Реабилитация после инфаркта поэтапно рацион психология

Психологическая реабилитация после инфаркта миокарда

Сегодня мы потихоньку начинаем задумываться о своём здоровье раньше, чем хирурги заставят нас сделать это. Но все же когда операция уже произошла, мы понимаем, что вдруг нам трудно дышать от резко навалившихся ограничений врачей и родственников, мы понемногу привыкаем еле дышать, еле есть, еле спать, еле работать, только, чтобы все не повторилось вновь! Страх и тревога начинают доминировать в нашем фоновом настроении. Когда операция на столь важном органе как сердце, страх и тревога увеличиваются в несколько раз. И вроде хирурги уверяют, что все хорошо, и диета вроде соблюдается и упражнения вроде делаются, но что-то не то…

После инфаркта меняется вся картина жизни человека и более того, образ его среди родных и близких. Человека, как правило, стараются оградить от всех нагрузок, предполагая, что так будет лучше…

С другой стороны, это хороший этап для переоценки ценностей и всей жизни человека и возможность выстроить её совсем по-новому!

Комплексная корректная психологическая реабилитация после инфаркта миокарда позволяет человеку:

  1. Избавиться от излишней тревоги и страхов;
  2. Справиться с бессонницей или быстрой утомляемостью;
  3. Постепенно наладить сексуальную жизнь;
  4. Спокойно принять своё заболевание и последовательно выполнять указания врачей;
  5. Научиться техникам расслабления и способам эмоциональной борьбы со стрессовыми ситуациями, чтобы не перегружать сердечнососудистую систему;
  6. Обрести поддержку в социальной реабилитации;
  7. Обрести уверенность и радость жизни;
  8. Обсудить экзистенциальные вопросы, такие как, вопросы жизни и смерти, свободы и ответственности, любви и ненависти, смысла жизни и жизненных ориентиров и т.д.
  9. Понять причины своего заболевания и изменить стереотипы поведения, чтобы избежать рецидива (повторения);

Психологические методы работы:

  • Особенность работы при психологической реабилитации заключается в избегании столкновения человека с конфликтом, во избежание ухудшения состояния, первоначально психологическая работа направлена на снятие тревоги и работа со страхами клиента. На этом этапе действуют мягкие разговорные методы, когда позволяется клиенту подробно поделиться всеми своими переживаниями. Иногда включается арт-терапевтическая работа, которая позволяет не только установить контакт с собой, с терапевтом, но и с помощью возрастной регрессии оказывает на человека исцеляющий эффект, а так же снимает психоэмоциональное напряжение. Как известно, реакции на заболевания бывают разные, мы можем наблюдать как отрицание своей болезни, так и наоборот, крайне сильную зацикленность на заболевании, сюда же можно отнести варианты ипохондрической реакции, соматоформной (когда резко начинает болеть все) и др.
  • На первом этапе психологической коррекции очень важно выстроить адекватную реакцию человека на своё заболевание, со всеми ограничениями и возможностями для того, чтобы человек мог спокойно и последовательно выполнять все указания лечащего врача и при этом жить полноценной жизнью.
  • Дальнейший этап психологической реабилитации направлен на обучение человека техникам расслабления, сюда можно отнести спокойные практики телесно-ориентированной психотерапии, обучения методам расслабления по Шульцу, так же успешно применяется йога-терапия (с психологической поддержкой), различные виды аутотренинга.
  • Четвёртый этап — это обучение человека новым реакциям на эмоционально-стрессовые ситуации. Здесь хорошо работают ресурсные техники символдрамы, техники НЛП. Параллельно на четвёртом этапе можно приступать к методам телесной визуализации, которые отлично зарекомендовали себя именно в работе с тяжёлой психосоматикой и послеоперационными клиентами.
  • Пятый этап работы проходит далеко не всегда, и исключительно после 2–3 лет стойкой ремиссии — это работа непосредственно с конфликтом. Работа с конфликтом позволяет выяснить все причины своих заболеваний и предотвратить их в дальнейшем. На данном этапе может применяться огромный арсенал различных техник, от психоаналитических до телесно-ориентированных практик.

Реабилитация после инфаркта в домашних условиях

До недавних пор считалось, что инфаркт – болезнь, которая встречается лишь у пожилых людей, но статистика говорит обратное. Инфаркт может настигнуть молодых людей, начиная с 30 лет.

Инфаркт начинается с нарушения кровообращения, вследствие которого возникает отмирание определенного участки мышцы сердца. Это одна из форм ишемии сердца.

Инфаркт возникает при закупорке коронарной артерии, вследствие чего происходит нарушение снабжения кислородом мышц сердца и их отмирание.

Главными причинами возникновения инфаркта считают:

Симптомы инфаркта

Необходимо знать и различать симптомы приближающегося инфаркта, это:

  • боль в груди разного характера;
  • головокружение;
  • сбои сердечных ритмов;
  • холодный пот;
  • бледность кожи.

Жизнь пострадавшего от инфаркта делится на «до» и «после». Многие больные считают, что жизнь никогда не станет прежней и сходят в состояние депрессия. Но это не так.

Грамотная реабилитация после инфаркта в домашних условиях дает возможность вернуться к полноценной жизни, при условии соблюдения некоторых важных принципов.

Основные принципы реабилитации

Для успешного восстановления необходимо придерживаться правильного образа жизни.

Во время реабилитации есть риск рецидивных явлений. Поэтому к восстановлению нужно подойти серьезно.

Реабилитация после обширного инфаркта в домашних условиях в первую очередь это:

  1. Стабилизация эмоционального фона, прием седативных препаратов;
  2. Медикаментозная терапия;
  3. Физическая активность, ЛФК;
  4. Контроль веса и диета;
  5. Отказ от вредных привычек;
  6. Контроль артериального давления;
  7. Психологическая помощь.

Инфаркт – это не остановка жизни и не приговор

Физическая активность

Физическая активность — главный этап в восстановлении после инфаркта. Обычно к несложным движениям приступают уже на третий день, при более серьезных случаях рекомендуется неделю соблюдать полный постельный режим.

Сначала нужно выполнять простые упражнения, сидя в кровати, затем переходить к комплексу стоя.

Пешие прогулки после инфаркта

Через полтора месяца восстановления врач назначает более сложный комплекс ЛФК.

Читать еще:  Актовегин при гипертонии

Можно переходить к пешим прогулкам, подъему по лестнице, плаванию. После выписки из больницы необходимо сразу начинать выполнять несложные упражнения.

Далее представлен перечень некоторых упражнений.

Упражнения в положении лежа

  • Вращения головой влево-вправо, вверх-вниз;
  • Вращение кистями, сжимать, разжимать ладони, расстопыривание пальцев. Вращение ступнями ног;
  • Дыхательные упражнения (вдох через нос, выдох через рот и наоборот).

Сидя на стуле

  1. Сидя на стуле руки разводить в стороны ладонями вниз на вдох, и положить на колени на выдохе. Выполнить 5 повторений;
  2. Имитировать ходьбу ногами, сидя на стуле. Выполнять махи;
  3. Сидя на стуле поочередно обхватывать руками колени.

Гимнастика после инфаркта

Упражнения стоя

  • Ноги на ширине плеч, повороты корпуса с отведением рук;
  • Руки на опоре, ходьба на месте;
  • На вдохе поднимать руки вверх, сжимая в кулаке. На выдохе опустить и разжать ладони.

Видео: ЛФК после инфаркта

  1. Вставать со стула с перерывом на отдых. Выполнить 3 повторения;
  2. Держа руки на поясе на выдохе перевести их на плечи и вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза;
  3. Скрестив руки на груди на выдохе разводить руки в стороны.

Половая жизнь после инфаркта

Несколько слов о половой активности.

Возвращаться к половой жизни можно спустя два месяца после инфаркта при условии сохранения нормального пульса.

Уход за пациентом после инфаркта

С осторожностью отнеситесь к приему препаратов для повышения потенции.

Часто заболевания сердца и употребление подобных «помощников» несовместимы!

Диета после инфаркта

Следует уделить особое внимание рациону больного во время реабилитации. Обязательно исключается жирная, соленая, мучная и острая пища.

Питание обязательно дробное, с минимальным употреблением жидкости – 1,5 л в день.

Из продуктов рекомендуется употреблять побольше свежих овощей и фруктов, злаковых, нежирныя рыба, каши, нежирные молочные продукты.

Исключить из рациона стоит:

  • кофе;
  • консервированные продукты;
  • любую выпечку и сладости;
  • жирное мясо и рыбу.

Диета после инфаркта

Диета должна включать в себя клетчатку и витамины и ограничение потребления соли.

В первую неделю больной должен принимать пюрированную пищу 5-6 раз в день.

Со второй недели это может быть уже просто измельченная еда и менее частые приемы пищи. Спустя месяц больной может питаться за общим столом, но контролировать калорийность употребляемых блюд.

Кроме диеты больной должен контролировать артериальное давление, потребление холестерина. Необходим контроль над уровнем гемоглобина в крови пациента.

Контроль над стрессом и отказ от вредных привычек

Человек, перенесший инфаркт как никто другой нуждается в психологической поддержке. Часто пациент сталкивается с депрессией, страхом смерти. Близкие должны окружить заботой пострадавшего от инфаркта человека.

Только положительные эмоции и поддержка помогут справиться с психологическими трудностями в этот непростой период.

В более сложных случаях необходима работа с квалифицированным психологом.

Контроль за стрессом после инфаркта

Не только после инфаркта, а и в обычной жизни любой человек, уважающий свое здоровье должен отказаться от вредных привычек.

Курение негативно влияет на состояние сосудов «благодаря» дефициту поступаемого в кровь кислорода.

Возникает огромный риск появления атеросклеротических бляшек, нарушается обмен веществ в организме.

Полный отказ от алкоголя значительно снизит риск рецидивов и осложнений после инфаркта.

Заключение

Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях – это поэтапный процесс.

При условии соблюдения всех принципов реабилитации шансы на возвращение к полноценной жизни приравниваются к 100%.

Правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек – залог быстрого выздоровления и снижения риска повторных инфарктов.

Задачи реабилитации после инфаркта миокарда. Этапы и методы восстановления

Инфаркт миокарда — опасное заболевание с высоким процентом смертности. Риск летального исхода в первые 30 дней после приступа зависит от показателей артериального давления, возраста и ухода за пациентом. Восстановление после инфаркта требует много времени и усилий. Пациент должен пройти не только физическую, но и психологическую реабилитацию.

Задачи реабилитации

Суть реабилитации после инфаркта сводится к возвращению пациента к максимально полной жизни. Основные задачи:

  1. стабилизация физического состояния;
  2. нормализация психологического здоровья;
  3. адаптация к новому режиму;
  4. пробуждении мотивации к жизни.

Правильная реабилитация поможет продлить и улучшить качество жизни пациента. Она необходима для профилактики повторных приступов инфаркта.

Методы

Восстановление должно носить комплексный характер. Это правильное питание, физические нагрузки и психологическая реабилитация. В течение первого времени врач назначает прием лекарственных препаратов, которые помогут устранить негативные симптомы и предотвратить ухудшение состояния.

Правила питания

После перенесенного инфаркта пациент должен полностью пересмотреть свой рацион. Назначается специальная диета, направленная на восстановление нормальной работы организма. Женщинам необходимо снизить показатели сахара, а мужчина — холестерина.

Из рациона исключаются следующие продукты:

  • консервы;
  • кондитерские изделия;
  • полуфабрикаты;
  • майонез;
  • фаст-фуд;
  • сало;
  • красное мясо;
  • соленья;
  • копченые и жареные продукты;
  • газировка;
  • кофе;
  • сдоба;
  • пакетированные соки;
  • рафинированный сахар;
  • выпечка;
  • крепкий чай.

Следует обращать внимание на состав продуктов. В них не должно быть рафинированных углеводов, трансжиров и других вредных пищевых добавок.

В меню должны присутствовать продукты, которые будут восполнять дефицит витаминов и полезных веществ. В рацион следует включить следующие продукты:

  • листовая зелень;
  • цельные зерна;
  • несладкие фрукты;
  • орехи;
  • скумбрия;
  • нежирные сорта мяса;
  • свежие овощи.

Физические нагрузки

Физические нагрузки — важная часть реабилитации. Они необходимы не только для восстановления нормальных двигательных функций, но и для улучшения общего психологического состояния пациента.

Цель физической реабилитации в периода стационара — достижение такого уровня физической активности, чтобы пациент мог самостоятельно себя обслужить.

Читать еще:  Артериальная гипертония степени и стадии и риска

Задачи ЛФК на первом этапе восстановления:

  • профилактика осложнений на фоне постельного режима: атония кишечника, тромбоэмболия и застойная пневмония;
  • улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
  • создание положительного настроя для дальнейшей реабилитации;
  • восстановление элементарных двигательных навыков.

Интенсивность физической нагрузки должна возрастать постепенно. Изначально вводится дозированная ходьба, массаж и другие легкие нагрузки.

После значительного улучшения самочувствия пациент может начинать выполнять простые гимнастические комплексы. Они должны включать в себя расслабляющие упражнения и дыхательную гимнастику.

Рекомендуются короткие прогулки по коридору. После окончания стационарного восстановления пациент не должен чувствовать сильного дискомфорта при выполнении элементарных упражнений. Домашние тренировки должны быть направлены на укрепление сердечной мышцы и стимуляцию нормального кровообращения. Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное воздействие на состояние внутренних органов.

Лекарства

В период восстановления после инфаркта миокарда назначается медикаментозная терапия. Для устранения болевого синдрома и тромбов используются наркотические анальгетики и тромболитики.

Для дальнейшего лечения на стационаре назначается прием следующих групп препаратов:

  • прямые и непрямые антикоагулянты;
  • ингибиторы АпФ;
  • бета-блокаторы.

Эти лекарство помогают снизить нагрузку с сердца. Назначение медикаментозного лечения в постстационарный период зависит от особенностей организма и общего самочувствия пациента. Это могут быть препараты для уменьшения свертываемости крови, нормализации артериального давления и устранения отеков.

В первый месяц после инфаркта пациент должен находиться на постоянном мониторинге. Это необходимо, чтобы при ухудшении состояния врач мог своевременно оказать помощь.

Психологическая реабилитация

В первые дни после перенесенного приступа пациенту необходимо помочь с психологической реабилитацией. Он сталкивается с осознанием тяжести заболевания и возможных последствий. Часто пациенты становятся злыми и раздражительными.

Желательно обратиться к психологу, который поможет понять пациенту, что инфаркт — это не приговор, и жизнь может продолжаться дальше. Восстановление положительного настроя пациента важно для дальнейшей его реабилитации.

Образ жизни

После перенесенного инфаркта жизнь пациента полностью меняется. Ему следует уделять больше внимания его физическому и психологическому здоровью.

Работа не должна быть изнурительной и тяжелой физически. Следует контролировать питание и режим дня. Достаточное количество сна и отдыха необходимы для полноценного восстановления организма. Физическая активность должна быть умеренной. Как можно больше времени следует проводить на воздухе.

Этапы

Реабилитация после инфаркта проходит поэтапно. Она начинается практически с первых дней пребывания в больнице. Под присмотром врач пациент начинает постепенно восстанавливать свои физические навыки.

Этапы реабилитации:

  1. стационарный;
  2. постстационарный;
  3. поддерживающий.

Стационарный этап предполагает медикаментозное лечение и посильные физические нагрузки. В этот период пациент должен получить первую психологическую помощь. Медицинский персонал должен тщательно контролировать основные жизненные показатели пациента и при необходимо корректировать лечение.

В большинстве случаев продолжительность пребывания в стационаре составляет 1-3 недели. Точное время зависит от тяжести состояния больного.

Постстационарный период — это промежуток времени, когда состояние пациента стабилизируется и он может приступать к активной фазе реабилитации. Такое восстановление может проводиться в условиях:

  • домашних;
  • реабилитационного центра;
  • специального санатория;
  • пансионата для людей пожилого возраста.

Домашний вариант реабилитации более комфортный для пациента. Однако, ему нужно будет периодически посещать кардиолога, сдавать анализы и проходить разные оздоровительные процедуры.

Реабилитация в центре может быть психологически сложной для пациента. Он будет иметь ограниченный контакт с родственниками. Главное преимущества такого варианта восстановления — наличие всех условий для полноценной реабилитации и оказания первой помощи.

В специальных санаториях больные проходят специальные процедуры. В таких учреждениях терапия совмещается с отдыхом. Такой подход благотворно влияет на состояние пациента.

Специализированные пансионаты для пожилых людей имеют все необходимое оборудование для восстановления. Здесь они получают квалифицированную помощь опытных психологов.

Постстационарный период может длиться от 6 месяцев до года.

Поддерживающий этап предполагает правильное питание, физические нагрузки и здоровый образ жизни. Он будет длиться до конца жизни.

Правильное восстановление после инфаркта поможет вернуть нормальную жизнь пациента, насколько это возможно. После приступа он должен полностью пересмотреть свой образ жизни и питание. Длительность реабилитации зависит от тяжести поражений и общего состояния пациента.

Реабилитация после инфаркта миокарда: терапия, питание и гимнастика

Чащу всего инфаркт миокарда вызван тромбом в коронарной артерии, и чем дольше не будет оказана пострадавшему помощь, тем больше вероятность летального исхода. Еще в советские времена отечественные ученые предложили принципы лечения и реабилитации пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда. На сегодняшний день эти правила признаны почти во всем мире и мало в чем изменились (разве что в названии лекарственных препаратов). Поэтому предлагаем более детально с ними ознакомиться.

Медикаментозная терапия при инфаркте миокарда

Лекарственные препараты назначаются пациентам исключительно доктором и призваны улучшить его состояние и продлить жизнь, уменьшив боль или улучшив кровоснабжение, тем самым минимизировав появление повторных тромбов.

Группы рекомендованных медикаментов:

  • Дезагреганты (Плавикс, Аспирин). Снижают риск образования повторных тромбов применение ежедневно.
  • Бета-блокаторы (имеющие в своем составе конкор и эгилок, к примеру, Пропранолол, Тимолол). Снижает возможные нагрузки на сердце, снижает давление и уменьшает частотность сердечных сокращений.
  • АПФ ингибиторы (Эналаприл, Моноприл, Каптоприл). Эти препараты снижают давление и активно участвуют в замедлении перестройки мышечного слоя сердца, и это позволяет миокарду быть более устойчивым к различным внутренним и внешним факторам.
  • Диуретики (назначаются профилактически) для вывода лишней жидкости из организма.
  • Статины помогают в борьбе с атеросклеротическими бляшками, которые могут появляться на уровне повышенного холестерина в крови пациента. Назначаются вместе с диетой.
  • Антагонисты кальция (Нифелдипин, Никардипин). Применимы в течение года в качестве терапии.
  • Метаболиты – улучшают работы метаболической системы.
  • Антиоксиданты – нейтрализуют свободные радикалы в организме, избавляют от болезней и дарят молодость. Могут назначаться как натуральные (в овощах и фруктах), так и в качестве витаминов, чаев и других добавок.
Читать еще:  Нормы артериального давления по возрастам таблица

О целесообразности применения того или иного средства нужно консультироваться у лечащего доктора. Правильная дозировка и применение всех прописанных препаратов позволит пациентам забыть о проблеме и наслаждаться жизнью.

Общие рекомендации, дающие понять, что представляет собой реабилитация после инфаркта миокарда, озвучены на видео.

Питание после инфаркта миокарда

Для больных, перенесших инфаркт, диета является неотъемлемой частью реабилитационной программы. Уменьшать роль правильного питания ни в коем случае нельзя, поскольку именно присутствие в продуктах большого количества соли, сахара и насыщенных жиров приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям и повышению холестерина, который как раз и является причиной появления бляшек и тромбов в сосудах.

Реабилитация после инфаркта миокарда подразумевает, что пациенту нужно всю жизнь придерживаться определенного режима питания, принять во внимание тот факт, что многие продукты будут под запретом.

Что нельзя есть:

  • субпродукты
  • желтки вареных яиц
  • сало, жирное мясо
  • сосиски и колбасу
  • копчености и соленья
  • острые специи, приправы и соусы
  • алкоголь, крепкий кофе и чай

В случае если пациент имеет лишние килограммы, необходимо будет ограничить прием мучного, поскольку лишний вес негативно сказывается на работе сердца.

Продукты, которые должны быть в рационе:

  • зелень и овощи (особенно капуста)
  • в сутки можно порцию нежирного мяса
  • супы и мясные бульоны
  • любые виды сухофруктов
  • молочные продукты
  • крупы
  • фрукты и ягоды
  • черный хлеб
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы
  • морепродукты
  • бобовые и орехи
  • растительное и сливочное масло
  • варенье и отвары шиповника
  • свежевыжатые соки

Неукоснительное следование диеты позволит улучшить качество жизни и укрепить здоровье.

Физические нагрузки после инфаркта миокарда

Восстановление физических способностей занимает основное место в реабилитации после инфаркта миокарда. Специальная гимнастика, проходящая под контролем специалиста, поможет быстро вернуть пациенту былую подвижность.

В этом случае гимнастику делают либо самостоятельно (на дому), либо, посещая специальные центры, поскольку в обычных поликлиниках зачастую таких услуг не предоставляют.

В домашних условиях в процессе гимнастики и упражнений нужно следить за пульсом и за давлением, ни в коем случае нельзя усердствовать, но регулярность занятий никто не отменял.

Из основных рекомендованных врачами-кардиологами видов спорта можно отметить плавание, бег, ходьбу или катание на лыжах. Занятия нужно проводить ежедневно по 30 минут или трижды в неделю, но увеличив время до 60-90 минут с разрешения лечащего врача.

В качестве общих рекомендаций стоит напомнить, что нагрузки не должны идти сразу после еды, не рекомендуется заниматься спортом на холоде или под прямыми солнечными лучами. Все это увеличивает нагрузку на сердце, что в случае с перенесенным инфарктом миокарда не рекомендуется.

Что касается тяжелых физических нагрузок, о них стоит забыть. Мужчинам ничего тяжелее 20 килограмм поднимать нельзя, женщины должны ограничиться 3-5 килограммами.

Увеличение нагрузки, если это требуется, выполняется после того, как организм адаптировался к предыдущему весу. Отдых в процессе физических нагрузок рекомендован не менее 20 минут.

В заключение стоит напомнить, что реальная оценка своего состояния и вовремя сделанный отдых или остановка позволит укрепить свое здоровье, не навредив ему.

Психологическая реабилитация после инфаркта миокарда

После перенесенного приступа больной чаще всего начинает испытывать страх повторения инфаркта, даже если он этого не показывает, и внутренние проблемы могут привести к паническим атакам и стрессовым состояниям, которые негативно сказываются на общем самочувствии больного.

Психологическая реабилитация после инфаркта миокарда позволит пациентам вернуться к нормальной жизни без страха, понять, что жизнь после заболевания есть.

В основном психологическая реабилитация направлена на помощь пациенту в адаптации к новым условиям жизни (режим и рацион питания, отказ от вредных привычек, физические нагрузки).

Стоит отметить, что специалисты помогают настроить пациента положительно, ориентируя его на результат и на достижения положительной динамики в реабилитации.

Активная работа проводится и с родственниками пациента, которые будут проживать или проживают с ним под одной крышей. Они должны осознавать, что излишняя опека, как и недосмотр и стресс, способны вызвать повторный приступ, который имеет больше шансов на летальный исход.

Большая угроза повторного инфаркта миокарда есть в первые дни и в первый год после перенесенного приступа.

Поэтому каждый пациент должен для себя понять насколько дорога и ценна для него жизнь и, что именно от его поведения зависит продолжительность и качество дальнейшего проживания.

При соблюдении всех рекомендациц и выполнении всех назначений пациент в скором времени сможет вернуться в свой почти привычный образ жизни. Это, конечно, будет уже не тот человек, так как болезнь часто меняет взгляды на вещи, образ жизни, личное мнение, но в целом, это будет тот же самый человек с небольшими улучшениями в своей жизни (спорт, правильное питание).

Из программы с Еленой Малышевой Жить Здорово вы узнаете больше информации о таком заболевании как инфаркт миокарда.

Главное – это не стоит закрываться от всего мира и считать себя ущербным или неполноценным, после инфаркта миокарда многие люди живут счастливо многие годы, не вспоминая о проблемах с сердцем. В этом им помогает современная медицина, квалифицированные врачи и любящие родные и близкие люди.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector