Что такое сердечная недостаточность и как ее лечить?

Сердечная недостаточность. Симптомы и лечение

Что такое сердечная недостаточность

Когда сердце перестает справляться с функцией перекачивания крови по сосудам, нарушается циркуляция и начинается застой крови. В результате у человека возникают ревматизмы, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца. Это все – проявления сердечной недостаточности. Чаще всего недуг поражает людей пожилого возраста.

Причины возникновения болезни

Главной причиной этого серьезного заболевания являются болезни сосудов. Однако различные лихорадочные состояния, неправильная работа щитовидной железы, также могут служить катализатором сердечной дисфункции.

Если человек страдает от повышенного давления, могут пройти многие годы, прежде, чем проявится этот недуг. А вот при инфаркте миокарда срок сокращается до нескольких дней.

Разновидности острой сердечной недостаточности

В мировой врачебной практике принято рассматривать несколько классификаций этого заболевания. Так, специалисты из Нью-йоркской Ассоциации Сердца подразделяют болезнь на четыре функциональных класса, каждый из которых характеризуется определенными проявлениями при физических нагрузках.

Отечественная классификация, введенная во врачебный обиход Василенко-Стражеско, рассматривает 3 стадии течения болезни, каждая из которых характеризуется своими признаками, проявляющимися в организме человека.

Более привычные для нашего человека разделения предполагают выделение сердечной недостаточности:

Если болезнь прогрессирует очень быстро – от нескольких минут до дней, то ее относят к острой сердечной недостаточности. Остальные формы будут считаться хроническими. Крайне опасны обе формы, но острая, в случае несвоевременно оказанной помощи, ведет к летальному исходу.

Также рассматривают левожелудочковую и правожелудочковую недостаточность. Первая характеризуется такими симптомами:

•Отеки лодыжек и стоп;

•Пульсация и ощущение распирания в области шеи.

При левожелудочковой также наблюдается утомляемость, к ней добавляется одышка и слабость.

Замечено, что недостаточность на правом желудочке проявляется быстрее. Левый, ввиду того, что он более мощный, держится дольше, но и «сдается» быстрее в случае провокации.

Симптомы сердечной недостаточности

В зависимости от того, правый или левый желудочек подвергся атаке болезни, симптомы могут отличаться. При недостаточной работе правого желудочка кровь просачивается в ноги и брюшную полость, что приводит к отекам и увеличению печени. При поражении левого – кровь переходит в легкие, возникает кашель, сбивается сердечный ритм, кожа бледная, а то и синюшная, дыхание частое. Самая незначительна физическая нагрузка становится практически невозможной. В связи с кислородным голоданием про сердечной недостаточности страдают все органы и системы тела.

Как диагностируют заболевание

Чтобы установить диагноз, пациент обязательно проходит определенные аппаратные исследования.

Электрокардиограмма – самый популярны и доступный способ определить аритмии, недостаточное кровоснабжение, гипертрофию.

ЭхоКГ, то есть эхокардиография устанавливает причину болезни, помогает оценить, насколько хорошо сокращаются желудочки.

Рентгенологическое исследование помогает обнаружить наличие застоя в малом круге кровообращения, определить, не увеличены ли размеры полостей в сердце, способствует контролю успешности проводимого лечения.

Радиоизотопная вентрикулография предполагает введение радиоизотопов, которые помогают определить сократительную функцию желудочков, объем крови, который они способны вместить.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – одно из последних новшеств в методике диагностирования различных недугов. В частности, этот метод помогает найти не затронутые патологией зоны миокарда, а это позволяет качественнее проводить лечение.

Как лечат сердечную недостаточность

Острая форма требует неотложной госпитализации, где при помощи современных фармакологически средств снимают симптомы болезни. Дополнительно предписывают диету, мочегонные средства, вазодилататоры, препараты калия, сердечные гликозиды. Фармакологические средства способствуют:

•Повышению сократимости миокарда;

•Снижению количества жидкости в организме;

•Снижение тонуса сосудов;

•Профилактику образования тромбов.

Если терапевтические средства оказываются бессильны – необходима операция.

На сегодня значительное распространение получили электрокардиостимуляторы, которые помогают лучше наполнять желудочки кровью, в результате чего состояние пациента улучшается, жизнь значительно продлевается.

Прекрасно отлаженный метод – кардиомиопластика. При этом способе у пациента берут кусочек мышцы со спины и заворачивают в нее сердце. При помощи электростимуляции достигают ритмичного сокращения сердца.

Также хорошо зарекомендовал себя вшиваемый искусственный левый желудочек.

При хроническом течении болезни, в дополнение к медикаментозной терапии, необходимы:

•Умеренные физические нагрузки;

•Исключение стрессовых факторов из жизни.

В стадии компенсации хроническая недостаточность лечится амбулаторно.

Сердечная недостаточность – недуг крайне серьезный, потому при малейших симптомах требует обращения к профильному специалисту и наблюдения у него всю жизнь.

Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.

Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки

Читать еще:  Как улучшить кровообращение сосудов головного мозга

Что такое сердечная недостаточность, симптомы и лечение

Сердечная недостаточность характерна для современного ритма жизни, что предполагает перегрузку и переутомление сердца. В результате ухудшается его способность правильно работать с малым и большим кругами кровообращения.

В обоих кругах возникает застой крови, который приводит к ряду опасных последствий. Все это на фоне нехватки кислорода в органах и тканях организма.

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенной причиной смертности и инвалидизации населения во всем мире. По данным статистики ВОЗ, смертность от патологий ССС занимает около 32% от всех случаев смерти в мире (за год).

Несмотря на то, что долгое время болезни сердца считали «бичом» людей преклонного возраста, четверть больных, умирающих от инсульта, ИБС, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности – это люди младше 60-ти лет.

Причины распространенности болезней сердца

  • низкая физическая активность;
  • стрессы и переутомления, высокий уровень конкуренции на работе, способствующий быстрому психическому и эмоциональному истощению;
  • курение;
  • быстрые перекусы «на ходу» вредной и жирной пищей;
  • систематическое употребление спиртных напитков;
  • «фоновые» заболевания: сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, заболевания почек и печени, частые инфекционные заболевания (в особенности стрептококковый тонзиллит).

Многие пациенты игнорируют первые неспецифические, но весьма опасные симптомы:

  • одышка при физической активности (в особенности при подъеме вверх) или в покое,
  • отеки лодыжек,
  • головокружение,
  • слабость,
  • снижение физической выносливости,
  • постоянное чувство слабости и усталости.

Эти симптомы периодически могут наблюдаться у многих, хотя не обязательно свидетельствуют о развитии CH, однако, если они проявляются постоянно и к тому же прогрессируют, следует обследоваться у кардиолога, для исключения заболеваний ССС.

Что такое сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это патология, характеризующаяся нарушением структуры и функционирования миокарда и приводящая к тому, что сердце не способно насыщать организм объемом «кислородной» крови, требуемым для поддержания полноценного тканевого обмена.

Сердечную недостаточность необходимо разделять на острую и хроническую.

Острой сердечной недостаточностью (ОСН) называют состояние, вызванное стремительно развивающейся симптоматикой нарушения работы сердца:

  • происходит изменение его диастолической и/или систолической функций;
  • снижается фракция выброса;
  • нарушается насыщение тканей кислородом;
  • повышается давление в сосудах легких;
  • развиваются отеки;
  • возникает отек легких (жидкость в легких при сердечной недостаточности).

Острая сердечная недостаточность может быть:

  • развившейся впервые, то есть, у больных в анамнезе нет нарушений работы сердца;
  • наступлением декомпенсации длительно текущей хронической сердечной недостаточности.

Что такое ХСН

Причины развития сердечной недостаточности

Причины острой сердечной недостаточности могут приводить либо к резкому ухудшению состояния больного, либо к медленному прогрессированию симптоматики.

Резкое развитие ОСН может наблюдать на фоне:

  • аритмий, тяжелых брадиаритмий, блокад;
  • острого коронарного синдрома (условное обозначение симптомокомплекса, развивающегося при инфаркте, ИБС , сопровождающейся подъемом SТ или приступе нестабильной стенокардии);
  • механических осложнений после перенесенного острого коронарного синдрома (разрывов ложной аневризмы сердца, межжелудочковой перегородки или хорды митрального клапана и т.д.);
  • острой тромбоэмболии легких;
  • диссекции аорты (разрывом ее интимы и медиального слоя);
  • сердечной тампонады;
  • отравления медью, железом, свинцом;
  • осложнений после оперативных вмешательств на сердце;
  • сепсиса.

Причины сердечной недостаточности, приводящие к более медленному развитию заболевания, включают:

  • инфекционные процессы (миокардит, эндокардит , перикардит);
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • миокардиостофии;
  • кардиомиопатии (гипертрофические, дилатационные, аритмогенные, рестриктивные);
  • амилоидоз;
  • длительный дефицит селена;
  • злокачественные новообразования;
  • феохромоцитому;
  • неконтролируемую АГ (артериальная гипертензия);
  • почечную недостаточность, заболевания щитовидной железы, частые обострения БА (бронхиальная астма) и ХОБЛ (хронические обструктивные заболевания легких);
  • тяжелые анемии;
  • длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикостероидами;
  • аритмии;
  • злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств, несоблюдение назначенной терапии при ХСН;
  • прогрессирующая коронарная недостаточность.

Коронарная недостаточность – что это такое

Коронарная недостаточность сердца может возникать как результат:

  • спазма коронарных сосудов во время стенокардического приступа;
  • значительного атеросклеротического процесса (бляшки в сосудах приводят к клинически значимому нарушению гемодинамики);
  • закупоривания коронарного сосуда тромбом;
  • внешнего сдавливания сосуда опухолью;
  • аортальных сердечных пороков;
  • врожденного шунтирования венечных сосудов с легочными, сопровождающимся сбрасыванием крови в МКК (малый круг кровообращения).

Сердечная недостаточность. Симптомы и лечение

Что такое сердечная недостаточность

Когда сердце перестает справляться с функцией перекачивания крови по сосудам, нарушается циркуляция и начинается застой крови. В результате у человека возникают ревматизмы, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца. Это все – проявления сердечной недостаточности. Чаще всего недуг поражает людей пожилого возраста.

Читать еще:  Разрешается ли водить машину после перенесенного инфаркта

Причины возникновения болезни

Главной причиной этого серьезного заболевания являются болезни сосудов. Однако различные лихорадочные состояния, неправильная работа щитовидной железы, также могут служить катализатором сердечной дисфункции.

Если человек страдает от повышенного давления, могут пройти многие годы, прежде, чем проявится этот недуг. А вот при инфаркте миокарда срок сокращается до нескольких дней.

Разновидности острой сердечной недостаточности

В мировой врачебной практике принято рассматривать несколько классификаций этого заболевания. Так, специалисты из Нью-йоркской Ассоциации Сердца подразделяют болезнь на четыре функциональных класса, каждый из которых характеризуется определенными проявлениями при физических нагрузках.

Отечественная классификация, введенная во врачебный обиход Василенко-Стражеско, рассматривает 3 стадии течения болезни, каждая из которых характеризуется своими признаками, проявляющимися в организме человека.

Более привычные для нашего человека разделения предполагают выделение сердечной недостаточности:

Если болезнь прогрессирует очень быстро – от нескольких минут до дней, то ее относят к острой сердечной недостаточности. Остальные формы будут считаться хроническими. Крайне опасны обе формы, но острая, в случае несвоевременно оказанной помощи, ведет к летальному исходу.

Также рассматривают левожелудочковую и правожелудочковую недостаточность. Первая характеризуется такими симптомами:

•Отеки лодыжек и стоп;

•Пульсация и ощущение распирания в области шеи.

При левожелудочковой также наблюдается утомляемость, к ней добавляется одышка и слабость.

Замечено, что недостаточность на правом желудочке проявляется быстрее. Левый, ввиду того, что он более мощный, держится дольше, но и «сдается» быстрее в случае провокации.

Симптомы сердечной недостаточности

В зависимости от того, правый или левый желудочек подвергся атаке болезни, симптомы могут отличаться. При недостаточной работе правого желудочка кровь просачивается в ноги и брюшную полость, что приводит к отекам и увеличению печени. При поражении левого – кровь переходит в легкие, возникает кашель, сбивается сердечный ритм, кожа бледная, а то и синюшная, дыхание частое. Самая незначительна физическая нагрузка становится практически невозможной. В связи с кислородным голоданием про сердечной недостаточности страдают все органы и системы тела.

Как диагностируют заболевание

Чтобы установить диагноз, пациент обязательно проходит определенные аппаратные исследования.

Электрокардиограмма – самый популярны и доступный способ определить аритмии, недостаточное кровоснабжение, гипертрофию.

ЭхоКГ, то есть эхокардиография устанавливает причину болезни, помогает оценить, насколько хорошо сокращаются желудочки.

Рентгенологическое исследование помогает обнаружить наличие застоя в малом круге кровообращения, определить, не увеличены ли размеры полостей в сердце, способствует контролю успешности проводимого лечения.

Радиоизотопная вентрикулография предполагает введение радиоизотопов, которые помогают определить сократительную функцию желудочков, объем крови, который они способны вместить.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – одно из последних новшеств в методике диагностирования различных недугов. В частности, этот метод помогает найти не затронутые патологией зоны миокарда, а это позволяет качественнее проводить лечение.

Как лечат сердечную недостаточность

Острая форма требует неотложной госпитализации, где при помощи современных фармакологически средств снимают симптомы болезни. Дополнительно предписывают диету, мочегонные средства, вазодилататоры, препараты калия, сердечные гликозиды. Фармакологические средства способствуют:

•Повышению сократимости миокарда;

•Снижению количества жидкости в организме;

•Снижение тонуса сосудов;

•Профилактику образования тромбов.

Если терапевтические средства оказываются бессильны – необходима операция.

На сегодня значительное распространение получили электрокардиостимуляторы, которые помогают лучше наполнять желудочки кровью, в результате чего состояние пациента улучшается, жизнь значительно продлевается.

Прекрасно отлаженный метод – кардиомиопластика. При этом способе у пациента берут кусочек мышцы со спины и заворачивают в нее сердце. При помощи электростимуляции достигают ритмичного сокращения сердца.

Также хорошо зарекомендовал себя вшиваемый искусственный левый желудочек.

При хроническом течении болезни, в дополнение к медикаментозной терапии, необходимы:

•Умеренные физические нагрузки;

•Исключение стрессовых факторов из жизни.

В стадии компенсации хроническая недостаточность лечится амбулаторно.

Сердечная недостаточность – недуг крайне серьезный, потому при малейших симптомах требует обращения к профильному специалисту и наблюдения у него всю жизнь.

Спасибо! Мы получили Вашу заявку на консультацию.

Если Вы хотите оформить Запрос на лечение, продолжите заполнение. Располагая всеми необходимыми данными, мы сможем подобрать наилучшее решение Вашей проблемы в максимально короткие сроки

Как лечить сердечную недостаточность

Сердечная недостаточность является нарушением работы сердца. Из-за этого происходит ухудшение кровоснабжением органов, тканей человеческого организма. Сердечная недостаточность может быть в острой или хронической стадии развития.

Читать еще:  Этапы и техника операции при варикозе на ногах

Хроническая сердечная недостаточность

Развитие хронической сердечной недостаточности происходить постепенно. Она имеет тенденцию к медленному прогрессированию.

Условно ее развитие можно разделить на несколько этапов:

  1. Начальная стадия I проявляется в моменты физических нагрузок.
  2. Стадия II характеризуется нарушением движения крови по сосудам в моменты физических нагрузок, в спокойном состоянии. Стадия II А — начинает нарушаться кровообращение в одном из отделов сердца. Стадия II В — гемодинамика нарушается в обоих отделах сердца, происходят патологические изменения в его работе.
  3. Стадия III — тяжелое состояние, сопровождающееся расстройствами кровообращения, поражение внутренних органов, нарушением их работы.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

Различают лево- и правостороннее поражение сердца, симптомами которого являются:

  • прогрессирующая отдышка;
  • кашель с отделением мокроты;
  • приступы удушья;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • отечность, как следствие нарушения кровообращения в почках;
  • учащенное сердцебиение.

Причины хронической сердечной недостаточности:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • врожденные, приобретенные пороки сердца;
  • заболевания бронхо-легочной системы;
  • инфаркт миокарда.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение хронической недостаточности направлено на устранение причин прогрессирования заболевания, снижению симптомов, улучшение качества жизни. Необходимо системное лечение пораженных органов (почки, легкие, сосуды). Медикаментозные препараты назначаются на основе сделанных диагностических исследований. Основными задачами терапевтического лечения являются:

  • снижение артериального давления, расширение сосудов, уменьшение нагрузки на сердце (применяются ингибиторы АПФ), улучшения сердечного ритма (бета-блокаторы);
  • лечение отеков легких, почечной недостаточности (назначают диуретики вместе с препаратами калия);
  • восстановление сократительной функции миокарда (назначают сердечные гликозиды).

Во время лечения назначают бессолевую диету, минимальные физические нагрузки.

Чтобы предупредить дальнейшее развитие повреждения функций сердца, используют хирургические способы лечения:

  • шунтирование;
  • установка аппарата механической поддержки работы левого желудочка;
  • операции по восстановлению, а также по замене клапана сердца;
  • операция Дора;
  • операции по пересадке сердца.

Острая сердечная недостаточность

Развитие острой формы происходит очень быстро. Причиной служит инфаркт миокарда, разрыв стенки левого желудочка. Для этого периода характерны приступы отдышки, которая переходит в удушье, если их не купировать, то сердечная недостаточность перерождается в тяжелую форму — отекает легкое. Острая форма может приводить к летальному исходу и требует немедленного медицинского вмешательства.

Признаки острой сердечной недостаточности

Основными симптомами служат:

  • одышка, хрипы;
  • изо рта и носа может выделяться пена;
  • застой в легких;
  • желтый цвет кожных покровов;
  • увеличение печени;
  • увеличение вен в области шеи;
  • боль за грудиной, которая может отдаваться под лопатку, в локоть или область шеи;
  • приступы сердечной астмы после физических тяжелых нагрузок.

Причины острой сердечной недостаточности

Для эффективного лечения сердечной недостаточности следует выяснить причины, которые спровоцировали заболевание. Основными являются:

  • перенесенный инсульт, инфаркт, миокард, аритмия;
  • заболевания бронхолегочной системы;
  • серьезные травмы головного мозга;
  • диабет;
  • врожденные патологии.

Первая помощь при приступах острой сердечной недостаточности

Для острой сердечной недостаточности специфично быстрое проявление признаков заболевания. Поэтому важно оказать первую медицинскую помощь до приезда врачей.

  1. Увеличить доступ свежего воздуха, освободив от сдавливающей верхней одежды.
  2. Посадить в положение полусидя, ноги опустить (можно в тазик с горячей водой).
  3. Давать каждые три минуты больному таблетку нитроглицерина под язык.
  4. Измерить давление, нормализовать при помощи лекарства.
  5. Активно массировать конечности или наложить жгуты для улучшения кровоснабжения.

Лечение острой сердечной недостаточности

Для стабилизации сердечного кровообращения проводят срочные меры, направленные на нормализацию артериального давления, ритма сердечных сокращений, кровообращения в легких. Для выявления признаков и уточнения диагноза проводится ряд клинических исследований. Во время купирования приступа, проводят реанимацию по стабилизации сердечного ритма. При острой сердечной недостаточности больной должен быть госпитализирован в отделение для интенсивной терапии или кардиоцентр.

Профилактика сердечной недостаточности

Для профилактики сердечных заболеваний необходимо регулярное посещение кардиолога. Проводить кардиологическое исследование не реже одного раза в год, чтобы выявить начало заболевания на ранней стадии и предотвратить его развитие. Следить за показателями, снизить потребление соли. Сбалансированное питание, умеренные нагрузки, отказ от употребления крепкого кофе, курения, алкоголя являются необходимыми пунктами в профилактике сердечных заболеваний. Малоподвижный образ жизни, стресс могут стать причиной предынфарктного состояния. Важно следить за артериальным давлением. Оно должно быть предельно низким, чтобы не перегружать сердце. Следить за проявлением отечности и повышением веса. Фиксировать все изменения. Применять все предписанные лекарственные препараты. Если вы обращаетесь к врачу, то он должен знать, какие лекарства были выписаны кардиологом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector