Флебит вен нижних конечностей симптомы лечение

Флебиты

Флебит – это острое или хроническое воспаление венозной стенки. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Диагностировать флебит врачу помогают такие современные методы исследования как УЗДГ и дуплексное сканирование. Лечение консервативное, включающее противовоспалительную терапию и физиопроцедуры.

МКБ-10

Общие сведения

Флебит- воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины флебитов

Чаще всего флебиты нижних конечностей возникают при варикозном расширении вен. Второе место по распространенности занимают флебиты, являющиеся осложнением абсцесса, инфицированной раны или инфекционного заболевания. Воспаление венозной стенки может быть вызвано различными возбудителями, однако, чаще всего в качестве инфекционного агента выступает стрептококк. Флебит может развиться после химического ожога вены. В определенных ситуациях флебит вызывается искусственно. Так при лечении варикозной болезни современная флебология широко использует метод склеротерапии, принцип действия которого основан на введении в вену особого вещества, вызывающего асептический флебит и последующее склеивание стенок вены.

Классификация

По локализации воспаления в венозной стенке:

  • Перифлебит – флебит с преимущественным поражением наружной оболочки вены. Как правило, развивается при распространении воспалительного процесса из окружающих тканей на стенки вены.
  • Эндофлебит – флебит с преимущественным поражением внутренней оболочки вены. Возникает в результате повреждения внутренней венозной оболочки или травмы вены. Причиной эндофлебита может стать катетеризация вены или продолжительное пребывание иглы в вене при капельном введении различных препаратов. Эндофлебит является одним из побочных эффектов при внутривенном введении гипертонического раствора.
  • Панфлебит – флебит с поражением всех оболочек вены.
  • Аллергический флебит. Возникает в результате аллергической реакции. Склонен к хроническому доброкачественному течению.
  • Болевой флебит. Поражает нижние конечности. Обычно развивается после родов. Протекает остро. Сопровождается выраженным болевым синдромом.
  • Мигрирующий флебит (мигрирующий тромбофлебит). Чаще возникает у молодых мужчин. В процесс вовлекаются поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Сопровождается поражением артерий. Склонен к длительному рецидивирующему течению.
  • Церебральный флебит. Поражает сосуды головного мозга. Обычно развивается в результате инфекции.
  • Пилефлебит. Воспаление воротниковой вены (пилефлебит) вляется осложнением воспалительных процессов в брюшной полости.
  • Флебит инфекционного генеза может развиться в любой области человеческого тела.

Симптомы флебита

При остром поверхностном флебите вена становится болезненной, напряженной. Кожа над пораженной областью краснеет, уплотняется. Наблюдается местная гипертермия. Возможно появление красных полос по ходу воспаленных вен. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, общая слабость. Для хронического флебита поверхностных вен характерна сглаженная клиническая картина, рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

При остром флебите глубоких вен отмечается общая гипертермия, боль и отек в области воспаления. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.

Церебральный флебит проявляется головной болью, повышением артериального давления, неврологической симптоматикой. При флебите полового члена появляются резкие боли, пенис становится синюшным, отекает. Для пилефлебита (флебита воротниковой вены) характерна картина выраженной гнойной интоксикации. Состояние больного резко ухудшается, появляется слабость, рвота, головная боль, схваткообразные режущие боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. Развивается гектическая лихорадка с проливными потами и потрясающими ознобами. Существует опасность летального исхода. У ряда больных флебит воротниковой вены приобретает хроническое течение и становится причиной развития печеночной и почечной недостаточности.

Диагностику флебита проводят при помощи дуплексного сканирования или УЗДГ вен нижних конечностей или другой области в зависимости от локализации процесса.

Осложнения

В результате флебита, как правило, развивается тромбофлебит. Возникает опасность тромбоза пораженной вены. Тромбофлебит глубоких вен в остром периоде может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии, в отдаленные сроки — причиной хронической венозной недостаточности. При флебите существует риск развития инфекционных осложнений (абсцесс, флегмона).

Лечение флебита

При флебите проводится комплексная консервативная терапия. Флебит поверхностных вен в ряде случаев лечится флебологом амбулаторно. При флебите других локализаций, как правило, показана госпитализация.

Пораженной конечности необходим полный покой, возвышенное положение. Пациенту назначают препараты, улучшающие питание стенки и снижающие вязкость крови. Проводится общее и местное противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса и обострения хронического флебита нижних конечностей рекомендуют использовать компрессионный трикотаж или эластические бинты.

Профилактика

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Флебит нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Флебит – заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса венозной стенки.

Флебит (см. фото) может возникнуть как самостоятельное заболевание, если пораженная конечность была травмирована и в открытую рану попала инфекция. Однако в большинстве случаев флебит – следствие запущенного варикозного расширения вен. Воспаление может возникнуть как на поверхностных, так и на глубоких венах нижних конечностей и перерасти в опаснейшее осложнение – тромбоз или тромбофлебит.

Флебит в первую очередь вызывается инфекцией кровеносных магистралей.

Флебит может локализироваться на разных участках вен. В зависимости от расположения, различают такие виды флебита:

  1. Перифлебит. Заболевание возникает на наружной поверхности венозной стенки. Чаще всего возникает на месте какого-либо ранения или хирургической операции.
  2. Эндофлебит. Заболевание возникает внутри вены, то есть поражается внутренняя поверхность венозной стенки. Заболевание может возникнуть на почве внутренних нарушений.
  3. Панфлебит. Наблюдается поражение всех слоев венозной стенки, заболевание носит более масштабный характер.
Читать еще:  Народные методы лечения повышенного давления рецепты

Симптомы флебита ног

Основным симптомом флебита является боль.
На начальной стадии боль может носить кратковременный характер, возникающая в процессе выполнения физической работы. Пораженная конечность отекает в утреннее и вечерне время, особенно в конце рабочего дня.

Также нога может быть горячей на ощупь.
Местное повышение температуры сопровождается тянущими ощущениями и дискомфортом, длительным чувством усталости. Кожа поверх воспаленной вены покрывается темно-бурыми пятнами, похожими на синяки.

Параллельно с вышеописанными симптомами больной ощущает общее недомогание, слабость, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, возникает постоянная слабость и сонливость (синдром хронической усталости). Физическая работа дается с трудом, выполнение упражнений на нижние конечности или ношение тяжестей вызывает сильные болевые ощущения. Воспаленные вены на более запущенных стадиях увеличиваются в размере, это можно обнаружить при визуальном осмотре или пальпации.

Причины возникновения флебита

Флебит (воспаление стенки вены) возникает как осложнение варикозной болезни.

Флебит возникает на почве целого ряда факторов. К этим факторам можно отнести действие внешних и внутренних раздражителей. Основной причиной возникновения и развития флебита является варикоз.

Варикоз провоцирует истончение и воспаление вен. Вследствие таких патогенных изменений происходит деформация определенных участков венозной стенки, при этом нарушается их основная функция – кровообращение. В тех местах, где стенка вены максимально истончена, образуются венозные изгибы, где могут скапливаться мелкие кровяные сгустки. На появление таких образований организм дает ответную реакцию – воспаление.

Еще одной причиной, в результате которой развивается флебит, является травматизация определенного участка венозной стенки. Если травма сопровождалась повреждением стенки вен и сосудов, то возможно образование рубцов, которые препятствуют нормальному кровообращению. При попадании инфекции в рану происходит заражение подкожных слоев вплоть до воспаления наружной поверхности вен – перифлебита.

Слоновость или лимфостаз также провоцирует появление флебита, так как скопление лимфы сдавливает близлежащие ткани в нижних конечностях и препятствует нормальной циркуляции крови по кровяному руслу. В запущенных случаях наблюдается спадание вены. Послеожоговые состояния характеризуются не только обильным истечением лимфы, но и нарушением венозного кровотока. Масштабное воздействие пирогенных факторов также вызывает флебит.

После операции на венах флебит появляется как осложнение, например при удалении крупного тромба, который плотно прилегает к стенке сосудов. При внутривенном введении фибринолизинов организм также реагирует специфической ответной реакцией, то есть воспалением.

Способы лечения

Способы лечения флебита можно разделить на три категории: консервативное лечение, лечение народными методами, хирургическое вмешательство.

Лечение состояний средней тяжести проводится врачом-флебологом в условиях стационара. Схема комплексного лечения флебита включает в себя использование средств, препятствующих избыточному сгущению крови и венотонизирующих препаратов. При повышении температуры в обязательном порядке назначают антибиотики, например Амицил. Параллельно с лечением фармакологическими препаратами больному назначают ряд физиотерапевтических процедур. Например, электрофорез с использованием препарата алое вера обладает сильным противовоспалительным действием. Преимущество данного метода в том, что местное лечение не затрагивает пищеварительный тракт, функция которого часто нарушена вследствие длительного воспалительного процесса.

Местно проводится терапия с использованием гелей и мазей на основе гепарина (Троксевазин). Диетическая добавка витамина E поможет организму справиться с регенерацией венозной стенки.

Больному назначают специальные компрессионные чулки, выполненные из комфортного эластического материала. Поддержание оптимального давления в нижних конечностях блокирует образование застойных явлений и препятствует дальнейшему расширению вен.

Лечение народными средствами.

Врачи рекомендуют использовать средства «зеленой аптеки» после надлежащего курса медикаментозного лечения. Фитотерапия поможет закрепить положительный результат, а также восстановит организм после приема лекарств.

Народные врачи проводят лечение венозных болезней при помощи конского каштана. Плоды, цветки и кора этого целебного дерева обладают ярким противовоспалительным и венотонизирующим действием. Компрессы с использованием отвара коры каштана снимают воспаление, отечность и усталость ног. Длительное применение улучшает кровоток нижних конечностей и укрепляет сосудистую стенку.

Настойка из цветков каштана применяется внутрь. Готовится она таким образом: 100 грамм свежих цветов заливают 500 мл водки. Эта смесь должна отстояться в течение двух недель в темном месте при комнатной температуре. 30-40 капель настойки употребляют 4 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 1 месяц, после чего делается недельный перерыв. Спустя неделю лечение возобновляется до наступления устойчивой ремиссии.

Данный тип лечения флебита проводится тогда, когда существует угроза развития тромбофлебита. В этом случае проводится резекция (удаление) пораженного участка.

Лечение проводится также с помощью склеротерапии. Механизм данной процедуры – введение внутривенно вещества, которое «склеивает» вену и препятствует дальнейшему рецидиву заболевания.

Читать еще:  Гемофтальм развитие формы и симптоматика диагностика лечение

Диетотерапия и режим дня

При возникновении флебита необходимо исключить из рациона продукты, которые увеличивают вязкость крови. Запрещено употреблять сдобные изделия, а также продукты, содержащие рафинированный сахар (пряники, печенье, шоколад, изделия с масляным кремом). Накладываются ограничения на жирную и жареную пищу. Запрещено употреблять сливки с высоким процентом жирности, жирную сметану.
Оптимальные способы приготовления блюд – это варка, тушение на пару или запекание. Количество соли варьирует в пределах среднесуточной нормы (не более 5 грамм).

Больному необходимо обеспечить полный покой. Очень важно избегать повышения артериального давления, так как это может усугубить заболевание. Для полноценного восстановления организма время сна составляет 8-10 часов в сутки. В период сильного воспалительного процесса накладывается ограничение на физическую активность.

Флебит нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Флебит – заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса венозной стенки.

Флебит (см. фото) может возникнуть как самостоятельное заболевание, если пораженная конечность была травмирована и в открытую рану попала инфекция. Однако в большинстве случаев флебит – следствие запущенного варикозного расширения вен. Воспаление может возникнуть как на поверхностных, так и на глубоких венах нижних конечностей и перерасти в опаснейшее осложнение – тромбоз или тромбофлебит.

Флебит в первую очередь вызывается инфекцией кровеносных магистралей.

Флебит может локализироваться на разных участках вен. В зависимости от расположения, различают такие виды флебита:

  1. Перифлебит. Заболевание возникает на наружной поверхности венозной стенки. Чаще всего возникает на месте какого-либо ранения или хирургической операции.
  2. Эндофлебит. Заболевание возникает внутри вены, то есть поражается внутренняя поверхность венозной стенки. Заболевание может возникнуть на почве внутренних нарушений.
  3. Панфлебит. Наблюдается поражение всех слоев венозной стенки, заболевание носит более масштабный характер.

Симптомы флебита ног

Основным симптомом флебита является боль.
На начальной стадии боль может носить кратковременный характер, возникающая в процессе выполнения физической работы. Пораженная конечность отекает в утреннее и вечерне время, особенно в конце рабочего дня.

Также нога может быть горячей на ощупь.
Местное повышение температуры сопровождается тянущими ощущениями и дискомфортом, длительным чувством усталости. Кожа поверх воспаленной вены покрывается темно-бурыми пятнами, похожими на синяки.

Параллельно с вышеописанными симптомами больной ощущает общее недомогание, слабость, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, возникает постоянная слабость и сонливость (синдром хронической усталости). Физическая работа дается с трудом, выполнение упражнений на нижние конечности или ношение тяжестей вызывает сильные болевые ощущения. Воспаленные вены на более запущенных стадиях увеличиваются в размере, это можно обнаружить при визуальном осмотре или пальпации.

Причины возникновения флебита

Флебит (воспаление стенки вены) возникает как осложнение варикозной болезни.

Флебит возникает на почве целого ряда факторов. К этим факторам можно отнести действие внешних и внутренних раздражителей. Основной причиной возникновения и развития флебита является варикоз.

Варикоз провоцирует истончение и воспаление вен. Вследствие таких патогенных изменений происходит деформация определенных участков венозной стенки, при этом нарушается их основная функция – кровообращение. В тех местах, где стенка вены максимально истончена, образуются венозные изгибы, где могут скапливаться мелкие кровяные сгустки. На появление таких образований организм дает ответную реакцию – воспаление.

Еще одной причиной, в результате которой развивается флебит, является травматизация определенного участка венозной стенки. Если травма сопровождалась повреждением стенки вен и сосудов, то возможно образование рубцов, которые препятствуют нормальному кровообращению. При попадании инфекции в рану происходит заражение подкожных слоев вплоть до воспаления наружной поверхности вен – перифлебита.

Слоновость или лимфостаз также провоцирует появление флебита, так как скопление лимфы сдавливает близлежащие ткани в нижних конечностях и препятствует нормальной циркуляции крови по кровяному руслу. В запущенных случаях наблюдается спадание вены. Послеожоговые состояния характеризуются не только обильным истечением лимфы, но и нарушением венозного кровотока. Масштабное воздействие пирогенных факторов также вызывает флебит.

После операции на венах флебит появляется как осложнение, например при удалении крупного тромба, который плотно прилегает к стенке сосудов. При внутривенном введении фибринолизинов организм также реагирует специфической ответной реакцией, то есть воспалением.

Способы лечения

Способы лечения флебита можно разделить на три категории: консервативное лечение, лечение народными методами, хирургическое вмешательство.

Лечение состояний средней тяжести проводится врачом-флебологом в условиях стационара. Схема комплексного лечения флебита включает в себя использование средств, препятствующих избыточному сгущению крови и венотонизирующих препаратов. При повышении температуры в обязательном порядке назначают антибиотики, например Амицил. Параллельно с лечением фармакологическими препаратами больному назначают ряд физиотерапевтических процедур. Например, электрофорез с использованием препарата алое вера обладает сильным противовоспалительным действием. Преимущество данного метода в том, что местное лечение не затрагивает пищеварительный тракт, функция которого часто нарушена вследствие длительного воспалительного процесса.

Местно проводится терапия с использованием гелей и мазей на основе гепарина (Троксевазин). Диетическая добавка витамина E поможет организму справиться с регенерацией венозной стенки.

Больному назначают специальные компрессионные чулки, выполненные из комфортного эластического материала. Поддержание оптимального давления в нижних конечностях блокирует образование застойных явлений и препятствует дальнейшему расширению вен.

Лечение народными средствами.

Читать еще:  Причины симптомы и лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Врачи рекомендуют использовать средства «зеленой аптеки» после надлежащего курса медикаментозного лечения. Фитотерапия поможет закрепить положительный результат, а также восстановит организм после приема лекарств.

Народные врачи проводят лечение венозных болезней при помощи конского каштана. Плоды, цветки и кора этого целебного дерева обладают ярким противовоспалительным и венотонизирующим действием. Компрессы с использованием отвара коры каштана снимают воспаление, отечность и усталость ног. Длительное применение улучшает кровоток нижних конечностей и укрепляет сосудистую стенку.

Настойка из цветков каштана применяется внутрь. Готовится она таким образом: 100 грамм свежих цветов заливают 500 мл водки. Эта смесь должна отстояться в течение двух недель в темном месте при комнатной температуре. 30-40 капель настойки употребляют 4 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 1 месяц, после чего делается недельный перерыв. Спустя неделю лечение возобновляется до наступления устойчивой ремиссии.

Данный тип лечения флебита проводится тогда, когда существует угроза развития тромбофлебита. В этом случае проводится резекция (удаление) пораженного участка.

Лечение проводится также с помощью склеротерапии. Механизм данной процедуры – введение внутривенно вещества, которое «склеивает» вену и препятствует дальнейшему рецидиву заболевания.

Диетотерапия и режим дня

При возникновении флебита необходимо исключить из рациона продукты, которые увеличивают вязкость крови. Запрещено употреблять сдобные изделия, а также продукты, содержащие рафинированный сахар (пряники, печенье, шоколад, изделия с масляным кремом). Накладываются ограничения на жирную и жареную пищу. Запрещено употреблять сливки с высоким процентом жирности, жирную сметану.
Оптимальные способы приготовления блюд – это варка, тушение на пару или запекание. Количество соли варьирует в пределах среднесуточной нормы (не более 5 грамм).

Больному необходимо обеспечить полный покой. Очень важно избегать повышения артериального давления, так как это может усугубить заболевание. Для полноценного восстановления организма время сна составляет 8-10 часов в сутки. В период сильного воспалительного процесса накладывается ограничение на физическую активность.

Флебиты

Что это такое?

Флебиты – это воспалительное заболевание стенок венозных сосудов, которое может протекать в острой или хронической форме. Для острой формы характерны сильные боли в пораженных венах, повышение температуры и общая слабость. При хроническом флебите заболевание протекает бессимптомно долгое время и проявляется только во время обострений. Воспаление может возникать в венах ног, рук, а также в других частях тела, но чаще всего встречается флебит нижних конечностей. Серьезным осложнением данного заболевания впоследствии может быть тромбофлебит (воспаление с образованием тромба).

Виды флебитов

Флебиты можно разделить на три группы (в зависимости от местонахождения воспалительного процесса):

  • Эндофлебит – происходит воспаление внутренней оболочки стенки вены
  • Перифлебит – воспаляется внешняя оболочка вены
  • Панфлебит – воспалительный процесс затрагивает все оболочки венозной стенки.

По причинам развития и локализации воспаления в организме флебиты классифицируются на:

  • Постинъекционный — развивается вследствие химического раздражения вен после введения лекарственного средства, забора крови и т.д.;
  • Мигрирующий – флебит с хронической формой протекания, проявляется периодическим воспалением венозных стенок, трудно диагностируется;
  • Болевой – чаще встречается у женщин после родов, характеризуется острыми интенсивными болями;
  • Церебральный – при данной форме заболевания поражаются сосуды головного мозга, провоцируется инфекциями;
  • Аллергический – возникает в результате воздействия аллергенов, имеет хронический характер протекания;
  • Пилефлебит — воспаление воротной вены (возникает при осложнениях в брюшной полости).

Основные причины флебита

Основной причиной для развития флебита нижних конечностей является варикозное расширение вен. Это одна из наиболее частых причин возникновения флебита. Также данное заболевание может возникнуть вследствие инфекции (возбудителями которой являются стрептококки), механического повреждения венозных сосудов (внутривенный укол или инфузия (вливание), забор крови), химические ожоги после инъекций. К другим причинам возникновения флебитов можно отнести: чрезмерный вес больного; длительную неподвижность или сдавленность конечности; ушибы и травмы; осложнения после родов и др.

Симптомы флебита вен верхних и нижних конечностей

Симптомы флебитов достаточно разнообразны и зависит от формы и вида заболевания.

Для острых и хронических флебитов поверхностных вен характерны следующие признаки:

  • вена становится напряженной и очень болезненной;
  • наблюдается покраснение и уплотнение кожи, местная гипертермия (повышение температуры данного участка тела);
  • появление красных полос по ходу расположения венозного сосуда.

Острые и хронические флебиты глубоких вен сопровождают:

  • боль и отечность в области воспаления;
  • повышение температуры всего тела (общая гипертермия);
  • кожа обретает молочно-белый оттенок.

При церебральном флебите возникают:

  • головные боли;
  • повышается артериальное давление;
  • неврологические симптомы.

Характерным симптомом пилефлебита является выраженная гнойная интоксикация.

Методы диагностики

  • Осмотр специалистом пораженных вен
  • Анализы крови
  • Дуплексное/триплексное ангиосканирование вен нижних конечностей
  • Дуплексное/триплексное ангиосканирование артерий и вен верхних конечностей
  • Ультразвуковая допплерография вен (УЗДГ).

Специалисты, к которым необходимо обратиться (зависит от возникающих симптомов):

Чтобы установить диагноз и назначить незамедлительное лечение приглашаем вас обратиться в Москве к специалистам ЦКБ РАН.

Лечение

Флебиты в большинстве случаев подлежат комплексному лечению консервативными методами. Возможно амбулаторное лечение, а при тяжелом протекании болезни пациент подлежит госпитализации. При определенных показаниях назначается хирургическое вмешательство.

Лечение включает в себя:

  • Медикаментозную терапию (обезболивающие, противовирусные препараты, антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для разжижения крови и др.)
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Ношение компрессионного белья
  • Профилактика заболевания.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector