Крапивница виды проявления диагностика лечение профилактика

Крапивница

. или: Ig-E опосредованная крапивница, иммунная крапивница

Крапивница – это заболевание, характеризующееся появлением на коже высыпаний вследствие различных причин. Возникает независимо от возраста и пола. Часто имеет хронический характер. Может быть симптомом других заболеваний.

Симптомы крапивницы

Формы

Причины

  • Пищевые продукты (например, рыба, морепродукты, арахис, яйца, фрукты и др.).
  • Лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и др.).
  • Препараты, используемые для диагностических процедур (например, рентгеноконтрастные средства).
  • Грибковые инфекции (candidaspp., microsporidia).
  • Бактериальные инфекции (стрептококки и стафилококки, иерсинии, helicobacterpilori, mycoplasmapneumoniae).
  • Паразитарные болезни:
    • шистосомоз (заболевание, вызываемое плоскими червями-сосальщиками, сопровождающееся высыпаниями в местах внедрения, повышением температуры тела, ознобом, поражением кишечника, мочеполовой системы и др.);
    • трихинеллез (заболевание, вызываемое паразитическими червями, сопровождающееся повышением температуры тела, ознобом, болями в мышцах, отеком лица, высыпаниями на коже, поражением внутренних органов);
    • описторхоз (заболевание, вызванное плоскими червями, протекающее с повышением температуры тела, недомоганием, слабостью, желтушностью кожных покровов из-за поражения печени и желчного пузыря с протоками);
    • аскаридоз (заболевание, сопровождающееся субфебрильной температурой тела (повышение до 37,2-37,5° С), болями в животе, тошнотой, потерей аппетита, вялостью, сонливостью, зудом в области ануса) и др.
  • Вирусные инфекции (например, инфекционный мононуклеоз, вирусы Коксаки, энтеровирусы, парвовирус, норовирус, вирусные гепатиты А и В, вирус герпеса и др.).

Факторы, способствующие развитию крапивницы:

  • наличие у больного других заболеваний, в развитии которых имеет место аллергический компонент (например, бронхиальная астма (хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся приступами удушья), аллергический ринит (насморк с затруднением носового дыхания), атопический дерматит (аллергическое заболевание кожи, лекарственная аллергия));
  • патология верхних и нижних дыхательных путей, в том числе ОРВИ, назофарингит (воспаление слизистых оболочек носоглотки с покраснением и отеком);
  • патология желудочно-кишечного тракта, болезни щитовидной железы;
  • стрессы (особенно при адренергической и холинергической крапивнице);
  • опухоли различных органов;
  • смена климата или места жительства (при солнечной крапивнице);
  • физические факторы (раздражение кожи, давление, вибрация, физические нагрузки);
  • температура (при холодовой и тепловой крапивницах).

Аллергия практически никогда не бывает причиной хронической крапивницы.

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
    • информация о причине, провоцирующем факторе возникновения высыпаний, их частоте, преимущественном расположении, времени появления новых и исчезновения старых элементов (волдырей и пятен);
    • информация о наличии крапивницы у близких родственников.
  • Общий осмотр:
    • распространенность процесса;
    • визуальные характеристики высыпаний (размеры, цвет, наличие отека вокруг них);
    • степень выраженности общих симптомов.
  • Аллергологическое обследование (показано только при подозрении на аллергический характер крапивницы) предполагает проведение проб с аллергенами, с которыми предположительно связаны высыпания. Провокационные тесты с соответствующими стимулами (лед при холодовой, вода при аквагенной крапивнице и т.д.) и кожное тестирование (прик-тест (« тест уколом») и скарификационные, аппликационные накожные тесты (патч-тесты) и внутрикожные тесты).
  • При подтверждении аллергической природы высыпаний дальнейшего обследования не требуется.

Часто крапивница носит вторичный характер (то есть возникает на фоне других заболеваний — гепатита, аутоиммунных заболеваний (например, коллагенозы – группа заболеваний соединительной ткани), заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек и т.д.), поэтому обследование достаточно обширное.

Основные лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на гепатиты (гепатит В и гепатит С);
  • анализ крови на сифилис;
  • анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина Е(IgE) и специфические IgE к аллергенам;
  • обследование на наличие паразитов (кал на яйца глист и паразитов, серологическое и молекулярное исследования).

Основные инструментальные методы:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентген органов грудной клетки.

Лечение у врачей другой специальности, если доказана связь крапивницы с определенным заболеванием (например, у ревматолога – при коллагенозах (группа заболеваний с локальным или системным поражением соединительной ткани и сосудов), у гастроэнтеролога – при подозрении на нарушения в питании, которые способствуют развитию заболевания).

Лечение крапивницы

  • Исключение и лечение причины заболевания (если это возможно и причину удалось установить, например, исключить из пищи ароматизаторы, красители и другие пищевые добавки, которые стали причиной заболевания).
  • Прекращение/уменьшение контакта с провоцирующими факторами (определенные пищевые продукты, порошки и химические средства для мытья посуды и др.).
  • Антигистаминные препараты действуют на механизм развития аллергии, являются препаратами первой линии в лечении крапивницы (существуют различные формы в виде таблеток, растворов, мазей, гелей, что решается врачом в индивидуальном порядке).
  • Препараты на основе гормонов (глюкокортикостероиды) применяются в случае отсутствия эффекта от препаратов первой линии короткими курсами (5-7 дней) или при тяжелом течении заболевания с наличием осложнений как наружно, так и системно.
  • Иммуномодулирующая и иммуносупрессивная терапия (циклоспорин, метотрексат, такролимус).
Читать еще:  Гипертония: степени, симптомы, причины и диагностика

Осложнения и последствия

  • Часто причину крапивницы установить не удается, и она может иметь хронический характер.
  • Около половины случаев острой крапивницы протекают с отеком Квинке (глубокий отек кожи и слизистых оболочек).
  • Отказ от определенных продуктов питания (если они вызывают крапивницу) и лекарственных средств создает определенные неудобства для жизни человека и трудности в лечении сопутствующих заболеваний.

Профилактика крапивницы

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Горячкина Л.А., Ненашева Л.М., Борзова Е.Ю. Крапивница// Журнал Лечащий врач. 2003 г.
Крапивница. Атопический дерматит.: Методические рекомендации для студентов./ Е.В. Нусинов; под ред. В.М. Червенца. – Тверь: редакция « Алквист», 2012 г.

Что делать при крапивнице?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Адренергическая, вибрационная, пищевая и другие виды крапивницы, фото, а также классификация сыпи

Крапивница – заболевание, по мнению большинства ученых, имеющее аллергическую природу. Обусловлено оно выбросом в кровь большого количества гистамина из-за действия на организм раздражающих факторов.

Для успешного лечения очень важно определить, какой из этих факторов является аллергеном в конкретном случае. Разновидности крапивницы основаны на разных видах аллергенов.

Также выделяют 2 формы крапивницы: острую и хроническую.

Виды крапивницы

Здесь рассмотрим какой бывает крапивница, виды, фото и степени тяжести болезни.

    Пищевая. Зудящие пузыри на коже появляются сразу после употребления какого-либо продукта или в течение двух часов после его употребления. Высыпания могут быть болезненными и сопровождаться повышением температуры, головокружением, расстройствами пищеварения.

Сыпь может быть любой локализации: на теле, ладонях, на лице, на ступнях. Внешне она похожа на ожог кожи после контакта с крапивой. Крохотные розоватые или красноватые пузырьки, сливаясь, могут образовывать очаги.

Дермографическая. На коже появляются припухлости там, где она подвергается незначительным механическим воздействиям: ударам, расчесам, растиранию и др. От проведения по коже ногтем остается рубец, который проходит бесследно через некоторое время.

Замедленная. Раздражающий фактор в данном случае – сдавливание. На местах сдавливания кожи появляется сыпь. Например, если человек долго стоял, сидел или нес на плече тяжелую сумку.

Идиопатическая. Симптомы крапивницы есть на протяжении 1,5 месяца, а причину ее возникновения определить не удается даже после анализов.

Холодовая. После пребывания на улице в холодную погоду или после купания в холодной воде на коже появляется сыпь.

Тепловая. Появление сыпи провоцирует повышение температуры тела из-за принятия горячей ванны или душа, физических упражнений, стрессовой ситуации.

Солнечная. Причина фотодерматоза – воздействие солнечных лучей. Фотосенсибилизаторы, находящиеся в коже, способствуют выработке гистамина. Большое количество фотосенсибилизаторов может быть причиной болезней почек, щитовидной железы, а также использования некоторых косметических средств и лекарств.

Вибрационная крапивница. После того, как кожа подверглась воздействию вибрации, на ней возникают волдыри. К примеру, после работы отбойным молотком.

Адренергическая крапивница. Причина появления симптомов адренергической крапивницы – адреналин, который выделяется в больших количествах в стрессовых ситуациях.

Контактная. При контакте кожи с веществом, которое является для конкретного человека аллергеном, на ней появляется сыпь, сопровождающаяся зудом. Таким аллергеном часто становится шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пыль, металлические изделия (цепочки, серьги и др.).

Аквагенная. Когда на кожу попадает вода, возникают симптомы крапивницы. В данном случае вода не является аллергеном. Она лишь растворяет аллерген, который образуется на коже человека.

Холинергическая. Ацетилхолин – нейромедиатор, который передает импульсы между нервными клетками. Холинергическая крапивница – заболевание, связанное с избыточной выработкой ацетилхолина в организме. Как правило, пациентами с таким диагнозом оказываются молодые люди. Симптомы недуга проявляются после стресса и физического перенапряжения.

Пигментная (мастоцитоз). На коже и слизистых возникают мастоцитомы. Это округлые буро-желтые или буро-красные пятна, диаметр которых может быть до 5 см, или папулы. Внешне кожа в воспаленных местах схожа с коркой апельсина. Если поражены большие кожные участки, проводится косметологическая операция. Заболевание имеет системный или локализованный характер.

Читать еще:  Как укрепить слабые сосуды в носу чтобы не шла кровь

Крапивница: классификация сыпи

Дермографическая, замедленная, холодовая, вибрационная крапивницы классифицируются как физические виды этого заболевания.

Холинергическую, адренергическую, контактную и аквагенную крапивницы относят к особым формам. К крапивнице были отнесены такие болезни, как мастоцитоз, уртикарный васкулит и наследственная форма холодовой крапивницы.

Различают острую и хроническую крапивницу:

    Острая форма, как правило, легко лечится и проходит в течение нескольких часов, однако может продолжаться и 2 месяца. Если прошло 6 недель, а выздоровления не наступило, диагностируется хроническая форма.

Степень тяжести

Выделяют 3 степени тяжести течения болезни:

    Легкая крапивница. Как правило, легкая сыпь исчезает после исключения воздействия раздражающего кожу фактора.

Генерализованная. Площадь распространения высыпаний большая. Сыпь может быть по всему телу.

Гигантская крапивница. По-другому гигантскую крапивницу называют отек Квинке. Он может развиться внезапно. Чаще страдают губы, щеки, веки, ротовая полость, половые органы – там клетчатка более рыхлая.

В основе классификаций крапивницы по видам и формам лежат причины возникновения этого заболевания, время его протекания, степень тяжести болезни. Все типы крапивницы могут иметь аллергический характер или быть симптомом других заболеваний (системных, паразитарных, онкологических и др.).

Хотите больше узнать о видах крапивницы? Смотрите видео, в котором практикующий дерматовенеролог расскажет о каждом типе болезни.

Крапивница

Лечением данного заболевания занимается Аллерголог-иммунолог

Что такое крапивница?

Одна из наиболее часто встречающихся и заметных разновидностей аллергии — крапивница , дерматит аллергического характера, который проявляется местными покраснениями кожных покровов, зудом и повышением температуры поверхности кожи в месте аллергической реакции.

Для того, чтобы определить причину возникновения подобной реакции организма, необходимо обратиться к специалисту-аллергологу.

  • Западные стандарты лечения
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Соблюдаем полную анонимность
  • Все процедуры проводим без болевых ощущений
  • Специалисты с опытом работы за рубежом
  • Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Причины возникновения крапивницы

Заболевание проявляется примерно у 31% населения, но чаще всего все же встречается у женщин в возрасте 20-40 лет, что связанно с особой чувствительностью нейроэндокринной системы в этом возрасте. Другими словами, организм является гиперчувствительным к различным внешним раздражителям, и может реагировать на многие аллергены ответной реакцией.

Основные причины появления крапивницы:

  1. Воздействие аллергенов на поверхность кожи;
  2. Рефлекторное покраснение кожи при внутреннем воздействии аллергена как ответная реакция организма;
  3. Гиперчувствительность к определенным типам внешних раздражителей.

Симптомы крапивницы

В зависимости от степени тяжести заболевания симптомы могут по-разному. Чаще всего заболевание характеризуется покраснениями кожных покровов, гипертермией и различной силы зудом. Покраснения могут сопровождаться выраженными припухлостями, в более тяжелой степени болезни — волдырями. Они могут оставаться на поверхности кожи от нескольких часок до трех месяцев.

Важное отличие крапивницы от различных кожных заболеваний — полное восстановление после исчезновения аллергена, или приема лекарственного препарата. Кроме того, у большинства пациентов может наблюдаться миграция крапивницы по различным частям тела.

В зависимости от сроков проявления крапивницы, заболевание можно классифицировать на несколько основных типов.

  • Острая крапивница — симптомы возникают в течение нескольких минут, практически сразу после контакта с раздражителем, однако исчезают так же быстро после его устранения. В эту группу относят все виды крапивницы, симптомы которых длятся не более нескольких недель;
  • Хроническая крапивница встречается у людей, ежедневно подвергающихся воздействию раздражающего фактора. Симптомы заболевания наблюдаются постоянно и крайне медленно исчезают даже после устранения раздражающего фактора.

Специалисты предлагают и другую, более подробную, классификацию заболевания в зависимости от факторов, которые вызывают появление симптомов:

  • Физическая крапивница , которая проявляется на поверхности кожи после каких-либо механических воздействий. Сюда можно отнести:
    • дермографическую крапивницу — проявление заболевания на фоне давления на поверхность кожи, исчезает через несколько часов после устранения раздражителя;
    • вибрационную крапивницу — проявляется после длительного вибрационного воздействия на кожу, так же проходит достаточно быстро;
    • холодовую крапивницу — проявляется у 95% людей, подвергающихся длительному воздействию низких температур. Определяется покраснением всей площади поверхности кожи, на которую действует холод, а также длительным зудом уже после прекращения воздействия;
    • солнечную крапивницу — так называемые солнечные ожоги различной степени тяжести. Проявляются различно, от легкого покраснения кожи до крупных волдырей и нарывов.
  • Особые виды крапивницы , которые встречаются намного реже физических. К этим видам заболевания относятся:
    • холинергическая крапивница , проявляющаяся в стрессовых ситуациях психологического и физического типа (переживания и занятия спортом), характеризуется множественными точечными высыпаниями на коже и сильным зудом;
    • адренергическая крапивница проявляется в тех же случаях, что и холинергическая, отличительной чертой является белый ободок вокруг покраснения. Кроме того, при адренергической крапивнице может полностью отсутствовать зуд в области раздражения;
    • контактная крапивница проявляется при соприкосновении кожного покрова или слизистой оболочки с определенными типами аллергенов. Сопровождается резким покраснением кожи, образованием эритрем и язв, которые полностью исчезают через несколько часов после устранения аллергена;
    • аквагенная крапивница встречается крайне редко. Проявляется при непосредственном контакте с водой вследствие раздражения нервных окончаний кожи;
    • нервная крапивница проявляется при стрессах и переживаниях, сопровождается многочисленными высыпаниями на коже с зудом, которые исчезают после наступления покоя.
Читать еще:  Народные средства от боли в сердце лечение тяжести

Диагностика и лечение крапивницы

Для того, чтобы диагностировать крапивницу и точно выявить причину заболевания, специалисты GMS Clinic предлагают сдать следующие виды анализов:

  1. Клинический и общий анализы мочи и крови;
  2. Анализ крови биохимический, включающий в себя анализ на антитела к вирусным гепатитам, анализ на сифилис;
  3. Тесты на различные виды крапивницы для определения точного типа заболевания.

Узнать точный список необходимых анализов Вы сможете, посетив аллерголога GMS Clinic. Наши специалисты предлагают индивидуальный набор анализов, чтобы поставить наиболее точный анализ и одновременно не перегружать Ваш организм. Многие специалисты спорят о том, как лечить крапивницу так, чтобы она больше никогда не беспокоила пациента. В результате было выявлено несколько основных условий, без которых даже применение инновационных препаратов может быть нерезультативным.

Одно из главных условий успешного лечения крапивницы — строгое соблюдение индивидуальной диеты, которая исключит поступление в организм аллергических продуктов. Кроме того, традиционно применяются антигистаминные препараты, снижающие чувствительность иммунной системы.

Антилейкотриеновые препараты также применяют при лечении крапивницы у детей, так как они оказывают более мягкое действие в сравнении с антигистаминными препаратами. В случае тяжелой крапивницы возможно назначение кратких курсов кортикостероидов.

Второе условие успешного лечения крапивницы — правильное понимание природы заболевания и точное определение фактора, дающего толчок к развитию крапивницы. Именно это условие определяет выбор метода лечения аллергической реакции.

Крапивница у детей чаще всего развивается при излишнем употреблении в пищу сахара, однако причиной развития заболевания могут быть другие факторы. Еще одно условие успешного лечения — принятие во внимание специалистом любых мелочей и условий, в которых происходит обострение крапивницы.

В случае, когда одним из главных факторов развития крапивницы является стресс и переживания, специалисты предлагают к основному списку препаратов добавить легкие седативные гомеопатические сиропы, или чаи. При хронической форме крапивницы возможно периодическое проведение аппаратной чистки крови в специализированных центрах.

Почему стоит обращаться именно в GMS Clinic?

Специалисты клиники получили высшее специальное образование, прошли все необходимые курсы повышения квалификации, чтобы стать одними из лучших врачей в своей области.

Обращаясь в GMS Clinic, Вы можете рассчитывать на высокое качество предоставляемой медицинской помощи, а также индивидуальный подбор медикаментозной терапии, если она будет необходима.

Удобное расположение клиники делает амбулаторное лечение незаметным и не таким тяжелым, как могло казаться до обращения в клинику. Постоянное наблюдение врачей при условии соблюдения всех рекомендаций оградит Вас от повторного возникновения крапивницы.

В разделе сайта Контакты Вы сможете найти телефон, по которому можно задать все интересующие вопросы, а также подробную схему проезда до клиники.

В заключении хотелось бы сказать о том, что мы ежедневно помогаем своим клиентам избавляться от крапивницы, возвращая их к нормальной жизни без зуда и красноты кожи. Вступайте и вы в ряды здоровых людей без аллергии вместе с GMS Clinic!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector