Транзиторное нарушение мозгового кровообращения симптомы

Лечение нарушения мозгового кровообращения

Состояние, называемое нарушением мозгового кровообращения в острой форме, является одной из основных причин смертности в развитых странах. Согласно статистическим данным ежегодно переносят инсульт более 6 миллиона человек, треть из которых в результате болезни умирает.

Причины нарушений мозгового кровообращения

Медики называют нарушением кровообращения мозга затруднение движения крови по его сосудам. Поражение вен либо артерий, ответственных за подачу крови, вызывает сосудистую недостаточность.

Патологии сосудов, провоцирующие нарушение мозгового кровообращения, могут быть самыми различными:

  • тромбы;
  • образование петель, перегибы;
  • сужение;
  • эмболия;
  • аневризма.

Говорить о сосудистой мозговой недостаточности можно во всех случаях, когда количество реально транспортируемой в мозг крови не совпадает с необходимым.

Статистически чаще всего проблемы кровоснабжения вызывает склеротическое поражение сосудов. Образование в виде бляшки мешает нормальному проходу крови через сосуд, ухудшая его пропускную способность.

Если лечение не будет назначено вовремя, бляшка неминуемо будет накапливать тромбоциты, за счет чего увеличиваться в размерах, в конечном итоге образуя тромб. Он либо перекроет сосуд, препятствуя движению крови через него, либо оторвется потоком крови, после чего будет доставлен в мозговые артерии. Там он закупорит сосуд, вызывая острое нарушение мозгового кровообращения, называемое инсультом.

Гипертония также считается одной из основных причин заболевания. Для пациентов, страдающих гипертонией, отмечено легкомысленное отношение к собственному давлению, включая способы его нормализации.

В том случае, если лечение назначено, а предписания врача соблюдаются, вероятность сосудистой недостаточности снижается.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника также может вызвать затруднения кровотока, поскольку пережимает артерии, питающие мозг. Поэтому лечение остеохондроза — вопрос не только избавления от боли, но больше попытка избежать серьезных последствий, вплоть до летального исхода.

Хроническую усталость также считают одной из причин развитий затруднений кровообращения в мозгу.

Травмы головы также могут стать непосредственной причиной недуга. Сотрясения мозга, кровоизлияния либо ушибы вызывают сдавливание центров мозга, а как следствие — нарушения мозгового кровообращения.

Разновидности нарушений

Медики говорят о двух типах проблем мозгового кровотока: остром и хроническом. Для острого характерно стремительное развитие, поскольку речь может идти не только о днях, но даже о минутах течения болезни.

Острые нарушения

Все случаи проблем мозгового кровообращения с острым течением можно разделить на две группы:

  1. инсульт . В свою очередь, все инсульты делятся на геморрагические, при которых происходит кровоизлияние в ткани мозга вследствие разрыва сосуда и ишемические. При последних кровеносный сосуд перекрывается по каким-либо причинам, вызывая гипоксию мозга;
  2. преходящее нарушение мозгового кровообращения . Для этого состояния характерны локальные проблемы сосудов, которые не затрагивают жизненно важных участков. Они не способны вызвать реальных осложнений. Преходящее нарушение от острого отличают по его длительности: если симптомы наблюдаются менее суток, то процесс считается преходящим, в противном случае — инсультом.

Хронические нарушения

Затруднения мозгового кровотока, имеющие хронический характер, развиваются продолжительное время. Симптомы, характерные для данного состояния, вначале очень слабо выражены. Только с течением времени, когда заболевание заметно прогрессирует, ощущения становятся сильнее.

Симптомы затруднений мозгового кровотока

Клиническая картина для каждого из видов сосудистых проблем может иметь различный вид. Но для всех из них характерны общие признаки, говорящие об утрате функциональности головного мозга.

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо выявить все значимые симптомы, даже если пациент уверен в их субъективности.

Для нарушения мозгового кровообращения характерны следующие симптомы:

  • головные боли неясного происхождения, головокружение, ощущения мурашек, покалывания, не вызванные никакими физическими причинами;
  • обездвиживание: как частичное, когда двигательные функции частично утрачивает одна конечность, так и параличи, вызывающие полное обездвиживание части тела;
  • резкое снижение остроты зрения либо слуха;
  • симптомы, указывающие на проблемы с корой головного мозга: затруднения речи, письма, утрата способности читать;
  • припадки, напоминающие эпилептические;
  • резкое ухудшение памяти, интеллекта, умственных способностей;
  • внезапно развившаяся рассеянность, неспособность сосредоточиться.

Каждая из проблем мозгового кровотока имеет свою симптоматику, лечение которой зависит от клинической картины.

Так, при ишемическом инсульте все симптомы проявляются очень остро. У пациента обязательно будут жалобы субъективного свойства, включая сильную тошноту, рвоту либо очаговые симптомы, сигнализирующие о нарушениях тех органов либо систем, за которые отвечает пострадавший участок мозга.

Геморрагический инсульт наблюдается при попадании крови из поврежденного сосуда в мозг. Затем жидкость может сдавливать полость мозга, что вызывает различные его повреждения, зачастую влекущие за собой летальный исход.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения, называемые транзиторными ишемическими атаками, могут сопровождаться частичной утратой двигательной активности, сонливостью, нарушениями зрения, способностей речи, а также спутанным сознанием.

Для хронических проблем мозгового кровоснабжения характерно неспешное развитие в течение многих лет. Поэтому пациенты чаще всего — пожилые люди, а лечение состояния обязательно учитывает наличие сопутствующих заболеваний. Частые симптомы — снижение интеллектуальных способностей, памяти, способности сосредотачиваться. Такие пациенты могут отличаться повышенной агрессивностью.

Диагностика

Постановка диагноза и последующее лечение состояния базируется на следующих параметрах:

  • сборе анамнеза, включающего жалобы пациента;
  • сопутствующих заболеваниях пациента. Сахарный диабет, атеросклероз, повышенное давление могут косвенно указывать на затруднения кровообращения;
  • сканирование, сигнализирующее о поврежденных сосудах. Оно позволяет назначить их лечение;
  • магнитно-резонансная томография, являющаяся самым надежным способом визуализировать пораженную область головного мозга. Современное лечение затруднений кровообращения головного мозга просто невозможно без МРТ.

Лечение затруднений мозгового кровообращения

Нарушения мозгового кровообращения, имеющие острый характер, требуют незамедлительного обращения к врачу. В случае инсультов экстренная помощь направлена на поддержание жизненно важных органов и систем человека.

Лечение сосудистых мозговых проблем заключается в обеспечении пациенту нормального дыхания, кровообращения, снятии отека головного мозга, коррекцию артериального давления, нормализацию водно-электролитного баланса. Для проведения всех этих процедур пациент должен находиться в стационаре.

Читать еще:  Почему по утрам учащается сердцебиение и что с этим делать

Дальнейшее лечение инсульта будет заключаться в устранении причины затруднений кровообращения. Кроме этого, будет корректироваться общий кровоток головного мозга и восстановление его пострадавших участков.

Согласно медицинской статистике, своевременное корректное лечение повышает шансы к полному восстановлению пострадавших в результате инсульта функций. Примерно треть трудоспособных пациентов после реабилитации может вернуться к своей работе.

Хронические нарушения мозгового кровообращения лечат медикаментами, улучшающими артериальный кровоток. Параллельно назначают лечение, нормализующее артериальное давление, уровень холестерина в крови. В случае хронических нарушений показана и самостоятельная тренировка памяти, сосредоточенности, интеллекта. Среди таких занятий можно назвать чтение, заучивание текстов наизусть, прочие интеллектуальные тренировки. Повернуть процесс вспять невозможно, но больной может не допустить усугубления положения.

Возможно вам это будет интересно. Очень похожее заболевание носит название: церебральная ангиодистония сосудов головного мозга.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения — состояние, обычно развивающееся на фоне сопутствующих соматических патологий. В том случае, если вся неврологическая симптоматика претерпевает обратное развитие в течение одних суток, нарушение мозгового кровообращения называется преходящим.

Что приводит к данному состоянию

Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) чаще всего развиваются в результате патологических изменений, которые происходят в кровеносных сосудах при гипертонической болезни, симптоматической гипертензии и атеросклерозе. Могут стать причиной данного состояния заболевания кровеносных сосудов воспалительного характера (васкулиты), патологии сосудов при системных заболеваниях соединительной ткани, патологии сердца и позвоночника (в частности остеохондроз шейного отдела, протекающий с синдромом позвоночной артерии).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения может иметь различные механизмы развития.

Так, пусковым моментом может стать закупорка просвета кровеносного сосуда микротромбом или микроэмболой. Это приводит к ишемии участка мозга, за кровоснабжение которого отвечает данный сосуд, и развитию соответствующей неврологической симптоматики.

Еще чаще в качестве причины нарушения мозгового кровообращения выступает спазм кровеносных сосудов, который приводит к застою крови в капиллярной сети и венозному застою. По такому типу протекает нарушение при гипертоническом кризе.

Возможно нарушение кровообращения в результате стойкого сужения просвета кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Такое состояние развивается при шоке, который сопровождается падением кровяного давления, при инфаркте миокарда и обильных кровопотерях.

В некоторых случаях ПНМК развивается в результате разрыва мелкого кровеносного сосуда головного мозга и сопутствующего кровоизлияния в его ткани.

Основные виды патологии

Специалисты выделяются три типа преходящих нарушений мозгового кровообращения: транзиторную ишемическую атаку, гипертонический церебральный криз и общую церебральную дисфункцию. Такая классификация удобна с практической точки зрения, так как отражает всю суть патологических изменений, происходящих в каждом конкретном случае.

Общая церебральная дисфункция

Под этим термином скрываются редкие формы нарушения мозгового кровообращения, которые характеризуются появлением очаговой, общемозговой или смешанной неврологической симптоматики, исчезающей в течение короткого промежутка времени. Наиболее часто встречаются кратковременные пароксизмы, протекающие по типу обморока, возникающие при резких движениях головой. Распространенность данной формы ПНМК не превышает частоты одного случая из двадцати.

Транзиторная ишемическая атака

Второе название данной патологии — динамическое нарушение мозгового кровообращения. Проявляется очаговыми неврологическими симптомами, на основании которых можно сделать вывод о локализации зоны с нарушенным кровотоком. Главное отличие этого нарушения от инсульта головного мозга — период, необходимый для восстановления функций мозга: он не должен превышать двадцать четыре часа. Наиболее часто данное состояние возникает после перенесенного инфаркта миокарда и других заболеваний сердца (ревмокардита, эндокардита и т.п.), на фоне дисциркуляторной энцефалопатии.

Чаще всего данное состояние проявляет себя такими симптомами, как:

  • головная боль или головокружение;
  • кратковременная потеря сознания или его расстройство (сопор, оглушение);
  • речевые расстройства;
  • снижение объема активных движений в конечностях с одной стороны тела, в верхних или нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности кожных покровов на определенном участке тела.

Если продолжительность приступа не превышает десятка минут, нарушение считается легким. При нарушениях средней тяжести приступ может продолжаться несколько часов, но все симптомы исчезают бесследно в течение одних суток. Для тяжелого нарушения характерны остаточные явления неврологической симптоматики, сохраняющиеся более одних суток.

Гипертонический церебральный криз

Представляет собой одну из разновидностей гипертонического криза (резкого подъема кровяного давления). Характеризуется появлением общемозговой (реже — очаговой) неврологической симптоматики на пике криза.

В зависимости от того, по какому типу протекает нарушение кровообращения, возможно появление следующих симптомов:

  • резкая (пульсирующая) головная боль;
  • головокружение, шум в ушах;
  • тошнота или неукротимая рвота;
  • озноб, жар;
  • сердцебиение;
  • сонливость, слабость;
  • снижение или увеличение количества выделяемой мочи.

В зависимости от продолжительности приступа и выраженности симптомов выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму нарушения.

Отдельное место занимают переходящие нарушения мозгового кровообращения у детей.

Наиболее часто причинами их развития становятся:

  • болезни крови, приводящие к нарушению ее реологических свойств;
  • травмы головного мозга, в том числе родовые;
  • опухоли головного мозга и позвоночника;
  • аномалии строения кровеносных сосудов;
  • эндокринные патологии;
  • соматические заболевания, приводящие к повышению кровяного давления.

Симптоматика напоминает симптоматику нарушений кровообращения у взрослых. Характерны нарушения сознания, шаткость походки, изменение цвета кожных покровов. Нарушение мозгового кровообращения у детей требует проведения неотложных лечебных мероприятий, так как может привести к серьезным последствиям.

Постановка диагноза и лечение

Диагностика ПНМК проводится квалифицированным специалистом, так как решающее значение имеет объективный осмотр пациента врачом-неврологом, который может определить наличие специфических симптомов.

Лечение проводится в условиях стационара.

Необходимо соблюдение строгого постельного режима. За больными, утратившими возможность самостоятельно передвигаться и управлять движениями, осуществляется тщательный гигиенический уход.

Под контролем свертываемости крови и протромбинового индекса проводят:

  • терапию антикоагулянтами;
  • дегидратацию;
  • внутривенное капельное введение ноотропных препаратов;
  • терапию сосудистыми препаратами, оказывающими влияние на головной мозг (кавинтон, сермион);
  • рассасывающую терапию;
  • витаминотерапию.
Читать еще:  Лечение отека ног при сердечной недостаточности

По показаниям назначаются антихолинэстеразные препараты.

В большинстве случаев при преходящем нарушении реабилитационные мероприятия не требуются. При необходимости устранить последствия нарушения мозгового кровообращения помогают занятия лечебной физкультурой, массаж, занятия с психологом и логопедом, психотерапия, физиотерапия.

Основная профилактика нарушения мозгового кровообращения сводится к своевременному лечению патологий сосудов и сердечно-сосудистой системы, поддержанию нормальных свойств крови и соблюдению принципов здорового образа жизни.

Нарушение мозгового кровообращения

Чтобы головной мозг функционировал нормально и без сбоев, ему постоянно требуется энергия. При этом все необходимые питательные вещества и кислород поступают в клетки нервной ткани при помощи кровотока. В тех случаях, когда по какой-то причине поражаются питающие мозг артерии и вены, говорят о нарушении мозгового кровообращения.

Причины нарушения мозгового кровообращения

Нарушения мозгового кровообращения возникают в результате развития каких-либо патологических процессов, затрагивающих крупные и мелкие сосуды в мозге:

  • Аорту;
  • Плечеголовной ствол;
  • Общие артерии;
  • Сонные артерии (как внутренние, так и наружные);
  • Подключичные артерии;
  • Позвоночные артерии;
  • Базилярную артерию;
  • Спинальные артерии;
  • Корешковые артерии;
  • Мозговые вены;
  • Венозные синусы;
  • Яремные вены.

Все эти поражения могут быть следствием самых разнообразных заболеваний, которые сопровождаются тромбозами и стенозами сосудов, их патологическим видоизменением (например, перегибами и образованием петель), эмболией и аневризмой (выпячиванием стенки сосуда в результате ее чрезмерного растяжения или истончения).

Наиболее часто к нарушению мозгового кровообращения приводит такое заболевание, как атеросклероз. Этот недуг характеризуется хроническим течением, а его основными признаками являются:

  • Отложение на стенках артерий (реже – вен) бляшек и наростов, образованных холестерином и различными жирами;
  • Патологическое уплотнение стенок сосудов и утрата ими эластичности;
  • Сужение просвета сосудов.

Со временем образования на стенках сосудов, накапливая в себе тромбоциты, разрастаются настолько, что начинают не только препятствовать нормальному току крови. Далее возможны два варианта развития событий:

  • Бляшка полностью перекрывает своими размерами просвет сосуда;
  • Бляшка отрывается и с током крови попадает в сосуды головного мозга, где становится причиной их закупорки и развития инсульта (иначе говоря, острого нарушения мозгового кровообращения).

Другими причинами ухудшения кровоснабжения мозга являются:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Иммунопатологическое поражение сосудов, возникающее в результате диффузных заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, полимиозита, болезни Шегрена и т.п.);
  • Заболевания, нарушающие функцию сердца;
  • Синдром хронической усталости;
  • Артериальная гипертензия;
  • Остеохондроз, поражающий верхние отделы позвоночника (в частности шейный);
  • Различного рода черепно-мозговые травмы.

Классификация нарушений мозгового кровообращения

Нарушение кровоснабжения мозга бывает двух типов:

Острое нарушение мозгового кровообращения развивается в течение нескольких часов или даже минут. К патологиям, характеризующимся острым течением, относятся инсульты и преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Инсульты являются следствием:

  • Кровоизлияния в ткани головного мозга, спровоцированного каким-либо негативным фактором (так называемый геморрагический инсульт);
  • Кислородного голодания головного мозга, которое развилось на фоне перекрытия просвета сосуда, питающего этот его участок (такой тип инсульта получил название ишемического).

Преходящие нарушения мозгового кровообращения включают в себя:

  • Транзиторные ишемические атаки (протекающие в острой форме нарушения церебральной гемодинамики);
  • Гипертонические церебральные кризы;
  • Редкие формы патологических состояний, отличительными чертами которых являются различного рода нарушения функции сосудов и нестойкая симптоматика.

Довольно часто преходящие нарушения мозгового кровообращения возникают на фоне цереброваскулярной болезни или черепно-мозговой травмы.

Что касается протекающих в хронической форме нарушений кровообращения, то на их развитие обычно уходят годы. Начальные стадии патологического процесса, как правило, не имеют ярко выраженных клинических проявлений, однако, по мере его прогрессирования в состоянии пациентов становятся заметны серьезные ухудшения.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Признаки острых нарушений мозгового кровообращения могут быть разными в зависимости от того, какому заболеванию эти состояния сопутствуют. Однако при этом клиническая картина, которой сопровождаются нарушения функции головного мозга, является общей для всех их.

Среди наиболее частых признаков нарушений кровообращения можно выделить:

  • Субъективную симптоматику, которая выражается в виде головокружений, шума и звона в голове, головных болей, неприятных ощущений покалывания и ползания “мурашек”, повышенной утомляемости, нарушении работоспособности и т.д.;
  • Развитие парезов и параличей;
  • Снижение функции органов чувств (часто слуха или зрения);
  • Снижение умственной работоспособности;
  • Нарушение письма;
  • Ухудшение функции речи;
  • Утрату способности к чтению;
  • Эмоциональную лабильность;
  • Возникновение эпилептических припадков;
  • Чрезмерную рассеянность;
  • Ухудшение памяти и т.д.

При этом следует отметить, есть и индивидуальные симптомы нарушений мозгового кровообращения каждого конкретного вида. Так, транзиторные ишемические атаки характеризуются возникновением очаговой неврологической симптоматики на фоне не слишком ярко выраженных затрудненности речи, нарушений статики, слабости и онемения конечностей, диплопии и т.д. Во время ишемического инсульта довольно часты приступы тошноты и рвоты, а также симптоматика, характерная для поражений конкретных участков головного мозга. При геморрагических инсультах кровь изливается из поврежденного сосуда в ткани головного мозга, в результате чего часто происходит вклинивание ствола головного мозга в затылочное отверстие (именно это осложнение является причиной частых летальных исходов у пациентов). При хронических нарушениях кровообращения мозга, отмечающихся в основном у пожилых людей, симптоматика нарастает с годами и проявляется в виде снижения интеллектуальных способностей, памяти, повышения рассеянности, агрессивности, т.д.

Лечение нарушений мозгового кровообращения

Остро возникающие нарушения требуют срочного врачебного вмешательства. Главной целью лечения нарушений мозгового кровообращения в острой форме является поддержание функции жизненно важных органов. Пациенту при этом необходимо:

  • Обеспечение правильного кровообращения;
  • Обеспечение функции дыхания;
  • Терапия, направленная на снятие отечности тканей головного мозга;
  • Устранение нарушений водно-электролитного баланса;
  • Нормализация артериального давления.

Дальнейшее лечение нарушений мозгового кровообращения направлено на устранение причины, спровоцировавшей развитие патологии. Кроме того, в большинстве случаев пациентам требуется восстановительная терапия, цель которой заключается в максимально возможном возобновлении нормальной функции органов и систем.

Читать еще:  Средства для улучшения кровоснабжения сосудов головного мозга

Для лечения хронических форм нарушений назначают препараты, улучшающие кровоток в сосудах, которые питают головной мозг, а также медикаменты, улучшающие реологические свойства крови.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения: роль физиотерапии в лечении

Преходящие нарушения мозгового кровообращения – острое расстройство мозгового кровообращения, общемозговые или очаговые симптомы которого исчезают в течение суток. Если проявления нарушения мозгового кровообращения сохраняются дольше, то это расценивают как инсульт. Иногда симптомы болезни уходят очень быстро, и больные даже не обращаются за медицинской помощью. ПНМК – самый частый вид нарушения мозгового кровообращения.

Причины ПНМК

Преходящие нарушения мозгового кровообращения могут сочетаться с нарушениями кровообращения в других органах.

Основные механизмы развития: эмболия, синдром обкрадывания (патологическое перераспределение мозгового кровотока), стеноз мозговых сосудов.

Виды ПНМК

  1. Транзиторные ишемические атаки.
  2. ПНМК гипертензивного генеза.
  3. ПНМК гипотензивного генеза.
  4. ПНМК венозного генеза.

Клинические проявления

Клиническая картина зависит от вида и причины нарушения кровообращения. При ПНМК возникают общемозговые и очаговые симптомы. Общемозговые симптомы (тошнота, рвота, головная боль, шум и звон в ушах и др.) характерны для всех видов ПНМК, они могут быть разной степени выраженности. Очаговые симптомы разнообразны, так как нарушение кровообращения может возникать в бассейне сонной, позвоночной, основной и других артерий. Длительность проявлений – от нескольких минут до 24 часов.

ПНМК гипертензивного генеза

Возникают у больных гипертонической болезнью. Резкое повышение артериального давления сопровождается тошнотой, головокружением, головной болью, звоном в ушах, угнетением сознания или двигательным возбуждением, нарушением чувствительности, координации и речи. Имеют место вегетативные нарушения (обильное потоотделение, тахикардия, повышение температуры тела). При злокачественном течении гипертонии повышение артериального давления может сопровождаться повышением венозного давления. Это способствует отеку головного мозга. Усиливается головная боль, рвота, появляются менингиальные симптомы, судороги. Могут возникать преходящие парезы и параличи, расстройства речи.

Транзиторные ишемические атаки

В 80 % случаев причиной данного состояния является атеросклероз. ТИА обычно повторяются неоднократно (несколько раз в год), могут предшествовать инсульту.

Для ишемии в бассейне внутренней сонной артерии характерно нарушение зрения на стороне поражения и гемипарез — на противоположной. Если поражается передняя мозговая артерия, то двигательные и чувствительные расстройства больше выражены в нижней конечности, а при поражении средней мозговой артерии – в верхней конечности и нижней части лица. При ишемии в вертебро-базилярном бассейне возможна потеря сознания, головокружение, повторная рвота, вегетативные нарушения, амнезия. При поражении задней мозговой артерии возникают зрительные расстройства.

ПНМК венозного генеза

Повышение венозного давления приводит к венозному застою в полости черепа. Это наблюдается при тромбозе внутречерепных вен, повышении внутригрудного давления, пороках сердца, тяжелой сердечной недостаточности. При венозном кризе появляется тяжесть и шум в голове, головная боль, синюшность лица и отек век. Иногда возможна потеря сознания, дезориентация в пространстве, нарушение речи, слабость в руках и ногах, при этом артериальное давление остается в норме.

Диагностика

Диагноз ПНМК устанавливается ретроспективно на основании истории заболевания, жалоб после их исчезновения. В разгар болезни сложно прогнозировать, чем закончится данное патологическое состояние — полным выздоровлением или инсультом. При обращении к специалисту он проводит осмотр и обследование. Назначается общеклиническое обследование, электроэнцефалография, компьютерная томография, МРТ и др.

Лечение

Лечение направлено на купирование симптомов заболевания, предупреждение его повторных эпизодов и профилактику развития инсульта. Больные получают лечение в стационаре, им необходим психический и физический покой.

  1. Нормализация артериального давления.

С этой целью применяются ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл), сартаны (лозартан, ирбесартан), диуретики (гипохлортиазид), β-блокаторы (бисопролол, карведилол), антогонисты кальция (амлодипин). Артериальное давление необходимо снижать постепенно, под контролем врача.

  1. Уменьшение вязкости крови, снижение риска образования тромбов.

Показано подкожное введение фраксипарина, гепарина, затем переход на пероральный прием варфарина, клопидогреля, аспирина. Для профилактики инсультов рекомендуется длительный прием дезагрегантов и антикоагулянтов.

  1. Улучшение мозгового кровотока, метаболических процессов.

Рекомендуется курсовое лечение пентоксифиллином, ницерголином, винпоцетином, инстеноном. В острый период препараты вводятся внутривенно.

В качестве нейропротекторов назначается церебролизин, актовегин, мексидол, энцефабол, глиатилин.

  1. Назначение гиполипидемических препаратов (аторвастатин, розувастатин и др.)
  2. Симптоматическая терапия.
  • для уменьшения отека головного мозга назначаются фуросемид, маннитол;
  • при головокружении показаны бетагистин, меклозин;
  • при тошноте и рвоте – метоклопрамид;
  • для уменьшения головной боли применяются анальгетики (диклофенак, ибупрофен, нимесулид).
  1. Санаторно-курортное лечение.

Больным, перенесшим ПНМК, при отсутствии противопоказаний рекомендуется оздоровление в санаториях местного типа через 2-3 месяца после приступа и лечение на климатических курортах через 4 месяца.

Физиотерапевтическое лечение

Физические методы лечения применяются после минования острых проявлений болезни с целью восстановления мозгового кровотока, нормализации вязкости крови, метаболизма мозговой ткани.

Основные методы физиотерапии, которые применяются для лечения ПНМК:

  • массаж воротниковой зоны;
  • электростимуляция паретичных мышц;
  • лекарственный электрофорез с применением эуфиллина, платифиллина, магния, глутаминовой кислоты;
  • ванны, насыщенные кислородом;
  • ванны с хвоей, йодом, бромом;
  • диадинамотерапия (улучшает питание мозговой ткани);
  • амплипульстерапия (улучшает трофику тканей);
  • лазеротерапия (нормализует обменные процессы);
  • трансцеребральная УВЧ-терапия (улучшает метаболизм нервной ткани);
  • низкочастотная магнитотерапия (уменьшает вязкость крови);
  • продолжительная аэротерапия.

Заключение

Данная патология имеет особое значение, она может быть предвестником ишемических и геморрагических инсультов. Основная задача лечения – предотвратить усугубление ишемического поражения головного мозга. При оказании своевременного правильного лечения прогноз относительно выздоровления и жизни благоприятный. Больным, которые перенесли ПНМК, рекомендуется постоянный прием средств, нормализующих артериальное давление, липидный обмен, вязкость крови.

Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», специалист отвечает на вопрос «Что такое микроинсульт?»:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector