Анализ крови РМП что это такое и его расшифровка

Анализ крови на РМП

К особенно тяжелым патологиям, которые сопровождаются развитием серьезных осложнений, относится сифилис. Существует несколько способов диагностирования заболевания. Одним из подобных методов — анализ крови на РМП. Что это такое, в каких случаях он назначается и как расшифровать полученные данные? Расскажем в нашей статье.

Суть анализа и показания к назначению

Анализ крови на РМП — это реакция микропреципитации. Данное исследование считается нетрепонемным анализом. Механизм его действия базируется на выявлении антител к кардиолипину (компоненту внутренней мембраны бактерий и митохондрий). Эти антитела формируются на стадии первичного сифилиса (по истечении 7-10 дней после образования твердого шанкра). Для проведения исследования у потенциального больного берут пункцию лимфоузлов, плазму крови или жидкость, которая сочится из высыпания. В 80% случаев анализ крови на РМП при первичном сифилисе положителен, при вторичной стадии заболевания – у 97% зараженных.

Показаниями к назначению анализа является:

  • Предоперационное обследование и госпитализация.
  • Скрининговые обследования на сифилис доноров крови, беременных женщин, представителей некоторых профессий.
  • Появление признаков сифилиса: увеличение лимфатических узлов в области паха, высыпания, генитальные язвы.
  • После завершения курса терапии сифилиса.

Также провести исследование необходимо ребенку, рожденному от инфицированной сифилисом матери.

Какие болезни помогает выявить РМП исследование крови

Данное исследование используется во многих лабораториях для обнаружения сифилиса на ранних стадиях. Сифилис относится к венерическим заболеваниям, передающимся в основном половым путем. Также инфицирование возможно через кровь (при коллективном использовании шприца, бритвы), во время родов от больной матери к ребенку, в редких случаях бытовым путем. Возбудитель сифилиса – трепонема, бактерия из семейства спирохет. Специалисты дифференцируют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период заболевания составляет 10-90 суток, в большинстве случаев – 21 сутки. Он начинается с момента заражения и продолжается до образования твердого шанкра – язвочки на месте проникновения возбудителя в человеческий организм. Твердый шанкр не доставляет больному никакого дискомфорта и исчезает самостоятельно через 2-6 недель. Других признаков в этот период у больного не наблюдается, и обнаружить сифилис можно лишь посредством анализа крови на РМП.

Реакция микропреципитации помогает выявить множество различных патологий и в этом состоит ее недостаток. Ведь чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сифилиса помимо РМП необходимо будет сделать еще не один анализ. Если говорить проще, то доктора поставят диагноз лишь в том случае, если будут руководствоваться не одним лишь анализом на РМП.

Расшифровка анализа крови

Расшифровка анализа на РМП показывает, что итог может быть отрицательным и положительным. Положительный результат указывает на присутствие в организме человека возбудителя сифилиса. Существует также вероятность получения ложноположительного результата при низком титре антител.

Ложноположительные результаты исследований могут быть признаком следующих заболеваний и состояний:

  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные образования.
  • Лепра, атипичная пневмония.
  • Ревматические патологии – склеродермия, ревматоидный артрит.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Корь, ветряная оспа, скарлатина.
  • Гемобластозы – опухолевые заболевания кровеносной системы и лимфатической ткани.
  • Подагра.
  • Хламидиоз, малярия, лептоспироз, микоплазменная инфекция.
  • Туберкулез в активной стадии.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Аутоиммунные заболевания – тиреоидит, системная красная волчанка.
  • Вирусные гепатиты.
  • Беременность (довольно редко).

Отрицательный анализ крови на РМП зачастую указывает на отсутствие в организме человека сифилиса. Тем не менее такой результат наблюдается на ранней стадии развития патологии, когда со времени инфицирования прошло около 4-5 недель. Помимо этого, отрицательный анализ бывает и на поздней стадии заболевания. В целом данное исследование считается стартовым при диагностике сифилиса. В том случае если результат положительный доктор назначает пациенту сдачу дополнительных анализов.

Кровь на анализ по методу РМП нужно сдавать натощак. С момента последнего приема еды должно пройти как минимум семь-восемь часов. Перед забором крови разрешается пить только чистую воду без газа. Накануне проведения исследования требуется исключить из рациона алкогольные напитки, острые, жирные, жареные продукты. Также желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок. Если пациент употребляет какие-либо лекарственные средства, он должен информировать об этом специалиста, направляющего на анализ. Кроме того необходимо предупредить врача, если у пациента имеются какие-либо патологии или же он просто не важно себя чувствует.

Результаты анализа крови на РМП

Самым неприятным заболеванием, оказывающим удручающее влияние на личную жизнь человека, считают сифилис. Эта опасная инфекционная болезнь, передающаяся половым путем, вызывает массу тяжёлых последствий. Современная медицина владеет несколькими способами диагностики сифилиса, один из которых—анализ крови на РМП. Так, в сокращённом виде, называют реакцию микропреципитации.

Что это такое

При госпитализации или предоперационном обследовании пациент должен иметь представление об анализе крови на рмп, что это рутинная процедура, которую обязаны пройти все.

Принцип микропреципитации заключается в обнаружении антител в крови к антигену кардиолипиновому, находящемуся в мембранах возбудителя сифилиса, Treponema pallidum и прочих микроорганизмов из рода Treponema порядка Spirochaetales. Реакция основана на феномене преципитации— выпадении в осадок смеси сыворотки крови и реактива. Если осадок образуется, тест считают Положительной считают реакцию с образованием осадка.

Читать еще:  Проверка вен нижних конечностей дуплексным сканированием

Инфекция сифилиса

Антитела к трепонеме начинают вырабатываться на ранних стадиях заражения сифилисом. РМП проводят в крови, или содержимом лимфоузла. Анализ на РМП позволяет диагностировать заболевание в его начале.

Показания для РМП

Показания для забора крови на РМП:

  • Предоперационное обследование;
  • Госпитализация;
  • Обязательные анализы на сифилис доноров крови, беременных и работников некоторых специальностей;
  • Появление симптомов сифилиса: кожной сыпи и увеличение паховых лимфоузлов;
  • Обследование ребёнка, родившегося от инфицированной матери;

Подготовка и сдача

Рекомендации: анализ крови на рмп, как сдавать? Требуется следующая подготовка:

  • Сдача крови проводится натощак;
  • За сутки до анализа налагают запрет на употребление жареного, копчёного, острого, солёного и алкогольсодержащего;
  • Необходимо за сутки до сдачи крови не получать физических перегрузок;
  • Пациент обязано сообщить врачу о наличии у него заболеваний, ухудшении самочувствия и о приёме лекарственных препаратов

Откуда берут кровь на РМП для анализа? Для проведения исследований берут кровь из вены.

Для исследования берут венозную кровь

Расшифровка

Пациент имеет право знать: анализ крови на рмп сколько делается? Если работа лаборатории налажена и учреждение работает без перегрузок, врач получит в своё распоряжение результаты и расшифровку анализа крови на РМП в течение двух суток.

Существуют три варианта результатов анализа на микропреципитацию: позитивный (положительный), негативный и псевдопозитивный. Позитивный результат анализа крови позволяет предположить инфицирование возбудителем сифилиса. Потому, что РПМ-это не трепонемный анализ. Точный диагноз ставит врач на основании дополнительных исследований, чаще всего, это методы ИФА (анализа иммуноферментного). Кроме того, переболевший сифилисом и излечившийся человек будет иметь позитивный анализ.

Псевдопозитивная реакция на сифилис возникает по следующим причинам:

  • Системные заболевания: —ревматоидный артрит, красная волчанка, воспаления кровеносных сосудов
  • Инфекции: корь, скарлатина, туберкулез, гепатиты;
  • Сахарный диабет;
  • Миокардит и прочие кардиологические болезни;
  • СПИД;
  • Подагра;
  • Беременность

Негативный результат свидетельствует или об отсутствии заболевания, или о сверхранней фазе инфицирования.

Наиболее популярными дополнительными исследованиями считают одновременное проведение анализа на РМП и ИФА трепонемного.

Если два теста на выявление сифилиса позитивны, то подтверждается диагноз «сифилис». Когда оба теста негативны, при отсутствии клиники заболевания, полагают, что у пациента сифилиса нет. Если РМП негативный, ИФА позитивный, предполагается, что пациент когда-то переболел сифилисом.

Если РМП позитивен, ИФА негативен, нужно сделать повторный анализ крови. Такая аномалия свидетельствует о наличии других заболеваний (СПИД, гепатиты) или о специфическом физиологическом состоянии, например, беременности.

РМП (анализ крови): показания, расшифровка

Заболевания интимной сферы почти всегда отрицательно влияют на состояние здоровья всего организма. Особенно это относится к болезням, передающимся половым путем. Опасность заключается не только в том, что лечение всегда занимает много времени, сил и нервов, но и в том, что многие недуги интимного плана могут протекать скрыто в течение долгого времени, почти никак себя не проявляя. К ним относится и сифилис, установить заражение которым поможет РМП анализ крови.

Определение заражения на ранней стадии

Сифилис является венерической болезнью, которая передается чаще всего через половой контакт. Однако возможно заражение в результате обмена кровью, например, после использования чужой бритвы или нестерильного шприца. Сифилис может получить ребенок при родоразрешении естественным путем или члены семьи, пользующиеся общей посудой и бельем.

Для своевременного обнаружения болезни существует анализ на сифилис РМП.

После открытия виновника заболевания, которым стала бледная трепонема, относящаяся к спирохетам, диагностировать ранний сифилис стало гораздо проще. Явные признаки появляются только во время вторичного этапа, когда болезнь уже развивается в организме. От дня заражения до образования маленькой язвочки на половых органах, называемой твердым шанкром, может пройти до 3 месяцев, хотя наиболее часто встречающийся период – 3 недели.

В это время мало кто может заметить небольшой, быстро проходящий узелок, не доставляющий дискомфорта. Однако через 1,5-3 месяца появляется сыпь и лихорадка, протекающая с увеличением лимфатических узлов. Даже на этой стадии не все люди понимают, что это может быть сифилис, а в самом начале диагностировать его возможно только с помощью анализа крови на реакцию микропреципитации или РМП анализ крови.

Стоит также учесть, что шанкр может локализоваться не только в области половых органов, но и на слизистой ротовой полости. Там его часто принимают за стоматит и начинают совершенно бесполезное лечение. Тем временем, недуг продолжает развиваться.

Когда требуется сдать анализ?

В некоторых случаях РМП (анализ крови) является необходимой мерой предосторожности, принимаемой для предотвращения заражения окружающих людей:

  • перед поступлением в больницу на госпитализацию или для срочного оперативного вмешательства;
  • перед сдачей крови на донорские цели;
  • при устройстве на работу, предусматривающую непосредственные бытовые контакты с людьми, особенно это актуально для профессий, требующих оформления санитарной книжки;
  • обязательно требуется исследование крови на сифилис женщинам, вынашивающим ребенка, причем анализ проводится неоднократно;
  • человек, прошедший лечение от неприятного недуга, сдает повторный анализ еще несколько раз после завершения курса;
  • появление симптомов, характерных в том числе для сифилиса, – однозначный повод срочно проверить диагноз.
Читать еще:  Систолическое и диастолическое давление: что это такое

Общий анализ крови РМП – что это?

Анализ основан на определении класса антител, вырабатывающихся через 7 дней после того, как образовался шанкр, то есть он является информативным уже в самом начале болезни. Безусловно, определить наличие заболевания можно также, сдав кровь на реакцию Вассермана (РВ), но этот способ был изобретен еще в начале ХХ века. РМП гораздо более современный и точный.

Как разобраться, какой должен быть анализ РМП, – отрицательный или положительный?

Что может показать результат исследования?

Подтвердить диагноз таким методом можно у 80% людей, страдающих первичной формой сифилиса и почти у всех пациентов, находящихся на вторичной стадии. Положительный или отрицательный результат, соответственно, обозначает, болен человек или нет, то есть присутствует ли в его организме трепонема. Тревожиться стоит, когда анализ РМП положительный, а также ложноположительный.

Ложноположительный результат

Если ответ оказывается ложноположительным, на это могут влиять следующие болезни:

  • заболевания ревматоидного характера – ревматический артрит и артроз, склеродермия;
  • болезни аутоиммунной природы – красная волчанка, тиреоидит;
  • проблемы с почками, суставами, подагра;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • малярия;
  • микоплазмозная и хламидиозная инфекции;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • скарлатина, корь или ветрянка;
  • явная стадия туберкулеза;
  • лептоспироз, проказа;
  • гепатиты, вызванные вирусом;
  • вирус иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита;
  • опухоли, поражающие ткани кровеносной и лимфатической системы;
  • изредка искажение результата может быть вызвано беременностью или пожилым возрастом, превышающим порог 70 лет;
  • пневмония.

Ответ также может быть и ложноотрицательным, в тех случаях, когда недуг находится в стадии инкубационного периода, а это месяц-полтора с момента попадания возбудителя в организм, либо когда развитие болезни перешло уже в третичный сифилис.

Как подготовиться к процедуре?

Условия сдачи РМП анализа совпадают со стандартными рекомендациями перед забором крови на любые исследования:

  • оптимально сдавать кровь натощак с утра, но разрешается это сделать в любое другое время суток, если после приема пищи прошло минимум 8 часов;
  • очень желательно за сутки до процедуры соблюсти правила диеты – не употреблять острой, жареной, и особенно жирной пищи во избежание получения хилезной (жирной) сыворотки, затрудняющей или искажающей результаты анализа;
  • физические нагрузки также лучше исключить или значительно ограничить за день до сдачи;
  • алкогольные напитки запрещается принимать за 2 суток до забора крови;
  • за 2 часа до манипуляции желательно воздержаться от курения;
  • можно пить чистую воду, не содержащую газа;
  • употребление любых лекарственных средств может повлиять на результат анализа, поэтому, если исключение приема невозможно, необходимо предупредить об этом врача;
  • плохое самочувствие, простудные явления и хронические заболевания также должны быть известны врачу заранее.

Тогда легко можно понять, что означает анализ РМП, ведь данные будут точными.

Существуют ли другие методы определения болезни?

Если РМП дает положительный отклик, то для окончательного подтверждения диагноза обязательно проводится еще ряд исследований:

  • метод Вассермана;
  • РПГА – реакция пассивной гемагглютинации;
  • ИФА – иммуноферментный анализ;
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции;
  • РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем.

Кроме этого, в целях уточнения заключения часто назначается анализ на РМП из спинномозговой жидкости, аспирата из лимфоузлов, соскоба или мазка с половых органов, кожи.

Заключение

При любом подозрении на появление сифилиса необходимо в кратчайшие сроки посетить врача, получить направление на сдачу крови для выявления возбудителя болезни. Много лет назад заболевание распространялось со скоростью чумы и буквально выкашивало население. Но в распоряжении современной медицины достаточно средств, чтобы навсегда вылечить недуг.

В первую очередь медики используют антибиотикотерапию с применением пенициллинового ряда средств. Чувствительность спирохет к данным препаратам очень велика, поэтому и шансы на выздоровление более чем реальны. Единственным неудобством может послужить необходимость стационарного лечения, поскольку ставить инъекции препарата придется каждые 3 часа, если иное не назначено врачом.

В комплекс терапии также входят иммуномодуляторы, витамины и препараты, предотвращающие последствия лечения антибиотиками – дисбактериозы желудочно-кишечного тракта и урогенитальной сферы. Спустя 5 лет человек может считать себя полностью здоровым, если регулярно сдаваемые анализы ни разу не показали рецидив болезни.

Запущенный сифилис в третьей стадии представляет собой прямую угрозу жизни человека, поражая головной и спинной мозг. Разрушение происходит с довольно большой скоростью, поэтому можно пропустить тот момент, когда повернуть заболевание вспять еще возможно. Руководствуясь этими соображениями, следует начинать лечение как можно раньше и только по назначению врача. Теперь стало понятно, что значит анализ РМП.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Читать еще:  Причины остановки сердца факторы риска экстренная помощь

Анализ РМП – что это такое, процедура проведения, расшифровка

Сифилис – опасное заболевание, угрожающее жизни. Чтобы выявить его на начальной стадии и начать лечение, используют анализ РМП. Метод исследования – реакция микропреципитации – относится к нетрепонемным (неспецифическим). Он не выявляет возбудителя заболевания, а устанавливает повреждение клеток.

Что показывает реакция микропреципитации

На стадии первичного сифилиса организм вырабатывает антитела. Во время анализа к биоматериалу добавляют холестиринизированный экстракт из мышечных тканей бычьего сердца. По структуре он похож на антиген бледной спирохеты – возбудителя инфекции.

Если кровь содержит антитела, происходит реакция – выпадает осадок в виде белых хлопьев.

Микропреципитация является скрининг-тестом выявления сифилиса. По итогам анализа врач узнает, есть у пациента инфекция или нет. Исследование РМП на сифилис помогает:

  • выявить заболевание на ранней стадии;
  • провести оперативную диагностику большого количества пациентов;
  • проконтролировать эффективность лечения;
  • выполнить корректировку дозировки лекарств.

Когда назначается анализ крови на РМП

Исследование на сифилис является обязательным для лиц, которые по роду работы сталкиваются с большим количеством людей. Это педагоги, медики, продавцы. Показаниями для назначения анализа крови на РМП являются:

  • необходимость госпитализации;
  • подготовка к операции;
  • обследование лиц, находящихся в заключении;
  • донорство органов или крови;
  • беременность.

Исследование крови обязательно проводят пациентам, у которых наблюдаются симптомы сифилиса – высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов в области гениталий. Анализ микропреципитации назначают в таких ситуациях:

  • при прохождении военной службы;
  • новорожденному, у которого инфицирована мать;
  • при половом контакте с зараженным человеком;
  • больному сифилисом во время лечения, после его завершения.

РМП при беременности

В период ожидания ребенка на разных сроках беременности женщина сдает анализы крови, которые выявляют всевозможные патологии. Исследование на сифилис считается обязательным. Его проводят три раза:

  • во время постановки на учет;
  • на 30-й неделе беременности;
  • в последнем триместре, перед родами.

Необходимость проведения РМП-исследования у беременных вызвана такими факторами:

  • инфекция может долго находиться в организме, не проявляя себя, оказывая негативное влияние на женщину и плод;
  • при отсутствии лечения сифилис нередко провоцирует выкидыш, преждевременные роды;
  • возможно инфицирование плода, рождение больного ребенка;
  • существует угроза заражения других женщин – требуется специальное помещение для родов.

Способы проведения исследования

Для выполнения анализа РМП биоматериалом может служить кровь, взятая из вены, пальца, спинномозговая жидкость. Перед этим за сутки не рекомендуют употреблять алкогольные напитки, жирную, жареную пищу. Кровь следует сдавать натощак. Реакцию микропреципиации определяют несколькими способами:

Проводят без аппаратуры, выпадение осадка под воздействием реагента наблюдают невооруженным глазом

Антитела выявляют с помощью светового микроскопа, дополнительные вещества не требуются

С количественным показателем

При последовательном разведении исследуемого материала определяют количество комплексов антиген-антитело

Расшифровка результатов

После проведения анализа квалифицированный врач должен расшифровать его результаты. Реакция определяется по выпадению осадка. Может получиться несколько вариантов итогов исследования РМП:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • ложный – положительный или отрицательный.

Положительный анализ крови на РМП

Выпадение хлопьев осадка при выполнении микропреципитации свидетельствует о присутствии в организме пациента бледной спирохеты. Положительный итог исследования – доказательство:

  • наличия у больного любой формы сифилиса;
  • сохранения инфекции после курса лечения.

Отрицательный результат

Если в крови больного нет специфических белков, при проведении анализа РМП образование хлопьев не происходит. Отрицательный результат может означать, что:

  • сифилис отсутствует;
  • заболевание находится на последней стадии развития;
  • идет инкубационный период, в котором антитела не образовались или их очень мало.

Сомнительная реакция

При расшифровке результата иногда наблюдают сомнительную реакцию – незначительное выпадение осадка. Такое возможно при наличии у больного явных признаков заражения. При этом из-за низкого содержания антилипидных антител в крови скрининг-исследование не обнаруживает бактерии бледной спирохеты. В такой ситуации пациенту назначаются дополнительные исследования крови:

  • РИФ – реакция иммунофлуоресценции;
  • РПГА – тест на определение антител сифилиса.

Ошибочные результаты анализа на РМП

В некоторых случаях после проведения исследования получают ложные результаты. К ошибочной реакции могут привести такие факторы:

  • патологическое состояние организма;
  • нарушение порядка проведения анализа;
  • некачественный забор биоматериала;
  • отступление от правил хранения крови;
  • попадание посторонних примесей;
  • недостаточное перемешивание реактива и биоматериала.

Если получился ложноположительный результат, это может свидетельствовать о таких состояниях у пациента:

  • наличие новообразований;
  • вирусное поражение печени;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • туберкулез;
  • подагра;
  • воспаление легких;
  • аутоиммунные заболевания;
  • проказа;
  • СПИД;
  • ветряная оспа;
  • корь;
  • гепатит;
  • склеродермия.

Ложноотрицательный результат РМП может быть в таких случаях:

  • организм не выработал достаточного количества антител в первые дни болезни;
  • в крови имеется большое число иммунных комплексов;
  • из-за сокращения числа липидного антигена уменьшено количества антител;
  • есть инфекции, которые обладают антигенным сходством с возбудителем сифилиса – клещевой боррелиоз, возвратный тиф;
  • заболевание находится на поздней стадии, когда антитела не определяются.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector