Давление повышенное сколько это как проявляется

6 основных причин повышенного артериального давления

По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.

Нарушение тонуса сосудов

Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.

Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.

Болезни почек

Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.

Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.

У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.

В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.

В лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертензии более 20 лет успешно применяется препарат бисопролола – Конкор. Показаниями к применению препарата помимо артериальной гипертензии являются стенокардия напряжения и хроническая сердечная недостаточность. При лечении гипертонической болезни пациенты отмечают хорошую переносимость препарата и удобство приема – один раз в сутки. Препарат может применяться для лечения артериальной гипертензии у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. Следует отметить, что в отличие от рядя других гипотензивных средств Конкор не нарушает сексуальную функцию, а по мнению некоторых авторов даже способствует ее улучшению.

Гормональные нарушения

Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.

Повышение артериального давления возникает при:

  • болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
  • феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
  • синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
  • акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
  • гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
  • гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
  • диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).

Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.

Прием некоторых лекарств

Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».

Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.

Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.

Неправильное питание

Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.

Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.

Проблемы с позвоночником

Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.

Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.

Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.

Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Признаки повышенного давления

Гипертония может протекать совершенно бессимптомно, никак не тревожа годами, а потом привести к инфаркту или инсульту. Это состояние носит называние «тихий убийца». Так что любые признаки повышенного давления стоит воспринимать без негатива – это лишь знак, что пора позаботиться о своем здоровье.

Читать еще:  Вертебро-базилярная недостаточность — Заболевания и состояния

При артериальной гипертензии (повышенном давлении) напор на стенки артерий возрастает, и нагрузка на сердце становится больше. Самый простой способ установить наличие недуга – измерить верхнее и нижнее давление при помощи тонометра. При этом верхнее (так называемое систолическое) давление показывает уровень напора крови во время сокращения сердечной мышцы, а нижнее (диастолическое) – в период расслабления.

Основные признаки

Наиболее характерными проявлениями гипертонии становятся боль в сердце и в голове, переутомление и гипертонический криз. Проявляются они следующим образом.

Переутомление

Хроническая усталость – это первый «звоночек» болезни. Человек становится раздражительным, сонливым днем и не хочет спать по ночам. У него краснеют белки глаз и ему сложно сосредоточиться. В целом такое состояние напоминает легкую простуду и редко вызывает беспокойство. Однако если при этом систолическое давление достигает 140 у взрослого, а у ребенка 120 мм рт. ст., а диастолическое находится на уровне 90, то следует подозревать легкую форму гипертензии.

Головные боли

Яркое проявление гипертонии. Наиболее характерны для нее боли в затылке и в висках. Боль в висках сопровождается еще и пульсацией. Характер ощущений может быть как сдавливающий, так и ноющий.

Ухудшение зрения

Такие неприятные проявления как изменение глазного дна и ослабление сетчатки часто бывают сопутствующими головной боли. Двоение и мурашки перед глазами нередко возникают в результате сужения сосудов и даже приводят к временной слепоте.

Сердечные боли

Иногда сопровождаются болью, отдающей в левую руку, и сбитым сердечным ритмом. Такой симптом указывает на то, что гипертензия стала причиной появления новых заболеваний. Ими могут быть сердечная недостаточность (проявляется одышкой и отеками), стенокардия. Часто увеличивается размер левого желудочка. Важно вовремя начать лечение. Регулярно принимая прописанные врачом антигипертензивные лекарства, человек навсегда забудет об этих заболеваниях.

Гипертонический криз

Такой приступ поражает людей с тяжелой и легкой степенью недуга. Верхнее давление у взрослых поднимается до 160, а у ребенка – до 130 мм рт. ст., нижнее у людей любого возраста – до 100. Гипертонические кризы делятся на два вида, имеющих свои специфические признаки.

  • Криз 1-го типа обычно возникает у молодых людей. Значительно растут показатели верхнего давления. Распознать его легко по ярким признакам: выраженная головная боль, усиленное биение сердца, потливость, чувство страха, тошнота, рвота. На теле могут появиться красные пятна. Человек испытывает дрожь, озноб или, наоборот, ощущение жара. Такое состояние развивается быстро (в течение 2-х часов), часто после сильных переживаний. Обычно не имеет осложнений.
  • Криз 2-го типа считается болезнью пожилых людей. При нем преимущественно возрастают показатели нижнего давления. Такой приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Возникают отеки лица, рук и ног. У больного нередко ослабевают слух, зрение, происходит нарушение чувствительности и силы мышц. Также появляется заторможенность, голова кружится и болит. Развивается такой криз на протяжении 4-5 дней, поэтому есть время пойти к кардиологу. В противном случае негативные последствия неизбежны.

Еще одним ярким симптомом гипертонического состояния является шум в ушах. Возникает он из-за сужения сосудов слухового аппарата.

Признаки гипертонии у людей разных лет

Показатели давления связаны с возрастом человека. У грудных детей верхнее давление в покое составляет до 75 мм рт. ст., но по истечению первого года жизни поднимается до 90. В 10 лет показатели давления у здорового ребенка достигают 100/65.

Для детей в пубертатный период находят вполне нормальными показатели 130/70 мм рт. ст. А для взрослых идеальное давление – 120/80 мм рт. ст. Следовательно, артериальная гипертензия у людей в разные периоды жизни проявляется не одинаково.

У подростков

Детей в период полового созревания чаще всего беспокоит повышенное выделение мочи и излишнее потоотделение, сложности с засыпанием, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Нередко болит и кружится голова. Гормональные изменения приводят к таким симптомам, как боль в груди и в эпигастральной области.

У взрослых

У людей зрелого возраста признаки гипертонии различаются в зависимости от ее степени.

  • I степень. Верхнее давление – от 140 до 160, нижнее – от 90 до 100 мм рт. ст. Гипертензия на этом этапе может быть невыраженной, а состояние больного самостоятельно нормализуется. Человек может жаловаться на боль в области затылка, тяжесть в голове, тошноту, шум в ушах, головокружение и плохой сон.
  • II степень. Показатели до 180 / 110 мм рт. ст. Ощущаются приливы к голове, а боль становится интенсивной, также возникают головокружения и приступы тошноты. Больной быстро устает и страдает от бессонницы.
  • III степень. В этом случае давление поднимается до 180/110 и выше. Для этой стадии характерны все перечисленные признаки, а также одышка, отечность, учащенное сердцебиение и ослабление зрения. При этой артериальной гипертензии поражаются почки, сердце или мозг.

У пожилых

Проявления высокого давления у стариков аналогичны. Однако есть и специфический симптом этого возраста, когда повышается исключительно верхний показатель, а нижний остается в допустимых пределах. Помимо головной боли в этом случае ощущаются пульсация, шум в голове и одышка. Больной теряет сознание, ощущает давление и сжимание в сердце, начинает прихрамывать. Часто такое состояние приводит к инсультам и сердечной недостаточности.

Как проявляется высокое внутричерепное давление

Если у человека нарушается циркуляция спинномозговой жидкости в одной из областей черепной коробки, то в ней накапливается излишек этой жидкости или возникает ее недостаток. В результате в этой зоне повышается внутричерепное давление.

Это заболевание бывает как у детей, так и у взрослых. Новорожденные с такой болезнью отличаются выступающим родничком и расширением швов. У такого малыша голова растет намного быстрее, чем тело, и развивается косоглазие.

Косоглазие появляется также у школьников и дошкольников с этим недугом. Эти дети чувствительны к яркому освещению, быстро устают, раздражительны и вялы. Нередко жалуются на то, что болит голова.

Читать еще:  Станины препарат для снижения холестерина отзывы

Взрослые с этим недугом отмечают у себя такие симптомы:

  • шум в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • боль в области шейного позвонка и спинного мозга;
  • переутомление;
  • регулярные головные боли;
  • отечность лица и век.

У таких людей нарушается зрение: они замечают раздвоение, «туман в глазах». Обязательно запишитесь на консультацию к кардиологу даже при наличии у себя всего одного-двух признаков.

Чтобы вовремя заметить проблему и сохранить свое здоровье, представители обоих полов старше 40 лет, а также люди, входящие в группу риска (например, с лишним весом, эндокринными заболеваниями), должны регулярно измерять давление. Заметив повышение показателей выше своей возрастной нормы, тянуть с консультацией у специалиста не стоит.

Повышенное кровяное давление. Симптомы, проявления, причины возникновения, профилактика и лечение

Давление, оказываемое кровью на стенки сосудов, называют кровяным давлением. Это один из важнейших критериев оценки здоровья и самочувствия человека, поскольку он красноречиво говорит о состоянии сердечно-сосудистой системы. Давление человека, повышенное или пониженное, свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, которые требуют немедленного вмешательства специалиста. По данным ВОЗ заболевания сердца и сосудов стоят на первом месте среди основных причин смертей. Эта печальная статистика заставляет задуматься и принять самые серьезные меры профилактики.

Если давление человека повышенное, эта болезнь называется гипертонией. Как правило, этот недуг не приходит один, его сопровождают тахикардия (учащенное сердцебиение), стенокардия (дискомфорт, боль, ощущение тяжести в груди), брадикардия (нарушение синусового ритма).

Давление человека, повышенное оно или пониженное, должно постоянно быть под контролем. Если вы в группе риска, тонометр должен быть у вас дома в обязательном порядке. Нужно регулярно измерять и фиксировать все данные, чтобы отслеживать динамику.

Кровяное давление – описание

Когда мы говорим о давлении человека, то в подавляющем большинстве случаев речь идет об артериальном давлении. Что это за показатель? Давление крови есть количество крови, которое сердце перекачивает за единицу времени, а также сопротивление сосудистого русла. Самое высокое давление будет на выходе из сердца, там, где кровь выталкивается, а самое низкое на входе, когда кровь уже сделала круг по сосудам.

Как мы знаем, показания артериального давления измеряются в миллиметрах ртутного столба и выдаются в двух цифрах: систолическое и диастолическое давление. Систолическое давление, или, как говорят в народе, верхнее давление – это сила давления крови в момент, когда она выталкивается из сердца. То есть, этот показатель зависит от силы сердечных сокращений. Диастолическое, или нижнее давление – это сила давления крови на стенки артерий в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Этот показатель характеризует силу сопротивления в сосудах. Нормальное давление здорового человека это 120/80 мм рт. ст.

Повышенное давление приобрело характер эпидемии. В нашей стране более 40% населения страдают от гипертонии. Из этих людей лечится лишь треть, и только половина из них успешно. Если артериальное давление повышенное, даже на первый взгляд незначительно, это может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Стабильное повышение давления даже на 5 мм рт. ст. значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, возникновения инсульта, инфаркта, и значительно сокращает продолжительность жизни.

Чаще всего повышенное давление проявляется как самостоятельное заболевание, а не как симптом какого-либо серьезного нарушения сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется эссенциальной гипертензией. Такой диагноз ставят, когда диагностируют что артериальное давление, повышенное до 140/90 мм рт.ст. держится постоянно.

Повышенное давление – это большая проблема для современной медицины. Во всех развитых странах мира действуют программы по ее преодолению, разрабатываются методы профилактики, рассчитанные на длительную работу. Плоды такого подхода заметны невооруженным глазом – за рубежом у людей артериальное давление, повышенное значительно встречается гораздо реже. Также почти вполовину снизилась заболеваемость ишемической болезнью сердца.

Причины повышенного кровяного давления

Повышенное кровяное давление в трети всех случаев вызвано генетической предрасположенностью. Однако плохая наследственность – это еще не болезнь. Если человек осведомлен о том, что у него плохие гены в плане сердечно-сосудистых заболеваний, это прямое указание к действию. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, постоянный контроль своего самочувствия – залог того, что кровяное давление удастся удерживать в рамках нормы.

Стрессы и нестабильное психоэмоциональное состояние также приводят к артериальной гипертензии. Для здоровья сердца и сосудов необходимо спокойствие и доброе расположение духа.

Также высокое кровяное давление может свидетельствовать о проблемах с почками. Часто оно повышается на фоне образования отеков. Среди женщин в климактерическом периоде гипертония весьма распространена. Это связано с изменением гормонального фона и многими другими изменениями, происходящими в организме женщины.

Взаимосвязь повышенного давления с ожирением

Избыточный вес является одним из важнейших факторов, вызывающих повышенное кровяное давление. Избыток жировой ткани провоцирует отеки и разнообразные нарушения в работе организма. Также ожирение означает низкую двигательную активность, а гиподинамия – это еще один серьезный фактор, провоцирующий повышенное кровяное давление.

Ожирение часто развивается в силу возрастных изменений, в частности из-за замедления обменных процессов. Преклонный возраст сам по себе является причиной артериальной гипертензии, а в совокупности с ожирением это практически 100% повышенное кровяное давление.

Профилактика и лечение повышенного давления

Высокое кровяное давление может быть симптомом тяжелых нарушений в работе организма, а также само может вызывать серьезные заболевания сердца и сосудов. Профилактика у людей из группы риска и лечение тех, кому уже поставили диагноз «артериальная гипертензия» — это обязательные условия программы борьбы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Высокое кровяное давление можно контролировать и снижать медикаментозно и без приема медикаментов. Если случай не запущенный, то врачи, конечно, склоняются к немедикаментозному методу. Если же случай действительно тяжелый, потребуется совмещение и того, и другого. Какие же действия, помимо приема лекарств помогут снизить высокое кровяное давление? Во-первых, это диета. Резко ограничить жирную, жареную, острую, копченую пищу. Включить кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Предпочесть варку, запекание и готовку на пару обжариванию и фритюру. Во-вторых, необходимо увеличить двигательную активность. Прогулки, ходьба, легкий бег (после беседы с врачом) необходимы организму для активизации обменных процессов и сброса лишнего веса. Отказ от вредных привычек – это даже не обсуждается! При любых проблемах с сердцем и сосудами на алкоголь и табак должен быть наложен строжайший запрет.

Читать еще:  Желудочковая бигеминия сердца что это такое лечение

Высокое кровяное давление – это следствие нарушений, вызванных сбоями в работе иммунной системы. Поэтому основной упор во время профилактических мероприятий или же терапии артериальной гипертензии должен быть сделан на восстановление функций иммунных клеток. Сделать это может лишь один препарат на сегодняшний день. Препарат этот – Трансфер фактор. Он работает по принципу передачи информации клеткам иммунитета. Он передает данные иммунной памяти клеткам иммунной системы, в результате чего они начинают работать так, как это было задумано природой. Препарат изготовлен на основе коровьего молозива, поскольку именно этот секрет в природе является источником иммунной памяти. Артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы отступают перед Трансфер фактором.

Давление повышенное сколько это как проявляется

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) — мультифакторное заболевание, в основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.

Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического или диастолического давления, характеризуется частотой от 15 % до 45 % в популяции.

Гипертонический криз

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 (до 220/120)
  • Утомляемость
  • Бессонница
  • Головные боли, особенно в затылочной части
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Неврологические нарушения

Гипертонический криз представляет опасность для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга.

Для купирования гипертонического криза используют капотен или коринфар, при САД более 200 мм.рт.ст. — клофелин сублингвально. Если в этом случае криз купировать не удается, переходят на внутривенное введение препаратов (сульфат магния, эналаприла малеат, дибазол, клофелин). В крайних случаях вводят пентамин.

Осложнения гипертонического криза: отек легких, отек мозга.

Лечение

«Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах ее. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития». Г.Ф. Ланг [1] .

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) с до нормальных цифр — ниже 130/90 для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и ниже 140/90 для всех остальных пациентов. Если действия одного препарата недостаточное, используют комбинацию препаратов разных групп. Кроме того безоговорочное предпочтение отдается препаратам с доказанными свойствами улучшения выживаемости, уменьшения вероятности сердечно-сосудистых событий, улучшения качества жизни. В настоящее время имеется достаточно широкий арсенал средств для лечения артериальной гипертонии (средства не избавляют человека от причины гипертонии, а лишь поддерживают давление на комфортном для человека уровне).

Бета-адреноблокаторы

Обладают выраженным гипотензивным эффектом. Также урежают частоту сердечных сокращений. В рандомизированных исследованиях доказаны в основном по предупреждению и улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение при ХОБЛ и бронхиальной астме.

  • метопролола тартрат (Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин)
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок)
  • бисопролол (Конкор, Коронал, Бисогамма, Бипрол)
  • карведилол (Дилатренд, Таллитон, Кориол)
  • небиволол (Небилет)
  • бетаксолол (Локрен)

Диуретики

Для лечения артериальной гипертонии используются в основном салуретики, т.е. препараты, уменьшающие концентрацию солей в крови. Выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Большинство диуретиков уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете.

  • гидрохлоротиазид (Гипотиазид)
  • индапамид (Арифон, Арифон Ретард, Равел СР)
  • торасемид (Диувер)
  • спиронолактон (Верошпирон)

Блокаторы кальциевых каналов

Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты — головная боль и отеки ног

  • нифедипин (Кордафлекс, Нифекард, Кордипин)
  • амлодипин (Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Тенокс, Омелар Кардио)
  • фелодипин (Плендил)
  • дилтиазем
  • верапамил (Изоптин, Верогалид) — урежает сердечный ритм, в связи с чем не рекомендуется совместное использование с бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы АПФ

Имеют обширную доказательную базу. Являются препаратами выбора при сахарном диабете. Наиболее частый побочный эффект — сухой кашель. Противопоказаны при беременности.

  • эналаприл (Ренитек)
  • каптоприл (Капотен)
  • лизиноприл (Принивил)
  • фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
  • периндоприл (Престариум)
  • спираприла гидрохлорид (Квадроприл)
  • трандолаприл (Гоптен)
  • рамиприл (Тритаце, Хартил, Амприлан) — имеет самую большую доказательную базу, практически по всем сердечно-сосудистым событиям
  • моэксиприл (Моэкс)
  • цилазаприл (Инхибейс)
  • зофеноприл (Зокардис)
  • квинаприл (Аккупро)

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Сходны по действию с ингибиторами АПФ, но не вызывают сухой кашель. Могут применяться и совместно с ингибиторами АПФ, и это улучшает прогноз по данным некоторых исследований. Нет доказательств безопасного применения при беременности.

  • лозартан (Козаар)
  • вальсартан (Диован)
  • телмисартан (Прайтор, Микардис)
  • ирбесартан (Апровель)
  • эпросартан (Теветен)
  • кандесартана цилексетил (Атаканд)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Часто применяются при метаболическом синдроме. Наиболее частый побочный эффект (в 2% случаев) — сухость во рту, что не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Ниже приведены препараты плановой терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector