Как вовремя распознать аневризму сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга

Что такое аневризма?

Ещё совсем недавно аневризму головного мозга трудно было даже вовремя диагностировать, а уж тем более успешно лечить страдающих этим опасным заболеванием. Иногда промедление стоило пациентам жизни. Сегодня подобные проблемы уже позади, а врачи научились ставить диагноз ещё на стадии появления первых признаков заболевания.

Как же возникает аневризма и что из себя представляет?

Дело в том, что в результате нарушений различной этиологии стенки сосудов могут истончаться, а их структура претерпевать необратимые изменения. Следствием этого является расширение сосуда, его своеобразное выпячивание. Степень тяжести недуга может быть различной. Например, сосуд сильно выпирающий и наполненный кровью, может не только сдавливать ткани головного мозга, препятствуя его нормальной жизнедеятельности, но и рискует в любой момент попросту лопнуть, что может привести даже к летальному исходу. Локализация аневризмы может быть любой, но чаще всего образуется она в месте, где сосуды имеют разветвления.

На ширину сосуда и её патологическое изменение могут повлиять:

  • наследственные факторы;
  • генетическая предрасположенность (например, почечный поликистоз или проблемы с кровообращением);
  • черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
  • АД, превышающее все допустимые нормы;
  • воспаление мозга и образование в нём опухолей;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие пристрастия к табакокурению или наркомания.

Существует несколько способов классифицировать заболевание. Например, по степени выпячивания стенки сосуда можно выделить боковую, веретенообразную и ягодную (мешотчатую) аневризму. А по размерам — гигантские (от 25 мм), средние (11-25 мм) и малые (до 11 мм). Кроме того, аневризма головного мозга может быть много- или однокамерной. Следует сказать, что женщины страдают от этого недуга наиболее часто, а первые симптомы они начинают чувствовать где-то после тридцати лет.

Без соответствующего лечения аневризма рано или поздно всё-таки разрывается, что в зависимости от её размера на этот момент неизбежно приводит к одному из следующих последствий:

  • инсульт ишемический или обширное повреждение тканей (как результат вазоспазма — резкого и сильного сужения сосудов);
  • инсульт геморрагический;
  • субарохноидальное кровоизлияние, которое может повлечь за собой даже гидроцефалию;
  • смерть пациента.

Разрыв даже маленькой аневризмы является практически стопроцентной гарантией того, что подобное будет происходить и в будущем. Более того, повышается риск развития новых аневризм.

Частые симптомы аневризмы

Симптоматика этого заболевания неодинакова у пациентов с различной локализацией аневризмы. Большое значение имеют и её размеры. Чаще всего больной вообще не подозревает о проблеме до тех пор, пока выпирание сосуда не достигнет определённой степени. Тогда частыми становятся жалобы на:

  • боль в глазах, сопровождающуюся заметным расширением зрачков;
  • опущение одного или обоих век;
  • светобоязнь и ощущение тумана в глазах;
  • нарушение чувствительности на одной стороне лица вплоть до полного паралича;
  • появление психических состояний, ранее несвойственных пациенту, например, повышенная тревожность.

О скором разрыве аневризмы могут предупреждать такие симптомы, как очень сильная, просто невыносимая головная боль, двоение предметов в глазах, тошнота и даже рвота, напряжение в затылочных мышцах. Когда кровоизлияние уже произошло, в особо тяжёлых случаях могут появиться судороги. Часты потери сознания, а иногда и кома.

Диагностика аневризмы мозгового сосуда

Сегодня в арсенале медиков много средств, которые могут диагностировать развитие аневризмы ещё на ранней стадии. Главное — не упустить момент и вовремя обратиться за помощью при появлении первых симптомов. Не менее важное значение имеет и профилактический осмотр. При подозрении на аневризму используют следующие методы точной диагностики:

  • Рентген (ангиография).
  • КТ головы (компьютерная томография).
  • МРТ сосудов головного мозга (магнитно-резонансная томография).
  • Люмбальная пункция.

Первые три исследования проводятся с помощью контрастного вещества.

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите качественное обследование головы в нашем центре

Лечение аневризмы и прогнозы относительно выздоровления

Насколько эффективным будет лечение в каждом конкретном случае появления аневризмы головного мозга, можно сказать только после того, как будут установлены основные характеристики заболевания:

  • локализация аневризмы;
  • её тип;
  • размерные параметры;
  • вероятность разрыва;
  • наследственные факторы;
  • анамнез больного.

Если аневризма на момент обращения имеет небольшие размеры, то первое время врач просто ставит пациента на учёт, а далее ведёт постоянное наблюдение за динамикой развития заболевания. При увеличении симптоматики лечение начинает проводиться такими методами, как клиппирование и окклюзия.

Опасность заболевания объясняется ещё и тем, что на сегодняшний день не существует профилактических мер, которые бы снизили вероятность появления аневризмы. Прогнозы относительно последствий разрыва полностью зависят от своевременности оказания первой помощи и тяжести кровоизлияния. Кроме того, немалое значение имеют расположение аневризмы и возраст больного.

Где проверить мозг на аневризмы в Москве

В нашем центре мы выполняем данное исселедование, позвонив нам по телефону 8(495) 407-01-40 или написав на почту mrttushino@mail.ru Вы сможете узнать сколько стоит МРТ головы. Мы удобно расположены по адресу: Москва, Волоколамское шоссе, дом 95.

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите качественное обследование мозга в нашем центре

Кто предупреждён, тот вооружён: аневризма сосудов мозга

Красноречивым подтверждением тому, насколько серьёзно следует отнестись к диагнозу “аневризма сосудов головного мозга”, служит судьба народного любимца Андрея Миронова. Поставив артисту этот диагноз, знаменитый профессор Коновалов настаивал на срочной операции. Но Миронов пренебрёг его советом, и вместо больничных стен снова выбрал театр. А ведь играл он самозабвенно, не жалея себя — что называется, “на разрыв аорты”…
При современном уровне медицины у врачей есть все шансы остановить эту коварную патологию — сделать КТ сосудов головного мозга либо МРТ, вмешаться хирургически, назначить медикаменты, предотвращающие разрыв. О способах лечения мы скажем ниже, а сейчас рассмотрим, почему вообще возникает аневризма в мозге и кому она грозит.

Читать еще:  Ревмокардит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Что провоцирует аневризму сосудов мозга?

Привести к такому диагнозу могут:

  • перенесённые черепно-мозговые травмы, при которых стенка сосуда расслоилась;
  • всевозможные инфекции, попавшие в кровь;
  • повышенное артериальное давление;
  • поражение артерий — к примеру, при аутоиммунных болезнях. Организм вырабатывает антитела, способные ошибочно принять здоровые клетки за врагов и атаковать их. Результат — воспаление и, как следствие, аневризма;
  • менингит — ещё один вид воспаления. Коварен тем, что в течение болезни выявить аневризму крайне сложно. Она становится заметной лишь после перенесённой инфекции;
  • врождённые болезни, ослабляющие соединительную ткань. Кроме того, врождённой может быть и сама аневризма, как это было в случае с Андреем Мироновым;
  • атеросклероз, при котором образуются холестериновые бляшки. Они не только сужают просветы сосудов, но и ослабляют их стенки.

Как вовремя выявить аневризму?

Среди самых эффективных способов диагностировать заболевание — КТ сосудов головного мозга. Всего 15 минут исследования и 1 час обработки результата — и ход заболевания совершенно ясен. Оснащение современных томографов исключает ошибки и неточности. Общая стоимость КТ сосудов головного мозга вполне умеренная, а польза этой диагностики — просто неоценима. Помимо состояния сосудов эта диагностика выявит:

  • состояние мозга и костей;
  • развитие злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • целостность костной ткани.

Прийти на приём следует в одежде без застёжек-молний, металлических кнопок и пуговиц. На время прохождения процедуры придётся расстаться и с украшениями — любое из них может испортить результаты сканирования. Всё, что от вас понадобится, — это пролежать неподвижно около четверти часа, при необходимости переговариваясь с медицинским персоналом по встроенному микрофону.
Если исследование будет проходить с контрастом, цена КТ сосудов головного мозга несколько повысится. В этом случае пациент дополнительно приобретает красящее вещество — оно обеспечит врачу лучшую видимость сосудов. Кстати, если в вашем направлении указано слово “контраст”, врач должен будет убедиться, что у вас нет аллергии на йод и его производные.

Как лечится аневризма сосудов головного мозга?

Внезапная сильная головная боль, боязнь яркого света, спутанное сознание, нарушение зрения — всё это может свидетельствовать о рецидиве болезни. Чтобы предотвратить разрыв аневризмы, больного кладут горизонтально, расстёгивают ему воротник и поворачивают голову набок. Вплоть до прибытия врачей к голове прикладывают лёд или любой замороженный предмет — это помогает предотвратить мозговой отёк, уменьшить объём кровоизлияния и повысить свёртываемость крови. Прибывшая бригада скорой помощи осторожно госпитализирует больного.
Основной метод лечения аневризмы — операционный. Опытный хирург осторожно устраняет “мешочек” на вздутой стенке сосуда и восстанавливает её прочность. Вот и всё — риск кровоизлияния устранён, а повторная аневризма на том же самом месте уже не образуется.
Кроме того, есть лекарства, предотвращающие разрыв аорты и кровотечение. Для каждого пациента они индивидуальны, ведь причины болезни очень разнообразны. Одни медикаменты снимают артериальный спазм, другие держат в норме давление, третьи — стабилизируют нервные импульсы. Помните: самостоятельный подбор лекарств категорически исключён. Назначить их сможет только ваш лечащий врач после КТ сосудов головного мозга. Однако пациенту, так или иначе, нужно готовиться к операции: скорее всего, приём лекарств будет лишь предварительной мерой.

Как распознать аневризму сосудов мозга?

Болезнь может как протекать бессимптомно, так и сигнализировать о себе. Частые головные боли, бессонница или чрезмерная сонливость, тошнота, потеря контроля над мышцами, расстройство координации движений — все эти признаки дают повод заподозрить аневризму. Заметив у себя или своих близких эти симптомы, без промедления отправляйтесь в оснащённую томографом клинику. Подробнее о том, как быстро и эффективно сделать КТ сосудов головного мозга, читайте тут .

Как проявляется аневризма в головном мозге – причины и последствия

Аневризм головного мозга – это расширение сосуда мозга, симптомом которого являются головная боль, снижение зрения, спутанность сознания и др. Их важно во время заметить, чтобы избежать последствий, которые могут быть очень серьезными.

Давайте рассмотрим причины образования аневризмы мозга, методы терапии и реабилитации для восстановления когнитивных нарушений в случае кровотечения.

Что такое аневризма головного мозга

Термином «аневризма головного мозга» обозначают пороки, которые, как правило, представляют собой дилатацию одного или нескольких сосудов головного мозга. Они могут быть врожденными или результатом внешних причин.

Расширение, которое, как правило, имеют мешкообразную форму, делает стенки сосудов хрупкими, готовыми в любой момент к разрыву и последующему субарахноидальному кровоизлиянию, событие, которое, если не лечить своевременно, может оказаться фатальным.

В плане статистики, утверждают, что около 1% населения страдают от аневризмы головного мозга, и чаще встречается у женщин, чем мужчин (в соотношении 3 к 2). Из всех случаев аневризмы сосудов головного мозга только 15-20% разрываются, из них треть оказывается роковой.

Причины и факторы риска развития аневризмы

Более правильно говорить о факторах рисках, приводящих к развитию аневризм и разрыву аневризмы.

Читать еще:  Что такое гипертонический раствор и как он действует

Среди факторов риска мы имеем:

  • Курение: является одним из наиболее важных факторов риска разрыва аневризмы. Ибо вызывает многочисленные повреждения на клеточном уровне, которые могут способствовать разрыву стенки артерии.
  • Артериальная гипертензия: те, кто страдает от высокого кровяного давления, могут столкнуться с разрывом аневризмы из-за давления, оказываемого на стенки артерий.
  • Дислипидемия: повышение концентрации холестерина в крови может привести к повреждению артерий, что усугубляет существующую хрупкость артерий. По этой причине, те, кто страдает от гиперхолестеринемии, чаще сталкиваются с разрывом аневризмы.
  • Патологии: хрупкость артерий может появиться из-за влияния некоторых заболеваний, таких как сахарный диабет, некоторые бактериальные инфекции, наследственные заболевания соединительной ткани, коарктация аорты, пороки развития, поликистоз почек.
  • Травмы: хрупкие артерии могут быть повреждены в результате физической травмы, например, удар головой, падение, повреждение во время автомобильной аварии, контактные виды спорта, например, бокс или боевые искусства.

Симптомы аневризмы – важно во время распознать

Своевременное выявление симптомов разрыва аневризмы головного мозга имеет решающее значение, чтобы оказать неотложную помощь в самые сжатые сроки, чтобы получить соответствующее лечение.

Как правило, симптомы разрыва аневризмы включают:

  • Неожиданную острую головную боль, как будто «удар ножом в голову».
  • Головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Потеря или снижение зрения, двоение в поле зрения. Это происходит, если лопнувшая аневризма находится в непосредственной близости от черепных нервов, иннервирующих глаз.
  • Изменения сознания: ухудшение памяти, неврологические дефициты, ощущение растерянности и потери ориентации.
  • Замедленные движения: замедление движений вплоть до паралича.
  • Другие симптомы: такие как фоточувствительность, лихорадка и тугоподвижность шеи.

Последствия разрыва сосуда головного мозга

Время, в течение которого пациент доставляется в отделение неотложной помощи, являются ключевыми.

В целом, разрыв сосуда головного мозга может привести к следующим последствиям:

  • Повреждения головного мозга: нервные клетки, которые находятся в контакте с зоной, в которой произошло кровотечение, могут быть повреждены или уничтожены из-за разлива крови.
  • Гидроцефалия: в субарахноидальном пространстве циркулирует ликвора. В случае кровотечения может нарушиться нормальный отток жидкости, происходит её накопление, вызывая, таким образом, расширение желудочков головного мозга.
  • Вазоспазм: вытекание крови из сосудов может вызвать раздражение окружающих структур, которые реагируют вазоспазмом, сужение сосудов, что ограничивает отток крови. Это может вызвать снижение притока крови и кислорода к мозгу, в результате инсульт.
  • Гипонатриемия: если кровотечение происходит в области, близкой к гипоталамусу, это может вызвать дисбаланс концентрации в крови натрия. Снижение уровня натрия вызывает отёк клеток головного мозга, что может привести к его повреждению.
  • Повторное кровотечение: наблюдается через 3-4 недели после первого кровотечения, вызванного от разрывом аневризмы. Возникает в 30-40% случаев и вызывает дополнительные повреждения структур мозга.

Что делать, если Вы обнаружите аневризму головного мозга

В случае, если в ходе обследования врач обнаружит аневризму головного мозга, то пациенту следует соблюдать некоторые профилактические меры:

  • Бросить курить, не принимать алкоголь или психостимулирующие вещества, а также вещества, которые вызывают повреждения организма, в том числе артерий, и которые могут увеличить риск разрыва аневризмы.
  • Избегайте кофе и напитков на основе кофеина.
  • Уменьшить потребление соли, чтобы избежать приступов гипертонии.
  • Следовать здоровому питанию и практиковать умеренные физические нагрузки, чтобы удерживать низкое артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови.
  • Избегайте прилагать большие усилия, например, в спорте и поднятии тяжестей.
  • Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как, например, ацетилсалициловая кислота, попросите своего врача найти им замену.
  • В том случае, если аневризма уже давала кровотечение, избегайте путешествия на самолете.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга — виды и типы заболевания

Аневризма сосудов головного мозга (внутричерепного отдела) – это цереброваскулярное расстройство, при котором слабость стенок мозговой артерии или вены вызывает локализованное расширение (раздутие) кровеносного сосуда.

Аневризма сосудов головного мозга, ее симптомы чаще всего никак себя не проявляют до разрыва, и раздутие остается незамеченным. Однако, в редких случаях, мозговая аневризма может разорваться, провоцируя внутричерепное кровотечение и вызывая инсульт.

Что такое аневризма сосудов головного мозга?

Это одно из наиболее распространенных нарушений мозгового кровообращения. Ослабление сосудов в задней циркуляции головного мозга имеют более высокий риск разрыва.

Церебральные аневризмы случаются примерно у одного из пятнадцати человек и чаще у женщин, чем у мужчин.

Вспомним, что аневризмой называется расширение (раздутие) кровеносных сосудов. Церебральным расширением называется то, которое возникает в области головного мозга.

Такие расширения могут возникать при врожденном дефекте, ослабляющем стенку артерии, при высоком кровяном давлении, инфекции, травме головы и из-за множества других причин.

Большую часть времени церебральное расширение никак себя не проявляет. Когда происходит ее разрыв, возникает кровоизлияние в определенные области головного мозга. Больной в этом случае может испытывать сильную головную боль, рвоту, ухудшение зрения и иногда потерю сознания.

Разрыв сосудов может быть небольшим или довольно сильным. Тяжесть симптомов разрыва совпадает с уровнем повреждений и величиной внутричерепного кровоизлияния. Иногда разрыв аневризмы не сопровождается вообще никакими симптомами, тем не менее, внутричерепное кровоизлияние может привести к постоянному вегетативному состоянию или смерти больного.

В этом случае врач может контролировать прогресс протекания болезни или может выбирать вариант ее лечения.

Лечение включает применение медицинских препаратов или хирургических методов: микрососудистого отсечения, окклюзии или эндоваскулярной эмболизации.

Читать еще:  Причины возникновения экстрасистолы

Вариант лечения зависит от здоровья человека, его возраста, размера и расположения аневризмы.

Если есть подозрение на разрыв сосудов, больному требуется неотложная медицинская помощь. Очень важно остановить кровотечение как можно быстрее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение мозга.

Несмотря на то, что нет никакого способа предотвращения церебральной аневризмы, в случае ее обнаружения следует тщательно контролировать кровяное давление, не курить, и не принимать никаких других стимуляторов.

Предлагаем подробно ознакомиться о пpизнaки и пocлeдcтвиях рaзpыва aнeвpизмы гoлoвнoгo мoзгa. Читайте об этом здесь.

Инсульт является сложнейшим и опаснейшим заболеванием головного мозга. Читайте о том, как чувствуют себя пациенты после перенесенного инсульта, что делать, если у пациента сильное головокружение и как правильно подобрать дальнейшую терапию. Полезная информация тут.

Типы аневризм

Существует много различных типов заболевания головного мозга, классифицирующихся по причинам их возникновения, форме и размеру.

Небольшие аневризмы имеют диаметр менее 15 мм. К крупным относят большие (от 15 до 25 мм), гигантские (от 25 до 50 мм), и супер-гигантские — более 50 мм.

Наиболее часто встречающиеся типы:

  1. Мешотчатая (мешковидная) – это тип, появляющийся на стенке сосуда в форме мешочка. Мешковидная аневризма наиболее распространена среди всех форм церебральной аневризмы, и обычно появляется в артериях. Этот тип аневризм вызван слабостью стенки кровеносного сосуда и отвечает за высокий процент кровоизлияний и вызываемых ими осложнений. Мешковидные аневризмы обычно находятся в точках ветвления кровеносных сосудов. Лечение этого типа аневризм включают в себя наблюдение за ее развитием и установление клипсы с внешней части кровеносного сосуда с целью ее закупорки и предотвращения риска ее разрыва в будущем.
  2. Веретенообразная. Это менее распространенный тип. Представляет собой расширение сегмента артерии вокруг всего сосуда. Веретенообразный тип не имеет стебля и редко разрывается. Возможное лечение веретенообразной аневризмы проводится установлением обхода (байпасом) артерии (в этом случае часть артерии берется из ноги пациента), или установкой стента внутри артерии, который удерживает поток крови в середине сосуда, чтобы сосуды не расширялись.
  3. Боковая аневризма. Может возникать в любом месте сосуда на его стенке в виде выпуклости. Этот тип довольно трудно диагностировать до появления симптомов разрыва. Также довольно трудно установить причину ее развития. Возможно, она появляется в связи с повреждением кровеносного сосуда, который может быстро прогрессировать до его разрыва. Этот тип трудно поддается лечению. Варианты лечения включают операцию по обходу (байпас) места аневризмы или установку стента для укрепления кровеносного сосуда.
  4. Атеросклеротический тип. Область кровеносного сосуда, где образовалась атеросклеротическая бляшка, при многолетнем воздействием высокого кровяного давления расширяется, образуя аневризму. Как правило, из-за сложного расположения, к такому типу трудно применять хирургические методы. Положение, как правило, осложняет возраст больного и ряд других проблем, таких как высокое кровяное давление, диабет и высокий риск развития осложнений. В связи с этим не существует специфического лечения этого типа. Возможен прием аспирина для снижения риска ее развития.
  5. Рассекающие аневризмы. Этот тип образуется при попадании крови между слоями стенок сосудов и иногда развиваются очень быстро. Как правило, являются результатом какой-либо травмы или несчастного случая. Располагаются, как правило, в задней части головного мозга (задней циркуляции). Лечение зависит от этиологии заболевания. Как правило, если нет угрозы мозгового кровоизлияния, рекомендуется использование разжижающие кровь лекарств, чтобы помочь кровеносному сосуду нормально восстановиться.
  6. Микроаневризмы. Как правило, возникают в мелких кровеносных сосудах (менее 300 мкм в диаметре). Такой вид заболевания является частой причиной внутричерепных кровоизлияний.
  7. Микотические аневризмы. Этот тип очень редок и возникают в результате инфекции.

Симптомы аневризмы

Течение этой болезни, как правило, непредсказуемо и может не проявлять никаких симптомов, пока сосуды не разорвутся.

Большие или разорванные аневризмы обычно показывают определенные симптомы и требуют неотложной медицинской помощи.

Симптомы и предупреждающие знаки течения болезни зависят от того, разорваны сосуды внутри мозга или нет.

Симптомы неразорвавшейся аневризмы могут включать:

  • головную боль или боль позади или выше глаз, которая может быть легкой или тяжелой;
  • размытое или двоящееся зрение;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • припадки (конвульсии).

Необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее, если имеются какие-либо из указанных выше симптомов.

Симптомы разрыва заболевания обычно включают:

  • внезапную, сильную головную боль;
  • размытые или двоящееся зрение;
  • тугоподвижность затылочных мышц;
  • высокую чувствительность к свету;
  • опущение век;
  • тошноту или рвоту;
  • припадки (конвульсии);
  • обморок (потерю сознания);
  • проблемы при ходьбе или головокружение;
  • проблемы речи или изменение сознания и психического состояния.

Если имеются утечки крови из сосудов, можно испытывать только внезапную сильную головную боль. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если имеется один или несколько из указанных выше симптомов.

Ишемический инсульт является опасным заболеванием сосудов мозга. О прогнозе для жизни и возможных осложнениях читайте по данной ссылке.

Заключение

Они могут развиться от инфекции, васкулита, некоторых опухолей, и это лишь малое число множества других распространенных причин.

Любой вид аневризм при их обнаружении должен быть тщательно оценен нейрохирургом.

После оценки необходимо принять необходимые меры по ее профилактике и лечению, чтобы не спровоцировать ее разрыв и возможный инсульт.

Видео на тему

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector