Классификация гиперлипопротеинемий (воз)
Кафедра эндокринологии Института общей практики — семейной медицины (г.Киев)
Лучшие препараты в эндокринологии
Международные организации

ААСЕ

ATA



BTF

ATF


Международный центр
по контролю нарушений связанных с недостатком йода
Дислипидемия
Дислипидемия (гиперлипидемия, гиперлипопротеинемия) — аномально повышенный уровень липидов ( липопротеинов ) и/или нарушение их соотношения . Нарушение обмена липидов и липопротеинов встречается довольно часто в общей популяции. Гиперлипидемия является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в основном в связи со значительным влиянием холестерина на развитие атеросклероза.
В результате исследования UKPDS выяснено, что диабетическая дислипидемия имеет 4 основные особенности: 1) гипертриглицеридемия, 2) высокий уровень ЛПНП, 3) низкие концентрации ЛПВП, 4) возникновение после приема пищи липемии.
Самыми проатерогенными липопротеинами являются ЛПНП, так как именно они наиболее интенсивно подвергаются окислению и, поглощаясь макрофагами, становятся осно вой для формирования пенистых клеток.
Все эти каскадные изменения, сопровождающие СД, следуют за инсулинорезистентностью, которая приводит к снижению активности фермента липопротеиновой липазы, избыточному липолизу и увеличению в крови содержания свободных жирных кислот. Одновременно с этими процессами в печени, на фоне инсулинорезистентности гепатоцитов, снижается разрушение аполипопротеида-B (apoB), что производит увеличению количества триглицеридов-ЛПОНП.
Таблица — Типы гиперлипопротеинемий (Классификация ВОЗ)
липопротеины
липиды
Хиломикроны
холестерин
Холестерин
ЛПОНП , ЛПНП
триглицериды
В-ЛПОНП
холестерин
Триглицериды
Основные выводы, которые делают большая часть исследователей, сводится к тому, что назначение статинов в любой дозировке (низкой или высокой) положительно сказывается на течении сердечно-сосудистой патологии, атеросклероза, сахарного диабета.
|