Как лечится и какие причины стенокардии напряжения

Болезни сердца

iserdce

Причины и лечение стенокардии напряжения

Стенокардия представляет собой заболевание, которое обуславливается несоответствием между поступлением и потребностью в кислороде миокарда, что, в свою очередь приводит к сбоям в функционировании сердца. Это достаточно серьезное явление, пускать которое на самотек не стоит. Самым правильным решением станет посещение врача, который и назначить максимально правильное лечение как стенокардии напряжения, так и ибс. Своевременно начатый лечебный курс позволит избежать нежелательных осложнений общего состояния здоровья.

А как же проявляет себя данный недуг?

В большинстве случаев, развитие стенокардии напряжения возникает на фоне значительных эмоциональных и физических нагрузок. Однако часто встречаются и случаи, когда причиной появления данного недуга становятся и другие состояния, в процессе которых происходит повышение артериального давления и учащение сердечного ритма.
Приступы стенокардии у пациентов могут сопровождаться давящей, режущей болью. При этом появляется ощущение сдавливания горла и обжигания сердца. Но существуют и такие люди, которые на момент приступа чувствуют лишь незначительный дискомфорт. Люди, которые уже давно проходят лечение ибс или стенокардии напряжения уже могут правильно распознавать сигналы своего организма. Ну а что же делать тем, которые только столкнулись с данным недугом?
Самыми характерными симптомами стенокардии являются следующие:

  • Внезапное возникновение дискомфорта либо болевых ощущений в области груди и за грудиной, которые постепенно могут охватить левое плечо, руку, шею и даже челюсть;
  • Появление необъяснимого чувства тревоги, страха и паники;
  • В лежачем положении боль только начинает усиливаться, что происходит вследствие еще большей нехватки миокарду кислорода.

Однако далеко не каждые болевые ощущения в области груди могут свидетельствовать о наличии стенокардии, и носить они могут совершенно другой характер.

Приступ стенокардии отсутствует, если возникают следующие симптомы:

  • Появившаяся в груди боль имеет характер постоянной и ноющей;
  • После принятия нитроглицерина болевые ощущения не только не проходят, но их интенсивность начинает возрастать;
  • Боль появилась внезапно, ей не предшествовали эмоциональные либо физические нагрузки;
  • По истечению 20 минут боль так и не утихает.

Что же становиться причиной развития стенокардии?

Перед тем как определить, чем лечить стенокардию напряжения, врач должен разобраться в причинах, из-за которых она началась. Только при таком условии подобранный курс лечения будет максимально правильным и эффективным.
На сегодняшний день специалисты выделяют немодифицируемые и модифицируемые факторы, которые и становятся причиной возникновения стенокардии. В первом случае речь идет о наследственности, поле и возрасте, на что повлиять никак нельзя. А вот ко второй группе относятся факторы, которые человек может устранить и самостоятельно.
К основным модифицируемым причинам появления стенокардии относятся:

  • Ожирение – к числу таких пациентов относятся люди, чей рацион переполнен высококалорийной пищей, содержащей большое количество холестерина, углеводов и жиров;
  • Гиперлипидемия является наиболее частой причиной, приводящей к возникновению стенокардии. Характерным для нее является повышенный уровень в организме холестерина, а также остальных липидных фракций, имеющих атерогенное воздействие;
  • Гиподинамия – состояние, которое наступает в результате недостаточного количества физических нагрузок;
  • Анемия, интоксикация;
  • Различные вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя и т.п.;
  • Постоянные психоэмоциональные стрессы;
  • Гипертония артериальная.

Как происходит лечение стенокардии?

Самыми основными рекомендациями врача, которые значительно ускорят лечение стенокардии напряжения 2 фк, являются следующие:

  • Изменения в привычном образе жизни;
  • Использование специальной диеты;
  • Отказ от курения.

Относительно правильно питания, то в случае наличия стенокардии оно должно выглядеть следующим образом:

  • Потребление жиров животного происхождение должно снизиться до 30%;
  • Потребление в сутки холестерина не должно превышать нормы в 300 мг;
  • Насыщенные жиры в рационе должны заменяться мононенасыщенными и полиненасыщенными, которые имеют морское либо растительное происхождение;
  • В рационе питания должны присутствовать свежая растительная пища, фрукты и разнообразные крупы;
  • Если имеется избыточная масса тела, то стоит сократить общее количество употребляемых калорий;
  • Уменьшение употребления алкогольных напитков и соли, особенно это касается людей, имеющих повышенное артериальное давление.

А какими должны быть физические нагрузки?

Конечно же, врач назначить медикаментозные препараты, однако это далеко не единственное способ как лечить стенокардию напряжения. И правильно организованные физические нагрузки в этом помогут.
Очень полезными и эффективными являются такие упражнения как бег трусцой, интенсивная ходьба, катание на лыжах либо велосипеде, плавание, волейбол, теннис, танцы, имеющие элементы аэробики. Выполнение таких физических нагрузок не должно превышать 40 минут. Более того, если причиной появления стенокардии стал избыточный вес, то такие занятия спортом помогут устранить данную проблему.

А что подразумевает медикаментозное лечение стенокардии?

После визита к врачу и прохождения осмотра будет назначен курс лечения стенокардии напряжения. И, как правило, в него входят следующие препараты:

  • Если речь идет о пациенте с повышенным давлением, то ему будут назначены средства антигипертензивные;
  • Нитроглицерин, а также его аналоги.

Нитроглицерин представляет собой самый распространенный препарат, который назначают пациентам, имеющим стенокардию. Достаточно использовать под язык дозу до 0,5 мг, чтобы приступ стенокардии моментально остановился.
Если же после принятия данного препарата прошло около 15 минут, а приступ так и не прекратился, то потребуется принять еще и анальгетики. Следует знать, что слишком затяжной приступ может свидетельствовать о наличие инфаркта миокарда. При нормальных условиях, прекратиться приступ после принятия препаратов должен уже в течение 5-10 минут. Если этого не произошло, то стоит незамедлительно вызывать врача.

Также очень хорошо себя зарекомендовал в лечении стенокардии депо-нитроглицерин (тринитролонг) от отечественных производителей. Однако данный препарат имеет определенные противопоказания и побочные действия, поэтому подойти он сможет далеко не всем пациентам.

Какую первую помощь следует оказывать при возникновении приступов стенокардии?

Самое основное, что потребуется сделать в случае возникновения внезапного приступа стенокардии – оперативно вызвать скорую помощь. Особенно это касается тех людей, которым ранее не доводилось сталкиваться с таким заболеванием как стенокардия.
До приезда врачей можно помочь облегчить данное состояние следующими способами:

  • Больного следует удобно усадить таким образом, чтобы нижние конечности были опущены вниз;
  • Обязательно следует успокоить человека, так как для приступов стенокардии характерным является внезапное появление страха и тревоги;
  • Нужно под язык дать половину либо целую таблетку аспирина;
  • Что немного облегчить состояние рекомендуется дать еще и нитроглицерин (достаточным станет 1 таблетка);
  • Если глицерина в аптечки не оказалось, то вместо него можно применить аэрозоль нитролигвал либо изокет (достаточно одной дозы не вдыхая);
  • Допускается также повторное применение нитроглицерина через 3 минуты, а вот медикаментозные препараты в форме аэрозолей можно использовать повторно с временным интервалом в 1 минуту;
  • Использовать медикаментозные средства повторно можно не более 3 раз, если этим пренебречь, то вдобавок к приступу стенокардии еще и резко понизится артериальное давление.
  • Действовать следует максимально спокойно и обдуманно, так как паника может еще больше взволновать больного, усилив при этом его приступ.
Читать еще:  Зачем нужен анализ крови на РФМК и о чем говорит

И даже если все перечисленные выше действия и позволили снять приступ, то не стоит отменять визит медицинских работников, так как такое состояние может уже через небольшой промежуток времени возобновиться, только уже с двойной силой. Самым разумным решением станет дождаться работников скорой помощи, которые внимательно осмотрят больного и в случае необходимости дадут ему все необходимые препараты.

Стенокардия: причины, симптомы и лечение

У пациентов с ишемической болезнью сердца стенокардия встречается в 50% случаев — это одно из самых распространенных проявлений заболевания. И при этом — весьма серьезное.

Что такое стенокардия

Стенокардия — специфический болевой синдром, характерный для ишемии миокарда. Выделяют стабильную и нестабильную стенокардию, а также стенокардию напряжения и покоя.

Стабильная стенокардия — та, что протекает в неизменной форме. Можно сказать, что это «привычная» симптоматика для человека. Однако такую ситуацию нельзя считать нормой: требуется серьезное лечение, зачастую — хирургическое.

Нестабильная стенокардия — это либо впервые возникшая стенокардия, либо такая, когда характер болевого синдрома и ощущений существенно отличается от привычного состояния. Это крайне опасное состояние, чреватое высоким риском развития инфаркта, и требующее немедленного вызова скорой помощи.

Стенокардия напряжения — одно из проявлений атеросклероза и ишемической болезни сердца, которое проявляется резкой болью в груди при физической активности и стрессе. Однако боли за грудной клеткой — не всегда проявление стенокардии.

Важно отметить такие симптомы, как:

сжимающий, давящий или жгучий характер приступа;

отдачу под левую лопатку или в руку, шею, нижнюю челюсть;

недостаток кислорода и головокружение;

очевидные перебои в работе сердца: колебание частоты пульса и артериального давления.

Наиболее часто боль при стенокардии напряжения проявляется во время ходьбы, подъема по лестнице, физического усилия, стресса. Приступ длится от 1 до 15-20 минут и облегчается приемом нитроглицерина. Симптомы могут проявляться все сразу или по отдельности.

Стенокардия покоя, в отличии от предыдущего типа, характеризуется внезапным и длительным приступом, который активизируется без внешних провоцирующих факторов, иногда во время сна. К основным симптомам в данном случае можно добавить: неконтролируемый приступ паники, ярко выраженное чувство удушья, нарушение вегетативных функций организма. Подробнее об этом типе стенокардии мы напишем в следующих статьях.

Помимо крайне неприятной симптоматики, подобные проявления свидетельствуют о высоком риске инфаркта миокарда, а также развития сердечной недостаточности.

Сердечно-сосудистые заболевания уносят половину человеческих жизней — ровно столько же, сколько все остальные причины вместе взятые.

Причины стенокардии

Причиной стенокардии является частичное перекрытие просвета артерий атеросклеротическими бляшками, вследствие чего возникает выраженное кислородное голодание клеток сердца, что и вызывает боль. Дополнительную роль играет спазм сосудов, которой может быть спровоцирован, например, нервным перенапряжением или резким выходом на холод.

Именно наличие атеросклеротических бляшек является ведущим фактором развития стенокардии. Развитие ишемической болезни сердца — процесс сложный и многокомпонентный, который провоцируется и ускоряется из-за факторов риска:

нарушение обмена холестерина,

низкой физической активности и неправильного питания.

В случае атеросклероза, стенокардия начинает проявлять себя, когда атеросклеротическая бляшка заполняет собой артерию более чем на 50% — препятствует нормальному прохождению крови через сердце и, соответственно, насыщению сердечной мышцы кислородом. Это приводит к развитию дисбаланса в работе сердца.

При физическом и психоэмоциональном напряжении ситуация усугубляется. Сердце начинает более активную работу — сокращается чаще и сильнее. В этом состоянии ему требуется больше кислорода и питательных веществ. Однако из-за сужения сосудов эта потребность не удовлетворяется, что приводит к кислородному голоданию и, как следствие, болевым ощущениям.

Мы чувствуем боль благодаря инстинкту самосохранения. Она — своеобразный сигнал тревоги. Поэтому любой болевой приступ — рациональный повод обратиться к врачу.

Факторы риска и их контроль

Стенокардия и заболевания, из-за который она проявляется, требуют не только максимально быстрого лечения, но и контроля факторов риска. К ним относится:

Гиперлипидемия — дисбаланс в обмене холестерина. Характеризуется повышенной концентрацией липопротеидов низкой плотности и жирных кислот — триглицеридов. А также понижением уровня липопротеидов высокой плотности — «хорошего» холестерина.

Наблюдается у большинства пациентов со стенокардией. Снижение уровня холестерина в организме помогает сократить количество приступов.

Ожирение — характеризуется индексом массы тела больше 26 и, зачастую, возникает из-за постоянного нерационального питания: потребления высококалорийной пищи с большим содержанием животных жиров, холестерина и «быстрых» углеводов, таких как сахар и мучное. И, напротив, недостатком в рационе овощей, фруктов, цельных злаков, бобовых, зелени.

Кроме того, большая масса тела увеличивает нагрузку на сердце, риск приступа возрастает. Для контроля этого фактора необходимо придерживаться принципов рационального или лечебного питания: ограничить потребление холестерина, животных жиров, переработанных продуктов и соли. Увеличить потребление овощей, фруктов и других цельных растительных продуктов, содержащих клетчатку, природные антиоксиданты, полифенолы, флавоноиды.

Избыточная масса тела, как правило, только «верхушка айсберга». Это проявление серьезных дисбалансов в работе организма.

Гиподинамия — недостаточная физическая активность, в сочетании с нерациональным питанием, способствует риску развития ожирения и накоплению холестерина. Вместе эти факторы способствуют развитию и частому проявление стенокардии.

Артериальная гипертензия — является частым спутником ишемической болезни сердца, которая, сама по себе, подразумевает кислородную недостаточность миокарда. При повышении артериального давления происходит напряжение миокарда, отчего возникает еще большая потребность сердца в кислороде. Это провоцирует приступ стенокардии.

Контроль артериального давления поможет держать сердце и сосуды в относительном спокойствии — сокращать частоту и мощность приступов.

Анемия — не фактор риска, но состояние, которое отягощает течение и затрудняет контроль ИБС. Характеризуется пониженным уровнем гемоглобина и общим ослаблением организма. Отсюда вытекает невозможность в достаточной мере снабдить сердце кислородом. Контроль нормального уровня гемоглобина в крови помогает облегчить течение заболевания: для женщин норма 120-150 г/л, у мужчин — 135-165 г/л.

Табачная зависимость — курение способствует усилению сразу нескольких факторов риска: вызывает кислородное голодание, повышает артериальное давление и вызывает спазмы артерий. Привычка наносит вред здоровому организму, а при наличие атеросклероза ведет к ранним проявлениям стенокардии и существенно повышает риск острого инфаркта миокарда.

Сахарный диабет 2 типа. Это заболевание серьезно ухудшает течение и прогноз ИБС. Мы посвятим этому состоянию отдельную статью, а пока обращаем на него внимание, как на серьезнейший фактор риска.

Сочетание 2-х и более пунктов из списка, даже слабо выраженных усиливает кислородное голодание сердца, а соответственно, риск развития и тяжесть симптомов стенокардии. Наличие факторов риска должно учитываться при определении лечебной тактики и вторичной профилактики стенокардии.

Диагностика стенокардии

Для диагностики стенокардии, а также исключения других возможных заболеваний, анализируют жалобы и характер болей, проводят лабораторное исследование крови и функциональное обследование сердца, анализируют физическое состояние пациента.

Читать еще:  Малая аномалия развития сердца открытое овальное окно

Также важно определить остроту и выраженность процесса. Для этого, если ставится диагноз острого коронарного синдрома, выполняется исследование сосудистого русла сердца — коронарография. По итогам решается вопрос об операции или внутрисосудистом вмешательстве.

Лабораторная диагностика крови помогает определить уровень:

Причины развития и проявления стенокардии напряжения

Заболевания сердца и сосудов являются одной из основных причин преждевременной гибели людей во всем мире. Ежегодно примерно треть всех смертных случаев на планете происходит по вине этой патологии, из них половина из-за ишемии миокарда. ИБС — это болезнь артерий, доставляющих кровь в сердечную мышцу, одним из основных проявлений является стенокардия (резкая приступообразная боль в груди в течение нескольких минут).

Развитие этого состояния происходит тогда, когда миокард начинает испытывать кислородный голод по причине недостаточного поступления крови по коронарным сосудам из-за их спазма или сужения просвета. Особенно остро это голодание начинает ощущаться при стрессе или физической работе, большинство приступов проявляется именно тогда — это стенокардия напряжения. Последнюю еще называют стабильной стенокардией.

Если приступы носят неожиданный характер, возникая даже в состоянии спокойствия, то говорят о нестабильной форме стенокардии. И, наконец, может быть редкая вариантная стенокардия — во время ночного сна, регистрируемая только при проведении суточного мониторинга ЭКГ.

Какие факторы способствуют развитию стабильной стенокардии

  1. Основная причина — атеросклероз, который приводит к уменьшению просвета коронарных артерий. Достаточно поражения сосудистой стенки на 50% для появления первых приступов стенокардии;
  2. сердечно-сосудистая патология (гипертрофическая кардиомиопатия, гипертоническая болезнь, первичная легочная гипертензия);
  3. пороки развития в виде стеноза устья аорты, аортальной недостаточности, врожденной коронарной недостаточности;
  4. гормональные изменения при климаксе;
  5. ожирение, гиподинамия;
  6. тяжелая степень анемии;
  7. эндокринная патология (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
  8. курение и злоупотребление алкоголем;
  9. семейные заболевания.

Стабильная стенокардия развивается в том случае, когда под влиянием стрессовых ситуаций или физического перенапряжения происходит спазмирование венечных сосудов, что приводит к ишемическим изменениям в миокарде. Нарушается сократительная функция мышцы сердца, клетки переходят на анаэробный путь окисления, накапливается молочная кислота, происходит истощение запасов энергии в сердечных клетках, увеличивается концентрация ионов натрия и уменьшается содержание калия.

Классификация и клинические проявления

В классификации этого вида стенокардии выделяют четыре класса, которые отличаются тяжестю течения заболевания:

  1. ФК-1 — человек нормально выполняет обычные физические нагрузки, возникновение приступов происходит только при чрезмерной, непривычной ситуации (при быстром беге, подъеме на верхние этажи), клинические симптомы практически отсутствуют, на ЭКГ выявляются признаки снижения сократительной способности и гипертрофии миокарда;
  2. ФК-2 — умеренная или небольшая физическая активность может спровоцировать приступ (ходьба по дороге до полукилометра, по ступенькам больше, чем на один этаж, обильная еда, холодный ветер или мороз, эмоции). Между приступами больные периодически жалуются на усталость, слабость, сердцебиения, одышку, дискомфорт в области сердца;
  3. ФК-3 — плохо переносятся любые физические усилия (ходьба по дороге до ста метров, подъем вверх на несколько ступенек), выражена клиника застоя в малом или большом круге кровообращения, почти постоянно беспокоит одышка, слабость;
  4. ФК-4 — физическая деятельность практически совсем ограничена, минимальные движения могут спровоцировать приступ, признаки сердечной недостаточности выражены даже в покое.

Стенокардия напряжения 2 ФК чаще всего приводит пациентов к врачу. При этом давность заболевания превышает один месяц, приступы становятся более выраженными, четко прослеживается их связь с нагрузками.

Частота приступов в день зависит от того, как человек строит свою деятельность, если пренебрегает допустимым уровнем физической активности, то может быть несколько приступов за день. Если бережет себя, то приступы случаются редко. Тяжесть заболевания напрямую связана с частотой приступов за день.

Симптомы стабильной стенокардии 2фк:

  • чувство дискомфорта, сдавливания в грудной клетке;
  • приступообразный характер болей в сердце;
  • одышка.

Самый главный симптом — боль, чаще внезапная, провоцируется эмоциональным стрессом, умеренными физическими упражнениями, холодом, перееданием. Локализуется чаще в загрудинной области с распространением в левые части тела (плечо, лопатку, нижнюю челюсть, шею), иногда отдается в область желудка. Боли бывают жгучие, жалящие, давящие, сжимающие. Описание характера боли и ее интенсивности зависит от индивидуального восприятия каждого пациента, от его порога чувствительности.

Подобные болевые симптомы могут возникать и при других болезнях, например, остеохондрозе, бронхолегочной патологии, желудочной язве, инфаркте. Главный дифференциальный признак стенокардии напряжения — связь между началом боли с какой-либо нагрузкой и купирование его нитроглицерином.

Как проводится лечение этого заболевания

Неотложная помощь при болевом приступе крайне важна в случае со стабильной стенокардией. Для начала желательно присесть или прилечь, расстегнуть тесную одежду, обеспечить приток свежего воздуха и положить таблетку или капсулу нитроглицерина под язык. При отсутствии облегчения рекомендуется принять еще одну таблетку через две-три минуты. В течение четверти часа можно использовать всего 3 таблетки.

Если боль не купируется, необходимо думать о возможном инфаркте и немедленно вызвать скорую помощь. Кроме нитратов, желательно принять четвертинку таблетки аспирина под язык. Никакие успокоительные средства в этом случае не помогут.

Дальнейшее лечение направлено на профилактику болезни, выявление сопутствующих заболеваний, влияющих на течение заболевания, вместе с улучшением качественной составляющей жизни пациентов. Для сглаживания приступов стенокардии напряжения и стабилизации состояния больного рекомендуется:

  • изменение образа жизни больного (избегание значительных физических нагрузок, отказ от курения и алкоголя, правильное питание с ограничение соли, жирной пищи, консервов, колбас и т.д.);
  • принимать медикаменты по назначению лечащего врача. Обычно это препараты из группы бета-блокаторов и антагонистов кальция — для уменьшения потребления сердечной мышцей кислорода, нормализации уровня давления и ритма. Кроме того, назначают лекарства из группы статинов (для нормализации уровня холестерина), т.к. главная причина стенокардии — это атеросклероз. В курс лечения входит аспирин в дозе 50−100 мг для уменьшения риска образования тромбов. Базовой терапией являются нитраты длительного действия (например,изосорбид динитрат);
  • хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативного после проведения ангиографии, которая позволяет выявить возможные риски летального исхода при тяжелом течении стенокардии. Принимается решение лечащим доктором об операции методом аортокоронарного шунтирования либо стентирование коронарных сосудов или эндоваскулярная ангиопластика.

Стенокардия напряжения — серьезная патология, требующая своевременного обращения к врачу, полного обследования и длительного комплексного лечения для снижения риска серьезных осложнений и улучшения качества жизни.

Способы лечения стенокардии напряжения

Стенокардия – довольно опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может привести к инфаркту, поэтому откладывать лечение стенокардии напряжения ни в коем случае нельзя. Болезнь развивается в тех случаях, когда к сердечной мышце в результате сужения просвета коронарных сосудов не поступает нужное количество крови, насыщенной кислородом, и она начинает испытывать кислородное голодание. У человека возникает резкая приступообразная боль в груди, которая может отдавать под лопатку, в левое плечо или руку. Иногда приступ сопровождается одышкой, холодным потом, нарушением сердечного ритма, страхом смерти. Возникать приступ может редко (1-2 раза за неделю) или часто (по несколько раз за день). Происходит это при физическом усилии, эмоциональном напряжении или после выхода из теплого помещения на холод. Длится приступ 5-10 минут и заканчивается так же резко, как и начинается.

Читать еще:  Лекарство от давления нового поколения

Как лечить стенокардию напряжения?

Поскольку затянувшийся приступ может привести к гибели клеток миокарда, приступ «грудной жабы» нужно быстро купировать. Для этого применяется нитроглицерин и другие препараты группы нитратов. Они способны расширить стенки сосудов и увеличить приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин нужно принимать под язык до полного рассасывания и купирования приступа. Чтобы эффект наступил быстрее, ротовая полость должна быть влажной.

Принимать нитроглицерин при приступе стенокардии нужно незамедлительно, иначе последствия могут быть негативными. Поэтому больные, у которых диагностирована это форма ишемической болезни сердца, должны обязательно носить при себе спрей или упаковку нитроглицерина. Обычно одной дозы нитроглицерина бывает достаточно, чтобы облегчить боль в сердце. Если этого не произошло, то можно принять еще 2 таблетки с интервалом в 5 минут. Если через 5 минут после приема третьей таблетки боль не утихнет, необходимо вызвать скорую помощь.

Но купировать приступ недостаточно. Чтобы предотвратить его в дальнейшем и уменьшить вероятность развития осложнений, пациенту назначается целый ряд препаратов. Принимать их придется каждый день на протяжении всей жизни. К ним относятся:

  1. Бета-блокаторы, под воздействием которых сердце начинает биться медленнее и ему для работы требуется меньше крови и кислорода. Поэтому приступы стенокардии становятся не такими частыми либо исчезают совсем.
  2. Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты расслабляют стенки сосудов, тем самым облегчая приток крови к сердцу.
  3. Нитраты пролонгированного действия. Они очень похожи на нитроглицерин, но эффект от их приема длится дольше, они способны предотвратить приступ стенокардии.
  4. Ингибиторы АПФ. Применяются для того, чтобы расширить кровеносные сосуды и улучшить кровообращение.

Новым направлением в лечении стенокардии напряжения как формы ИБС являются статины. Эти препараты способны снизить уровень «плохого» холестерина и повысить уровень «хорошего». При длительном приеме статинов атеросклеротические бляшки перестают расти и даже уменьшаются в размерах. Статины могут снизить риск развития инфаркта миокарда на 30-40%. Поскольку привыкания к препаратам не возникает, принимать их можно постоянно. Противопоказанием к приему статинов являются заболевания печени, беременность и кормление грудью. Если у пациента возникнут такие побочные эффекты, как тошнота, нарушение стула или боли в мышцах, об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу.

Если, несмотря на всю проводимую терапию, симптомы стенокардии не исчезают, то пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Как правило, препараты для лечения данной формы ИБС назначают в комплексе, а когда состояние пациента стабилизируется, то врач рекомендует применение нитратов или бета-блокаторов, а также аспирина. Аспирин пациенту назначают для того, чтобы снизить вязкость крови, уменьшить вероятность образования тромбов. Тем пациентам, которым аспирин противопоказан по состоянию здоровья, врач может назначить другие разжижающие кровь препараты.

Немедикаментозное лечение стенокардии

Лечить стенокардию только лекарственными препаратами недостаточно.

Для этого необходимо изменить образ жизни, отказаться от курения, соблюдать диету, увеличить физическую активность. Большое значение при лечении стенокардии напряжения имеет питание. Пациент должен свести к минимуму употребление таких продуктов, как жирное мясо, сыр, масло. Вместо этого в рацион нужно включить побольше различных овощей и фруктов, рыбу, мясо курицы или индейки. Для приготовления блюд необходимо использовать только растительные масла и добавлять в них минимум соли. Не стоит употреблять много пищи за один прием, так как переедание может усугубить заболевание. Тем больным, у которых имеется избыточный вес, следует задуматься, так как он увеличивает нагрузку на сердце. Пациентам, у которых диагностирована стенокардия напряжения, следует отказаться от приема алкоголя или употреблять его в очень ограниченных количествах. Отказаться необходимо и от курения, поскольку вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов.

Больным со стенокардией также необходима умеренная физическая нагрузка. Это может быть езда на велосипеде, танцы, быстрая ходьба, плавание или работа в саду. Посвящать таким занятиям нужно не менее получаса 4 раза в неделю. Более интенсивные нагрузки следует исключить, поскольку они могут спровоцировать приступ стенокардии.

Лечение стенокардии в домашних условиях

Лечение стенокардии напряжения должно обязательно проходить под наблюдением врача. Но при этом не стоит забывать и о вековом опыте наших бабушек. Лечить стенокардию народными способами можно, а иногда и просто необходимо для закрепления эффекта, полученного при приеме лекарственных препаратов. Не стоит забывать, что многие препараты, которые продаются в аптеках, разработаны на основе старых рецептов лечения травами. Применить народные средства можно в том случае, если у пациента начался приступ стенокардии, а в домашней аптечке не оказалось нитроглицерина. Тогда выручить может зубчик чеснока, если его проглотить целиком.

Существуют и другие способы лечения стенокардии при помощи народных средств. К примеру, при обострении боли пациенту можно втирать пихтовое масло в грудную область со стороны сердца (5-6 капель). Иногда можно принять 20 мл коньяка с сахаром, это поможет расширить коронарные сосуды и купировать приступ. Для того чтобы облегчить приступ, можно поставить горчичник на область сердца и в то же время банки на спину.

Стенокардия напряжения лечится и с помощью различных лекарственных трав и плодов. К примеру, того же чеснока. Существует несколько рецептов его использования. Чаще всего чеснок измельчают в кашицу и смешивают с таким же количеством меда. После того как смесь неделю настоится, ее необходимо принимать 3 раза в день за 30-40 минут до еды.

Хороший результат при лечении стенокардии напряжения дает спиртовая настойка или чай из боярышника. Для лучшего эффекта его можно совмещать с шиповником. Чтобы приготовить 2 л этого напитка, необходимо измельчить 10 ложек ягод боярышника и 5 – шиповника. Заваривать все лучше в большом термосе, через сутки процедить. Пить целебный настой нужно по стакану 3 раза в день. Эффективным средством при стенокардии является настой, который готовится из измельченной еловой или сосновой хвои (5 ложек), шиповника (3 ложки) и луковой шелухи (2 ложки). Эту смесь нужно залить 750 мл кипятка, выдержать на слабом огне 10 минут, а затем настаивать 6-8 часов. Такой напиток можно пить вместо воды по 1,5-2 л в день на протяжении 3-4 месяцев.

При лечении стенокардии можно использовать еще один весьма вкусный рецепт. Для его приготовления потребуется чернослив, курага, изюм, ядра грецкого ореха, жидкий мед. Все нужно взять в равных пропорциях и на 1 кг смеси добавить 1 лимон с кожурой. Принимать средство нужно по 1 ст.л. 3 раза в день.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector