Панцитопения: причины, симптомы и лечение

Панцитопения: Симптомы, причины и методы лечения

Что вы должны знать о панцитопении.

Панцитопения обычно возникает из-за проблемы с костным мозгом, который вырабатывает клетки крови. Однако может существовать несколько различных коренных причин.

Состояние не является заболеванием, а представляет собой описание лабораторных результатов исследования низких кровяных клеток.

В наиболее тяжелых случаях панцитопении у человека могут быть инфекции, признаки тяжелой анемии, включая усталость и затрудненное дыхание, кровотечение.

Каковы основные симптомы панцитопении?

Необходимо понимать, что каждый из трех различных типов клеток крови делает для распознавания симптомов панцитопении.

Например, красные кровяные тельца переносят кислород. Поэтому, если у человека недостаточно эритроцитов из-за панцитопении, он может испытывать затруднения с дыханием и усталость.

Тромбоциты способствуют образованию тромбов в крови во время заживления ран. Если тромбоциты у человека низкие, кровотечение может быть легче.

Лейкоциты помогают бороться с инфекцией. Поэтому, если у человека низкий уровень лейкоцитов, он может быть более подвержен инфекции.

Дополнительные симптомы, связанные с панцитопенией, включают:

  • легкое кровотечение, например, из десен или носа.
  • лёгкие синяки
  • учащённый пульс
  • бледный цвет кожи
  • высыпания
  • необъяснимая усталость
  • слабость

Человек должен немедленно обратиться или быть доставлен в отделение неотложной помощи, если у него наблюдаются следующие симптомы, которые могут появиться внезапно:

  • растерянность
  • потеря сознания
  • припадки
  • затруднённое дыхание
  • значительная потеря крови

Причины

Панцитопения обычно возникает из-за некоторого нарушения способности костного мозга вырабатывать новые кровяные клетки. В качестве примера можно привести

  • рак, разрушающий клетки костного мозга.
  • неспособность сделать стволовые клетки, превращающиеся в клетки крови.
  • фиброз или рубцевание клеток костного мозга
  • иммунная система разрушает здоровые клетки костного мозга.
  • подавление функции костного мозга вследствие болезни или лекарственных препаратов

Некоторые из состояний, которые могут вызвать панцитопению, включают в себя:

  • апластическая анемия
  • аутоиммунные заболевания
  • рак
  • химиотерапевтические процедуры
  • воздействие токсинов или загрязнителей, таких как радиация или мышьяк.
  • Анемия Фанкони.
  • инфицирование
  • лейкемия, которая влияет на функционирование костного мозга.
  • мегаобластическая анемия
  • волчанка
  • дефицит фолата или витамина В12 для изготовления костного мозга
  • принимать лекарства, которые влияют на работу костного мозга.
  • вирусы, такие как Эпштейн-Барр, ВИЧ или гепатит С.

К лекарственным средствам, которые могут повлиять на функционирование костного мозга, относятся хлорамфеникол, химиотерапия, тиазидные мочегонные средства, противоэпилептические средства, колхицин, азатиоприн и нестероидные противовоспалительные средства (NSAIDs).

В данном списке перечислены лишь некоторые из возможных причин панцитопении, связанных с панцитопенией.

Кто подвергается риску?

Лица с онкологическими заболеваниями или принимающие лекарства, связанные с панцитопенией, подвержены риску заболевания. Семейный анамнез заболеваний крови или панцитопении также повышает риск заболевания.

Если человек имеет известное заболевание, связанное с кровью, он должен поговорить со своим врачом о рисках и симптомах, связанных с панцитопенией.

Осложнения

В конечном счете, человеку нужны клетки крови, чтобы выжить. Если человек не вырабатывает достаточное количество клеток крови и испытывает серьезные симптомы или инфекцию, существует вероятность того, что он может умереть.

Поэтому важно, чтобы человек немедленно обратился за медицинской помощью, если у него имеются серьезные симптомы панцитопении, такие как одышка, высокая температура или сильное кровотечение.

Лечение

Врач может заказать переливание эритроцитов или тромбоцитов, если количество крови у человека крайне низкое или у него проявляются серьезные симптомы, связанные с панцитопенией. Могут проводиться и другие процедуры:

  • трансплантация костного мозга
  • трансплантация стволовых клеток
  • медикаменты

В случае медикаментов это может быть стимулирование выработки костного мозга или подавление иммунной системы, если она нарушает выработку костного мозга.

Поскольку существует так много различных причин панцитопении, лечение варьируется от человека к человеку.

В некоторых случаях врач может ожидать развития панцитопении. Это верно, когда человек страдает раком и проходит курс химиотерапии для уничтожения раковых клеток.

Эти методы лечения могут также убивать здоровые типы клеток. Когда врач ожидает, что это произойдет, он может не лечить панцитопению, если только у человека не будет значительных симптомов.

диагностирование

Врач обычно диагностирует панцитопению, заказывая так называемый полный анализ крови (CBC). Этот анализ крови дает значения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Врач может также заказать другие лабораторные анализы, такие как функциональные анализы печени, уровень витамина В-12, тестирование на ВИЧ и гепатит.

Читать еще:  Незрелые гранулоциты повышены у взрослого причины

Наряду с лабораторным тестированием врач также рассматривает симптомы, связанные с панцитопенией.

Они могут выполнить процедуру для отбора проб костного мозга человека. Образец костного мозга обычно берут из бедра после того, как область была онемела.

Образец направляется в лабораторию, где врач проводит исследование клеток под микроскопом. Появление клеток может помочь определить потенциальную первопричину панцитопении.

Чаепитие

Большинство причин панцитопении лежат в основе заболеваний крови, которые человек не может предотвратить.

В некоторых случаях отказ от приема лекарств, которые, как известно, вызывают панцитопению, может помочь снизить риск для человека.

Тем не менее, никто не должен прекращать принимать назначенные лекарства без прямого указания своего врача.

Что вы должны знать о панцитопении

Панцитопения обычно возникает из-за проблем с костным мозгом, который производит клетки крови. Тем не менее, может быть несколько разных причин.

Состояние это не болезнь, а описание лабораторных исследований низкого уровня клеток крови.

В наиболее экстремальных случаях панцитопении у человека могут быть инфекции, признаки тяжелой анемии, включая усталость и затрудненное дыхание, а также кровотечение.

Быстрые факты о панцитопении:

  • Существует множество различных симптомов и степеней тяжести панцитопении.
  • Иногда панцитопения может привести к появлению симптомов, которые могут быть опасными для жизни.
  • По данным детской исследовательской больницы Св. Иуды, причина 50 процентов случаев неизвестна.
  • Большинство методов лечения зависят от попыток найти основную причину.

Каковы основные симптомы панцитопении?

Панцитопения характеризуется низким количеством всех трех типов клеток крови.

Необходимо понимать, что делает каждый из трех различных типов клеток крови, чтобы распознать симптомы панцитопении.

Например, эритроциты переносят кислород. Следовательно, если у человека недостаточно эритроцитов из-за панцитопении, у него могут быть проблемы с дыханием и чувство усталости.

Тромбоциты ответственны за то, что помогают крови свернуться, во время заживления раны. Если у человека низкие тромбоциты, они могут легче кровоточить.

Белые кровяные клетки помогают бороться с инфекцией. Поэтому, если у человека низкий уровень лейкоцитов, они могут быть более склонны к инфекции.

Дополнительные симптомы, связанные с панцитопенией, включают:

  • легкое кровотечение, например, из десен или носа
  • легко синяки
  • быстрый сердечный ритм
  • бледный цвет кожи
  • высыпания
  • необъяснимая усталость
  • слабость

Человек должен немедленно или быть доставлен в отделение неотложной помощи, если у него есть следующие симптомы, все из которых могут возникнуть внезапно:

  • путаница
  • потеря сознания
  • припадки
  • сбивчивое дыхание
  • значительная потеря крови

причины

Условия, которые влияют на костный мозг, включая рак, могут вызвать панцитопению.

Панцитопения обычно происходит из-за некоторого нарушения способности костного мозга производить новые клетки крови. Примеры могут включать:

  • рак, который разрушает клетки костного мозга
  • неспособность сделать стволовые клетки, которые превращаются в клетки крови
  • фиброз или рубцевание клеток костного мозга
  • иммунная система разрушает здоровые клетки костного мозга
  • подавление функции костного мозга из-за болезни или лекарств

Некоторые из условий, которые могут вызвать панцитопению, включают:

  • апластическая анемия
  • аутоиммунные заболевания
  • рак
  • химиотерапия
  • воздействие токсинов или загрязняющих веществ, таких как радиация или мышьяк
  • Анемия Фанкони
  • инфекционное заболевание
  • лейкоз, который влияет на функцию костного мозга
  • мегалобластная анемия
  • волчанка
  • дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 для костного мозга
  • принимать лекарства, влияющие на функцию костного мозга
  • вирусы, такие как Эпштейна-Барр, ВИЧ или гепатит С

Лекарства, которые могут влиять на функцию костного мозга, включают хлорамфеникол, химиотерапевтические препараты, тиазидные диуретики, противоэпилептические препараты, колхицин, азатиоприн и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Список здесь охватывает только некоторые из возможных причин панцитопении, связанных с заболеванием.

Кто в опасности?

Те, у кого рак или кто принимает лекарства, связанные с панцитопенией, подвержены риску заболевания. Наличие в семье анамнеза заболеваний крови или панцитопении также увеличивает чей-то риск.

Если у человека есть известное заболевание, связанное с кровью, ему следует поговорить с врачом о рисках и симптомах, связанных с панцитопенией.

осложнения

В конечном счете, человеку нужны его клетки крови, чтобы жить. Если человек не производит достаточное количество клеток крови и испытывает серьезные симптомы или инфекцию, возможно, он может умереть.

Читать еще:  Что такое бигеминия тригемения и квадригеминия

Поэтому важно, чтобы кто-то немедленно обратился за медицинской помощью, если у него наблюдаются симптомы тяжелой панцитопении, такие как одышка, высокая температура или сильное кровотечение.

лечение

Переливание крови может быть рекомендовано как вариант лечения.

Врач может назначить переливание эритроцитов или тромбоцитов, если показатели крови человека крайне низки или у них наблюдаются серьезные симптомы, связанные с панцитопенией. Другие процедуры могут включать в себя:

  • пересадка костного мозга
  • пересадка стволовых клеток
  • лекарственные препараты

В случае лекарств, они могут стимулировать выработку костного мозга или подавлять иммунную систему, если это ухудшает выработку костного мозга.

Поскольку существует так много разных причин панцитопении, методы лечения варьируются от человека к человеку.

В некоторых случаях врач ожидает развития панцитопении. Это верно, когда человек болеет раком и проходит курс химиотерапии, чтобы убить раковые клетки.

Эти методы лечения также могут убивать здоровые типы клеток. Когда доктор ожидает, что это произойдет, они не могут лечить панцитопению, если у человека нет значительных симптомов.

диагностика

Врач обычно диагностирует панцитопению, назначая так называемый полный анализ крови или CBC. Этот анализ крови дает значения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Врач может также заказать другие лабораторные анализы, такие как тесты на функцию печени, уровень витамина B-12, тестирование на ВИЧ и гепатит.

Помимо лабораторных исследований, врач также рассмотрит симптомы, связанные с панцитопенией.

Они могут выполнить процедуру для отбора образцов костного мозга человека. Образец костного мозга обычно берется из бедра после того, как область оцепенела.

Образец отправляется в лабораторию, где врач осматривает клетки под микроскопом. Появление клеток может помочь определить потенциальную причину панцитопении.

навынос

Большинство причин панцитопении являются основными нарушениями крови, которые человек не может предотвратить.

В некоторых случаях отказ от приема лекарств, которые, как известно, вызывают панцитопению, может помочь снизить риск для человека.

Тем не менее, никто не должен прекратить принимать назначенные лекарства без специального указания своего врача.

Панцитопения — это патологическое состояние, при котором в циркулирующей крови снижается состав всех элементов. Причины, симптомы, лечение

Любое развитие заболевания в организме вызывает изменение показателей со стороны периферической крови. Однако существует ряд патологий, для которых подобные перемены являются главным клиническим признаком. Панцитопения – это один из патологических процессов кроветворной системы, который определяется как самостоятельное заболевание или может быть сопутствующим проявлением другой нозологической формы.

Общие понятия

Болезнь не является распространенной, поэтому большинство людей не знают о подобном явлении. Панцитопения – это состояние недостаточности всех форменных элементов крови, развитие которого обусловлено нарушениями в структуре предшественников кровяных клеток на этапе кроветворения. Снижается уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов вследствие того, что стволовые клетки не могут адекватно функционировать.

Заболевание развивается в двух формах:

  • идиопатическая, вызванная внутренними факторами;
  • вторичная, которая обусловлена внешним влиянием.

Патологическое состояние примерно в 50% случаев развивается по типу аутоиммунного. То есть организм самостоятельно борется со своими кровяными клетками, принимая их за чужеродных агентов. Идиопатическая форма может возникать на фоне присоединения дополнительного внешнего фактора, что ускоряет неблагоприятный исход.

Панцитопения – это заболевание, которое может передаваться по наследству, развиваясь еще тогда, когда малыш находится в утробе матери. Ребенок рождается уже с нарушениями работы кроветворных органов. Врожденной может быть и гипоплазия костного мозга, вследствие чего система не справляется со своими функциями.

Этиология и факторы риска заболевания

Среди основных причин, вызывающих развитие патологии, находятся генетические мутации, длительный прием медикаментозных препаратов, радиоактивное или токсическое воздействие. Идиопатическая форма характеризуется тем, что причину установить невозможно, однако отмечались случаи развития болезни после вынашивания ребенка.

Установление причины важно для благоприятного исхода заболевания. Устранение внешнего негативного влияния при этой болезни – 50% успеха.

Помимо основных причин, существует ряд факторов, которые способствуют развитию патологии:

  • работа с бензолом или мышьяком;
  • анемия Фанкони;
  • инфекции вирусного характера;
  • химиотерапия;
  • антибиотики и иммунодепрессанты;
  • аутоиммунные болезни, например, волчанка;
  • лучевая терапия.

Анемия Фанкони – один из этиологических факторов панцитопении. Развивается на фоне врожденных аномалий, считается аутосомно-рецессивным заболеванием. Анемия характеризуется наличием дефектов в участках белков, отвечающих за восстановление ДНК, а также ломкостью хромосом.

Читать еще:  Причина частого пульса при нормальном давлении

Клиническая картина заболевания

Патологическое состояние проявляется в виде трех синдромов. Каждый из них характерен для признаков снижения количества одного вида форменных элементов крови. Лейкопения проявляется картиной острого сепсиса и появлением язвенно-некротических процессов со стороны кожи и слизистых оболочек.

Эритропения и выраженное снижение гемоглобина провоцируют развитие симптомов анемии. Для этого состояния характерны:

  • бледность кожных покровов;
  • мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость и утомляемость;
  • адинамия.

Больные жалуются на появление одышки и учащение сердцебиения. Аускультация позволяет определить глухость сердечных тонов, систолических шум по всей поверхности сердечной проекции, шум волчка над яремной веной. Усугубление состояния больного вызывает появление изменений на электрокардиограмме, которые свидетельствуют о развитии сердечной недостаточности.

Тромбоцитопения проявляется частыми кровотечениями (носовыми, желудочно-кишечными, маточными), кровоточивостью десен, появлением петехий и кровоизлияний на коже. Острые проявления болезни держатся около месяца и часто приводят к летальному исходу. Хроническая панцитопения разрешается более благоприятно и имеет менее выраженную симптоматику

Течение заболевания считается очень сложным. Панцитопения, осложнения которой в большей степени характерны для людей пожилого возраста, сопровождается появлением инфекций и кровотечений.

Диагностические мероприятия

Первый случай обращения к специалисту требует проведения осмотра, сбора анамнеза жизни и болезни пациента. Далее назначается общий анализ крови. В случае наличия следующих показателей можно задуматься о развитии панцитопении и проводить дальнейшие диагностические мероприятия:

Панцитопения: причины, симптомы и лечение

Панцитопения – это патологическое состояние, для которого характерно снижение состава всех элементов циркулирующей крови (кровяные пластинки, лейкоциты, тромбоциты и эритроциты), которые формируют ее состав. Обуславливается данное состояние гипоплазией – уменьшением количества ткани либо клеточных элементов органа, либо аплазией – прекращением либо нарушением регенерации форменных элементов. Данное заболевание может возникнуть из-за крайне тяжелых состояний человеческого организма – опасные для жизни инфекции, лучевая болезнь и прочие.

При панцитопении страдают лимфатическая, иммунная и кроветворная системы. Патологическому процессу среди органов подвергаются лимфоузлы, костный мозг, селезенка и лимфоидные ткани. Зачастую он сопровождается гиперплазией, дисплазией, некрозом тканей и органов, дегенерацией.

Панцитопения причины

Одной из причин панцитопении может выступать семейное заболевание – анемия Фанкони, то есть сочетание врожденных аномалий, в том числе идиопатическая рефрактерная анемия, гипоплазия костного мозга.

Кроме того панцитопению может сопровождать апластическая анемия. Данные патологии образуются как побочный эффект от применения препаратов химиотерапии в случае лечения злокачественных новообразований. По этой причине панцитопения считается одной из наиболее опасных аллергических гемопатий.

Также могут нанести вред ионизирующие излучения, которые воздействуют на костный мозг. Опухоли и злокачественные заболевания крови – это тоже причины панцитопении. Очень часто в качестве причины выступает остеопетроз – образование костной ткани происходит в избытке, из-за чего зарастают костномозговые полости. Таким образом, происходит образование анемии и панцитопении.

Существует группа заболеваний хранения, являющаяся как бы врожденными ошибками метаболизма. Может присутствовать недостаток либо вовсе отсутствие определенного фермента, тем самым приводящее к изменению функций органа: в клетках скапливается субстрат метаболизма (производные аминокислот, гликогена и глюкозы).

Из-за накопления гликогена образуется спленомегалия, которая провоцирует развитие панцитопении. Кроме того спленомегалия может возникнуть и вследствие цирроза печени, саркоидоза, гипертензии, малярии, висцерального лейшманиоза, мегалобластной анемии, злокачественных заболеваний крови, хронических инфекционных заболеваний и разрушения селезенки.

Панцитопения симптомы

Клинически признаки панцитопении проявляются совместно с признаками причинного заболевания.

В общем можно выделить следующие характерные симптомы:

  • летаргия
  • общая слабость
  • бледность кожных покровов
  • геморрагический диатез
  • кровотечение и воспаление слизистых оболочек
  • снижение иммунитета
  • повышение температуры
  • лейкопения (повторная инфекция)
  • гематурия
  • кровохарканье.

Когда происходит провоцирование деструкции и некроза кровяных клеток, то заболевание переходит в острую фазу. В случае супрессии костного мозга болезнь протекает медленно, симптомы не проявляются и продукция кровяных клеток снижена.

Панцитопения лечение

Терапия панцитопении зависит от клинической ситуации и заболевания, которое спровоцировало данную патологию. Лечение заключается в использовании антибиотиков, переливании плазмы и крови. Важнейшим этапом считается лечение инфекций.

Больной находится под каждодневным клиническим обследованием. Особенное внимание уделяется пальпации лимфатических узлов, измерению температуры тела, и переодическому общему анализу крови.

Из-за панцитопении может развиться кровотечение слизистых, тромбоцитопения, анемия и возникнуть вторичные инфекции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector