного действия. Любое лекарство прописывает доктор, учитывая тяжесть течения недуга отдельно у каждого больного. В таблице представлены популярные медикаменты, помогающие справиться с неприятной болезнью, связанной с повышением холестерина.

Терапия предполагает соблюдение диетического питания, приготовление еды для которого должно быть на пару.

Консервативное лечение предусматривает также соблюдение больным особого питания. Диета при холестерозе желчного пузыря требуется для нормализации массы тела, улучшения пищеварения и метаболических процессов. Рекомендуется придерживаться стола № 5 для снижения содержания холестерина во внутреннем органе. Стоит дробно питаться, малыми порциями, при этом употребляя лишь полезные продукты, приготовленные на пару или в запеченном виде.

Лечение народными средствами: допустимо ли?

Такая терапия разрешается, но не является основной. С помощью природных компонентов удается вывести желчь и устранить неприятные симптомы при холестерине в желчном пузыре. Результативны такие народные ингредиенты при нарушении:

Читать еще:  Кровь из носа (Носовое кровотечение). Первая помощь

В чем опасность?

Когда в желчном пузыре фиксируется холестерин, то это может спровоцировать нарушенную моторику внутреннего органа, а также повлиять на застой желчи. На фоне подобных отклонений изменяется бактериальная флора и возможна воспалительная реакция. Выделяют и другие осложнения при холестерозе:

Одним из серьезных осложнений несвоевременного лечения холестерина в желчном пузыре, является онкология.

  • острое течение панкреатита;
  • чрезмерное разрастание макрофагов в слизистой желчного пузыря, из-за чего происходит малингизация;
  • онкологическое заболевание.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не фиксировалось появление холестерина в желчном пузыре, стоит особое внимание уделять ежедневному рациону и вести активный образ жизни. Снижает вероятность развития недуга своевременное обращение к доктору при болезнях со стороны эндокринной системы и органов ЖКТ. Важно отказаться от курения, употребления алкоголя и следить за массой тела.

Холестероз стенок желчного пузыря

Повышенный уровень холестерина в крови, который долгое время остается без лечения, приводит к разного рода осложнениям, затрагивающим разные внутренние органы. Когда от действия «плохого» холестерола страдает желчный пузырь, развивается холестероз. Важно знать, что это такое, какие признаки патологии появляются первыми и как с ними бороться. Своевременное лечение поможет вовремя остановить нарушения органа.

Холестероз и холестериновый полип

Холестероз желчного пузыря – редкая патология, которая диагностируется чаще у женщин (код по МКБ10 – (K82)). Заболевание проявляется в накапливании в органе холестерина, в результате чего страдает его оболочка, затем функциональность. Особенно страдают стенки пузыря, поэтому болезнь часто называют холестероз стенок желчного пузыря.

Эфиры холестерина откладываются на поверхности органа в слизистой оболочке. На снимках эти отложения выглядят как желтоватые полосы, напоминающие чешуйчатую структуру. Воспалительный процесс отсутствует, поэтому симптомы заболевания проявляются не сразу, в чем заключается наибольшая опасность.

Холестериновый полип желчного пузыря возникает в качестве осложнения при длительном холестерозе. Клетки слизистой оболочки органа перерождаются, появляется разрастание округлой формы. Его легко заметить при диагностическом исследовании. Ткани с холестериновыми отложениями разрастаются интенсивно, поэтому нуждаются в срочном лечении. При полипозном холестерозе требуется хирургическое вмешательство.

Формы заболевания

Существует несколько форм холестероза:

  • очаговый – поражается небольшая часть органа, отложения холестерина имеют форму бляшек;
  • диффузный или сетчатый – поражаются стенки желчного пузыря;
  • полипозный – бляшки выпячиваются в просвет пузыря.

После очагового наступает тотальное или смешанное поражение — при отсутствии должного лечения.

Отдельно выделяют полиповидную форму холестероза. Если обнаружены один или множественные полипы перед врачом стоит задача распознать, являются они холестериновыми или возникли по другим причинам. Аденомы, фибромы также являются полипами пузыря, однако они развиваются на фоне опухоли, воспалительного процесса в органе.

Причины

Холестероз считается заболеванием, которое до конца не изучено, специалисты занимаются исследованием его причин. Известно, что в основе развития патологии лежит нарушение жирового обмена. Холестерол, являющийся «плохим» или «лишним» откладывается на стенках органа, так как происходит сбой в метаболических процессах.

Основными причинами являются:

  • дислипидемия – употребление в пищу слишком много жира, что приводит к нарушению жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе щитовидной железы, всей эндокринной системы;
  • жировая болезнь печени (неалкогольная);
  • жировая дистрофия печени;
  • образование камней в желчном пузыре (желчекаменная болезнь).

Симптомы

Симптомы холестероза не имеют видимых проявлений. Некоторые пациенты говорят о слабых болезненных ощущениях в области правого подреберья. Однако чаще симптоматика проявляется не сразу. Обычно признаки патологии усиливаются после переедания, употребления в пищу жирной пищи, алкоголя.

Основные признаки холестероза – это:

  • болезненные ощущения в правом подреберье ноющего характера, усиливаются после еды;
  • тошнота после употребления жирной пищи;
  • привкус горечи во рту после утреннего пробуждения;
  • проблемы со стулом: диарея, запоры или их чередование.

Возможные осложнения

Негативные последствия холестероза развиваются редко, связаны с пренебрежением симптомами заболевания, отсутствием лечения. Среди возможных осложнений выделяют:

  • накопление кальция в стенках пузыря — обызвествление стенок;
  • атеросклероз;
  • холецистит;
  • холестоз печени;
  • развитие желчекаменной болезни;
  • синдром избыточного бактериального роста;
  • анемия;
  • снижение массы тела или ожирение, другие.

Некоторые из этих факторов относятся как к возможным причинам заболевания, так и к осложнениям. Это объясняется отсутствием окончательного изучения холестероза.

Диагностика

Учитывается неполная изученность заболевания, диагностика назначается подробная. Гастроэнтерологу важно выяснить полную картину состояния не только желчного пузыря, но и других органов. Она включает в себя:

  • Получение информации о состоянии пациента. Врач спрашивает о том, проявляются ли симптомы воспаления, какие жалобы привели человека в больницу. И также важно провести анализ семейного анамнеза, узнать, были ли среди ближайших родственников те, кто страдал хроническими заболеваниями желчного пузыря, язвой желудка, другими болезнями пищеварительной системы.
  • Осмотр. Признаки нарушений жирового обмена для гастроэнтеролога часто очевидны. Самый яркий из них – лишний вес и ожирение. И также можно заметить ксантомы – образования на коже в виде желтых пятен.
  • Лабораторные исследования. К ним относятся анализ крови, мочи, кала на разные показатели.
  • Инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости позволяет оценить состояние желчного пузыря, других органов ЖКТ. Может назначаться УЗИ после специального завтрака – пациенту дают жирную пищу, затем наблюдают за реакцией пузыря.

Лечение

Лечение холестероза желчного пузыря должно быть комплексным. Основу терапии составляет соблюдение диеты, принципы которой приведены ниже. Однако, при множественных отложениях холестерина в желчном пузыре, без медикаментозного лечения не обойтись. Решая, как лечить пациента, врач учитывает предполагаемую причину заболевания.

Обычно назначаются препараты таких групп:

  • спазмолитики – для снятия болезненных ощущений в области подреберья;
  • обезболивающие – при сильных приступах болевого синдрома;
  • желчегонные – усиливают желчеотделение;
  • антациды – снижают кислотность желудочного сока;
  • ферменты – для улучшения пищеварительных процессов;
  • антибиотики.

Для нормализации уровня холестерина обычно назначаются статины. Эта группа препаратов блокирует чрезмерную выработку липопротеинов печенью, стимулирует устранение отложенных холестериновых бляшек. Хотя, прежде всего, это действие направлено на атеросклероз, поразивший сосуды и артерии, оно также полезно при отложениях в желчном пузыре.

Лечение народными средствами применяется в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Однако врачи выступают против такого метода лечения.

Читать еще:  Синдром сонной артерии полушарный что это такое

Перед проведением операции по удалению полипов, за ними наблюдают с помощью УЗИ. Удалять нужно только те из них, которые продолжают непрерывно расти, это уменьшает риск развития злокачественного процесса.

Диета

Диета – важная часть лечения холестероза, обязательно дополняющая медикаментозное лечение. В медицинской терминологии она называется стол №5. Основными принципами питания при поражении желчного пузыря являются такие правила:

  • можно есть: овощные супы, отварную курицу и говядину, каши на воде, сладкие фрукты, пшеничный хлеб, нежирные молочные продукты, некрепкий чай, травяные отвары, компот их сухофруктов;
  • кушать нужно часто, но понемногу;
  • дополнительно принимать витамины;
  • пить минимум 1 л чистой воды;
  • не переедать.

Диета при применении хирургического лечения назначается индивидуально. Первые несколько дней до и после операции питание строго ограничено, стол №5 применяется спустя 1–2 неделю после начала восстановительного периода.

Что такое холестероз (липоидоз) желчного пузыря?

Нарушения обмена липидов, которые встречаются у большинства людей после 40 лет, со временем приводят к повышению уровня плазменного холестерина. Это вещество начинает откладываться во всех органах и тканях организма, в том числе и в желчном пузыре.

Со временем развивается такое заболевание, как холестероз желчного пузыря. Данная патология приводит к нарушению функции органа. Пациенты, столкнувшись с диагнозом холестероз желчного пузыря, задаются вопросом: «Что это такое? Какое лечение при этом заболевании будет самым эффективным?»

Причины развития болезни

Холестероз желчного пузыря, он же липоидоз – это заболевание, которое характеризуется отложением липидов на стенке органа, вызванное патологией жирового метаболизма. Чаще болезнь встречается у представительниц прекрасного пола, но бывает и у мужчин. Современная медицина рассматривает холестероз желчного пузыря как один из этапов желчекаменной болезни.

Основная причина возникновения данной патологии – нарушения обмена веществ, а именно жиров. Холестерин в желчном пузыре откладывается в виде липопротеинов низкой плотности, которые могут попадать в макрофаги. При избытке жировых молекул из макрофагов образуются пенистые клетки, которые заполнены холестериновыми эфирами.

Холестероз негативно влияет на способность стенок органа к сокращению, что провоцирует еще большее отложение холестерина в полости пузыря. Липиды могут находиться внутри органа в виде жировых выпячиваний, или покрывать его стенку плотной сеткой. При массивном накоплении молекул холестерина развивается гиперпластический холецистоз.

Симптомы заболевания

На начальном этапе данная патология протекает без видимых симптомов. По мере прогрессирования холестероза больные начинают отмечать чувство тяжести и болезненность в правом подреберье. Нередко присоединяется диспептический синдром, который проявляется тошнотой, рвотой, нарушением стула, частым вздутием живота. Под действием провоцирующих факторов (нарушения рациона питания, злоупотребления алкоголем) у больных могут наблюдаться желчные колики. Они проявляются сильными спазмами, которые становятся причиной невыносимой приступообразной боли.

Зачастую холестериновые бляшки в желчном пузыре возникают на фоне калькулёзного холецистита. Это состояние является последствием желчекаменной болезни, которая негативно влияет на работу печени, поджелудочной железы. Эти два патологических состояния дополняют друг друга, проявляясь приступами желчных колик, гипертермией, диспепсией. При обтурации печеночных желчных путей камнями или холестериновыми бляшками больших размеров нарушается отток желчи из пузыря. Это вызывает изменения в печени, которые приводят к повышению уровня билирубина и печеночных ферментов в крови. Клинические признаки этого состояния пожелтение склер, кожных покровов, видимых слизистых оболочек.

Классификация

Холестероз желчного пузыря (код по МКБ 10 – 82.4) может протекать по одному из трёх вариантов. Это можно определить визуально, после удаления и вскрытия органа. Современная медицина выделяет следующие виды липоидоза:

  • полиповидная форма – отложения холестерина обнаруживаются в просвете органа как жировые выпячивания;
  • очаговая форма – жировые наслоения располагаются на стенке пузыря в виде отдельных островков;
  • диффузная форма – вся стенка органа равномерно выстлана сетью жировых разрастаний.

Эти изменения могут сочетаться с наличием конкрементов в полости желчного пузыря. В зависимости от этого подбирается лечебная тактика.

Диагностика

Ввиду того, что заболевание длительное время может протекать без ярко выраженных клинических проявлений, оно становится неожиданной находкой при прохождении плановых диспансеризаций. Часто холестероз желчного пузыря обнаруживают при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости. Ультразвуковая картина выглядит как неравномерное уплотнение стенок органа. При очаговой форме холестерозе специалист может увидеть отдельные патологические участки проведения ультразвука. Полипозный вариант выглядит как отдельные гиперэхогенные образования в просвете органа.

Современная гастроэнтерология с целью диагностики холестероза желчного пузыря предлагает определять не только концентрацию сывороточного холестерина и его фракций, но и исследования ферментов печени. При патологии желчного пузыря в сочетании с патологиями печени отмечается повышение АЛТ, АСТ, общего и прямого билирубина, ГГТ, ЩФ. При проведении такого исследования как холецистография, достоверно определяется только лишь полиповидный вариант холестероза. При очаговой и диффузной формах заболевания данная процедура малоинформативна.

Методы лечения и профилактики

Ведущий метод лечения холестероза желчного пузыря – консервативный (терапевтический). Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют полностью пересмотреть рацион питания и режим приёма пищи. Необходимо исключить из рациона жирные и жареные блюда, острые и пряные специи, алкогольные напитки. Есть надо небольшими порциями не менее 5 раз за сутки, отдавая преимущество овощам и фруктам. При наличии у пациента избытка килограммов, рекомендуется ограничить суточный калораж принимаемой пищи. Также следует придерживаться питьевого режима. На протяжении суток желательно выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды.

Помимо диеты при холестерозе стенок желчного пузыря врачи рекомендуют медикаментозное лечение. Препараты следует употреблять на протяжении полугода под контролем специалиста. С целью улучшения сократительной функции органа и нормализации желчного секрета назначаются холеретики и холекинетики. Чтобы минимизировать пагубное влияние холестерина на желчный пузырь, необходимо принимать лекарственные средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. При комбинации липоидоза и желчекаменной болезни, в случае угрозы обтурации желчевыводящих путей, больному может быть рекомендовано оперативное лечение.

Профилактика заболевания сводится к выполнению клинических рекомендаций относительно режима питания. Также следует ежегодно сдавать биохимический анализ крови, который поможет оценить состояние липидного обмена. Кроме того, регулярная физическая активность будет хорошим подспорьем для поддержания здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector