Почему учащенное сердцебиение в спокойном состоянии

Учащенный пульс

Пульс и то, что необходимо о нём знать

Пульс входит в число наиболее распространенных показателей, использующихся для оценки общего состояния здоровья человека, но по сути подсчет пульса позволяет в первую очередь оценить исправно ли функционирует сердечно-сосудистая система.

Пульсация соответсвует количеству ритмических сокращений сердца и представляет собой переферический аналог кардиоваскулярной системы, который служит индикатором для определения состояния одной из самых главных мышц нашего организма — сердечной.

Количество ударов в минуту в состоянии покоя, согласно данным ВОЗ, для здорового человека в возрасте от 18 до 50 лет в норме составляет 60-80 пульсирующих сокращений за минуту.

Конечно, диапазон сокращений будет варьироваться как только хотя бы один из показателей подвергнется изменению.

Например, у грудных детей количество сокращений может достигать значения в 100-120 ударов за минуту, количество сердечных сокращений у женщин практически всегда больше, чем у мужчин, и, наконец, пульс натренированного и ненатренированного человека в состоянии покоя различается. Чем менее человек физически активен тем больше частота сокращений его сердца. Во время спортивных нагрузок нормальный пульс определяется по формуле: 220-возраст испытуемого. По-простому чем человек становиться старше, тем ниже для него этот показатель.

Пальпация пульса

Пульс легко прощупывается в тех зонах, где крупные или же средние артерии пролегают близко к поверхности кожи.

Самые известные места для подсчета пульса:

  • область запястья с внутренней стороны ладони чуть ниже кисти руки (проведя мысленно прямую линию перпендикулярно от мизинца или указательного пальца к запястью мы сможем определить точки пульсации),
  • район сонной артерии в области шеи,
  • височной артерии в головном отделе.

Чуть менее известные места, но поддающиеся свободной пальпации (прощупыванию пальцами руки) области находятся в районе лучевой и локтевой артерий (на сгибе в локте с внутренней стороны), под коленом (когда оно также согнуто) и в паховой области.

Примечательно, что частота пульса должна быть одинаковой независимо от того на каком участке были проведены измерения, в противном случае речь может идти не только о возможных сердечных патологиях, но также и о проблемах сосудистого типа.

В идеале частота пульса фиксируется в ранние часы дня через пару минут после пробуждения или хотя бы в первой половине дня.

Не стоит измерять пульс сразу после приема пищи, в полнолуние или ночью.

Если вы вдруг решили измерить пульс ночью, да еще в полнолуние, то лучше оставьте эту идею и отправляйтесь спать-правдивых результатов вы всё равно не получите.

Пульс и физические нагрузки

При интенсивных физических нагрузках, частота сердечных сокращений может возрасти в два раза и это нормально. Объясняются такие изменения достаточно просто: мышцы начинают усилено работать, таким образом потребность в получении кислорода и питательных веществ значительно возрастает, а за перенос этих элементов отвечает кровь, значит скорость доставки будет зависить от скорости ее циркулирования, которая в свою очередь пропорциональна частоте сердечных сокращений.

Но что делать, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя вдруг увеличилась, а пульс вдруг стал учащенным?

Учащенный пульс

Во-первых сразу стоит разделить и не путать такие понятия как «высокий пульс», т.е сильные удары сердца и «частый или учащенный пульс» — когда происходит увеличение скорости сердечных сокращений. Далее речь пойдёт именно об учащенном пульсе.

Собственно, учащенный пульс соответсвует количеству сердечных ударов, которые переходят за отметку равную 90 ударам в минуту. Причина таких изменений может иметь психологические (стресс, волнение) или же физиологические (например, лишний вес) основы появления, а также напрямую зависит от возраста и образа жизни человека.

Учащенный пульс — симптом, не болезнь.

Если человек вдруг заметил: пульс стабильно превышает значение в 90-100 ударов за минуту, то велика вероятность развития такого патологического состояния как тахикардия.

Тахикардия

Существует два типа тахикардии: синусовая (ритм пульсирование сохранен, пульс правильный, частый) и пароксизмальная (ритм регулярный, правильный, частота сокращений постоянная, внезапно начинающиеся и заканчивающиеся приступы учащенного сердцебиения).

Для синусовой тахикардии характерно:

  • Появление при повышении температуры человека (во время интенсивных физических нагрузок или же в период борьбы организма с болезнью, когда идет мобилизация всех сил);
  • Возникновение на фоне эмоциональных потрясений и/или нагрузках аналогичного характера;
  • Появление при наличии воспалительных или ишемических поражений сердечно-сосдистой системы;
  • Возникновение если наблюдаются нарушения в нормальном функционировании центральной и переферической нервной системы (при усилении симпатического влияния и ослаблении парасимпатического). В таком случае, нарушением служит неврогенная тахикардия, она диагнозцируется как вегетососудистая дистония;
  • Проявление в качестве одной из реакций при приеме гормональных препаратов;
  • Отсутсвие необходимости в безотлагательном лечении, поскольку в скором времени сердечный ритм нормализуется самостоятельно, если устранена первопричина.

Для пароксизмальной тахикардии характерно:

  • Появление вследствие атеросклероза коронарных сосудов, в результате хронического и/ или острого миокардита. Может также быть примером врожденной аномалии сердечно-сосудистой системы. Во всех случаях вызван болезнями сердца
  • Частота пульса может достигать до 220 ударов в минуту
  • Сопровождается болью в области груди, головокружением и тошнотой
  • Приступ начинается внезапно, ему предшествует ощущение резкого толчка

Признаком каких болезней может служить учащенный пульс?

  • сердечно-сосудистая система: миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность, анемия
  • эндокринная система: тиреотоксикоз
  • одновременно в нескольких системах: кардионевроз, ревмокардит

Каким образом можно снизить учащенный пульс?

Устранив первопричину возникновения. Так при борьбе с тахикардией в первую очередь проводится лечение основного заболевания, а затем применяется симптоматическая терапия, включающая в себя: прием седативных средств, отказ от кардио стимулирующих препаратов, исключение употребления сосудосужающий веществ (кофеин, спиртных напитки и тд), назначение β-блокаторов, применение сердечных гликозидов.

Провоцирующие факторы

  • нервные стрессы
  • курение
  • гипертонические болезни
  • употребление кофеина и всех напитков в состав которых он входит (к их числу также относятся энергетические напитки)
  • любые спиртные напитки и употребление черного чая
  • употребление большого количества соли

Проверяем частоту пульса в домашних условиях

Проверить частоту пульса, определить подвержен ли человек проявлению учащенного сердцебиения, в каком состоянии здоровье сердца и в результате понять требуется ли помощь специалиста можно с помощью «пробы Мартине»:

  1. измерить пульс изначально в состоянии покоя
  2. сделать 20 полных приседаний за 30 секунд
  3. измерить новое значение пульса
  4. засечь время (желательно секундомером) и посмотреть за какое время значение пульса придёт в норму (сравняется с показателем до физической нагрузки)
  5. в норме достаточно одной-двух минут. При сроке восстановления более 2-х минут можно говорить о нарушении работы сердечной мышцы.

Лечение

После того как сданы все необходимые анализы, в зависимости от вида тахикардии, назначается лечение. Например, в случае сильного влияния со стороны нервной системы и психики хватает консервативного лечения. Отличные результаты достигаются при совокупном использовании противоаритмических и седативных средств совмещенных с нормализацией кровообращения в миокарде.

Читать еще:  Откуда берутся нормобласты в общем анализе крови

Если консервативные методы не дают положительных результатов, то прибегают к методу абляции: очаг возбуждения удаляется благодаря направленному воздействию лазера, с помощью низкой температуры или прижигания.

Нормализация пульса

Пульс можно нормализовать прибегнув к простым приемам:

  • делаете глубокий вдох, задерживается дыхание на 10-15 секунд и выдыхаете воздух
  • можно провести легкий массаж в области сонной артерии
  • к медикаментозным способам относится прием валокордина или корвалолом в количестве 20-30 капель

Важно

Если вы зафиксировали внезапное учащение пульса во сне или в состоянии покоя, при этом оно сопровождается болью в груди или же не возвращается в норму после физических нагрузок, то необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут предупреждать о развивающимся инфаркте.

Стоит ли переживать, если чувствуются сильные удары сердца?

При сильном возбуждении у человека наблюдается возникновение сильных ударов сердца. Такое состояние развивается и при спокойном пульсе. Учащенное сердцебиение сигнализирует как о волнениях, так и о сердечных патология. Чтобы точно определить причину развития процесса необходимо обратиться к кардиологу за обследованием. При выявлении серьезного заболевания потребуется лечение и полное выполнение рекомендаций лечащего врача.

Причины учащенного сердцебиения

В первую очередь причиной возникновения учащенных ударов миокарда становится тахикардия. Но при развитии заболевания толчки крови ощущаются не только в груди, но и в голове, ушах, шее и других участках тела. В нормальном функционировании сердечной мышцы, пульсация не ощущается.

Другой не менее важной причиной образования сильного сердцебиения становится простудное заболевание, провоцирующее повышение температуры тела. Подобное особенно часто проявляется у маленьких детей. Также спровоцировать частые удары сердца может эмоциональное перевозбуждение. В таких случаях пульсация не является патологическим процессом и не требует лечения. Развитие учащенного сердцебиения у полностью здорового человека может наблюдаться из-за следующих факторов:

  1. Испуг;
  2. Сдавливание грудной клетки;
  3. Сильное физическое напряжение;
  4. Перепады атмосферного давления и температуры на улице, скачки погоды;
  5. Выброс в кровоток гормонов;
  6. Интоксикация всего организма;
  7. Ускоренный подъем в гору;
  8. В период климакса у женщин;
  9. При выявлении аллергической реакции на внешних раздражителей, а также на медикаментозные препараты.

Если фиксируются сильные удары сердца при нормальном пульсе и в спокойном состоянии, то рекомендуется обратиться к врачу за выявлением заболевания. Медлить с консультацией не стоит, подобного рода признаки могут стать предпосылкам и к серьезному заболеванию, такому как приобретенный порок сердца, гипоксия, аритмия, кардиосклероз или дистрофия сердечной мышцы.

Симптомы протекания

В некоторых случаях патологический процесс длительный период не проявляется. Заболевания, провоцирующее учащенное сокращение миокарда, выявляются на профессиональном осмотре у доктора. В таких ситуациях, признаки не существенны, хаотичны. Поэтому рекомендуется прислушиваться к своему организму. Выделяют следующие дополнительные симптомы:

  • Проблемы со сном, бессонница;
  • Чувство замирания сердца;
  • Пульсирование шейных артерий;
  • Резкие перепады настроения;
  • Ощущение покалывания в конечностях;
  • Приступы нехватки воздуха, удушья;
  • Болезненный дискомфорт в грудной клетке;
  • Бледность кожных покровов.

Если подобные симптомы наблюдаются у пациента, то диагностику необходимо провести в короткие сроки.

Иногда сердцебиение при ускорении, через 10-15 минут самостоятельно успокаивается без воздействия медикаментозных средств. В такие моменты могут присутствовать несколько признаков заболевания. Состояние пациента ухудшается, его кожа приобретает синюшный оттенок и тут же краснеет. Видно дрожание конечностей. Некоторые больные могут чувствовать страх смерти. Происходящие процессы сигнализируют о развитии инфаркта.

Если проявляются подобные симптомы и наблюдается их опасное протекание, то рекомендуется срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Лечебное воздействие

Если проявляются сильные удары сердца в состоянии покоя, но не стоит не обращать на данный симптом внимания. Этот признак может трансформироваться в тахикардию, что приведет к серьезным последствиям для всего организма. Поэтому нужно, вовремя проходить обследование и выполнять лечение.

Если учащенное сердцебиение возникло неожиданно, рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Успокоить свою нервную систему, облегченно вздохнуть;
  2. Открыть в помещении окна, впустить свежий глоток воздуха;
  3. Прекратить любые занятия, сесть на стул, расслабиться или лечь на кровать;
  4. Можно выпить несколько капель Корвалола, Валерианы или Пустырника;
  5. Провести массаж правой сонной артерии. Но такую процедуру лучше доверить знающему человеку или заранее научиться выполнять ее самостоятельно;
  6. Отлично успокаивает сильные удары миокарда массаж мизинца;
  7. Перестать принимать напитки с повышенным уровнем кофеина, а также энергетики.

Пульсирование в груди не всегда является признаком заболевания. В некоторых ситуация организм может сигнализировать о том, что пора сделать передышку и отдохнуть. Но при выявлении сердечных патологий стоит прибегнуть к более серьезному лечению с применением медикаментов, народной медицины.

Медикаментозные средства

Для лечения пульсации в грудной клетке назначают следующие лекарственные средства:

  • Седативные препараты – Седасен. По 1 драже утром и вечером или 2 таблетки за раз. Длительность применения — 2 недели;
  • Гликозиды сердечные – Дигоксин. В сутки можно вводить до 1,5 мг, разделив норму на 2-3 приема. Курс лечения – 1 неделя;
  • Антиоксиданты – Предуктал. Принимается по 35 мг утром и вечером во время употребления пищи в течение 3-х месяцев;
  • Бета-блокаторы – Атенолол. Максимально возможно для ввода 200 мг в сутки. Длительность применения назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Выполнение рекомендуемой врачом схемы позволит быстро избавиться от неприятного дискомфорта, проявляющего не только при волнительных ситуациях, но и в состоянии покоя.

Народная медицина

Не только препараты помогают справиться в пульсированием в груди. В качестве второстепенной помощи для лечения патологии можно применять лекарственные травы в виде отваров и настоек. Сборы на основе трав и соцветий помогают избавиться от неприятных толчков в груди, успокаивают нервную систему.

Чтобы сделать лекарственный чай можно использовать одну или нескольких трав. Для приготовления потребуется 5 гр. сбора залить 0,2 л. кипятка, выдержат в течение 10-15 минут и пить. Настой можно применять не чаще 3-х раз в сутки.

Если проявляются сильные удары сердца ночью, то перед отходом ко сну рекомендуется выпить лекарственный отвар на основе смеси трав. Применяется корневища валерианы, лиственных пластин тысячелистника и мяты. Каждой травы требуется ровно по 5 гр. Сбор заливается1 л. кипятка и настаивается не больше 45 минут. После укутать и позволить отвару остыть. Процеженную жидкость пить по на ночь по ½ стакана.

Таким образом, если чувствуются в районе груди сильные удары сердца, то переживать не стоит, если они спровоцированы волнением. Но при выявлении дополнительных опасных симптомов стоит обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Врач направит на обследование и пропишет действенное лечение.

Учащенное сердцебиение: причины, симптомы, лечение

Человеческое сердце – это полый мышечный орган, который предназначен для выталкивания крови из себя с таким усилием, чтобы она могла без дополнительной помощи пройти по артериям различного калибра и снабдить кислородом каждый орган.

Для того чтобы это происходило правильно, нужно, чтобы сердце сокращалось с определенной частотой. В таких случаях сердце успевает набрать достаточный объем крови, чтобы через несколько секунд выплеснуть содержимое в аорту. В случае сбоя сердечного ритма и учащения количества сердечных сокращений в сосуды поступает меньшее количество крови, чем это необходимо. В результате, это приведет к нарушению работоспособности органов, которые снабжаются кровью.

Читать еще:  Алкоголь и сахарный диабет допустимо или запрещено

В некоторых случаях повышение частоты сердцебиения является нормальным компенсаторным механизмом, который требуется организму. В других же ситуациях это говорит о наличии патологии. Ниже будут рассмотрены все причины повышения количества сердечных сокращений, опасности такого состояния и методы, которые помогут справиться с симптомами до приезда скорой помощи.

Что принято считать учащенным сердцебиением

Этот термин применяется, когда:

пульс, который измерен в состоянии покоя спустя 10 минут после какой-либо физической активности, подъема с постели (сразу после выполнения упражнений, бега, прыжков частота сокращений сердца и должна быть больше);

количество ударов, которое подсчитано в течение 30 секунд или больше, превышает характерный для возраста показатель на 5-10 сокращений.

Для взрослого человека учащенное сердцебиение – это пульс более 90 ударов в течение минуты, для детей данный показатель является повышенным (при условии, что ребенок не кричит и не плачет), когда количество сокращений превышает такие показатели:

Норма ударов за минуту

110-170 (среднее количество 140)

105-162 (около 130 в среднем)

94-150 (около 124)

90-130 (в среднем 115-117)

86-120 (около 106 в среднем)

78-120 (100 ударов в минуту)

68-108 (около 95 ударов)

60-100(среднее количество – 80)

Существуют физиологические (те, которые являются нормой и не требуют лечения) и патологические (в результате заболевания) причины повышения частоты сокращений сердца. Они будут рассмотрены позже, после определения причин, которые управляют частотой сердечных сокращений.

Системы управления сердечными сокращениями

Главной системой, которая отвечает за частоту сердечных сокращений, является вегетативная, которая не зависит от человеческого сознания и регулирует деятельность внутренних органов человека. Сердце иннервируется симпатическими нервами, которые отвечают за повышение количества сокращений в моменты опасности, при волнении и физической нагрузке. Рядом проходят и окончания главного парасимпатического нерва, а именно блуждающего. Он, наоборот, отвечает за уменьшение количества сердечных сокращений. Блуждающий нерв отличается собственным ритмом жизнедеятельности: максимум активности нерва приходится на 3-4 часа ночи, именно в данном отрезке времени регистрируется минимальное число сердечных сокращений.

Нервные волокна передают команду в основной центр регуляции сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных клеток мышц, которые способны вырабатывать и проводить электрический импульс. От синусового узла, который располагается в правом предсердии, вдоль всего сердца протягивается своеобразная дорожка из подобных клеток, которые могут проводить собственный импульс. Эта система называется проводящей системой сердца.

Так как сердце является ключевым органом в человеческом организме, его проводящая система имеет мощную защиту: существует еще несколько узлов, подобных синусовому, которые тоже способны генерировать электрический импульс. В норме такие формирования находятся в спящем режиме и запускают деятельность только в случае отсутствия команды от синусового узла, который должен подавать не меньше чем 65 импульсов в течение минуты, с интервалом в 0,8 секунды. Работа рассчитана таким образом, что команда распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – одна дорожка, которая в дальнейшем раздваивается и к каждому из желудочков идет с одинаковой скоростью, что обеспечивает одновременное сокращение обеих желудочков. В норме также присутствуют и другие пути проведения такого импульса, но они не задействуются.

Клетки проводящей системы сердца располагаются в толще клеток, которые обеспечивают его сокращение, а именно в миокарде. При повреждении миокарда воспалительным процессом, когда его кусочек в одной из ключевых точек некротизирован, при инфаркте, происходит нарушение ритма сердца. Это может быть выражено в виде блокады импульса на одном из уровней, включение узлов нижнего порядка, непослушание импульса, идущего не только по основному, но и по дополнительных путях.

Также важно знать, что импульс, который рождается в одном из узлов – это не электричество в обычном представлении, которое обеспечивает работу электрических приборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сперва в одной, а затем в другой клетке, что в результате изменяет ионный заряд, натрий заходит в клетку, а калий выходит из нее. Таким образом, если состав натрия и калия вне клеток нарушается, импульсу сложно сгенерироваться. Такая же ситуация и в случае энергетической невозможности подобного переноса ионов, чем занимаются некоторые ферменты, витамины и гормоны (обычно это гормоны щитовидной железы).

Отсюда учащенное сокращение сердца может присутствовать в случаях:

патологии того участка головного мозга, от которого отходят обе части вегетативной системы;

дисбаланса между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы;

дисбаланса со стороны обменных процессов, которые обеспечивают нормальную работу сердца: при наличии заболеваний эндокринных органов, нарушении соотношения или количества натрия, калия, кальция и магния в крови, уменьшении количества витаминов, особенно В-группы;

врожденных нарушениях путей, по которым проходит импульс;

интоксикацией, которая влияет на команды со стороны вегетативной системы и на баланс электролитов.

Наиболее частыми причинами являются:

интоксикация на фоне любых воспалительных патологий, включая те, которые спровоцированы неправильным питанием (холецистит, панкреатит);

дисбаланс магния, кальция и калия;

кружение одного из самостоятельно выработанных узлом импульсов по проводящей системе;

активация нескольких узлов на выработку импульсов;

активация дополнительных проводящих импульс путей;

заболевания щитовидной железы;

у детей и подростков – наличие дисбаланса между двумя частями вегетативной нервной системы, когда в ходе обследования есть возможность поставить диагноз вегето-сосудистая дистония.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащения пульса и количества сокращений сердца могут быть логичны и вполне обоснованы. Опасаться их не стоит.

Повышение температуры тела

Любой воспалительный процесс в случае нормального состояния иммунной системы сопровождается повышением температуры тела. Так, организм пытается создать проникнувшим микробам непригодные для жизни условия. При этом тело в ходе борьбы с воспалительным процессом активизирует кровоток, для того чтобы побыстрее вывести из организма микробов, при всем этом тело требует дополнительных затрат питательных веществ. Подобное вымывание в паре с ускоренной доставкой кислорода и провоцирует учащение сердцебиения.

У взрослого человека повышенная температура не должна провоцировать тахикардию более 120 ударов в минуту. Если это произошло – пора принимать срочные меры. У детей порог, до которого требуется только охлаждение тела ребенка, без применения мер, направленных на урежение пульса, немного выше:

Максимальное сердцебиение при определенном уровне температуры тела

Чаще всего пульс учащается из-за нехватки в организме жидкости

С рукой на пульсе

У одних сердце стучит в унисон секундной стрелке. А для других и 120 ударов в минуту — вполне привычная скорость. Что можно считать нормой, а что — отклонением? И к каким врачам нужно обращаться, если пульс то барабанит, то неожиданно замедляется?

Читать еще:  Диета при высоком гемоглобине: как повлиять на кровь?


Пожалуй, самая распространенная причина, по которой пульс может частить, — это нехватка в организме жидкости. Что происходит в такие моменты? Механизм довольно простой: представьте, что сосуды — это трубы, давление в которых резко падает, если объема крови не хватает. В ответ сердце начинает работать быстрее, сокращаться чаще и сильнее, чтобы преодолеть гиповолемию (уменьшение объема крови). Происходит это обычно во время интенсивных тренировок, в жару или после приема мочегонных. Первое, что может сделать человек, почувствовавший сильные удары пульса, — это выпить стакан простой воды, можно с лимонным соком, или чашку некрепкого зеленого чая.

К слову, биться сердце сильнее заставляют и некоторые напитки с кофеином. Все мы знаем, что он есть и в кофе, и в чае, но порой забываем, что этого «энергетика» также много в коле и других газировках — настолько, что от пары стаканов, например, у худенькой девушки пульс может разогнаться буквально за несколько минут. Как быть? Заменять эти бодрящие и прохладительные напитки на простую или минеральную воду.

Если ритм ускорился внезапно, без видимых на то причин — человек не поднимался по лестнице, не тягал гири в тренажерном зале, да и вообще не делал резких телодвижений, — это тревожный звоночек. Возможна пароксизмальная тахикардия. Пульс тогда даже слишком частый — порой до 300 ударов в минуту. Причем такие приступы бывают как короткими — всего в пару минут, так и длинными, до нескольких суток. Они нередко сопровождаются потливостью, головокружением, чувством страха, но их можно купировать, главное, не растеряться и вовремя попасть на прием к врачу. Очень схожи симптомы пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии, при которой сердце тоже трепещет. Но есть существенное различие: в первом случае пульс ритмичный, ровный, а вот во втором — дерганый, с паузами. Ускоряется сердцебиение в считаные секунды, может внезапно бросить в жар: если вы курите, употребляете спиртное или у вас, в принципе, есть проблемы с сердцем, не закрывайте глаза на эти симптомы. Сделайте электрокардиограмму: она диагностирует «мерцалку» с точностью до 100%.

Учащенное сердцебиение может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, так что не спешите к кардиологу, если недавно начали проходить курс лечения антибиотиками или пить новые витамины. Посоветуйтесь лучше прежде с терапевтом. Проблемы с сердцем могут начаться и из–за осложнений острой инфекции, такой, например, как ангина. Миокардит — воспаление сердечной мышцы — обычно протекает без явных признаков, но чреват последствиями — частым или, наоборот, редким пульсом, экстрасистолами — внеплановыми сокращениями. При миокардите часто долго держится субфебрильная температура, бывают покалывания в области сердца. Правильный диагноз поможет установить ЭКГ или ЭхоКГ (УЗИ сердца).

Штрихи к проблеме

Многие симптомы — от тяжести в области сердца и учащенного пульса до головной боли, потливости и нервозности — люди склонны списывать на щитовидку. Мол, если все органы и системы неустанно шлют странные сигналы — там кольнуло, здесь потянуло, а ни один врач не нашел серьезных поводов для беспокойства, значит, пора к эндокринологу. Что касается учащенного пульса, то проблема действительно может быть связана со сбоями в работе щитовидной железы: например, если у вас гипертиреоз — повышенная гормональная активность щитовидки. В результате усиленной работы этого органа наступает самый настоящий «пожар обмена веществ» — все процессы ускоряются, да и сердце начинает бешено колотиться. При гипертиреозе часто диагностируется нарушение сердечного ритма — стойкая синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, повышение систолического (верхнего) и понижение диастолического (нижнего) артериального давления, учащение пульса. Если вкупе беспокоят нервозность, повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, чувство страха и беспокойства, все время хочется продуктивной деятельности, речь становится быстрой, а мысли не сконцентрированы — стоит обратиться к эндокринологу. Но порой на приеме у профильного специалиста можно выйти на проблему из совершенно другой области. Заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ доктор медицинских наук Татьяна Мохорт (на снимке) вспоминает случай из своей практики:

— У меня была пациентка, которая жаловалась на тахикардию, усталость и потерю веса. Вроде бы все признаки тиреотоксикоза налицо. Но после того как мы провели необходимые исследования, оказалось, что у женщины опухоль почки. Конечно, чтобы правильно диагностировать то или иное заболевание, нужно смотреть на совокупность симптомов. Зачастую учащение или, наоборот, замедление пульса — это один из симптомов эндокринной патологии, но не всегда.

К слову, проблемы со щитовидкой порой путают с банальной усталостью, которая накопилась за долгие годы работы без отпуска. Пациент жалуется на вялость, сниженный тонус, ему кажется, что разнообразные мигрирующие по всему телу боли — это непременно признак какого–то страшного заболевания. А в карточке после всех обследований ни одного конкретного диагноза. Остается пенять на гормоны? Необязательно. Если сердце то и дело выпрыгивает из груди, беспокоят приступы страха и тошноты — корень бед можно искать в том числе в глубинах психики. Например, при тревожном расстройстве и панических атаках учащенное сердцебиение — вполне обычная история. И просить помощи здесь нужно уже не у эндокринолога, а у психотерапевта.

Обычно частота и сила ударов определяются возрастом человека, его физической нагрузкой, полом. У детей пульс стучит значительно быстрее, да и у женщин он «спешит». В положении лежа частота снижается приблизительно на 10 ударов. Если у обычного человека пульс замедляется до 40 — 60 ударов в минуту, врачи могут диагностировать брадикардию — редкий ритм сердца. А вот для профессиональных спортсменов (лыжников, марафонцев, велосипедистов–шоссейников) 40 — 50 ударов в минуту — вполне обычный показатель. Например, пульс испанского шоссейного велогонщика Мигеля Индурайна в состоянии покоя всего 28 ударов в минуту. Все дело в том, что со временем натренированное сердце учится работать в экономном режиме, чтобы во время занятий спортом включаться на полную мощь. Между прочим, частота сердечных сокращений — важный показатель, за которым следят во время физических нагрузок как опытные спортсмены, так и любители. Фитнес–тренер Екатерина Жучина, например, с его помощью регулирует интенсивность тренировки — это помогает не навредить сердцу:

— Для каждого человека есть подходящая максимальная частота сердечных сокращений, которая высчитывается по определенной схеме. Например, в зоне низкой нагрузки пульс не должен подниматься выше 50 — 60% от максимума — такая тренировка подходит для новичков и сердечников. Зона умеренной нагрузки — 60 — 70%: во время такой работы сжигаются жиры. Нагрузка в диапазоне 80% и выше — это уже для профессионалов. А вот 100% — опасная красная зона.

В норме у здорового человека пульс 60 — 90 ударов в минуту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector