Болезнь Вакеза — это… Что такое Болезнь Вакеза?

Что такое болезнь Вакеза?

Болезнь Вакеза – это доброкачественный опухолевый процесс кроветворной системы, затрагивающий преимущественно эритробластный росток костного мозга, отвечающий за продукцию эритроцитов. Причины развития данного недуга медицине не известны, однако встречаются семейные случаи болезни, что говорит в пользу влияния наследственности.

Что происходит в организме при болезни Вакеза?

При истинной полицитемии (это второе название рассматриваемого заболевания) в крови значительно увеличивается количество эритроцитов. С прогрессированием недуга могут развиваться также лейкоцитоз и тромбоцитоз. Эти патологические процессы приводят к повышению вязкости крови и увеличению ее объема. В результате течение крови в кровеносном русле замедляется, в сосудах образуются тромбы, ткани недополучают кислород и поэтому страдают от гипоксии.

На начальных этапах развития патологии в борьбу с происходящим в организме включаются различные компенсаторные механизмы, но надолго их не хватает. Поэтому, если больного не лечить, у него возникают проблемы с артериальным давлением (оно значительно повышается), увеличиваются селезенка и печень, нарушается функционирование почек, ухудшается кровоснабжение сердца, головного мозга и конечностей. В самых тяжелых случаях болезнь трансформируется в злокачественную форму.

Кто страдает от болезни Вакеза?

Болезнь Вакеза – очень редкая патология, которую относят к заболеваниям пожилых людей. Средний возраст больных – 60-70 лет. Молодые люди также могут столкнуться с данным недугом, но редко. Отличительной особенностью болезни Вакеза в молодом возрасте является крайне тяжелое течение. Мужчины и женщины страдают от болезни Вакеза не одинаково часто. Мужской пол – в зоне повышенного риска. Кроме того, к факторам риска можно отнести отягощенную наследственность. Также особую склонность к развитию болезни Вакеза имеют люди, которые на протяжении жизни неоднократно контактировали с радиацией и токсическими химическими веществами. Под их действием происходят генные мутации в костном мозге.

Симптомы болезни Вакеза

Начальные стадии недуга обычно малосимптомны. Если у больных и появляются какие-то признаки патологии, их не всегда связывают с болезнью Вакеза. С прогрессированием заболевания клиническая картина становится более выраженной, что дает возможность врачам поставить правильный диагноз, но ценнейшее время (когда лечение дает наилучший эффект) может быть уже упущено. К самым частым симптомам рассматриваемого недуга относят:

  • Расширение и набухание подкожных вен, а также красно-синюшный цвет кожи и слизистых. Появление этих симптомов напрямую связано с переполнением сосудов кровью и замедлением ее тока.
  • Признаки нарушения микроциркуляции крови в системе мозгового кровообращения: головная боль, слабость, головокружение, невозможность сконцентрироваться, расстройство зрения и слуха.
  • Артериальную гипертензию и усугубление течения уже имеющихся сердечнососудистых патологий.
  • Кожный зуд. Он усиливается после контакта кожи с теплой водой. Гигиенические процедуры (душ и ванна) приносят больным значительный дискомфорт.
  • Жгучие боли в кончиках пальцев и ногах.
  • Упорные боли в суставах как при подагре.
  • Язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Склонность к образованию тромбов.


Чтобы врач смог заподозрить болезнь Вакеза, больному достаточно будет сдать общий и биохимический анализы крови. В их результатах будет обнаружено:

  • Значительное превышение нормы по эритроцитам и гемоглобину.
  • Увеличение показателя гематокрита до 65% и более.
  • Присутствие в крови большого количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов).
  • Замедление СОЭ.
  • Повышение концентрации мочевой кислоты.

Для подтверждения диагноза больному проводят пункцию костного мозга, молекулярно-генетическое исследование крови, а также развернутый анализ крови с определением морфологических особенностей форменных элементов. Чтобы оценить степень поражения внутренних органов, пациентов направляют на УЗИ, фиброгастродуоденоскопию, ЭКГ и другие диагностические процедуры по показаниям.

Принципы лечения болезни Вакеза

Современная терапия данного недуга предусматривает применение:

  • Эксфузий крови (кровопускания).
  • Эритроцитафереза (выборочного удаления из крови эритроцитов с помощью специального оборудования).
  • Цитостатиков.
  • Альфа-интерферона.

Чтобы уменьшить выраженность симптомов болезни, больным назначают:

  • Аллопуринол, который позволяет понизить концентрацию мочевой кислоты в крови и тем самым улучшить функционирование почек, устранить мучительную боль в суставах и ногах.
  • Антиагреганты и антикоагулянты. Эти препараты способствуют нормализации процессов микроциркуляции крови в тканях и предупреждают образование тромбов.
  • Антигистаминные средства для купирования кожного зуда.

Прогноз при болезни Вакеза в случае проведения адекватного лечения обычно благоприятный. Больные живут с недугом более десятилетия. Если же терапия не проводится, развиваются осложнения (ишемический инсульт, легочная тромбоэмболия, инфаркт, цирроз и прочие), которые и приводят к летальному исходу.

Болезнь Вакеза

Полицитемия – новообразующая болезнь пермаментного характера, связанная с кровеносной системой. Проявляется в приметном повышении эритроцитов в крови. И следует за собой уменьшение активности кровотока, что в свою очередь влечёт появление тромбов и гипоксии, в данном процессе сильнее всего повреждается эритробластический росток, а всё из-за увеличения вязкости крови. Название болезнь Вакеза Ослера исходит из имени учёного, который впервые описал её.

Что это такое

Болезнь Вакеза, что это такое? Чаще всего этому заболеванию подвластны люди пожилого возраста, но зачастую страдают именно мужчины. Но не стоит исключать, что молодые люди не могут заболеть, причём сама болезнь Ослера протекает куда тяжелее нежили, чем у людей преклонного возраста. У этого заболевания присутствует генетическая подкорка, а причины болезни Вакеза не установлены даже в настоящее время, хотя заболевание полицитемия было известно ещё в далёком 1892 году, но всё же существуют варианты лечения болезни Вакеза.

Симптомы

На первоначальных стадиях болезни видимые симптомы Вакеза Ослера отсутствуют, поэтому пациент обычно не знает о наличии у него полицитемии в совокупности с тем, что болезнь протекает довольно-таки медленно. Но когда болезнь усиливается, появляются первые симптомы заболевания Вакеза, а именно это выражается в появлении мигрени и головокружения, в наличии странного ощущения внутри черепной коробки.

Читать еще:  В борьбе с варикозом ног поможет алоэ и морковь

В прогрессивной стадии болезни, отслеживаются такие симптомы, как:

  • Зуд эпидермиса. Зачастую ощущения зуда усиливаются после контакта кожи с водой, что вызвано выбросом гистамина, простагландина и серотонина в кровь;
  • Варикозное расширение вен, и смена оттенка эпидермиса. Эпидермис в области физиономии, рук и шеи принимает красноватый оттенок. Также при внимательном изучении можно заметить изменение цвета слизистых оболочек на тёмно-красный с синевой. Из-за варикозного расширения вен на шее хорошо видны набухшие вены;
  • Кровь из десен, не стоит забывать, что кровоточащие десны являются симптомом ещё многих серьёзных заболеваний;
  • Увеличение размера печени и селезёнки;
  • Колики в ногах и суставах.

Увеличение селезенки в размерах

Есть ещё несколько симптомов Вакеза, которые встречаются реже, но также могут говорить о болезни Вакеза: стремительная астеничность, ухудшение резкости зрения, расстройство внимания, повреждение слуха, частая смена настроения, заторможенность. Ещё полицитемия связана с высоким давлением, бесконтрольным понижением веса, неоднократными простудами.

Диагностика

Установка заключения выполняется врачом, впоследствии просмотра подробной картины, а именно общего анализа крови и диагностики костного мозга. Имеются последующие пункты, в определении наличия болезни Вакеза.

Клинические симптомы Ослера:

  • Резкое и бесконтрольное понижение веса;
  • Оценка окраса эпидермиса, и слизистых оболочек пациента.
  • Предрасположенность к тромбозам и азотемии селезёнки и печени.
  • Головокружение.

Результат специального анализа может быть показателем полицитемии, если резко повышен гемоглобин.

Частые головокружения

Какие изменения происходят в крови

Повышения уровня эритроцитов и гемоглобина, и понижение цветного показателя, который принимает значение около единицы. Из-за увеличения уровня эритроцитов объём крови может увеличиться в два раза, а гематокрит изменяется в интервале до 65%. Нейтрофилы увеличиваются до 80%, а уровень лейкоцитов растёт в 1.5-2 раза.

Содержание тромбоцитов на литр крови резко возрастает до 400*109 пунктов. Из-за увеличения эритроцитов вязкость крови резко повышается, эритроциты опускаются примерно на 2 миллиметра в час. Коэффициент мочевой кислоты сильно увеличивается за короткий промежуток времени.

Микроисследование костного мозга

У пациента возьмут пункцию костного мозга, за счёт трепанобиопсии. Когда происходит процедура исследования внутренних тканей человека, зачастую выявляется приумножение мегакариоцитов. При всём этом клетки головного мозга не теряют возможность созревать, и созревание проходит на предыдущем уровне. Ещё нужно произвести дифференцированную диагностику с вторичными эритроцитами.

Полицитемия может протекать, как длительный неизменный процесс. У больного существует боязнь жизни, которая заключается в том, что возможны кровотечения и образования тромбов в сосудах.

Лечение

Основные методы лечения болезни Вакеза – кровопускание, химиотерапия.

Кровопускание полезно и приводит коэффициент эритроцитов и гемоглобина в обыденное значение, путём приуменьшения диапазона крови. Объём флеботомии равен 500 миллилитрам за процедуру. Такие процедуры должны происходить под присмотром врача-гематолога, и с интервалом в 2 дня, и так до тех пор, пока показатель гемоглобина не придёт в норму 140-150 и гематокрит в крови не опустит свой уровень до 45%. Такой метод полезен тем, что снижает раздражение эпидермиса и возбуждает костный мозг, стабилизируя его работу. Зачастую флеботомия используется вкупе с химиотерапией.

Процедура кровопускания

Химиотерапия применяется для анабиоза эритроцитов и тромбоцитов, препятствуя их регенерации. Для данной процедуры применяются некоторые фармакологические препараты относящиеся к нескольким группам: имифос, миелбромол, миелосан, хлорамбуцил. У каждого пациента будет оригинальная схема лечения, которая будет подбираться лечащим врачом.

Мониторинг

Если болезнь Вакеза действительно поставлена, то скорее всего всё закончится положительно, потому что, зачастую полицитемия происходит доброкачественно. Пациент может продержаться очень много времени, особенно если используются современные методы лечения.

Отправной точкой заболевания зачастую служит цирроз печени, либо же миелолейкоз. Поэтому всегда необходимо обследоваться хотя бы раз в полгода у врача, чтобы выявить болезнь Вакеза на ранней стадии.

Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

Что такое Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза) —

Эритремия— хроническое заболевание кроветворной системы человека с преимущественным нарушением эритропоэза, повышением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Обычно болезнь появляется в возрасте от 40 до 60 лет, чаще всего эритремия встречается у мужчин. Дети заболевают редко; в семейном анамнезе других случаев заболевания не отмечается.

Что провоцирует Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза):

В последнее время на основе эпидемиологических наблюдений выдвигаются предположения о связи болезни с трансформацией стволовых клеток. Наблюдается мутация тирозинкиназыJAK 2 (Янус киназы), где в позиции 617 валин заменён фенилаланином, Однако, эта мутация встречается и при других гематологических заболеваниях, но при полицитемии наиболее часто.

Симптомы Эритремии (истинной полицитемии, эритроцитоза, болезни Вакеза):

На ранних стадиях заболевания симптомы, как правило, отсутствуют. Однако по мере нарастания изменений в системе кровоснабжения больные жалуются на смутное ощущение распирания в голове, головные боли, головокружения. Другие симптомы появляются в зависимости от того, какие системы организма оказываются пораженными. Парадоксально, но осложнением эритремии может быть кровоизлияние.

Развернутая стадия характеризуется более яркой клинической симптоматикой. Наиболее частым и характерным признаком являются головные боли, носящие иногда характер мучительных мигреней с нарушением зрения.

Читать еще:  Определение пола ребнка по обновлению крови родителей

Многие больные жалуются на боли в области сердца, иногда по типу стенокардии, боли в костях, в подложечной области, похудание, нарушение зрения и слуха, неустойчивое настроение, слезливость. Частым симптомом эритремии является кожный зуд. Могут быть приступообразные боли в кончиках пальцев рук и ног. Боли при этом сопровождаются покраснением участков кожи.

При осмотре обращает на себя внимание особая красно-цианотичная окраска кожи с преобладанием темно-вишневного тона. Отмечается также краснота слизистых оболочек (конъюнктив, языка, мягкого неба). В связи с частыми тромбозами конечностей наблюдается потемнение кожи голеней, иногда — трофические язвы. Многие больные жалуются на кровоточивость десен, кровотечения после удаления зубов, синяки на коже. У 80 % больных отмечается увеличение селезенки: в развернутой стадии она увеличена умеренно, в терминальной часто наблюдается выраженная спленомегалия. Обычно увеличена печень. Часто у больных эритремией выявляется повышение артериального давления. Как результат нарушения питания слизистой оболочки и тромбозов сосудов могут возникнуть язвы 12-перстной кишки и желудка. Важное место в клинической картине заболевания занимают тромбозы сосудов. Обычно наблюдаются тромбозы мозговых и коронарных артерий, а также сосудов нижних конечностей. Наряду с тромбозами больные эритремией склонны к развитию геморрагий.

В терминальной стадии клиническая картина определяется исходом заболевания — циррозом печени, коронаротромбозом, очагом размягчения в головном мозге на почве тромбозов мозговых сосудов и кровоизлияний, миелофиброзом, сопровождающимся анемией, хроническим миелолейкозом и острым лейкозом.

Прогноз зависит от возраста больного к моменту постановки диагноза, лечения и осложнений. Смертность высока в отсутствие лечения и в тех случаях, когда эритремия сочетается с лейкемией и другими раковыми заболеваниями.

Диагностика Эритремии (истинной полицитемии, эритроцитоза, болезни Вакеза):

Большое значение при постановке диагноза истинной полицитемии имеет оценка клинических, гематологических и биохимических показателей болезни. Характерный внешний вид больного (специфической окраски кожи и слизистых оболочек). Увеличение селезенки, печени, склонность к тромбозам. Изменение показателей крови: гематокрита, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Увеличение массы циркулирующей крови, повышение её вязкости, низкая СОЭ, увеличение содержания щелочной фосфатазы, лейкоцитов, сывороточного витамина В12одимо исключить заболевания, где есть гипоксия и неадекватное лечение витамином В 12> Для уточнения диагноза необходимо проведение трепанобиопсияи гистологическое исследование костного мозга.

Для подтверждения истинной полицитемии наиболее часто используются показатели:

  1. Увеличение массы циркулирующих эритроцитов:
    • для мужчин — 36 мл/кг,
    • для женщин — более 32 мл/кг
  2. Увеличение гематокрит >52 % мужчин и >47 % у женщин, увеличение гемоглобин > 185 г /л у мужчин и > 165 г/ л у женщин
  3. Насыщение артериальной крови кислородом (более 92 %)
  4. Увеличение селезёнки — спленомегалия.
  5. Снижение веса
  6. Слабость
  7. Потливость
  8. Отсутствие вторичных эритроцитозов
  9. Наличие генетических аномалий в клетках костного мозга, кроме наличия хромосомной транслокации Филадельфийскойхромосомы или с перестроенным геном BCR ABL
  10. Образование колоний эритроидными клетками in vivo
  11. Лейкоцитоз более 12,0×10 9 л (при отсутствии температурной реакции, инфекцийи интоксикаций).
  12. Тромбоцитоз более 400,0×10 9 в литре.
  13. Увеличение содержания щелочной фосфатазы нейтрофильных гранулоцитов более 100 ед. (при отсутствии инфекций).
  14. Уровень сывороточного витамина В12ьше 2200 нг
  15. Низкий уровень эритропоэтина
  16. Пункция костного мозга и гистологическое исследование пунктата, полученного с помощью трепанобиопсии, показывают увеличение мегакариоцитов.

Лечение Эритремии (истинной полицитемии, эритроцитоза, болезни Вакеза):

Флеботомия (лечение кровопусканием) может быстро уменьшить содержание эритроцитов. Частота и объем кровопусканий зависят от выраженности эритремии. После ряда таких процедур в организме оказывается недостаточно железа, что стабилизирует выработку эритроцитов и уменьшает потребность в кровопусканиях.

В развернутой стадии эритремии показана цитостатическая терапия. Наиболее эффективным цитостатическим препаратом при лечении эритремии является имифос. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно в дозе 50 мг ежедневно первые 3 дня, а затем через день. На курс лечения — 400-600 мг. Эффект от имифоса определяется через 1,5-2 месяца, так как препарат действует на уровне костного мозга. В отдельных случаях наблюдается развитие анемии, которая обычно постепенно ликвидируется самостоятельно. При передозировке имифоса может возникнуть гипоплазия кроветворения, для лечения которой применяется преднизолон, неробол, витамин В6 и В12, а также гемотрансфузии. Средняя продолжительность ремиссии составляет 2 года, поддерживающая терапия не требуется. При рецидиве заболевания чувствительность к имифосу сохраняется. При нарастающем лейкоцитозе, быстром росте селезенки назначают миелобромол по 250 мг в течение 15-20 дней. Менее эффективен при лечении эритремии миелосан. В качестве симптоматических средств лечения эритремии используют антикоагулянты, гипотензивные препараты, аспирин.

В тяжелых случаях используют методы лечения, угнетающие активность костного мозга. Раньше использовали радиоактивный фосфор или противораковые препараты, что порой приводило к развитию лейкемии.

Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

Эритремия — хроническое заболевание кроветворной системы человека с преимущественным нарушением эритропоэза, повышением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Обычно болезнь появляется в возрасте от 40 до 60 лет, чаще всего эритремия встречается у мужчин. Дети заболевают редко; в семейном анамнезе других случаев заболевания не отмечается.

Возникновение болезни Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

В последнее время на основе эпидемиологических наблюдений выдвигаются предположения о связи болезни с трансформацией стволовых клеток. Наблюдается мутация тирозинкиназы JAK 2 (Янус киназы), где в позиции 617 валин заменён фенилаланином, Однако, эта мутация встречается и при других гематологических заболеваниях, но при полицитемии наиболее часто.

Читать еще:  Диастолическая дисфункция левого желудочка

Симптомы болезни Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

На ранних стадиях заболевания симптомы, как правило, отсутствуют. Однако по мере нарастания изменений в системе кровоснабжения больные жалуются на смутное ощущение распирания в голове, головные боли, головокружения. Другие симптомы появляются в зависимости от того, какие системы организма оказываются пораженными. Парадоксально, но осложнением эритремии может быть кровоизлияние.

Развернутая стадия характеризуется более яркой клинической симптоматикой. Наиболее частым и характерным признаком являются головные боли, носящие иногда характер мучительных мигреней с нарушением зрения.

Многие больные жалуются на боли в области сердца, иногда по типу стенокардии, боли в костях, в подложечной области, похудание, нарушение зрения и слуха, неустойчивое настроение, слезливость. Частым симптомом эритремии является кожный зуд. Могут быть приступообразные боли в кончиках пальцев рук и ног. Боли при этом сопровождаются покраснением участков кожи.

При осмотре обращает на себя внимание особая красно-цианотичная окраска кожи с преобладанием темно-вишневного тона. Отмечается также краснота слизистых оболочек (конъюнктив, языка, мягкого неба). В связи с частыми тромбозами конечностей наблюдается потемнение кожи голеней, иногда — трофические язвы. Многие больные жалуются на кровоточивость десен, кровотечения после удаления зубов, синяки на коже. У 80 % больных отмечается увеличение селезенки: в развернутой стадии она увеличена умеренно, в терминальной часто наблюдается выраженная спленомегалия. Обычно увеличена печень. Часто у больных эритремией выявляется повышение артериального давления. Как результат нарушения питания слизистой оболочки и тромбозов сосудов могут возникнуть язвы 12-перстной кишки и желудка. Важное место в клинической картине заболевания занимают тромбозы сосудов. Обычно наблюдаются тромбозы мозговых и коронарных артерий, а также сосудов нижних конечностей. Наряду с тромбозами больные эритремией склонны к развитию геморрагий.

В терминальной стадии клиническая картина определяется исходом заболевания — циррозом печени, коронаротромбозом, очагом размягчения в головном мозге на почве тромбозов мозговых сосудов и кровоизлияний, миелофиброзом, сопровождающимся анемией, хроническим миелолейкозом и острым лейкозом.

Прогноз зависит от возраста больного к моменту постановки диагноза, лечения и осложнений. Смертность высока в отсутствие лечения и в тех случаях, когда эритремия сочетается с лейкемией и другими раковыми заболеваниями.

Диагностика болезни Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

Большое значение при постановке диагноза истинной полицитемии имеет оценка клинических, гематологических и биохимических показателей болезни. Характерный внешний вид больного (специфической окраски кожи и слизистых оболочек). Увеличение селезенки, печени, склонность к тромбозам. Изменение показателей крови: гематокрита, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Увеличение массы циркулирующей крови, повышение её вязкости, низкая СОЭ, увеличение содержания щелочной фосфатазы, лейкоцитов, сывороточного витамина В12.Необходимо исключить заболевания, где есть гипоксия и неадекватное лечение витамином В 12.

Для уточнения диагноза необходимо проведение трепанобиопсия и гистологическое исследование костного мозга.

Для подтверждения истинной полицитемии наиболее часто используются показатели:

  1. Увеличение массы циркулирующих эритроцитов:
    • для мужчин — 36 мл/кг,
    • для женщин — более 32 мл/кг
  2. Увеличение гематокрит >52 % мужчин и >47 % у женщин, увеличение гемоглобин > 185 г /л у мужчин и > 165 г/ л у женщин
  3. Насыщение артериальной крови кислородом (более 92 %)
  4. Увеличение селезёнки — спленомегалия.
  5. Снижение веса
  6. Слабость
  7. Потливость
  8. Отсутствие вторичных эритроцитозов
  9. Наличие генетических аномалий в клетках костного мозга, кроме наличия хромосомной транслокации Филадельфийской хромосомы или с перестроенным геном BCR ABL
  10. Образование колоний эритроидными клетками in vivo
  11. Лейкоцитоз более 12,0×10 9 л (при отсутствии температурной реакции, инфекций и интоксикаций).
  12. Тромбоцитоз более 400,0×10 9 в литре.
  13. Увеличение содержания щелочной фосфатазы нейтрофильных гранулоцит ов более 100 ед. (при отсутствии инфекций).
  14. Уровень сывороточного витамина В12 — больше 2200 нг
  15. Низкий уровень эритропоэтина
  16. Пункция костного мозга и гистологическое исследование пунктата, полученного с помощью трепанобиопсии, показывают увеличение мегакариоцитов.

Лечение болезни Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

Флеботомия (лечение кровопусканием) может быстро уменьшить содержание эритроцитов. Частота и объем кровопусканий зависят от выраженности эритремии. После ряда таких процедур в организме оказывается недостаточно железа, что стабилизирует выработку эритроцитов и уменьшает потребность в кровопусканиях.

В развернутой стадии эритремии показана цитостатическая терапия. Наиболее эффективным цитостатическим препаратом при лечении эритремии является имифос. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно в дозе 50 мг ежедневно первые 3 дня, а затем через день. На курс лечения — 400-600 мг. Эффект от имифоса определяется через 1,5-2 месяца, так как препарат действует на уровне костного мозга. В отдельных случаях наблюдается развитие анемии, которая обычно постепенно ликвидируется самостоятельно. При передозировке имифоса может возникнуть гипоплазия кроветворения, для лечения которой применяется преднизолон, неробол, витамин В6 и В12, а также гемотрансфузии. Средняя продолжительность ремиссии составляет 2 года, поддерживающая терапия не требуется. При рецидиве заболевания чувствительность к имифосу сохраняется. При нарастающем лейкоцитозе, быстром росте селезенки назначают миелобромол по 250 мг в течение 15-20 дней. Менее эффективен при лечении эритремии миелосан. В качестве симптоматических средств лечения эритремии используют антикоагулянты, гипотензивные препараты, аспирин.

В тяжелых случаях используют методы лечения, угнетающие активность костного мозга. Раньше использовали радиоактивный фосфор или противораковые препараты, что порой приводило к развитию лейкемии.

К каким докторам следует обращаться при болезни Эритремия (истинная полицитемия, эритроцитоз, болезнь Вакеза)

Результаты поиска по теме в других рубриках:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector