Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия у новорожденного: чем опасна, причины

Перинатальная гипоксия новорожденных — это респираторная недостаточность из-за низкого поступления кислорода во время или после родов, последствия чего, могут быть крайне опасны.

Предупредить развитие гипоксии можно только до рождения ребенка. Женщина поступает в роддом, как правило, за неделю до предполагаемой даты рождения, где применяются меры для контроля состояния плода — УЗИ и КТГ. Оба эти исследования имеют большое значение в обнаружении проблемы. Нарушение кровотока и аномальное сердцебиение указывают на внутриутробное кислородное голодание, что исправляется введением медикаментов и умеренной физической активностью. Во время схваток подключается аппарат КТГ показывающий, как плод реагирует на процесс. Если результаты плохие, врач принимает решение завершить роды с помощью кесарева сечения. Таким образом, устраняется риск серьезной гипоксии и гибели малыша.

Симптомы перинатальной гипоксии

Как правило, новорожденный начинает дышать и плакать без постороннего вмешательства и через несколько минут дыхательный ритм полностью налаживается. Если новорожденный неправильно дышит или дыхание на первой минуте отсутствует, диагностируется перинатальная гипоксия.

Другие признаки гипоксии новорожденного:

  • двигательная активность слабая или отсутствует
  • кожа синего оттенка
  • оценка по шкале Апгар менее 6 баллов
  • судороги
  • состояние комы

Причины гипоксии у ребенка

Наиболее распространенный фактор, это внутриутробная гипоксия хронического характера связанная с нарушением плацентарного кровотока. Кроме того, причиной служат:

  • преждевременные или длительные роды
  • зажатие пуповины во время родов
  • хроническое заболевание матери
  • многоплодная беременность
  • неправильное положение плода
  • преждевременная отслойка плаценты
  • возраст матери меньше 16 или больше 40 лет
  • злоупотребление алкоголем и курение
  • ранее проводимые аборты.

Гипоксия у новорожденного — оказание первой помощи

Под действием гипоксии происходит ряд биохимических реакций приводящих к образованию чрезвычайно токсичных соединений — свободных радикалов кислорода. Свободные радикалы повреждают нервные клетки, некоторые из них погибают сразу, другие — через несколько месяцев. Задача специалистов — снизить последствия повреждения нервных клеток или предотвратить. Для этой цели, реанимацию начинают с применения аспирационного катетера, которым отсасывается жидкость из полости рта и носа малыша. Если подобная стимуляция не налаживает дыхание, ребенку дают 100% кислород через лицевую маску. Когда этого недостаточно (новорожденный не дышит) проводится искусственная вентиляция легких. Чем тяжелее форма гипоксии, тем больше времени требуется для восстановления функции дыхания. В случае отсутствия вдохов или сердцебиение меньше 60 ударов в минуту, специалист выполняет массаж сердца и вводит адреналин.

В некоторых больницах к стандартным действиям добавляют метод локальной гипотермии. Головку новорожденного охлаждают с помощью специального шлема на 2-2,5 градуса. Охлаждение головного мозга препятствует образованию радикалов и гибели клеток.

Гипоксия у новорожденных — последствия

Серьезность последствий зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности организма к дефициту кислорода. Таким образом, при одинаковой степени у одного малыша могут быть минимальные дисфункции развития, которые легко компенсируются, у второго — незначительные неврологические отклонения, поддающиеся реабилитации, а у третьего диагностируют церебральный паралич или эпилепсию. Большинство незначительных нарушений обнаруживается только в школьном возрасте, когда ребенок учится писать и читать. Иногда дисфункции проявляются при освоении первых слов. Подобные отклонения успешно лечатся у невролога и логопеда. Другие осложнения:

  • задержка в развитии психики
  • ухудшение слуха и зрения
  • нарушение работы внутренних органов
  • вегетативно-сосудистая дистония
  • гидроцефалия

Головной мозг ребенка очень пластичен и обладает замечательными компенсаторными возможностями — поврежденные клетки заменяются другими, что повышает шанс выздоровления. Последствия предсказать трудно, поэтому юный пациент с перинатальной гипоксией должен находиться под присмотром педиатра для регулярной оценки развития.

Замеченные вовремя отклонения лечатся довольно успешно. Прежде всего, врач направляет на диагностические обследования — УЗИ головного мозга, МРТ после третьей недели жизни или ЭЭГ с трех лет. После изучения полученных результатов назначается лечение. Бывает, что реабилитация дает медленное, но стабильное улучшение. Если коррекция не приводит к успеху, специалист снова направляет на исследование и подбирает другие методы.

Гипоксия при родах и ее последствия для новорожденного

Гипоксия или кислородное голодание ребенка во время родов – очень распространенное явление. Рекомендуем будущим мамам ознакомиться с этой темой глубоко и подробно, чтобы избежать гипоксии у малыша во время беременности и родов, предупредить ее опасные последствия. Знание — сила! А знание в сочетании с материнской любовью – особая сила, способная сотворить чудо. Здоровье и развитие вашего малыша полностью зависит от ваших ежедневных действий во время беременности и в первые три месяца после родов.

Читать еще:  Народные средства для очищения сосудов головного мозга

Что такое гипоксия в родах?

Термин «гипоксия» обозначает нехватку кислорода в тканях. Гипоксия бывает двух видов:

  • хроническая или перинатальная – когда малышу не хватает кислорода, поступающего с кровью мамы через плаценту во время беременности
  • острая или родовая гипоксия – когда малыш испытывает давление во время родов, сосуды сжимаются, и кровь не поступает к органам и тканям ребенка.

Врачи выделяют несколько степеней гипоксии. Легкая гипоксия во время родов, как правило, неопасна и проходит без последствий. Чем дольше малыш испытывал кислородное голодание, тем тяжелее степень гипоксии, тем опаснее возможные последствия, тем тщательней должна быть реабилитация.
Современные детки рождаются со слабой недозревшей соединительной тканью. Это явление называется общей дисплазией. Поэтому, когда малыш испытывает давление во время естественных родов или баротравму в момент кесарева сечения, незрелые сосуды сжимаются слишком сильно, по ним перестает поступать кровь с кислородом, и ткани испытывают кислородное голодание. Клетки мозга впадают в «сонное состояние». Ребенок рождается уже с целыми областями спящих клеток.

В чем опасность гипоксии в родах?

После родов в организме ребенка автоматически запускается апоптоз – генетически запрограммированный процесс избавления от неработающих и поврежденных клеток. В течении первых трех месяцев жизни ребенка апоптоз уничтожает спящие клетки безвозвратно. Но методы естественного развивающего ухода пробуждают спящие клетки, восстанавливают поврежденные соединения и ткани.
Человек обладает колоссальным потенциалом восстановления после родовых травм. Но этот потенциал у каждого ребенка разный. Кроме того, основной запас здоровья и жизненной силы закладывается еще во время беременности. Поэтому сразу после родов ни один врач не сможет спрогнозировать последствия гипоксии для конкретного ребенка. Некоторые малыши получают значительные родовые травмы, от которых к году не остается и следа. А есть детки, которые во время родов пострадали незначительно, но к году они получают диагноз ДЦП (Детский церебральный паралич) из-за внутриутробных проблем, на которые наложилась гипоксия и отсутствие реабилитации в первые 3 месяца жизни.
Минимальная мозговая дисфункция (МДМ) – одно из распространенных последствий гипоксии плода при родах. Сюда же относят гиперактивность и дефицит внимания (СДВГ), синдром школьной дезадаптации и т.д. Все это — легкие нарушения поведения и обучения, которые развиваются вследствие страдания нервной системы в раннем возрасте. Корректировать эти состояния сложно, требуется помощь специалистов. Гораздо проще предупредить профилактикой гипоксии во время беременности и правильным уходом сразу после родов.

Причины гипоксии ребенка в родах

Во время родов гипоксию у малыша вызывают нарушения естественного родового процесса: слишком слабые схватки, проблемы с кровяным давлением у мамы. Эти нарушения в свою очередь могут быть вызваны необоснованными пугающими мамочку медицинскими вмешательствами. Поэтому очень важно заранее всесторонне подготовиться к родам. Подготовиться организационно: выбрать роддом, продумать, подготовить и согласовать с врачом и акушерками план родов. И подготовиться самой маме: натренировать родовую доминанту, чтобы во время родов оставаться сосредоточенной на своих ощущениях и не обращать внимания на то, что происходит вокруг и может помешать.
Роды на самом деле не столь травматичны, как принято думать. Остеопаты считают, что 99% проблем в родах – это проблемы, которые возникли во время беременности. И повреждения, которые малыш может получить в родах, опытный врач-остеопат поправит в течении 3х недель. А вот эмбриональные проблемы часто требуют внимания всю жизнь.
Гипоксия в родах тоже обычно возникает как следствие проблем во время беременности. Поэтому будущей маме нужно сделать все, чтобы избежать хронической внутриутробной гипоксии, а также все, что улучшает эластичность соединительной ткани малыша. Самый простой, полезный и надежный способ профилактики гипоксии – соблюдать рекомендации оздоровительной Программы. Это значит регулярно заниматься остеопатической гимнастикой, адаптационной гимнастикой, тренировать диафрагмальное дыхание. Для развития соединительной ткани малыша и повышения его устойчивости к гипоксии необходимы релаксация, детоксикация, экологическая защита, длительные ежедневные прогулки и так далее. Кроме того, всю беременность надо тренировать синхронное дыхание с помощником в родах. Ваш партнер в родах поможет в самый ответственный момент не забыть, как дышать правильно, чтобы снабдить малыша достаточным количеством кислорода. Дети, мамы которых занимались по оздоровительной программе во время беременности, показывают поразительную устойчивость даже во время тяжелых родов.

Читать еще:  Резкая боль в левом боку со спины

Как узнать, была ли гипоксия, нужен ли усиленный развивающий уход для реабилитации ребенка?

Вне зависимости от того, поставлен ли малышу диагноз «гипоксия» или нет, обратите внимание на основной показатель – баллы по шкале Апгар. Если указано значение 7 и меньше, гипоксия точно была и требуется усиленная реабилитация с помощью развивающего ухода в первые 3 месяца жизни ребенка. Если показатели выше 7, поздравляем вас, малышу удалось избежать серьезного кислородного голодания. В таком случае, развивающий уход поможет развить возможности головного мозга и укрепить здоровье малыша в целом.

Что делать, если у ребенка была гипоксия?

Если ребенок при рождении получил ниже 7 баллов по шкале Апгар, мы рекомендуем родителям первые три месяца заниматься малышом с утра до вечера. Таким детям требуется неукоснительное и регулярное выполнение всех элементов развивающего ухода первые 100 дней жизни. Все, что делается позже этого срока, в десятки раз менее эффективно. Зато в первые 3 месяца есть возможность восстановить поврежденные клетки мозга. И для этого не понадобятся лекарственные препараты, сложные манипуляции или дорогие приспособления. Только небольшие изменения в обычном, традиционном уходе за ребенком
Когда мама правильно носить новорожденного малыша на руках, кормит его грудью, занимается с ним пестованием и вестибулярной гимнастикой, происходит процесс «нейропластики» — то есть пробуждения «спящих» клеток головного мозга, создания новых нейронных соединений в мозгу малыша, взамен поврежденных из-за родовой гипоксии. Нейронные клетки новорожденного способны перемещаться в нужный отдел мозга, и обучаться нужным функциям, восстанавливая целостность и здоровье всех систем.
Это поразительное свойство человеческого организма – способность к восстановлению – позволяет любящим родителям своими руками сотворить чудо. Простые ежедневные действия по уходу за малышом становятся мощной реабилитацией и стирают неблагоприятные последствия гипоксии.
Занимайтесь с малышом и помогите ему достигнуть максимума своего потенциала. Пусть он растет здоровым и счастливым!

Если Вы хотите цитировать какой-либо фрагмент материалов, получите, пожалуйста, разрешение авторов и обязательно укажите источник.

Данная статья, ее содержание и описываемые в ней методики, являются разработками авторского коллектива «Оздоровительной Программы» и защищены законом об авторском праве.»

Последствия гипоксии головного мозга у новорожденных

Гипоксия у новорожденных — это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, возникающее на фоне неблагоприятно протекающей беременности или родов. Гипоксия в несколько раз чаще встречается у недоношенных детей. И отчасти это связано с незрелостью тканей лёгких. Какие причины вызывают гипоксию у новорожденных и как проявляется патология? Какие существуют методы лечения и какие профилактические меры помогут избежать гипоксии? А также мнение известного российского педиатра — Евгения Комаровского.

Гипоксия у новорожденных — что это?

Гипоксия — это кислородное голодание детского организма (т. е. в крови или в тканях не хватает кислорода), которое может носить как острый, так и хронический характер. Гипоксия у новорожденных сопровождается поражением ЦНС и различными системными нарушениями. Данному патологическому состоянию дети могут быть подвержены как во время внутриутробного развития, так и в процессе родов.

При недостатке кислорода повреждается головной мозг, центральная нервная система и внутренние органы, а в некоторых клетках происходят необратимые изменения. Поэтому гипоксия представляет серьёзную угрозу для полноценного развития плода и может привести к инвалидности или летальному исходу.

Причины гипоксии

Основными причинами гипоксии служат следующие факторы:

  • Различные заболевания роженицы (анемия, астма, инфекции мочеполовой системы, эндокринные нарушения, нарушение работы сердца, интоксикация организма и т. д.).
  • Патологии беременности (маловодие или многоводие, многоплодная беременность, резус-конфликт, отслойка или предлежание плаценты, генетические отклонения плода и др.).
  • Осложнения во время родов (в т. ч. стремительные роды, преждевременные, затянувшиеся, извлечение плода посредством щипцов и т. д.).
Читать еще:  Причины давления 150 на 90 и способы его снижения

Гипоксия после родов может быть связана с врождённым пороком сердца или лёгких у младенца, с анемией, с обширной кровопотерей, с родовой травмой или передозировкой наркозом.

Симптомы

Гипоксия у новорожденных характеризуется следующими симптомами:

  • Расстройством дыхания.
  • Изменением цвета кожных покровов (кожа лица и тела окрашивается в розовый цвет, а конечности приобретают синюшный оттенок).
  • Снижение мышечного тонуса.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Младенец издаёт слабый крик.
  • Замедляется частота сердечных сокращений.

Поэтому при появлении первых признаков кислородного голодания ребёнку нужно оказать медицинскую помощь.

Последствия гипоксии у новорожденных

После перенесённой гипоксии у ребёнка могут возникнуть осложнения следующего характера:

  • Повышенная тревожность и беспокойство.
  • Нарушения сна.
  • Мышечные судороги.
  • Нарушения работы мозга, а отсюда психические и умственные отклонения.
  • Неврологические расстройства.
  • Недостаточная масса тела.
  • Задержка умственного и физического развития.
  • Инвалидизация на всю жизнь.
  • Летальный исход.

Но с сегодняшним уровнем развития медицины и фармакологии смертельный исход возможен разве что в качестве исключения.

Тяжёлая гипоксия у новорожденного

Тяжёлая гипоксия у новорожденного характеризуется частичным или полным отсутствием дыхания (т. е. периодами ребёнок может не дышать), а также:

  • Мертвенной бледностью кожи лица и тела.
  • Полным или частичным снижением мышечной активности.
  • Угасанием или отсутствием рефлексов.
  • Выраженным нарушением сердечного ритма.
  • Окрашиванием кожи в бронзовый оттенок.

Тяжёлая форма гипоксии требует незамедлительного лечения, т. к. ситуация может иметь печальные последствия (в редких случаях возможен летальный исход).

Лечение гипоксии

Лечение гипоксии у грудничка начинается сразу с момента обнаружения патологии. Терапия в первую очередь направлена на нормализацию сердечного ритма и устранение дыхательных нарушений (иногда даже с помощью искусственной вентиляции лёгких). Последующее лечение зависит от степени развития гипоксии:

  • Лёгкая форма — новорожденному делают массаж и физиопроцедуры. В данном случае специального лечения не требуется.
  • Средняя степень — малышу вводят препараты, улучшающие мозговое кровообращение и обменные процессы в организме новорожденного.
  • Тяжёлая форма гипоксии — ребёнка помещают в реанимационное отделение, а затем вводят мочегонные препараты (при отёке мозга) и противосудорожные средства.

При выраженной брадикардии (т. е. замедлении сердечного ритма) младенцу делают наружный массаж сердца, внутривенно вводят кортикостероиды, адреналин, раствор глюкозы, глюконат кальция и др.

Вопросы, касающиеся кормления грудничка, решаются в индивидуальном порядке (с учётом состояния малыша).

Мнение доктора Комаровского

По мнению известного педиатра и автора книг о здоровье детей — Евгения Комаровского, главную роль в лечении новорожденного выполняют не врачи (педиатры и неврологи) и не дорогостоящие медикаменты или регулярный массаж, т. к. медики часто ошибаются, а прописываемые детям медикаменты зачастую вызывают большие сомнения. Дело в том, что польза от сосудистых препаратов и витаминов для клеток мозга минимальна.

Самое главное в процессе восстановления, считает доктор, родительская любовь и забота, а также развивающие занятия с детским психологом. Без этого прогнозы на выздоровление минимальны.

Профилактика

Во избежание кислородного голодания у новорожденного необходимо соблюдать несколько важных профилактических правил:

  • Регулярно делать УЗИ во время беременности, отслеживая малейшие нарушения внутриутробного развития и прочие патологии.
  • Доверить организацию и проведение родов профессионалу своего дела.
  • Прочистить дыхательные пути младенцу сразу после рождения.

При этом будущая мама должна отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться и следовать предписаниям акушера-гинеколога.

Гипоксия у новорожденных — довольно распространённое явление, которое в большинстве случаев имеет успешный исход. Поэтому во избежание осложнений и последующей инвалидизации малышу необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Процесс выздоровления (после гипоксии) может занять длительное время, т. к. восстановление функций мозга и других систем организма — процесс не быстрый. В период реабилитации ребёнку потребуется внимание и забота родителей, сбалансированное питание и развивающие занятия у квалифицированного психолога. Только тогда у малыша есть шанс на полное восстановление организма без ущерба для здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector