Голова медузы в медицине: симптомы, причины синдрома, лечение

Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

Голова медузы – это патологическое состояние вен, локализованных в передней брюшной стенке, регистрирующееся при трудностях с циркуляцией крови в воротной вене.

Такое состояние подкрепляется повышением давления на стенки сосудов, приводя к их набуханию и явному проявлению на животе.

Данное состояние является характерным симптомом отмирания тканей печени и иных патологических состояний.

Такое название симптом получил от сходства с Медузой Горгоной, так как подкожные вены живота, набухают и напоминают волосы данного персонажа (Горгона имела вместо волос змей).

Такие медицинские фразеологизмы употребляются в медицине достаточно часто и позволяют явно выразить болезнь.

Анатомия строения вен брюшной полости

Основной веной, которая участвует в формировании головы медузы служит портальная (воротная) вена и её ответвления. Данная вена является кровеносным сосудом, который забирает кровь от органов, расположенных в брюшной полости.

Этот сосуд подходит к входу в печень, откуда и получил название «воротная». Попадая в эпителии печени, данная вена пускает свои ответвления, а кровь очищается от токсинов и продуктов распада.

Далее кровь следует к легким, где насыщается кислородом и вновь поступает в общий кровоток.

Медицина выделяет значение портальной гипертонии – это комплекс признаков, что проявляются тошнотой, рвотными позывами, запором, венозным увеличением брюшной полости, концентрацией жидкости в брюшной полости и одновременным увеличением в размерности селезенки и печени.

Диагностирование патологического состояния происходит при помощи аппаратных методов исследования. Для избавления от головы медузы создают обходные пути оттока крови, накладывая анастомоз.

Голова медузы проявляется в виде осложнения заболеваний из области гематологии и гастроэнтерологии, патологических сердечных и сосудистых состояний.

Причины прогрессирования патологии

Если у человека нарушается отток крови, текущей в венах от органов брюшной полости, то проявляется такой симптом, как голова медузы. Факторами возникновения такого состояния является нарушение в коллатеральном оттоке крови.

Такая ситуация проявляется при образовании преград для здорового тока крови в воротной вене. Чаще всего, выраженность патологии голова медузы возникает в период отмирания тканей печени.

Если у пациента отмечается асцит, то кожный покров истончается и становится более просвечиваемым, что влечет к проявлению четкого очертания сетки сосудов.

Появление головы медузы характерно для следующих патологических состояний:

  • Нарушение функционирование печени – отмирание тканей печени, гепатит и т.д.;
  • Опухолевые образования в печени, онкообразование в печени, или метастазирование в неё;
  • Нарушения обменных процессов – углеводное истончение печени, амилоидоз;
  • Тромбирование печеночных вен внутри утробы;
  • Желудочные и кишечные кровоизлияния;
  • Терапия большими дозировками транквилизаторов и диуретиков;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы – врожденные, или приобретенные пороки сердца, тромбирование воротной вены, перикардит, кардиомиопатия;
  • Химиотерапия (терапия цитостатиками);
  • Отягощения после операционных вмешательств, ожогов, или травм;
  • Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Постоянное употребление спиртных напитков.

Возникновение портальной гипертензии из-за нарушенмий в печени

Симптомы головы медузы

Появление патологии голова медузы не является единственным признаком болезни вен. Гипертоническое заболевание воротной вены характеризуется разнообразием клинических признаков.

Основной проявляемой симптоматикой является:

  • Ощущение тошноты;
  • Рвотные позывы;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Кровоизлияния;
  • Нарушения ритмичности сокращений сердца;
  • Отклонения от нормального артериального давления;
  • Потемнение мочи;
  • Вялость;
  • Одышка;
  • Головокружения;
  • Кашель;
  • Сбои в нервной системе;
  • Потеря массы тела;
  • Проблемы со сном;
  • Общая слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Зуд кожи;
  • Патологическое увеличение печени;
  • Водянка с отеками лодыжек;
  • Болевые ощущения в правом подреберье;
  • Скопление жидкости в брюшной полости.

Диагностика

При первом визите врач осматривает пациента, изучает анамнез и выслушивает его жалобы.

После первичного осмотра и обнаружения признаков головы медузы, врач отправит пациента на лабораторные и аппаратные исследования, которые помогут точно диагностировать первопричину, повлекшую данный признак.

Основными методами исследования являются:

  • Общийанализкрови – помогает определить общее состояние крови пациента;
  • Общийанализмочи – определяются возможные патологии почек и мочевыводящих путей;
  • Коагулограмма – анализ свертываемости крови;
  • Исследованиекровинагепатит;
  • Биопсиякожи – исследование кожных покровов в месте поражения, для определения процессов, происходящих в тканях;
  • Печеночнаясцинтиграфия – радиоизотопное сканирование печени. При проведении исследования производится серия снимков, после введения радиоизотопа в вену, в роли контрастного вещества;
  • Ультразвуковоеисследованиесосудов – помогает определить состояние сосудов в месте поражения, выявить повреждение стенок сосудов и возможные перекрытия и сужения;
  • Рентген – облучение организма для определения патологических очагов;
  • Ангиография – рентген с контрастным веществом;
  • МРТ и КТ – определяют узелки в тканях печени и другие новообразования. Методы являются достаточно дорогими, в сравнении с вышеперечисленными.
Читать еще:  Что означает систолическое артериальное давление

При первом визите врач осматривает пациента, изучает анамнез и выслушивает его жалобы.

Лечение головы медузы

Терапия лекарственными препаратами направляется на понижение давления на стенки сосудов воротной вены, при стартовых этапах заболевания.

Основными лекарственными препаратами являются:

Симптом «голова медузы»: причины, лечение

Голова медузы является клиническим признаком гипертензии, при которой в воротной вене резко повышается давление. Симптом имеет такое необычное название, потому что похож с Медузой Горгоной. Напоминаем, у нее на голове вместо волос вырастали змеи. Подкожные вены расширяются на животе, начинают извиваться около пупка. Это одно из проявлений печеночного цирроза, других болезней.

Причины

Когда у человека асцит, кожа на животе начинает просвечиваться, истончаться, сетка сосудов имеет четкое очертание. Асцит в этом случае сохраняется в течение длительного времени, вовсе не лечится.

Голова медузы характерна для таких состояний: гепатита, цирроза, саркоидоза, гепатоза. Кроме того, симптом характерен для тромбоза портальной вены, эндофлебита, кардиомиопатии, перикардита, порока сердца.

Симптом появляется при метаболическом расстройстве – печеночной дистрофии, амилоидозе, гельминтозе. Также неприятный признак характерен для онкологических патологий – печеночных полипов, рака.

В некоторых ситуациях симптом медузы развивается из-за воздействия токсинов, впоследствии химиотерапии (после лечения цитостатиками), может быть последствием ожога, травмы.

Патология иногда является последствием инфекции, внутриутробного тромбоза печеночной вены, кишечного, желудочного кровотечения. Иногда симптом медузы развивается после лечения мочегонными средствами, транквилизаторами, а также при регулярном распитии алкогольных напитков.

Симптомы

Обращаем ваше внимание, голова медузы – только один из признаков патологии. Гипертензия сопровождается другими неприятными симптомами:

  • Вздувается живот.
  • Человек теряет аппетит.
  • Сначала беспокоит запор, а через некоторое время понос.
  • Сильно болит живот.
  • Появляется чувство переполнения, когда человек ест даже немного пищи.
  • Бессонница.
  • Вялость.
  • Кружится голова.
  • Беспокоит интоксикация.
  • Слабость в мышцах.
  • Миалгия, артралгия.
  • Быстро ломаются ногти, выпадают волосы.
  • Резко снижается вес.
  • Темнеет моча, светлеет кал.
  • Желтеют склеры, кожа.
  • Появляется невыносимый зуд.
  • Беспокоит боль под правым ребром.
  • На ногах появляются сосудистые звездочки.
  • Все чаще возникает аритмия.
  • Кровоточит слизистая рта, носа.
  • Человек начинает кашлять.
  • Возникают сбои в нервной системе.

Диагностика

Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, затем собирает историю его болезни. После визуально осматривает больного, ощупывает печень. Немаловажное значение имеет анализ мочи, крови.

К основным признакам кровообращения относятся извитые, расширенные вены около пупка, грыжа, сильно отекают конечности. Немаловажное значение имеет коагулограмма, анализ крови на гепатит.

Дополнительно используют разные инструментальные методики: печеночную сцинтиграфию, допплер, ангиографию, рентген. С помощью МРТ, КТ можно выявить узелки в тканях печени, разные новообразования. Когда нужно, проводится печеночная биопсия.

Если своевременно не лечить портальную гипертензию, все закончится энцефалопатией, которая проявляется в виде повышенной сонливости, раздражительности. Также резко снижается память, нарушается концентрация внимания. Здесь не обойтись без помощи психоневролога.

Методы лечения

Обращаем ваше внимание, устранить симптом – «голова медузы» практически невозможно. В данном случае необходимо позаботиться о лечении основной болезни, которая стала причиной появления неприятного признака.

Сначала используется консервативная терапия, затем проводится операция. Чтобы снизить давление, требуется лечение медикаментами. Больному могут быть назначены:

  • Вазоконстрикторы – Соматостатин, Вазопрессин.
  • Гепатопротекторы.
  • Анаприлин имеет гипотензивное действие.
  • Диуретики, например, Лазикс помогает уменьшить отек, выводит токсические вещества из организма.
  • Нитраты – Нитроглицерин уменьшает печеночный кровоток.
  • Витамины В.

Немаловажное значение имеет диета. Необходимо уменьшить в своем рационе количество соли, она приводит к задержке жидкости в организме, а это плохо для людей, страдающих асцитом, отеками.

Стоит ограничить в меню количество белка, так можно предотвратить развитие энцефалопатии печени. При любой патологии запрещено употреблять жареное, жирное, копченое, острое, пряности, консервы.

В тяжелых случаях проводится операция. При ней между сосудами искусственно создается соустье. В запущенном случае, когда оперативное, консервативное вмешательство не дает нужных результатов, требуется печеночная трансплантация, спленэктомия.

Особенно важно лечить портальную гипертензию у беременной, иначе в дальнейшем она может отразиться на здоровье ребенка, матери. Дополнительно используются народные методы лечения:

  • Отвар с одуванчиком советуют пить теплым. Чтобы его приготовить, необходимо подготовить сырье растения, затем залить кипятком. Все должно постоять 30 минут и выпить.
  • Свекольный сок рекомендуют пить по 100 мл до приема пищи.
  • Возьмите тысячелистник, крапиву, шиповник, ромашку. Все травы нужно взять в одинаковом количестве (всего должно получится 2 столовых ложки), залить кипятком.
Читать еще:  В каких случаях назначается УЗИ сердца эхокардиография

Если при заболевании беспокоит симптом – головы медузы, оно протекает длительное время. В случае неблагоприятного исхода больной может умереть от внутреннего кровотечение. Прогноз благоприятный только, если своевременно наложены портокавальные анастомозы. Очень важно сразу же проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений.

Итак, симптом медузы является достаточно неприятным. Его легче предотвратить. Для этого нужно постоянно сдавать анализ мочи, крови, сбалансировано питаться, отказаться от сигарет, алкогольных напитков, придерживаться здорового образа жизни.

Что такое «голова медузы» в медицине?

Что такое «голова медузы»? В медицине так называют симптом, который часто можно наблюдать у больных циррозом печени. Характеризуется он тем, что на коже живота расширяются подкожные вены. В этом месте находится очень богатая сеть сосудов с большим числом ответвлений. Все это напоминает персонаж из мифов Древней Греции – медузу, на голове которой вместо волос росли змеи. Данный признак появляется при циррозе печени из-за портальной гипертензии.

Голова медузы в медицине: причины появления

Возникший цирроз печени приводит к тому, что нарушается кровоток в системе воротной вены. Объем крови из-за расширения сосудов увеличивается, но затрудняется ток внутри печени вследствие разрастания соединительных тканей. Из-за этого давление в вене возрастает до 12 миллиметров ртутного столба, когда в норме оно должно быть не выше 7 миллиметров. Из-за развития портальной гипертензии происходят многие осложнения цирроза печени. Так как внутри печени для кровотока есть препятствие, в воротной вене начинают появляться обходные пути для того, чтобы сбрасывать кровь. Их называют коллатералями. Такие же пути развиваются и на коже живота. Вот они и получили название «голова медузы». В медицине фразеологизм этот уже устоялся, но для других звучит непривычно. Коллатеральные сосуды соединены с околопупочной веной. Кроме разрастания венозной сети все вены расширяются варикозно. По этой причине вся сеть сосудов очень хорошо видна. Еще лучше ее видно тогда, когда развивается асцит. Что это такое? Так называют скопление в брюшной полости жидкости. Из-за нее объем живота значительно увеличивается, кожа становится тонкой и на поздних стадиях начинает блестеть и просвечиваться.

Так, «голова медузы» — это один из симптомов портальной гипертензии, который говорит о нарушении тока крови в системе воротной вены.

Другие причины развития симптома

Данный признак может быть не только при циррозе печени. Он сопровождает и другие патологические состояния, приводящие к развитию все той же гипертензии. К этим состояниям относятся:

  • острые печеночные заболевания (алкогольный гепатит, недостаточность);
  • хронические болезни печени (злокачественные образования, саркоидоз);
  • тромбоз воротной и нижней полой вен;
  • отклонения в сердечно-сосудистой системе.

Лечение симптома

Конечно, отсутствует такая терапия, которая направлена на устранение именно этого симптома. Но врачи назначают больному лечение гипертензии, которая опасна тем, что может развиться кровотечение из расширенных вен и возникнет асцит. Для того чтобы снизить давление в венозной системе, используют разные методики, среди которых есть как терапевтические, так и хирургические.

Назначение препаратов, которые расширяют сосуды

Данные препараты способствуют расслаблению мышечных стенок сосудов портальной системы. Препаратами, расширяющими сосуды, являются нитраты. Их назначают только в комплексе с другими средствами. Вазоконстрикторы используют для сужения сосудов, находящихся в селезенке. Таким образом, в системе воротной вены снижается давление. Такие препараты уменьшают объем тока крови и оказывают прямое воздействие на стенки сосудов. Стоит заметить, что у прямых вазоконстрикторов есть большое число побочных эффектов, поэтому их широкое использование затруднено. Чаще применяют непрямые, которые расширяют сосуды, а их точкой приложения являются непосредственно вещества организма. Такие вещества почти не действуют на системный ток крови и не вызывают множества побочных эффектов. Используют их при лечении портальной гипертензии, а также ее осложнений.

Иногда препарат «Октреопид» назначают единственным, если кровотечение уже остановилось к тому моменту, когда диагностирована его локализация. Таким образом, использование препаратов как первой, так и второй групп помогает при лечении гипертензии, снижая давление в воротной вене. «Голова медузы» при этом уменьшается.

Хирургические методы

Не только препаратами лечится «голова медузы» в медицине. Фото этого симптома выглядит неприятно. Чтобы от него избавиться, применяются разные виды шунтирования. Это формирование между сосудами, входящими в портальную систему, и сосудами общего тока крови искусственных соединений. Операция помогает уменьшить давление в воротной вене и предотвратить появление кровотечений. Асцита избежать при помощи хирургических операций также удается.

Читать еще:  Нехватка воздуха при дыхании: виды, причины и лечение

Насколько часто встречается симптом «голова медузы» при заболевании циррозом печени? Далеко не во всех случаях. Наиболее часто случаются расширения одной или пары вен.

Нужно помнить, что самолечение может привести к непоправимым последствиям для здоровья. При самых первых проявлениях заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Голова медузы при циррозе печени

Симптом, называемый «голова медузы», довольно часто наблюдается при циррозе печени.

Этот симптом характеризуется расширением подкожных вен на коже живота, богатой сосудистой сетью, множеством ответвлений, напоминающих мифического персонажа – Медузу, из головы которой вместо волос росли змеи. Появление этого признака при циррозе печени связано с портальной гипертензией.

Причины появления «головы медузы» при циррозе печени

Цирроз печени вызывает нарушение кровотока в системе воротной вены.

С одной стороны, увеличивается объем крови за счет расширения сосудов, с другой стороны, происходит затруднение тока крови внутри печени из-за разрастания соединительной ткани.

Вследствие этого давление в воротной вене повышается более 12 мм рт. ст., тогда как в норме оно не более 7 мм рт. ст. Развитие портальной гипертензии обуславливает многие осложнения цирроза печени.

Из-за того, что существует препятствие току крови внутри печени, в системе воротной вены, начинают образовываться множественные коллатерали – так называемые обходные пути для сброса крови.

Развиваются коллатеральные сосуды и на коже живота, именно они и получили свое особое название – «голова медузы». Эти сосуды соединяются с околопупочной веной.

Кроме того, что венозная сеть сильно разрастается, все эти вены варикозно расширены, благодаря чему сосудистая сеть видна очень хорошо.

При возникновении асцита сосудистая сеть видна еще лучше. Асцит – это скопление жидкости в брюшной полости. За счет этого объем живота сильно увеличивается, особенно на поздних стадиях, кожа истончается, блестит, просвечивает.

Таким образом, «голова медузы» является одним из симптомов портальной гипертензии и говорит о том, что нарушен кровоток в воротной вене.

Другие причины развития «головы медузы»

Этот признак может сопровождать не только цирроз печени, но и другие патологические состояния, при которых развивается портальная гипертензия. К ним относятся:

  1. Острые заболевания печени (острый алкогольный гепатит, острая печеночная недостаточность).
  2. Хронические заболевания печени (саркоидоз, паразитарные инвазии, метастазы злокачественных новообразований в печени).
  3. Тромбоз воротной вены.
  4. Тромбоз нижней полой вены.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы (кардиомиопатия, пороки развития клапанов сердца, перикардит).

Лечение симптома «голова медузы»

Конечно, терапии, направленной на устранение именно этого симптома, нет.

Но больному человеку назначается лечение портальной гипертензии, которая в первую очередь опасна развитием кровотечения из варикозно расширенных вен и возникновением асцита.

Для снижения давления в системе портальной вены используются различные (и терапевтические, и хирургические) методики.

Методика№1: Назначение вазодилататоров (препаратов, расширяющих сосуды)

Они расслабляют мышечные стенки сосудов портальной системы. В качестве вазодилататоров используются нитраты (изосорбид-5-мононитрат). Эти препараты назначаются только в комплексе с другими.

Вазоконстрикторы используются с целью сужения сосудов в селезенке, снижая, таким образом, давление в системе воротной вены. Эти препараты действуют, уменьшая объем кровотока.

В качестве вазоконстрикторов используются вазопрессин и терлипрессин (прямые вазоконстрикторы). Они оказывают действие непосредственно на мышечные стенки сосудов, но, при этом, имеют множество побочных эффектов, что затрудняет их широкое использование.

По этой причине применяются непрямые вазоконстрикторы. Их точкой приложения являются вещества самого организма, которые способствуют расширению сосудов – например, глюкагон.

Непрямые вазоконстрикторы снижают эффекты глюкагона. К ним относятся соматостатин и октреопид. Эти вещества практически не действуют на системный кровоток, не вызывают большого количества побочных эффектов.

Они используются в лечении портальной гипертензии и ее осложнений. Иногда октреопид назначается в качестве единственного препарата (если кровотечение к моменту диагностики его локализации уже остановилось).

Применение препаратов первой и второй групп помогает в лечении портальной гипертензии, снижении давления в системе воротной вены и, как следствие, уменьшения «головы медузы».

Методика №2: Хирургия

К хирургическим методам лечения относятся различные виды шунтирования – т.е. формирования искусственных соединений между сосудами портальной системы и сосудами общего кровотока.

Это помогает снизить давление крови в воротной вене, а также предотвратить развитие кровотечений и, в некоторой степени, асцита.

Как часто встречается «голова медузы» при циррозе печени?

«Голова медузы» — довольно характерный признак портальной гипертензии. Но встречается он далеко не во всех случаях. Чаще всего имеет место расширение одной или двух вен.