Артериальное давление в сидячем положении

Измерение давления лежа и сидя

Пациентам, часто сталкивающимся с необходимостью измерять давление, важно знать, какое расположение тела (лежа или сидя) даст наиболее точный результат. Несоблюдение элементарных правил и рекомендаций во время замеров может исказить данные и затруднить постановку диагноза. Выбор положения тела во время замеров — один из главных факторов, влияющих на полученные результаты.

Наилучшая поза для измерений?

Общепринятыми считаются замеры, сидя на стуле с опорой к спине, так как в сгорбленной позе давление может оказаться повышенное.

Именно в сидячем положении на кресле/стуле со спинкой человек может достигнуть наилучшего расслабления перед замерами давления. Некоторым больным затруднительно принять сидячую позу, поэтому врачи вынуждены мерить артериальное давление в положении лежа. В этом случае измерять давление, когда рука пациента находится прямо вдоль тела на уровне сердца. Измерение АД стоя настоятельно не рекомендуется, так как в стоячем положении человек не может расслабиться должным образом.

Как изменяются показатели при смене положения тела?

Позиции лежа и сидя при измерении АД принципиально отличаются механизмом кровоснабжения внутренних органов. В связи с этим каждому расположению тела соответствует разное артериальное давление. При смене позы давление меняется. Если человек долго сидел, а потом встал, его АД сперва резко понизится за счет оттока крови от головного мозга (ортостатическая гипотензия), а затем станет больше. Как правило, разница в давлении у здорового человека при смене поз незначительна, тогда как у больного гипертонией давление лежа значительно ниже, чем сидя.

Правила измерения

Нормальное давление у взрослого человека (100—125) на (60—75) мм рт. ст. Эти показатели индивидуальны, зависят от пола, возраста и даже от места проживания. С каждым десятилетием прожитой жизни нормальные значения АД увеличиваются в среднем на 3 мм рт. ст. Отклонения:

  • низкое АД считается, если данные меньше 100 на 60;
  • высокое — больше 130 на 80.

Но прежде чем ориентироваться на нормы, нужно правильно измерять АД. Перед началом замеров пациенту рекомендуется отдых в течение 10—15 минут. 5 глубоких вдохов перед процедурой позволяют нормализовать пульс. Не рекомендуется курение, употребление кофе и алкогольных напитков, как минимум за полтора часа до начала исследований. Чтобы добиться достоверных результатов, важно поддерживать температуру в помещении около 20-ти градусов, понижение температуры воздуха может спровоцировать высокое давление. Недопустимо проведение процедуры при полном мочевом пузыре у пациента. Нельзя скрещивать ноги во время диагностики.

Показания могут быть различными на двух руках, поэтому для достоверности результатов нужно измерить АД на обеих руках, а в последующие разы производить замеры на руке с большими показателями.

Рука, на которой производится измерение в положении сидя, должна расслабленно опираться на стол локтем, быть свободной от одежды и находиться к телу под прямым углом. Лежа АД меряют, подложив под локоть мягкую подушку, чтобы рука находилась на одном уровне с сердцем пациента. Разговаривать и двигаться во время процедуры нельзя. При использовании электрического тонометра мобильный телефон необходимо держать вдали от прибора.

Как правильно измерять давление лежа или сидя?

Во избежание гипертонического кризиса люди больные гипертонией должны регулярно следить за своим АД, а для неподвижных больных измерение давления лежа единственный вариант в сложной ситуации. Периодически мерить АД нужно и здоровым людям, чтобы быть уверенным в том, что болезнь не застанет врасплох ведь зачастую на первых порах заболевание никак себя не проявляет.

Почему важно правильно измерять?

Стрессовые ситуации в современной жизни зачастую провоцируют ухудшение здоровья, депрессии, меняется гормональный фон. Со временем ощущается упадок сил, головные боли и тошнота. Не замечая высокое АД и принимая обезболивающее, человек воспринимает все эти симптомы как нормальное явление на перемену погоды или магнитные бури, что в конечном итоге приводит к необратимым последствиям. А ведь сердечно-сосудистые болезни занимают первые места по показателям смертности. В норме у здоровых людей артериальное давление зависит от возраста и составляет 100—125/60—75 мм рт. ст., согласно данным ВОЗ. Нарушением считают АД:

  • пониженное (гипотензия) — параметры меньше 100/60;
  • повышенное (гипертензия) — данные выше 130/80.

На обеих руках показание может иметь разные значения, поэтому нужно померить давление на двоих, а впоследствии делать замер нтам, где данные больше.

Стоит постоянно контролировать свое состояние, чтобы не упустить начало заболевания. Врачи убедительно просят, чтобы после 40-ка лет пациенты регулярно измеряли давление: не реже одного раза в месяц, даже если нет причин для беспокойства. Одними из первых в категорию риска попадают люди, у кого есть родственники страдающие гипертонией, а также имеющие лишний вес. Колебание АД может нанести значительный удар по организму и чаще всего страдает сетчатка глаза, головной мозг, сердце и другие важные органы. Вовремя проанализировав ситуацию и обратившись к врачу, можно обойтись профилактическими методами и остановить развитие болезни.

В каком положении мерить?

Чтобы показания тонометра были максимально точными, нужно следовать установленным правилам. Наиболее достоверными считаются показатели АД, если мерить его сидя. Иногда, в силу болезненного состояния, человек не может сесть, тогда измерять давление нужно в положении лежа на спине. Доктора не рекомендуют мерить АД стоя, так как пациенту трудно расслабится, и данные обычно искажены. Спокойствие и расслабленность около 5—15 минут перед измерением будут залогом верных результатов. Правильно мерить давление на голодный желудок, а также за два часа до замера надо исключить курение и тонизирующие напитки. Вовремя самой процедуры рекомендуется отложить на расстояние сотовый телефон, не говорить и не смотреть телевизор.

Читать еще:  Причины и симптомы гидроцефалии головного мозга у взрослого

Как правильно измерять АД?

Благодаря современным технологиям для измерения АД можно использовать разные тонометры. Давление электронным прибором на запястье можно производить в положении сидя или стоя, придерживаясь правил:

  1. Удобно расположится, выпрямив спину.
  2. Разместить руку так, чтобы тонометр был на уровне сердца.
  3. Надевая манжету, придерживаться расстояния 1 см от ладони.
  4. Экран дисплея повернуть лицевой стороной, а другой рукой поддерживать локоть руки с аппаратом.

Правильно измерять АД в состоянии сидя или лежа можно механическим или электронным (автоматическим и полуавтоматическим) тонометром четко выполняя инструкцию:

  • Сесть и, не скрещивая ног, упереться в спинку кресла, чтобы плечи размещались наравне.
  • Обнажив руку, положить ее на стол локтем перпендикулярно телу.
  • Обратить внимание, чтобы плечо руки, на какой меряют АД оказалось горизонтально на уровне сердца, если давление измеряется лежа.
  • Рукав одежды не должен мешать при надевании манжеты, чтобы не передавить сосуды.
  • Закрепить манжету на 2—4 см выше локтя, при этом трубка, спускаясь по внутренней стороне, должна быть на одной линии со средним пальцем.

Вернуться к оглавлению

Почему давление лежа и сидя имеет разное показание?

Утром давление в положении лежа обычно повышенное, ориентировочно на 3—5 мм рт. ст.

При измерении давления стоя, лежа и сидя показатели имеют разные цифры, а поскольку от этого зависит пить таблетки или нет, больные задаются вопросом, какое же положение покажет наиболее точный результат. Пациент некоторое время сидел, а позже поднялся, его давление сразу снизится из-за убывания крови от мозга, а потом поднимется выше. У здоровых людей небольшая разница в давлении при смене позы, а у гипертоников лежа АД гораздо ниже, чем сидя. Сердцебиение человека может меняться в дневное и ночное время, поэтому давление в тот или иной момент бывает более высокое или низкое. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют мерить АД дважды в день и записывать данные около двух недель или дольше. Зачастую более высокое значение получается вследствие неправильно замера АД, когда не соблюдены нужный подъем и положение руки.

Правила измерения артериального давления: как получить точный результат

Последние

В золотом костюме и с жемчужинами на каблуках: Мэй Маск в Китае

Какая красавица: именинница дня королева Сильвия и ее фото разных лет

В белом пальто и серьгах с крупным жемчугом: Иванка Трамп на авиабазе

Элегантные смокинги и вечерние платья в коллекции Ralph Lauren сезона весна-лето 2020

В прозрачном комбинезоне и с модной прической: смелый образ Насти Каменских

Из Минздрава уходят главы ключевых структур, некоторые готовили реформу «вторички». Почему так происходит и что будет с реформой?

Популярные

В изумрудном пальто и шляпе: красивая королева Елизавета II сходила на службу

Какая красавица: именинница дня королева Сильвия и ее фото разных лет

Это было неожиданно: королева Елизавета II с сыном, внуком и правнуком была запечатлена во время приготовления рождественских пудингов

В прозрачном комбинезоне и с модной прической: смелый образ Насти Каменских

Планы поменялись: герцог и герцогиня Сассекские рассказали, где встретят Рождество

Из Минздрава уходят главы ключевых структур, некоторые готовили реформу «вторички». Почему так происходит и что будет с реформой?

Комментируют

В золотом костюме и с жемчужинами на каблуках: Мэй Маск в Китае

Какая красавица: именинница дня королева Сильвия и ее фото разных лет

В белом пальто и серьгах с крупным жемчугом: Иванка Трамп на авиабазе

В прозрачном комбинезоне и с модной прической: смелый образ Насти Каменских

В бежевом пальто и красных питоновых лодочках: эффектный выход Мелании Трамп

Из Минздрава уходят главы ключевых структур, некоторые готовили реформу «вторички». Почему так происходит и что будет с реформой?

Популярные

Элегантные смокинги и вечерние платья в коллекции Ralph Lauren сезона весна-лето 2020

Последние

Элегантные смокинги и вечерние платья в коллекции Ralph Lauren сезона весна-лето 2020

Измерение давление – не такое простое дело, как многие полагают. Результаты получаются такими разными, что впору пенять на бракованный тонометр. Не спешите разочаровываться в приборе – ознакомьтесь с протоколом измерения давления.

Давлениевеличина переменная

Показатели артериального давления действительно меняются на протяжении дня. Конфликты, переживания, физические нагрузки –все это влияет на повышение давления. Наш организм использует такой инструмент для того, чтобы скорректировать работу многих показателей. Например, чтобы сохранить концентрацию кислорода в коре головного мозга. Иначе бы мы падали в обморок, лишь поднявшись на ступеньки или увидев любимого человека.

Как контролировать давление

Если мерить давление через равные промежутки времени с целью мониторинга, то вы удивитесь, насколько сильно оно колеблется в течение дня. Поэтому, для того чтобы измерить давление так, чтобы понять, здоровы ли вы или нет, вам необходимо усвоить методику стабилизации давления:

Для полной стабилизации давления необходимо за 1,5 часа перестать принимать все «горячительное», снять физические и психические нагрузки, а также не принимать лекарства, повышающие давление.

Читать еще:  Последствия инсульта в пожилом возрасте и их лечение
Читайте также:

За полчаса до измерения нужно посидеть при комнатной температуре, чтобы снять напряжение и зажимы мышц и сосудов.

За 10 минут до измерения сесть и спокойно сидеть на том месте, где вы собираетесь проводить измерения. Только тогда мы можем говорить, что проведен полный цикл стабилизации давления.

Помните, что в период стабилизации давление может меняться на 5-6 мм ртутного столба в одну или в другую сторону вокруг некоторого значения. Мы живем, а следовательно, наш организм осуществляет некоторую работу –мы думаем, чувствуем, работают наши мозг, сердце и легкие.

Вряд ли кто-то выполняет полный цикл стабилизации давления, но последние 10 минут вы обязательно должны сесть и спокойно сидеть в том месте, где будете измерять давление. За эти 7-10 минут ваше давление уменьшится на 10-15%.

Как надевать манжету

Манжета равномерно притягивается к поверхности плеча на уровне сердца. Важно, чтобы манжета крепилась именно на уровне сердца, поскольку под действием земного притяжения давление растет с каждым сантиметром приближения к центру Земли (от головы к ногам, если мы стоим) приблизительно на 1 мм ртутного столба. Если мерить давление в положении лежа, то манжету можно крепить на участках ноги или руки на уровне сердца.

Во-первых: всегда надевайте манжету одинаково. Середина манжеты каждый раз должна размещаться на уровне сердца. Положите ладонь правой руки на то место, где должно быть сердце. Ваш средний палец укажет на середину манжеты. Любое смещение манжеты вниз увеличит показатели давления на 3-4 мм ртутного столба!

Во-вторых: надевая манжету, следите за плотным (один палец внизу, другой –сверху) равномерным стягиванием манжеты к руке. Технически это легко сделать, если стягивать манжету за нижний край.

Как нужно сидеть во время измерения

Читайте также:

Сядьте так, чтобы все мышцы были расслаблены –шея, плечи, спина, руки. Спина должна быть ровной, иметь опору, плечи на одном уровне, чтобы не были перекошены. Рука с манжетой должна иметь стойкую опору по всей поверхности предплечья. Ноги стоят ровно, они не скрещены (не сдавливайте большие сосуды). В такой позе наше тело максимально расслаблено в сидячем положении.

Лучше измерять давление возле стола, сидя на стуле с высокой спинкой, в удобном кресле с подлокотниками или на диване с высокой спинкой. Если их нет, достаточно кухонного стола, табурета и стенкиза спиной.

Измеряя давление лежачему больному, внимательно следите за уровнем сердца.

Шесть «не»

НЕ перекашивайте плечи

НЕ наклоняйтесь вперед

НЕ вытягивайте вперед руку

НЕ выворачивайте ладонь вверх

НЕ наваливайтесь грудями на руку с манжетой. Следите, чтобы все мышцы были расслаблены –шея, плечи, спина, руки

НЕ говорите во время измерения!

Тонкости измерения

Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2 минут, чтобы восстановился кровоток в сосудах.

Во время первого измерения артериального давления необходимо провести серию измерений попеременно на двух руках, давая каждой руке отдохнуть не менее 2 минут для восстановления кровотока.

Если обнаружится стойкая асимметрия (более 10 мм ртутного столба для систолического (верхнего) артериального давления и 5 мм ртутного столба для диастолического (нижнего) артериального давления), все последующие измерения следует проводить на руке с высокими показателями.

Если же большой разницы не обнаружится, то измерения проводятся на «нерабочей» руке, как правило, это левая.

Если первые два результата артериального давления отличаются друг от друга менее чем на 5 мм ртутного столба, измерения можно прекратить и за уровень артериального давления принять среднее между этими двумя показателями.

Если разница превышает 5 мм ртутного столба, проводится третье измерение, которое сравнивается со вторым, а при необходимости осуществляется и четвертое измерение.

Если в ходе этого цикла наблюдается прогрессивное снижение либо увеличение артериального давления, то необходимо дополнительное время для расслабления.

Если же колебания артериального давления разнонаправленные (например, систолическое давление при последовательных измерениях 166, 160, 164, 157, 162, 158), то следующие измерения прекращают и определяют среднее значение трех последних измерений (при этом исключают минимальное и максимальное значения артериального давления).

Почему имеются различия в показаниях АД при измерениях в положении сидя и лежа?

Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск сердечно развития-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с давлением повышенным в 7 раз чаще развиваются нарушения кровообращения мозгового (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая сердца болезнь, в 2 раза чаще — поражение сосудов Именно.

ног с измерения артериального давления необходимо поиск начинать причины таких частых проявлений как, дискомфорта головная боль, слабость, головокружение. Во случаях многих за давлением необходим постоянный контроль и следует измерения проводить по несколько раз в день.

успешного Фактором лечения ГБ является постоянный контроль давления артериального. Он помогает решить множество задач и постановке при диагноза, и при выявлении особенностей заболевания протекания, и при выборе правильной стратегии целях — в лечения установления реакции больного на определенные дозировку, их препараты, время приема и сочетание. При нужно этом понять: недостаточно получать информацию о только давлении при посещении врача. Порой подбора для препаратов нужно знать и ежедневные колебания суточные давления, и конкретные реакции организма на те иные или дозы и сочетания препаратов. Часто просит врач пациента измерять давление несколько день в раз и даже вести дневник, куда Данные заносить измерений.

Читать еще:  Причины симптомы и лечение гемолиза крови у мужчин и женщин

Итак, если в вашей есть семье больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, вам если больше 40 лет, если есть факторы другие риска или вы уже наблюдали у симптомы себя начинающейся гипертонии, — давление нужно ежедневно измерять. По мнению врачей-кардиологов, прибор измерения для давления должен быть таким же предметом обычным в домашней аптечке, как градусник.

частые Наиболее вопросы об измерении АА

Очень часто задают больные лечащим врачам ряд вопросов, измерением с связанных давления в домашних условиях. Попробуем вопросы на те ответить, которые чаще всего встречаются в Какие.

практике приборы можно использовать для дома? АД измерения

В домашних условиях для измерения применяются давления те же приборы, которые используются специалистами в учреждениях медицинских. Это либо тонометры с фонендоскопом, более либо современные электронные аппараты. Научиться тонометром пользоваться и фонендоскопом немного сложнее, чем аппаратами электронными: не всем удается сразу научиться звуки улавливать пульсации. Не стоит этого пугаться — в случае таком нужно просто немного попрактиковаться, других на например

Электронные тонометры (полуавтоматы и автоматы) значительно проще в использовании, но они при могут измерении давать погрешности — от 10 до 30 мм рт. ст.

Что если, значит измеритель артериального давления показывает значения разные в разное время суток?

АД у человека течение в меняется дня в зависимости от его физического и состояния психического. Повышение давления может вызвать активность физическая, эмоциональные всплески, усталость, употребление веществ возбуждающих (кофеина, алкоголя), никотина и т. д. Если вы спали плохо ночью, если вы утомлены, находитесь в ожидании напряженном, то ваш организм практически всегда это на отреагирует изменением давления и такая реакция естественна вполне и физиологична Что касается суточных тенденция АД, то колебаний в основном такова: низкое артериальное обычно давление бывает во время сна, к утру возрастает оно, достигая максимума в часы дневной норме. В активности максимальное и минимальное значения артериального течение в давления дня не должны сильно отличаться. между Разница самыми высокими и самыми низкими артериального цифрами давления в течение суток не должна здоровых у превышать людей 20 мм рт. ст. для систолического и 10 мм рт. ст. для артериального диастолического давления. При гипертонической болезни колебания эти более выражены. Очень большие давления колебания крови опасны для организма.

здоровых у Нередко пожилых людей наблюдается значительно высокий более уровень кровяного давления, чем для средний данного возраста. Высокое артериальное них у давление расценивается как приспособительная реакция кровообращения системы, развивающаяся в процессе старения. В этом снижение случае давления до средних цифр может ухудшением обернуться состояния.

На какой руке лучше давление? измерять

Попробуем измерить давление на обеих поочередно руках. Разница может быть весьма Рекомендуется. существенной проводить измерение на руке с более значениями высокими артериального давления.

Разница в давлении на руках обеих, не превышающая 15 мм рт. ст., рассматривается как нормальная. большей При разнице следует обследоваться для приобретенных исключения или врожденных заболеваний сосудов.

можно Когда проводить повторное измерение артериального Если

давления? врач для диагностическихцелей попросил серии сделать из 2-3 повторных измерений, интервал между должен ними составлять не менее 15 секунд. В этом регистрируется случае средняя величина полученных показателей.

результаты Почему врачебных измерений могут отличаться от самостоятельных результатов измерений ?

Действительно, у некоторых людей может давление отличаться на 30-40 мм рт. ст. в зависимости от ситуации, в которой измерение проводится. Это объясняют так называемым белого эффектом халата, т. е. стрессовой ситуацией, связанной с осмотром врачебным. В медицинской литературе даже существует гипертония термин белого халата.

Такие проявления нельзя игнорировать, поскольку они связаны с одним обстоятельством тревожным: эти реакции наблюдаются у людей с уровнем высоким индивидуальной чувствительности, тревожности, организм болезненно которых реагирует на любой, даже самый стресс, незначительный. И реагирует серьезно, что само по небезопасно себе.

У некоторых пациентов нечто подобное даже возникает при самостоятельном измерении давления — реакция как на саму процедуру измерения. Поэтому, уже как было сказано, при домашнем артериального самоконтроле давления считается правильным повторять раза 2-3 измерения подряд и за истинный уровень давления среднюю принимать величину этих измерений.

Почему различия имеются в показаниях АД при измерениях в положении лежа? и сидя

При изменении положения тела с вертикальное на горизонтального возникают определенные физиологические реакции связанные, кровообращения со стремлением организма сохранить необходимое кровоснабжение стабильное жизненно важных органов. Когда встает человек, происходит изменение направленности действия сил гравитационных. При этом повышается тонус артериол и вен, что влечет за собой учащение сердечных частоты сокращений. В связи с этим возникают изменения определенные: в момент вставания происходит кратковременное потом АД, а снижение сразу же — его небольшое повышение.

В положении каком тела правильнее измерять артериальное сидя — давление или лежа ?

Измерение АД в положении наиболее сидя естественно и действительно является нормативным. сегодня Действующие градации нормального и повышенного АД разработаны применительно именно к этой позе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector