Особенности и техника проведения массажа после инсульта

Блог о массаже

Заказать массаж

Массаж после инсульта

Массаж после инсульта — один из важных составляющих постинсультной терапии, позволяющий в кратчайшие сроки восстановить организм после болезни. Процедура используется как дополнительный метод лечения инсульта, положительно воздействующий на кровообращение и двигательные способности.

Для успешного и быстрого восстановления необходимо начинать массажные сеансы оперативно, однако решение о необходимости массажа должен принимать лечащий врач.

Эффективность, противопоказания

Массаж рук и ног после инсульта используется для восстановления кровообращения и нормализации двигательных функций больного. Процедура:

  • уменьшает отеки, минимизирует застойные явления;
  • является профилактикой пролежней;
  • улучшает кровообращения и питание тканей;
  • стабилизирует и возвращает в норму функции внутренних органов;
  • расслабляет спазмированные области, улучшает движение и восстанавливает рефлексы.

При качественном выполнении массажа у больного не появляются пролежни, улучшается общее состояние организма и восстановительные процессы значительно ускоряются.

Однако есть и противопоказания, которые должны учитываться при назначении курса и перед каждым сеансом. Процедуру нельзя проводить больным с повышенной температурой, болевыми ощущениями в области головы и сердца, со стабильно высоким артериальным давлением и нарушениями дыхательной функции.

Массаж после инсульта на дому

Точный период, который должен пройти после инсульта, определяет лечащий врач исходя из состояния больного, однако зачастую массаж назначают через 2-5 дней после случившегося.

Первые несколько сеансов на дому массажист должен выполнять максимально осторожно. При положении на спине голова и колени больного должны располагаться на возвышенности. Первые сеансы продолжаются около пяти минут. Массажист должен учитывать состояние давления, оттенок лица, ритмичность пульса и дыхания клиента.

Для того чтобы массаж не нанес вред больному, кожу разогревают одеялом, теплой грелкой или теплой водой. Также важную роль в комфортности процесса играет роль температура рук массажиста, ладони и пальцы не должны быть холодными.

Сам массаж чаще всего проводится по лимфодренажному методу, однако такой подход уместен только в том случае, если у больного нет повышенного давления. Основной принцип заключается в том, что массажист начинает массировать от конечностей и направляется к лимфатическим узлам.

В случае, если у больного наблюдаются нарушения артериального давления, то применяется обратная схема: от лимфоузлов к конечностям. Массаж руки после инсульта или другой конечности необходимо начинать не с непосредственно пораженной зоны, а со здоровой. Массаж на здоровой части тела позволяет больному привыкнуть к массирующим движениям и избежать дополнительного стресса.

Важно понимать, что массаж после инсульта в домашних условиях не является единственной мерой, которая способствует полному выздоровлению больного. Параллельно необходимо применять пассивные упражнения: помогать больному сгибать конечности медленно и без рывков. Упражнения также должны выполняться с профессиональной помощью. В процессе упражнений массажист учитывает амплитуду сгибаний: движения должны быть такими, которые здоровые человек выполняет без напряжения и болевых ощущений.

Методики выполнения массажа

В зависимости от зоны, которая нуждается в массировании, массажист выбирает подходящий метод массажа. В сеансах, направленных на восстановление клиента после инсульта, учитываются все особенности болезни, квалифицированный специалист подбирает приемы на основании физических способностей больного, состояния пораженной зоны и реакции клиента на массажные движения.

Для того чтобы провести массаж бедра после инсульта, пациента переворачивают на спину. Массирование проводится от коленной чашечки к паху. Цель качественного массажа этой зоны — расслабление спазмированных мышц с помощью пальцев и ладоней, восстановление кровообращение и, как следствие, — чувствительности пораженного участка. Для максимального эффекта важно между массажными приемами регулярно применять поглаживания.

Массаж голени после инсульта проводят в положении на спине. На этой зоне можно применять глубокие виды поглаживания, достаточно интенсивные виды разминания, растирания. Массировать можно как ладонью, так и пальцами. Работают с голенью также движениями вверх: от голеностопа к колену. Однако при сеансе, локализованном на задней части голени, массажные приемы используются без сильного воздействия, потому что обычно эта часть ноги обладает высоким тонусом мышц.

При массаже стопы должен быть надежно зафиксирован голеностопный сустав. Для этого не требуется дополнительных инструментов: массажист берет голеностопный сустав за пяточную часть, пальцы больного направляются вверх. Свободной рукой эксперт массирует ногу от пальцев к голеностопу. Для высокого результата массаж не делают ладонью, только пальцами. Так оказывается максимально точечное воздействие и качественно прорабатываются межкостные промежутки. Стопу со стороны подошвы прорабатывают с меньшим давлением, двигаясь от переднего отдела стопы к пяточной части.

Массаж плеча после инсульта начинается с массирования задней части шейного отдела и задней стороны плеча. Воздействовать на эти зоны можно интенсивно, порядок использования приемов массажист определяет самостоятельно после ознакомления с состоянием пациента. Движения направлены от нижних позвонков шейного отдела к плечевому суставу, после специалист прорабатывают заднюю часть предплечья. Приемы выполняются с повышенной силой воздействия и скоростью от локтя вверх.

Массаж мышцы, отвечающей за сгибание предплечья, проводят после трицепса. Здесь нельзя допускать чрезмерно интенсивных движений, так как эта зона, как и задняя часть голени, обладает повышенным мышечным тонусом. Поэтому бицепс прорабатывается с помощью растираний и поглаживаний. К внутренней поверхности плеча должно быть уделено максимальное внимание: массаж должен быть щадящим, так как именно здесь расположено множество сосудов и нервов. На передней поверхности плеча можно использовать только самые лояльные методики.

Кисть массируют с тыльной стороны ладони из-за того, что мышечная ткань в этой части обладает наибольшим растяжением. Массирование может проводиться интенсивно с помощью поглаживаний, разминания и растирания. В то же время, поверхность ладони спатична, т.е. также обладает повышенным мышечным тонусом, поэтому прорабатывая эту зону, воздействие должно быть минимальным.

Читать еще:  Лечение и профилактика стеноза сосудов головного мозга

Массаж для людей, перенесших инсульт, должен проводится только квалифицированным экспертом. Проведение массажа неопытным человеком не только не принесет результата, но и может негативно повлиять на процесс выздоровления. «Практика-М» — сервис выездного массажа, в нашей команде состоят только сертифицированные специалисты, прошедшие экзамены на экспертность.

Мы понимаем особенности и сложности работы с больными после инсульта, поэтому работаем максимально деликатно и учитываем особенности состояния каждого клиента. Приедем в удобное место и время, внимательно следим за состоянием пациента в течении всего массажа. Нам важно, чтобы больной восстановился максимально быстро и избавился от боли, нормализовал двигательную активность. Позвоните нам — и договоритесь о сеансе в удобном месте и комфортное время!

Проведение массажа руки и ноги при инсульте

Остро возникшая мозговая катастрофа – инсульт – таит в себе множество весьма тяжелых последствий инсульта, к примеру, разнообразно выраженные парезы и параличи.Человеку приходится вновь осваивать самые простейшие движения и манипуляции, без помощи специалистов в подобном случае не обойтись.

В качестве подготовительного этапа лечения инсульта используется массаж парализованных инсультом сторон тела. Его рекомендуется начинать на самых ранних этапах – как только это будет позволять состояние человека: сегментарный либо точечный варианты.

Задачи восстановительного массажа

Основными задачами массажа при инсульте являются:

  • Оптимальное усиление кровообращения и лимфотока в пораженных конечностях.
  • Способствовать улучшению трофики тканей.
  • Способствование скорейшему восстановлению двигательных функций.
  • Противодействие формированию разнообразных контрактур.
  • Максимально понизить гипертонус в руках и ногах.
  • Ненавязчиво купировать болевые ощущения.
  • Способствовать нормализации психоэмоционального состояния человека.
  • Предупреждение формирования застойной пневмонии у лиц возрастной категории после 65 лет.
  • Предупреждене пролежней.

В первые несколько недель после перенесенного инфаркта головного мозга специалистами назначается только локальный массаж, с вовлечением подвергнувшихся негативным воздействиям конечностей, грудных мышц на половине поражения. Общий массаж может переутомить больного, поэтому к нему прибегают на более поздних этапах реабилитации.

Общие рекомендации правильного массажа

Главное условие успешности массажа – его регулярность. Если был диагностирован ишемический вариант инсульта- неврологом эти мероприятия могут быть рекомендованы уже на 2-4 сутки. Тогда, как при геморрагическом варианте – только на 6-8 сутки, когда угроза рецидива патологии уже значительно ниже.

Первые сеансы массажа не должны быть продолжительными – происходит адаптация организма к новому лечению. Как правило, продолжительность первого сеанса составляет всего 5-7 минут, а к концу второй недели временной интервал уже должен составлять порядка 30 минут. На этот параметр влияют общее состояние человека после инсульта, а также эффективность самой методики.

Полный курс массажа– 25-30 процедур. После завершения — специалистом рекомендуется сделать перерыв в пару месяцев. После окончания – приступить к закрепляющему курсу. Во время строго режима в пределах постели – в стационарных условиях – массажные мероприятия выполняются только высококвалифицированным специалистом, первые сеансы – под наблюдением лечащего врача.

Ухаживающему за перенесшим инсульт лицу – проведение самостоятельного массажа рекомендуется только на поздних этапах реабилитации, когда состояние человека уже существенно улучшилось. Для повышения эффективности – целесообразно предварительно согреть мышечные волокна парализованной конечности: приложить грелку либо озокеритовую аппликацию.

Последовательность процедуры

Как и любая медицинская процедура – массаж имеет определенную последовательность проведения:

1.Начинают с воздействия на переднюю поверхность паретичной нижней конечности – с верхнего сустава. 2.Постепенно вовлекается мышцы корпуса – большой грудной мышцы. 3.Далее специалист — перемещается на плечо, предплечье и суставы кисти. 4.Завершается лечебный комплекс в районе спины.

Направленность движений – по протяженности лимфотоков. Приемы массажа при инсульте– разнообразные варианты поверхностного поглаживания, растирания и легкая непрерывная вибрация – потряхивание либо сотрясание.

К спастичным группам отнесены:

  1. Мышечные волокна внутренней поверхности плеча и предплечья;
  2. Грудная большая мышца на стороне негативного очага;
  3. Мышечная группа, отвечающая за разгибание коленного сустава и поворот бедра кнаружи;
  4. Волокна задней поверхности голени.

В период проведения массажа в указанных местах специалистом используются приемы легкого поглаживания, а позднее – растирания. На остальных поверхностях – где спастика не развилась – допустимы глубокое поглаживание, более интенсивное растирание, а также легкий вариант разминания. Ударные техники – абсолютно противопоказаны.

Положение больного

Человек размещается на массажном столе в положении на спине – под колени перенесшего инсульт помещается невысокий валик, под голову – плоская подушка. Если наблюдаются содружественные движения в не парализованных конечностях – они фиксируются.

Воздействие на наружную мышечную поверхность пострадавшую от инсульта проводят из положения человека на здоровой части корпуса. Заднюю поверхность нижней конечности – на собственном животе. При имеющихся иных сердечных патологиях — процедура осуществляется из позиции на боку. Для сохранения параметров тепла – человека защищают одеялом, обнажая только требуемый район тела.

Не рекомендуется подвергать человека, перенесшего инсульт чрезмерным физическим перегрузкам: важно, чтобы массажный комплекс приносил общее существенное расслабление, а не болезненные ощущения. Поэтому массажист начинает процедуру со здоровых районов вокруг пострадавшей конечности, постепенно вовлекая в процесс все новые мышцы.

Польза в лечении инсульта

Правильно выполненный массаж помогает достичь отличных результатов влкчении инсульта:

  • Максимально улучшается кровоснабжение, как в требуемых участках, так и во всем организме.
  • Венозный кровоток уносит с собой все негативные вещества.
  • Значительно улучшается деятельность внутренних органов.
  • Устраняется отечность тканей – вследствие улучшения лимфодренажа.
  • Устраняются болевые ощущения в пострадавших конечностях.
  • Ускоряется восстановление двигательной активности – значит, повышается самооценка больного.
Читать еще:  Виллизиев круг: что это такое, варианты развития, схема

Массаж при лечении инсульта – это дополнительная процедура, помогающая значительно ускорить реабилитацию человека в комбинации с медикаментозным лечением и гимнастикой. Подобная комплексная тактика лечения превосходно себя зарекомендовала.

С помощью данного воздействия удается достичь значительных успехов:

  1. человек начинает самостоятельно перемещаться,
  2. обслуживать себя – кушать, умываться, одеваться.

Начало курса определяется только наблюдающим специалистом – как только устранилась угроза рецидива инсульта, а параметры жизни достигли приемлемых высот.

Ключевые моменты

Количество времени нужно увеличивать постепенно, чтобы не утомить пострадавшего, иначе массаж окажется не на пользу, а наоборот. Начинать процедуры лучше всего с мягких движений, поглаживания расслабленных мышц, возможно легкое растирание.

На мышцах, которые находятся в тонусе после инсульта, допускаются более интенсивные движения. Однако нельзя переусердствовать,чтобы не нанести травмы. Обычный гигиенический массаж можно проводить на
спине, груди и животе, а ноги должен начинаться у бедра, затем нужно спускаться ниже к голеностопу.

Руки – массирующие движения от плеча ниже к кисти. Все массажные движения должны быть направлены по ходу лимфасосудов к лимфоузлам.

  • Поглаживание(существует два вида – поверхностное и глубокое, (отличаются интенсивностью).
  • Растирание — смещение кожи в разных направлениях, при этом производят легкие
    надавливания.
  • Разминание – оттягивание, разминание, захватывание мышц (интенсивнаятехника, которую разрешают обычно только через несколько сеансов массажа).Разминание бывает одинарное, поперечное, или двойное. Если мимические мышцыбыли поражены, следует выполнять быстрые ритмичные подергивания.

Если с кем-либо из ваших близких или знакомых случился инсульт, и он уже прошел основной курс реабилитации, не следует забывать о массаже, и рекомендуется проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом или неврологом. Следует помнить, что массаж при инсульте– это неотъемлемая ступень на пути возвращения в норму организма.

Массаж после инсульта: основные требования и правила проведения

Зачастую нарушенное мозговое кровообращение приводит к сниженной двигательной активности человека. Это обусловлено поражением нервных тканей и рецепторов, которые ответственны за активизацию мышечного волокна. Таким образом, развивается такое явление, как парез, то есть частичная потеря подвижности. Также может иметь место плегия, которая означает полную потерю двигательной мышечной функции.

Если не предпринимать никаких мер, то подобные состояния со временем усугубляются, приводя к атрофии мышечных тканей с потерей мышечной массы. Атрофия в свою очередь сопровождается контрактурой, то есть патологическим ограничением подвижности суставов. Именно по этой причине реабилитационный период для пациента должен начаться как можно раньше. В ходе реабилитации чаще всего задействуют массаж после инсульта, который помогает восстановить некоторые мышечные функции, а также предотвратить развитие тех патологий, о которых мы упомянули выше.

Задачи и цели массажа после инсульта

Существует несколько основных задач, с которыми призван справляться профилактический массаж после инсульта. К числу таковых можно отнести:

  • улучшение кровообращения и отток лимфы из пораженных конечностей;
  • повышение качества доставки питательных веществ с кровью ко всем органам и тканям организма (профилактика пролежней при длительной реабилитации в лежачем состоянии);
  • постепенное восстановление подвижности в пораженных суставных тканях;
  • препятствование формированию контрактуры;
  • предотвращение развития неправильной тканевой иннервации;
  • снижение выраженности болевых синдромов;
  • снятие мышечного гипертонуса и перенапряженности;
  • снижение вероятности развития пневмонии в застойной форме.

Базовые методики проведения массажа после инсульта

Сразу после того, как у пациента случился инсульт, врачи, как правило, разрешают проведение локальных массажных процедур. К примеру, это может быть массаж конечностей, разбитых параличом, а также области поясницы и груди, для профилактики застойных явлений на этих наиболее подверженных им участках. Первые сеансы массажной терапии не должны длиться дольше десяти минут. Постепенно допускается увеличение времени проведения массажных манипуляций до получаса, но, опять же, не больше. Как правило, выполняются такие процедуры ежедневно на протяжении ближайшего месяца. К числу главных требований, которые предъявляются к такой процедуре, как лечебный массаж после инсульта, можно отнести следующие аспекты:

  • прежде чем проводить интенсивный массаж, необходимо расслабить все тело пациента. Конечности же должны принять среднее с физиологической точки зрения положение;
  • массаж после инсульта должен проводиться только опытным специалистом, который всегда держит руки подготовленными к процедуре, то есть хорошо вымытыми и теплыми. Наличие длинных ногтей категорически не допускается;
  • прежде чем проводить массажную терапию нужно подготовить помещение к сеансу, для чего необходимо проветрить его. Важно следить, чтобы средняя температура не превышала, но и не была ниже 21-23 градусов Цельсия.
  • начинать подобные массажные процедуры можно не ранее, чем через 2 часа после приема пищи;
  • сам по себе массаж не должен быть болезненным и не должен вызывать у пациента чувство дискомфорта;
  • массажные движения должны выполняться исключительно по направлению лимфотока;
  • продолжительность, а также интенсивность массажных процедур необходимо увеличивать постепенно;
  • при проведении массажа после инсульта крайне важно учитывать анатомические особенности тела пациента;
  • по окончании сеанса важно, чтобы пациент отдохнул в положении лежа примерно 20 минут.

Восстановительный массаж после инсульта

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Нарушение мозговой активности вследствие недостаточного кровообращения может привести к существенному снижению двигательной активности человека. Подобные явления характерны для инсульта, когда кровоизлияние в мозг и его последующее недостаточное кровоснабжение приводит к тому, что человек теряет все или часть двигательных функций (плегия или парез соответственно). В дальнейшем это приводит к уменьшению мышечной массы и контрактуре. Для того, чтобы избежать негативных последствий после инсульта и максимально быстро восстановить здоровье человека, необходимо проводить регулярный массаж. В данной статье мы рассмотрим массаж после инсульта в домашних условиях — как его проводить, на какие упражнения следует обратить внимание и насколько эффективен подобный массаж.

Читать еще:  Что такое тахисистолическая форма фибрилляции предсердий

Есть ли польза от массажа при инсульте?

Согласно исследованиям, проведенным в странах США и Европы, восстановительный массаж после инсульта оказывает существенное терапевтическое воздействие на пациентов. Одно из таких исследований позволило установить, что массаж позволяет избавиться от болезненных ощущений в конечностях, уменьшить негативное воздействие стрессовых ситуаций, восстановить сенсомоторные функции. В частности, отмечено явное снижение физиологической реакции на стресс, а также увеличение сенсомоторных функций, которые отражаются в улучшении общей и мелкой моторики, а также сенсорной дискриминации.

Польза массажа после инсульта отмечена не только зарубежными медиками, но и отечественными специалистами — данная процедура является одной из обязательных в том случае, если родственники пациента и сам пациент желают сократить восстановительный период после перенесенного заболевания. Отмечено, что массаж конечностей даже на дому, при условии проведения процедуры обычными людьми, не имеющих специального образования, ускоряет восстановление двигательных функций человека. Это означает, что подобные процедуры во всех случаях приносят видимую пользу, вне зависимости от того, проводится ли массаж при инсульте левой стороны или при инсульте правой стороны.

Цели, задачи и методики массажа

Мы разобрали, что массаж после перенесенного инсульта является необходимостью. Теперь рассмотрим, для каких целей его нужно проводить:

  • Улучшение кровообращения в органах и конечностях, которые полностью либо частично обездвижены.
  • Постепенное восстановление чувствительности суставов.
  • Точечный массаж, проводимый при инсульте, также направлен на предотвращение развития содружественных движений, которые могут появляться при восстановлении иннервации конечностей.
  • При инсульте проведение массажа уменьшает напряженность мышц, убирает болевой синдром и снимает повышенный тонус.

Необходимо помнить, что после инсульта массаж, проводимый в домашних условиях, все равно должен отвечать общим правилам и требованиям для того, чтобы быть полезным. Если инсульт был перенесен относительно недавно, то можно проводить только общий массаж — не следует искать у пациента биологические точки или места с особо низкой подвижностью. Первые 2-3 раза выполнять массаж рекомендуется не более 10 минут, далее продолжительность может быть увеличена.

Требования к проведению массажа

Проведение массажа больного возможно уже в первый месяц после перенесенного инсульта. При отсутствии каких-либо осложнений при ишемической форме инсульта можно начинать массаж уже на 2-5 день, при геморрагической форме рекомендуется проводить массаж на 8-10 сутки. В среднем, один курс составляет 18-20 сеансов, но точная продолжительность определяется в индивидуальном порядке. Начальная продолжительность массажа составляет 8-10 минут, постепенно этот показатель следует увеличивать.

Интенсивность и частота проведения также разнятся, в зависимости от сеанса. Каждый прием должен повторяться 2-4 раза. Оптимальная температура воздуха в комнате — 20 градусов и выше (в процессе массажа человек должен находиться в тепле). Массаж не следует проводить сразу же после еды (рекомендуется за 2 часа до или после), а также позже 6-7 часов вечера. После массажа нужно давать отдых больному на 20-30 минут.

Лечебный массаж после инсульта предусматривает следующее положение пациента:

  • Суставы конечностей располагаются в естественном положении.
  • При расположении больного на спине под голову следует подложить подушку, в область под коленями разместить небольшой валик.
  • Если пациент располагается на груди, его голову необходимо расположить со стороны человека, который делает массаж, руки больного должны быть слегка согнуты, а под голеностопом необходимо расположить валик. Подобное расположение максимально удобное для человека.
  • Если массируем наружную поверхность нижней конечности, больной должен располагаться на здоровой стороне.
  • Если при массаже наблюдаются синкенезии (синхронное движение конечностей), то здоровая рука или нога должна быть мягко и аккуратно зафиксирована.

Перед непосредственным проведением массажа следует убедиться в том, что мышцы на пораженной стороне расслаблены и подготовлены к процедуре. Проверка предусматривает проведение расслабляющих упражнений.

Правила выполнения массажа после инсульта

В процессе первых нескольких сеансов допускается проводить легкий массаж бедер и плечей, при этом больному крайне не рекомендуется переворачиваться на живот. К 5 сеансу можно массировать нижние конечности и грудную клетку, а к 8 — делать массаж в поясничной области и прорабатывать участки спины. Рассмотрим, как делать массаж пошагово:

  • Проводится массаж внешней поверхности пораженной нижней конечности.
  • Следом проводится массаж груди со стороны, которая оказалась пораженной при инсульте.
  • Затем переходят на руку, при этом массаж должен проводиться от кончиков пальцев до плеча.
  • Проводится массаж внутренней поверхности нижней конечности. Массаж, как и в случае с рукой, должен проводиться постепенно, начиная от кончиков пальцев и заканчивая бедром.
  • Спина должна быть завершающим местом для массажа.

Интенсивность массажа должна проводиться по принципу «слабо-сильно-слабо». Изначально применяются мягкие и аккуратные поглаживания и разминание, после этого, с повышением интенсивности, проводится растирание и легкое пощипывание, вибрация, после чего массаж завершается поглаживаниями.

Сделаем вывод: делать массаж на дому для человека, который перенес инсульт, не сложно. Вышеперечисленные правила может выполнить любой человек даже без специализации — для этого не обязательно использовать массажер или какие-либо технические средства. Отдельно отметим, что использовать массажер или другие устройства для массажа нецелесообразно — лучшего эффекта можно достичь с помощью обычного, мануального массажа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector