Признаки сердечной недостаточности у женщин после 40 лет —

Наши сосуды

Лечение и профилактика заболеваний сосудов

Признаки хронической сердечной недостаточности у женщин

Сердечная недостаточность — клиническое состояние, связанное со снижением способности сердца прокачивать кровь. Уменьшение насосной функции сердца развивается после 40–50 лет, наряду с ослабеванием других мышечных тканей тела, сопровождается бледностью лица, сонливостью под вечер, плохим кровообращением в руках. Но симптомы сердечной недостаточности у женщин могут носить смазанный характер, напоминая депрессию и упадок сил.

Виды сердечной недостаточности

Признаки и лечение синдрома зависят от поражения отдела сердца, а также от нарушения конкретной функции.

Нарушение работы левых отделов сердца

Левожелудочковая недостаточность встречается чаще, чем правожелудочковая. Связана с забросом крови обратно в легкие, проникновением жидкости из капилляров в альвеолы, появлению трудностей с дыханием, скоплением слизи в легких и слабостью:

  • систолическая сердечная недостаточность — это насосная дисфункция, при которой мышца ослабевает и не способна прокачивать кровь. Левый желудочек склонен к растяжению, в результате накопления жидкости возникает застой в легких, отек. Систолическая сердечная недостаточность чаще возникает у мужчин старше 50 лет, которые перенесли сердечный приступ.
  • диастолическая сердечная недостаточность — это проблема наполнения, при которой мышцы левого желудочка становятся жесткими и не расслабляются, в результате сердце не наполняется кровью. Кровь не может попасть в сердечные камеры, и вены, ведущие к ним, переполняются. Как правило, этим страдают женщины после 50 лет, с избыточным весом, с гипертонией и сахарным диабетом. Лечение перечисленных заболеваний — основной метод профилактики проблем с сердцем.

Нарушение работы правых отделов сердца

Появляется при неправильной функции клапана, в результате страдает малый круг кровообращения и отток крови в легкие. В венах, ведущих к правому предсердию, скапливается кровь, что вызывает отеки ног, живота, увеличение печени и количества выделяемой мочи. Правожелудочковая патология — обычно следствие дисфункции на левой стороне сердца. Легочная гипертензия (повышение давления в легочной артерии) и хронические заболевания легких ведут к правосторонней сердечной недостаточности.

Показатель фракции выброса определяет количество крови, прокачиваемой за одно сокращение. В норме показатель составляет 50–75%. При левожелудочковой сердечной недостаточности фракция может быть пониженной (менее 50%) и сохраненной (более 50%).

У женщин диагностика выявляет левожелудочковую сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса на фоне высокого артериального давления и мерцательной аритмии, лечение которой затруднено.

Распознаем сердечную недостаточность

Диагностика предусматривает изучение истории болезни. Предвестниками у женщин могут быть заболевания, лечение которых предотвращает ухудшение функции сердца: гипертония (почти в 60% случаев сердечная недостаточность у женщин возникает из-за высокого артериального давления), врожденные патологии клапанов и миокарда, хронические болезни легких (астма и бронхиты), избыточный вес (на 50% увеличивает риск развития болезни). Из-за снижения процента мышечной массы почти 80% женщин старше 40–50 лет страдают ожирением. Ишемическая болезнь сердца чаще встречается у мужчин, но не исключена у женщин, злоупотребляющих алкоголем.

Все виды сердечной недостаточности вызывают снижение объема крови, циркулирующей по сосудам тела.

Симптомы патологии развиваются постепенно, отличаются от сердечных приступов, напоминают другие патологические состояния:

  1. Усталость. Мышцы перестают получать достаточно кислорода, и любая нагрузка становится утомительной, даже мытье посуды.
  2. Отеки развиваются из-за скопления жидкости в легких и других тканях тела, что наиболее заметно на лодыжках и в области живота.
  3. Одышка вызвана скоплением слизи и жидкости в легких. Проблемы с дыханием в положении лежа — основной признак сердечной недостаточности у женщин.
  4. Изнурительный кашель возникает в положении лежа, связан с отхаркиванием пенистой и кровянистой слизи.
  5. Учащенное сердцебиение является компенсацией слабой сократительной способности сердца для прокачки достаточного объема крови.
  6. Потеря аппетита связана с плохим кровоснабжением пищеварительной системы. Тошнота и чувство обманчивой сытости вызвано проблемами сердца.
  7. Синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев из-за скопления клеток восстановленного гемоглобина.

Одышка — ранний симптом болезни

Женщины после 50 лет зачастую набирают вес, и одышка становится их спутником. Признаки ее связаны с глубиной и частотой вдоха:

  • Диспноэ — это нарушение дыхания после нагрузки. Начинается все с трудностями подъема по лестнице или боли в груди при ходьбе в гору. Женщины часто путают это давление на грудную клетку со стенокардией.
  • Ортопноэ связано с затрудненным дыханием в положении лежа. Наряду с лечением сердца, женщины зачастую подкладывают одну или две подушки под голову и плечи, чтобы уснуть. Поднимаются ночью, свешивая ноги с кровати, и это улучшает состояние.
  • Пароксизмальная ночная одышка — это внезапные эпизоды пробуждений с сильной одышкой, кашлем и хрипами. Приступы наблюдаются спустя 1–3 часа после отхода ко сну. Удушье напоминает астматические приступы со свистящим дыханием.
  • Центральное апноэ сна — расстройство, при котором мозг не направляет сигналы мышцам для осуществления дыхательного акта. Наблюдается у половины женщин с сердечной недостаточностью, как правило, на фоне избыточного веса. Если болезнь прогрессирует, то остановки дыхания во сне провоцируют панические атаки.

Симптомы женской сердечной недостаточности касаются изменений в массе тела:

  • Задержка жидкости может вызвать внезапное увеличение веса и частое мочеиспускание, когда требуется лечение патологии почек.
  • Снижение сердечного выброса и трудности с физической активности провоцируют потерю мышечной массы, развитие инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
  • Дискомфорт после приема пищи, боли в животе, проблемы с глотанием также сопутствуют заболеванию сердца. Декомпенсация сердечной недостаточности способна вызвать резкое похудение.
Читать еще:  Какое давление опасно для жизни человека — Сайт о гипертонии

Осложнения сердечной недостаточности

Отек легких — это осложнение сердечной недостаточности. Признаки появляются либо внезапно, либо нарастают на протяжении нескольких дней:

  • Одышка сопровождается кашлем и отхаркиванием розовой пены.
  • Клокочущее ощущение в легких, ощущение захлебывания.
  • Липкая и бледная, почти синюшная кожа.

Отек легких является угрожающим для жизни состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.

Каковые особенности болезней сердца женского пола?

Стресс часто вызывает сердечные заболевания у женщин. Примером является стрессовая кардиомиопатия, которая в 90% случаев развивается именно у женского пол на фоне высокого уровня адреналина (паники, стресса, страха), аритмии и сердечной недостаточностью.

Потеря эластичности стенок сердца появляется у женщин, которые перенесли ранний климакс в результате удаления матки и придатков или по генетическим причинам. Лечение будет включать гормонозаместительную терапию.

Гипертония зачастую остается без лечения, что из-за повышенного износа приводит к утрате сократительной функции миокарда.

Методы диагностики болезни

Диагностика сердечной недостаточности основывается на сборе анамнеза, проведении обследования, включающего измерение артериального давления, пульса, аускультации сердца и легких. Врач осмотрит ноги и живот на предмет отеков. Направит на анализ крови, чтобы выявить анемию и воспалительный процесс, а также анализ мочи на белок и соли, что укажет на функцию почек.

Выполняется электрокардиограмма, которая выявляет предсердие, пораженное сердечной недостаточностью. Эхокардиограмма визуализирует биение сердца, размеры желудочков, величину выброса. В молодом возрасте до 40 лет проводятся стресс-тесты, определяющие реакции на нагрузки, а также определяет насосную функцию сердца.

Лечение сердца у женщин должно быть комплексным, включать управлением уровнями гормонов после климакса. Обучение реагировать на стресс и профилактика депрессии — необходимые условия здорового сердца после 40–50 лет. Регулярные физические нагрузки помогают контролировать давление, снижать вес и риск сахарного диабета, повышать стрессоустойчивость.

Виды и признаки заболевания сердца у женщин после 40 лет

Женщины преклонного возраста (после 40 лет) часто страдают от сердечной патологии. Возможными причинами могут быть высокое давление, хронический стресс, эндокринная патология (гипертиреоз, тиреотоксикоз, патология надпочечников), курение, злоупотребление спиртными напитками, нарушение липидного и углеводного обмена, острые и хронические интоксикации, избыток в рационе продуктов животного происхождение, тромбоз, атеросклероз, низкая двигательная активность и нерациональный прием медикаментов.

Признаки заболеваний сердца у женщин после 40 лет многочисленны. Наиболее частыми из них являются повышение давления, отеки, одышка, боль в груди и слабость. При отсутствии должного лечения состояние больных может ухудшиться. Возможны тяжелые осложнения в виде сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта, кардиогенного шока и внезапной сердечной смерти.

Какие бывают болезни сердца?

Наиболее часто у женщин после 40 лет диагностируется следующая сердечная патология:

  1. Стенокардия. Это разновидность ишемической болезни сердца. Различают стенокардию напряжения (симптомы возникают при физической нагрузке или стрессе) и стенокардию покоя (вазоспастическую, Принцметала).
  2. Инфаркт миокарда (острая разновидность ишемической болезни, характеризующаяся омертвением тканей миокарда вследствие нарушения коронарного кровотока).
  3. Кардиосклероз (замещение функциональной ткани сердца грубой соединительной).
  4. Острая недостаточность сердца.
  5. Хроническая сердечная недостаточность.
  6. Пороки клапанов сердца (стеноз, недостаточность, пролапс).
  7. Воспалительные заболевания. К ним относятся миокардит (воспаление сердечной мышцы), эндокардит (поражение внутренней оболочки органа вместе с клапанами) и перикардит (поражение околосердечной сумки).
  8. Кардиомиопатия. Представляет собой первичное поражение миокарда, несвязанное с ишемией тканей, опухолями и воспалительными процессами.
  9. Миокардиодистрофия (патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов в сердце).
  10. Нарушение сердечного ритма (трепетание предсердий и желудочков, синусовая тахикардия, экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, нарушение сердечной проводимости по типу блокады, фибрилляция желудочков и предсердий).
  11. Ревматизм.
  12. Аневризма.
  13. Поражение сердца токсической природы.
  14. Поражение сердца на фоне туберкулеза и сифилиса.
  15. Эхинококкоз (заболевание, вызванное попаданием в сердце личинок ленточных червей).
  16. Опухоли сердца (липома, миксома, тератома).
  17. Кисты.
  18. Сердечная астма.
  19. Гипертрофия миокарда.

Симптомы и проявления сердечных патологий у женщин после 40 лет

Наиболее частыми признаками болезней сердца у женщин после 40 лет являются:

  1. Боль. Это главный признак стенокардии и инфаркта миокарда. Боль ощущается за грудиной слева и чаще всего является приступообразной. Она может быть спровоцирована физической нагрузкой и стрессом. Боль сжимающая, давящая или жгучая. Длительность ее от нескольких секунд до получаса и более (при инфаркте миокарда). Особенностью болевого синдрома является его исчезновение или уменьшение на фоне приема нитратов (при ишемической болезни). Иррадиация возможна в левую руку, лопатку, челюсть плечо и ключицу.
  2. Одышка. Этот симптом чаще всего наблюдается при сердечной недостаточности. Причины — поражение левого желудочка и затруднение перекачивания крови в аорту из легких.
  3. Изменение частоты сердцебиения (урежение или учащение). При брадикардии ЧСС снижается до 60 и менее, а при тахикардии ЧСС превышает 80 в минуту.
  4. Отеки. Возникают на фоне снижения выброса крови, сужения сосудов, повышения их проницаемости, усиленного обратного всасывания воды и снижения онкотического давления. Отеки возможны при кардиосклерозе, легочном сердце, кардиомиопатии, констриктивном перикардите, амилоидозе и ревматизме. Они симметричные, распространяются снизу вверх (от лодыжек до поясницы), холодные на ощупь, синюшного цвета, плотные, усиливаются в вечернее время и безболезненные.
  5. Ощущение перебоев в работе сердца. Возможно при нарушении ритма и проводимости.
  6. Слабость.
  7. Цианотичный оттенок кожи. Возникает вследствие сердечной недостаточности и связан с гипоксией тканей.
  8. Изменение фаланг пальцев (пальцы Гиппократа). Возможно при стенокардии.
  9. Ощущение нехватки воздуха.
  10. Головокружение.
  11. Потемнение в глазах.
  12. Дискомфорт в груди.
  13. Кашель.
  14. Угнетение сознания.
  15. Изменение частоты дыхания.
  16. Бледность кожи.
  17. Изменение поведения (чувство страха, паника, испуг, депрессия).
  18. Вынужденная поза (сидя, опираясь руками вперед).
Читать еще:  Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Признаками сердечной недостаточности у женщин 40 лет являются усиленное сердцебиение, набухание вен в области шеи, потливость, слабость, падение артериального давления, диспепсические расстройства и увеличение печени.

Диагностика заболеваний сердца

При подозрении на заболевания сосудистые после 50 лет требуется обратиться к терапевту или кардиологу. Для постановки диагноза понадобятся:

  1. Электрокардиография. Позволяет выявить нарушение сердечного ритма и проводимости, признаки инфаркта (изменение комплекса QRS, отрицательный зубец T и патологический зубец Q), стенокардии, гипертрофию предсердий и желудочков.
  2. Рентгенография.
  3. УЗИ сердца.
  4. Допплерография.
  5. Коронарография (исследование сосудов сердца).
  6. Холтеровское мониторирование.
  7. Стресс-тест. Проводится при подозрении на ИБС.
  8. Тилт-тест. Проводится в случае потери сознания.
  9. Нагрузочные тесты (велоэргометрия и тредмил-тест).
  10. Общие клинические анализы крови.
  11. Липидограмма.
  12. Коагулограмма.
  13. Биохимический анализ крови.
  14. Электрофизиологическое исследование.
  15. МРТ.
  16. Физикальный осмотр (выслушивание сердечных тонов, пальпация, определение границ сердца методом перкуссии).
  17. Опрос. Помогает выявить симптомы болезни сердца у женщин в возрасте 40-50 лет и старше.
  18. Внешний осмотр.

Принципы лечения

Лечение после 30-45 лет должно быть комплексным. Главными аспектами терапии являются:

  • прием медикаментов;
  • ограничение физических нагрузок (важно при инфаркте, сердечной недостаточности и стенокардии);
  • устранение этиологических факторов (отказ от курения, спиртного, исключение стресса);
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • правильное питание (ограничение в рационе простых углеводов и животных жиров, обогащение меню растительной пищей);
  • хирургическое вмешательство (могут потребоваться установка кардиостимулятора, водителя ритма, абляция, аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, коронарная ангиопластика, удаление аневризмы, кист и опухолей).

При кардиогенной патологии могут назначаться:

  1. Нитраты (Нитрокор, Нитронг, Нитроглицерин, Сустак, Нитросорбид, Кардикет). Показаны при симптомах стенокардии, инфаркта и хронической сердечной недостаточности.
  2. Кардиотоники.
  3. Средства для инфузионного введения.
  4. Антиаритмические препараты (Амиодарон, Кардиодарон, Кордарон).
  5. Сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин К, Коргликон). Показаны при сердечной недостаточности.
  6. Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов).
  7. Антиагреганты, антикоагулянты и тромболитики (Аспирин, Тромбо Асс, Стрептокиназа, Варфарин, Клопидогрел, Гепарин).
  8. Препараты калия (Панангин).
  9. Наркотические анальгетики.
  10. Спазмолитики.

Профилактические меры

Для предупреждения кардиогенной патологии нужно:

  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить атеросклероз, тромбоз и инфекционную патологию;
  • не подвергаться стрессу;
  • поддерживать нормальное АД;
  • исключить интоксикации.

Признаки сердечной недостаточности у женщин

Сердечной недостаточностью называют состояние, при котором накопившиеся необратимые изменения в структуре миокарда значительно ухудшают его сократительную способность. Сердце перестает справляться с обычными нагрузками, необходимыми для перекачивания объема крови достаточного для нормального функционирования организма. Развиваются застойные явления и кислородное голодание тканей. Хроническая сердечная недостаточность – основная причина смертности людей пожилого и преклонного возраста.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и мужчин отличаются мало, но разнятся первопричины развития патологии. У прекрасной половины человечества недостаточность миокарда встречается чаще и в большинстве случаев является исходом артериальной гипертензии. Большая распространенность этой патологии среди женщин связана отчасти с большей мужской смертностью от инфаркта миокарда и других проявлений ишемической болезни сердца.

Хроническая сердечная недостаточность влечет за собой глубокие функциональные изменения во всех органах и системах организма. Поэтому признаки заболевания, особенно у дам почтенного возраста могут проявляться по-разному. Следует заметить, что возрастные изменения усугубленные перенесенными кардиологическими заболеваниями приводят к развитию хронической формы болезни. Тем не менее, вероятность внезапного перехода хронического процесса в острый приступ существует практически всегда.

Левожелудочковая недостаточность. При слабости левого желудочка в большой круг кровообращения поступает недостаточное количество крови. В малом кругу образуются застои, вызывающие нарушения функций легких, включая массовый отек.

В запущенных случаях развивается смешанная форма с выраженными признаками недостаточности обоих желудочков. Лечение почти неэффективно и сводится к поддержанию стабильного состояния пациента.

Медикаментозная терапия

При лечении сердечной недостаточности применяются фармакологические препараты из следующих групп:

  • Сердечные гликозиды;
  • Диуретики;
  • Препараты калия;
  • Антагонисты кальция;
  • Средства, улучшающие обменные процессы;
  • Сосудорасширяющие средства, в частности органические нитраты;
  • Седативные средства.

Подбор препаратов и схема лечения выбираются индивидуально, в зависимости от степени тяжести состояния пациентки, наличия сопутствующих патологий.

Немедикаментозная терапия

Под немедикаментозным лечением подразумевается корреция физической активности, режима и качества питания пациентки, а также отказ от вредных привычек. Важное значение имеет стабильное эмоциональное состояние пациентки. В некоторых случаях допускается применение народных средств лечения сердечной недостаточности по предварительному согласованию с врачом. В первую очередь приветствуется использование средств, улучшающих обменные процессы в миокарде, богатых калием, витаминами и успокоительных.

Хроническая сердечная недостаточность — состояние необратимое, единожды установленный диагноз зачастую превращается в образ жизни. Своевременное выявление, лечение, соблюдение рекомендаций врача и внимательное отношение к своему здоровью помогут замедлить процесс и продлить активную жизнь.

Признаки сердечной недостаточности у женщин

Сердечная недостаточность — это снижение сократительной функции сердца, которое в течение короткого времени приводит к его перегрузке. Она может развиваться в правом или левом отделе. Ежегодно от этого заболевания умирают 8 000 000 человек по всему миру. Поэтому так важно знать, какие признаки сердечной недостаточности проявляются на первой стадии болезни. Это позволит быстро устранить такую патологию.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Острая левожелудочковая недостаточность развивается при болезнях с преимущественной нагрузкой на левый желудочек. Это может быть инфаркт миокарда, аортальный порок, гипертоническая болезнь и пр. При ослаблении его функций повышается давление в артериолах и капиллярах, легочных венах, увеличивается их проницаемость. Из-за этого возникает сердечная астма. Обычно это происходит ночью.

Первыми признаками острой сердечной недостаточности у женщин в этом случае могут быть:

  • сильное удушье;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодный пот;
  • набухание вен в области шеи;
  • кашель с очень трудно отходящей мокротой;
  • бледность;
  • слабость.

Нарастание застойных явлений способствует развитию сильного отека легких. В результате у больного появляется кашель с выделением большого количества мокроты розового цвета (она может быть пенистой). На расстоянии слышно, что дыхание становится клокочущим с влажными хрипами. Отек легких — неотложное состояние, которое требует интенсивной терапии, иначе неизбежен летальный исход.

Острая недостаточность правого желудочка обычно возникает при больших и маленьких тромбоэмболиях легочной артерии. Признаки сердечной недостаточности у женщин при таком состоянии возникают резко и в основном после физического или эмоционального переутомления. К ним относятся:

  • неприятные ощущения в подреберье с правой стороны или в области сердца;
  • чувство распирания, пульсации и набухания вен на шее;
  • одышка;
  • отек ног;
  • слабый и частый периферический пульс.

В большинстве случаев при острой недостаточности правого желудочка кровь застаивается в печени. В результате она становится болезненной.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Обычно хроническая сердечная недостаточность возникает у женщин после 50 и характеризуется такими признаками:

  • одышка;
  • приступы сердцебиения;
  • приступы удушья (они возникают в ночное время);
  • повышенная утомляемость.

При хронической правопредсердной недостаточности у пациентов может развиться более застойные явления в большом круге кровообращения, что провоцирует появление склерозирования легких и сосудиков. У пациентов появляются:

  • тяжесть и болевые ощущения в подреберье с правой стороны;
  • распирание живота;
  • снижение диуреза;
  • отеки;
  • одышка при движениях.

К признакам сердечной недостаточности у женщин до 40 относится набухание шейных и/или периферических вен, а также увеличивающаяся печень. Иногда у больных появляется отечный синдром. Сначала это скрытые отеки, выявляемые только при взвешивании, но постепенно они нарастают, распространяясь на нижние конечности и половые органы.

Диагностика сердечной недостаточности

Диагностика сердечной недостаточности у женщин должна начинаться с определения состава крови (электролитного и газового), а также различных показателей белково-углеводного обмена. После этого проводят перкуссию (простукивание), во время которой в разных отделах легких слышен коробчатый звук. Он свидетельствует о застое крови.

При малейшем подозрении на сердечную недостаточность назначается ЭКГ. Это обследование помогает выявить гипертрофию (увеличение размеров) желудочков сердца, основные признаки его «перегрузки» и других специфические симптомы нарушения кровоснабжения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector