Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечение

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – заболевание, при котором холестериновыми бляшками закупориваются самые крупные сосуды организма. Брахиоцефальный ствол отходит от аорты и делится на несколько разветвлений, среди которых правые подключичная, сонная и околопозвоночная артерии.

Именно эта система снабжает кровью головной мозг и правую долю плечевого пояса. Поэтому врачи предупреждают – закупорка брахиоцефальных артерий представляет собой непосредственную угрозу жизни и здоровью пациента. Сегодня речь пойдет об этом коварном заболевании, которое на начальных этапах протекает практически бессимптомно.

В чем суть

Стенозирующий атеросклероз БЦА (сокращенно брахиоцефальных артерий) – патологическое состояние сосудов, при котором они патологически сужены из-за большого размера сформированных холестериновых бляшек. Эти образования значительно ухудшают снабжение органов и тканей кровью, а соответственно, кислородом, питательными веществами и витаминами.

Если мышечные ткани, пока атеросклеротические изменения неярко выражены, могут перетерпеть такую обделенность ценными веществами, то головной мозг реагирует на ситуацию гораздо агрессивнее. Чем же так опасен стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий и почему мозгу недостаточно питания при его закупорке, ведь ткани органа снабжаются множеством прочих сосудов?

Кроме брахиоцефального ствола, к мозгу подходят общая сонная и одно из разветвлений подключичной артерии. Чтобы понять, почему патологии капилляров внечерепных отделов так опасны, нужно немного углубиться в анатомическое строение мозга и системы его снабжения.

Все артерии, о которых речь шла выше, локализуются в районе основания мозга и формируют между собой особую замкнутую цепь – она называется Веллизиевым кругом. Благодаря такому строению каждая из долей головного мозга качественно снабжается кровью, получая необходимую порцию кислорода и полезных веществ.

Если в одном из отделов этой сложной цепочки диагностируются эхопризнаки закупорки сосудов, можно гарантировать существенную перестройку работы системы кровоснабжения в целом. Кровь распределяется неправильно, из-за чего формируются сначала неврологические нарушения, а затем может произойти инсульт.

Причины заболевания

Главной причиной в прекращении полноценного снабжения мозга кровью выступают стеноз и закупорка брахиоцефальных артерий. Ствол имеет форму рогатки, поэтому такая анатомическая особенность строения создает условия для излишней травматизации в данной артериальной области.

Этиология поражения брахиоцефальных сосудов не до конца изучена специалистами, но врачи выделяют главные факторы, влияющие на развитие атеросклероза в области БЦА:

  • курение и потребление больших доз крепких напитков – сосуды организма постоянно забиваются смолами, канцерогенами и испытывают негативное влияние этилового спирта. Из-за чего развивается или усугубляется нестенозирующий атеросклероз, со временем вызывая патологическое сужение и спазм капилляров;
  • длительный прием оральных контрацептивов у пациенток женского пола;
  • возраст старше 50 лет;
  • пол – у женщин признаки закупорки сосудов выражены меньше, чем у мужчин, поскольку у них тонус и эластичность артерий поддерживаются выделением гормона эстрогена. Но по достижении 50-летнего возраста шансы закупорки крупных артерий возрастают также и для женщин;
  • сопутствующие заболевания – при длительном течении артериальной гипертензии, сахарного диабета и патологий эндокринной системы все патологические процессы в капиллярах прогрессируют быстрее;
  • большое содержание холестерина «плохого» типа в плазме крови;
  • неправильное питание с преобладанием жиров животного происхождения, отсутствие в рационе овощей, зелени, злаков, рыбы и источников Омега 3 кислот;
  • лишний вес – организм полного человека потребляет в 10 раз больше кислорода во время движения, сосуд находятся в суженном спастическом состоянии. А поскольку тучные пациенты зачастую страдают от артериального давления и сахарного диабета, течение атеросклероза становится более опасным и агрессивным.

Капилляры, закупоренные твердыми холестериновыми отложениями, и так не могут полноценно пропускать кровь. А дополнительное сужение их при стрессовых ситуациях провоцируют раннее проявление признаков опасной патологии. Наследственность также играет немаловажную роль в развитии атеросклеротических изменений в артериях.

Если у человека есть родственники, уже страдающие от какого-либо типа атеросклероза, то шансы закупорки сосудов холестерином для него значительно увеличен. Тем более если здоровый человек постоянно курит, употребляет алкоголь, не соблюдает правил сбалансированного питания и мало двигается.

Характерные признаки

Если атеросклероз БЦА протекает со стенозированием, признаки заболевания могут проявиться не сразу. Примерно в половине случаев патология не беспокоит человека до тех пор, пока не случится непоправимое – кровоизлияние в мозг. Поэтому необходимо обращать внимание на симптоматику, которая, казалось бы, не говорит о серьезных проблемах с сосудами, но должна насторожить:

  • головокружение без причины и частые головные боли – они появляются неожиданно, но чаще после попытки резко встать с места или снижении уровня артериального давления;
  • частые перепады настроения – веселое возбужденное настроение сменяется депрессией и апатией, раздражительностью;
  • сбои в интеллектуальной сфере – снижение работоспособности, концентрации и внимания, забывчивость, рассеянность;
  • внезапные потери сознания;
  • звон в ушах, возникающий регулярно и без причины;
  • ухудшение зрительной функции – перед глазами мелькают «мушки» или появляются цветные (иногда темные) пятна;
  • повышенная утомляемость, человек не может выполнять прежний объем работы из-за постоянного чувства усталости;
  • ощущение покалывания и онемения в конечностях, холодные руки и ноги даже в летнюю жаркую погоду.

Если подобные симптомы не вызваны каким-либо сопутствующим заболеванием, то пациент должен сразу задуматься о причине патологического состояния и обратиться к врачу. Дело в том, что признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий долгое время остаются скрытыми, проявляясь в виде головокружений и усталости.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение атеросклероза БЦА, необходимо провести качественную диагностику. Заболевание нужно дифференцировать от неврологических нарушений, доброкачественных и злокачественных новообразований в тканях головного мозга и прочих патологий, протекающих со схожей симптоматикой.

Сканирование артерий при помощи допплеровского излучения позволяет оценить степень закупоренности просвета артерий, скорость движения крови по сосудам, расположенным выше и ниже пораженной области. И также в ходе процедуры выявляются проблемные участки сети артерий в шейном отделе, подающих кровь к тканям головного мозга.

Еще один метод диагностики – реоэнцефалография. Процедура позволяет оценить качество наполнения пульсового кровотока, а также функционирование сосудов на экстракраниальном уровне – сонной, подключичной, позвоночной.

Методика применяется не только для диагностики атеросклероза брахиоцефального ствола и оценки состояния экстракраниальных артерий, но и для последствий перенесенного человеком инсульта. Берется кровь для лабораторных исследований на содержание «хорошего» и «плохого» холестерина.

Читать еще:  Почему С-реактивный белок повышен: ТОП 5 причин у взрослых

При необходимости проводят магнитно-резонансную томографию для уточнения места локализации стенозированных артерий и участков закупорки тромбами. Диагноз атеросклероз брахиоцефальных артерий ставится после комплексного обследования, осмотра пациента, сбора анамнеза и предварительного выявления причины развившегося недуга.

Атеросклероз БЦА: что это такое

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – ветви крупной кровеносной магистрали, входящей в Веллизиев круг. Важность этой структуры обусловлена участием в кровоснабжении головного мозга. Поэтому, атеросклероз БЦА в ряде случаев может сопровождаться серьезными последствиями для пациента, вплоть до инсульта.

Немного анатомии

Начало брахиоцевального ствола находится непосредственно у аорты. Отходя от крупнейшей кровеносной магистрали, сосуд разветвляется на правосторонние артерии подключичную, позвоночную и сонную. Присутствующие ответвления выступают наиболее опасными участками для потенциального закупоривания сосудов. Наличие завихрений порождает большую опасность травматизации. Развиваясь в центре своеобразной рогатки, атеросклероз брахиоцефальных артерий способен вызвать перекрытие нескольких кровеносных магистралей одновременно. Недуг сопровождается перераспределением кровоснабжения головного мозга. Основной акцент смещается в сторону правого плечевого пояса. Результатом выступает головокружение, вызываемое внешними факторами. Он возникает в частности при снижении давления или резких движениях в области шеи, поворотах головы, например.

Симптомы и лечение

Как уже было акцентировано ранее, одним из базовых признаков, характеризующих атеросклероз БЦА выступает головокружение. Оно обычно сопровождается резкой переменой положений тела, затрагивающих область шеи. К другим симптомам недуга относят:

  1. звон в ушах, голове;
  2. прогрессирующее ослабление зрения, на фоне появления черных точек;
  3. возникновение непродолжительных обмороков;
  4. чувство онемения конечностей;
  5. головные боли, как реакция на резкие движения в области шеи.

Перечисленная симптоматика не свидетельствует однозначно о развитии атеросклероза. Это дополнительные поводы пройти соответствующее медицинское обследование. Именно оно определит, как вид заболевания, так и степень его развития.

Диагностика на атеросклероз брахиоцефальных сосудов призвана определить три аспекта, связанных с развитием заболевания. Это:

  1. локализация места образования атеросклеротической бляшки;
  2. насколько критично сужение просвета артерии, стеноз;
  3. направленность и скорость кровотока на проблемном участке.

Выявление указанных характеристик недуга производится посредством УЗИ шейных артерий. Методика дополняется доплеровским исследованием экстракраниальных сосудов. Подобное дуплексное сканирование создает четкую картину анатомических трансформаций кровеносных магистралей, в частности:

  1. состояния стенок;
  2. проходимости, то есть степени стеноза;
  3. возникновения мальформаций.

Полученная информация позволяет специалисту определить, лечится ли на данной стадии атеросклероз брахиоцефальных артерий медикаментозно, или потребуется хирургическое вмешательство.

Виды недуга

Разработка курса терапии строится на конкретной разновидности недуга: атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Различают три типа болезни, соответственно степени стеноз сосудов и численности холестериновых бляшек:

  • Нестенозирующий. Для формы характерна закупорка сечения кровотока менее чем на 50%. На сегодня недуг предполагает медикаментозное лечение.
  • Стенозирующий. Атеросклероз БЦА в опасной стадии. Просвет сосуда составляет менее половины от нормального состояния. Эта форма требует хирургического вмешательства.
  • Диффузный. Стеноз наблюдается на различных артериях и участках сосудов.

Таким образом, необходимость операции во многом определяется стенозированием (стеноз) артерий.

Медикаментозное лечение

Для прохождения терапии пациент ставится на учет к невропатологу. Курс лечения определяется профильным специалистом, индивидуально для каждого больного. Единственным обобщающим требованием выступает необходимость пожизненного приема антиагрегантов. Это аспирин и прочие медикаменты разжижающие кровь. Вторым обязательным элементом медикаментозной терапии выступает контроль над уровнем холестерина в крови. Даже ограничивая употребление холестерол-содержащих продуктов, необходимо не забывать о мониторинге. Причин тому две:

  • С пищей в организм попадает менее 20% холестерина, остальное вещество биосинтезируется в печени.
  • Основной вклад в разрастание атеросклеротических бляшек вносит «внутренний» холестерин.

Соблюдение этих несложных правил можно начинать и без выявления недуга. Они оказываются действенной профилактикой, чтобы предотвратить атеросклероз БЦА.

Когда вмешательство хирургов неизбежно

Высокий уровень стеноза сосудов исключает медикаментозную терапию. Нередко такая ситуация требует оперативного хирургического лечения. Современная медицина предлагает три вида операций, чтобы ликвидировать стеноз артерии:

  1. открытое удаление патологии;
  2. стентирование сосуда;
  3. удаление внутренней стенки кровеносной магистрали.

Стентирование – единственная альтернатива открытой операции. Этот бескровный способ хирургически лечить атеросклероз БЦА, представляет низкотравматичную методику с сокращенным периодом реабилитации. Недостаток эндоваскулярной операции – высокая стоимость. В процессе хирургического вмешательства внутрь артерии (через прокол) вводят катетер, оснащенный баллоном и стентом. Первый предназначен для расширения просвета магистрали. Благодаря этому стент – металлическая трубка, вдавливается в стенку сосуда, создавая нормальный просвет для кровотока.

Открытое хирургическое вмешательство

Остальные способы лечить атеросклероз брахиоцефальных артерий хирургически предполагают удаление проблемного участка. При стандартной открытой операции сосуд протезируется и немедленно сшивается. Такая процедура требует длительного восстановительного периода.

Третья разновидность хирургического вмешательства также требует открытой операции. Суть ее в том, чтобы путем надреза на шее, выделить и сжать артерию с патологией, пока кровоснабжение головного мозга осуществляется через другие магистрали. Разрез самого сосуда выполняется непосредственно над местом закупоривания. Получив доступ к внутренней стенке артерии, хирург «выскабливает» ее поверхность. Таким образом удаляются атеросклеротические бляшки в сосуде. В ряде случаев, на место обработки устанавливается заплатка материалом, для которой служит вена пациента или специальная синтетика. По завершении операции надрез в сосуде зашивается, швы накладываются и на шею больного. Реабилитационный период, как и в случае стандартной открытой операции составляет несколько недель. Первые пару дней больной проводит в стационаре. Швы снимаются по истечении недели.

Лечение атеросклероза сосудов проводится комплексно. Применяют лекарства, народные средства, в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Генерализованный атеросклероз – это самый опасный вид патологии. Поражается сразу несколько групп сосудов, отвечающих за кровоснабжение разных органов.

Атеросклероз аорты – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Поражению подвергаются стенки крупнейших сосудов.

Церебральный атеросклероз – это типичное цивилизационное заболевание, характеризующееся сужением просвета внутричерепных кровеносных сосудов, которые питают мозг.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сосудов и артерий

Сосудистые заболевания развиваются в организме человека медленно, но несут тяжёлые последствия практически для каждой системы органов. Стенозирующий атеросклероз возникает при прогрессировании патологии, когда на смену латентному течению заболевания приходят симптомы ишемического поражения тканей.

Читать еще:  Индекс массы миокарда левого желудочка норма увеличение

Характеристика нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов

Атеросклероз поражает преимущественно крупные сосуды мышечно-эластичного типа. Среди этих артерий можно выделить БЦС (брахиоцефальные сосуды), артерии верхних и нижних конечностей, шеи и головы. Каждый из сосудов отвечает за кровоснабжение определенного участка тела и симптомы проявляющиеся при стенозе возникнут соответственно месту локализации.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) беден на клинические проявления, может проходить бессимптомно или не давать специфических признаков заболевания. Такое течение связано с разрастанием бляшек в продольном направлении сосуда, а при наличии стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов холестериновая бляшка образуется поперёк хода артерии, тем самым закрывая его просвет по всей окружности. Нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов приводит лишь к незначительным гемодинамическим нарушениям, сохраняя кровоток к органам.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефального ствола и его ветвей

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий возникает при перекрытии бляшкой просвета плечеголовного ствола. Чтобы понимать принцип развития симптомов, нужно знать топографическое размещение артерий. Брахиоцефальная артерия первая выходит из аортальной дуги, имеет длину около 4 см, направляется вправо и проходит позади грудинно-ключичного сустава, где разделяется на свои конечные ветви:

  • Правая общая сонная артерия.
  • Правая подключичная артерия.
  • Правая позвоночная артерия, которая является ветвью подключичной артерии.

Расстройство кровообращения верхней конечности

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов сопровождается расстройством кровообращения в правой верхней конечности. Кровоснабжение руки устроено так, что коллатерального (обходного) кровообращения она не лишена. Правая подключичная артерия является основной в кровоснабжении руки, но благодаря компенсации кровью от других ветвей ствола, процесс ишемии развивается медленно.

Вначале из-за атеросклероза брахиоцефальных артерий рука становится бледной, нарушается чувствительность, появляются парестезии, затем на правой лучевой артерии пропадает пульс, пропадает волосяной покров, мышцы предплечья слабеют, но симптомы имеют преходящий характер, чаще возникают при физической нагрузке.

Далее стенозирующий атеросклероз экстракраниального отдела сопровождается образованием на руках трофических язв, некроза пальцев и всей конечности. При поражении правой подключичной артерии возникают обмороки и головокружение, снижение зрения, головные боли, из-за симптома мозгового обкрадывания, который возникает в ответ на ишемию верхней конечности.

Расстройство кровообращения в сосудах шеи и головы

Атеросклероз магистральных артерий шеи возникает при поражении общей сонной артерии, и её внутренней и наружной ветви. Учитывая, что при такой локализации холестериновых бляшек нарушается кровоснабжение лица и мозга, симптомы будут соответствующие. Пропадает чувствительность правой половины лица, появляются ощущения «ползанья мурашек».

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы и шеи, не приводит к тяжёлым мозговым осложнениям, возникают лишь транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся головной болью и головокружением. Благодаря тому, что кровообращение в вышеобозначенных сегментах восполняется левой общей сонной артерией, которая не зависит от стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, не возникает острой мозговой недостаточности.

Левые отделы через Виллизиев круг частично компенсируют гемодинамические расстройства из правой половины. Опасным симптомом является прогрессирующее снижение зрения, которое приводит к слепоте, это говорит о нарушении компенсации кровообращения в системе сонных артерий.

Нарушение кровообращения в позвоночных артериях

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также относится к вертебральным сосудам. Этот сегмент кровоснабжает задние отделы головы и шеи, при этом существует внутричерепной отдел этих артерий, который имеет собственный коллатеральный путь (круг Захарченко), не сообщающийся с системой Виллизиевого круга.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга из позвоночных сегментов сопровождается нарушениями координации, движения становятся несогласованными (мозжечковая атаксия), ходьба становится неуверенной, больной может упасть на ровном месте. При полном закрытии обоих вертебральных сосудов у пациента начинаются грубые расстройства функции мозжечка и затылочной коры, больной не сможет сидеть и может полностью потерять зрение. Исходом заболевания будет ишемический инсульт затылочной зоны мозга.

Нарушение мозгового кровообращения

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга из системы внутренней сонной артерии — самый опасный сегмент, пораженный холестериновыми бляшками. Если поражённый сегмент расположен дальше Виллизиевого круга, то при облитерации сосуда больше 70% возникает высокая вероятность ишемического инсульта кровоснабжаемой зоны.

  • При нарушении кровообращения в лобной доле, что соответствует передней мозговой артерии, больной теряет способность к сознательным движениям, нарушаются речевые и эмоциональные функции, полностью исчезают когнитивные (познавательные) способности, проявляются патологические рефлексы.
  • При нарушении кровообращения в теменной доле, что соответствует средней мозговой артерии, больной не воспринимает проекцию своего тела, путает правую и левую стороны, неспособен узнавать и описывать предметы, полностью теряет глубокую и поверхностную чувствительность.
  • При нарушении кровообращения височной доли из средней мозговой артерии пациент лишается способности слышать, различать звуки.

Клинические проявления нестенозирующего атеросклероза сосудов мозга

Нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы протекает более мягко, приводит к симптомам обкрадывания и транзиторным ишемическим атакам, которые быстро проходят благодаря компенсации кровотока коллатералями и морфологических особенностей продольно расположенной бляшки.

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается приступами стенокардии, возникает высокий риск инфаркта миокарда. Локализация атеросклеротических бляшек в собственных артериях сердца опасна, поскольку диаметр их просвета мал и полная окклюзия сосуда развивается быстро.

Стеноз сосудов нижних конечностей

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей имеет симптомы схожие с таковыми на верхних конечностях. На первых стадиях возникает расстройство чувствительности и температуры конечностей. Затем появляется патогномический симптом для бляшек, локализованных на сосудах нижних конечностей, является перемежающаяся хромота, которая проявляется ноющими болями в ногах, появляющимися на фоне ходьбы и пропадающими при остановке и отдыхе.

При запущенных формах болезни возникает фасциальный отёк мышц, который переходит в трофические нарушения конечностей, что грозит ампутацией.

УЗИ диагностика нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза

Для диагностики заболевания используют ультразвуковую диагностику. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза лучше всего заметны при триплексном сканировании. Отмечается продольное расположение холестериновой бляшки, скорость кровотока немного снижена, коллатеральное кровообращение развито и обеспечивает хорошую гемодинамику в тканях.

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза имеют более яркие проявления. Поперечное расположение бляшки перекрывает просвет сосуда более чем на 70%, скорость кровотока критически значительно снижена, кровообращение в сегменте обеспечивается коллатеральными артериями лучше, чем магистральной.

Читать еще:  Кровоточивость десен причины и лечение

Принципы профилактики и лечения

Для профилактики образования новых бляшек и уменьшения уже имеющихся используют диету и медикаментозные препараты, но для высокоэффективного лечения стенозирующего атеросклероза артерий нужно лечение хирургического характера. Критические стенозы корректируются с использованием эндоваскулярного стентирования или шунтирования, независимо от локализации патологического процесса.

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов: симптомы и лечение

При поражении магистрального сосуда (брахиоцефального ствола) возникают тяжелые осложнения, большинство из них имеют необратимые последствия. Если знать симптомы атеросклероза брахиоцефальных артерий, можно вовремя начать лечение.

Причины

Достоверные причины атеросклероза брахиоцефальных артерий не определены. Но существуют предрасполагающие факторы:

  • курение и алкоголизм;
  • прием противозачаточных и гормональных препаратов;
  • гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • снижение иммунитета;
  • несбалансированное питание, высокий уровень холестерина в крови;
  • пассивный образ жизни;
  • ожирение;
  • хронические стрессы.

Все эти факторы влияют на состояние сосудов и способствуют развитию атеросклероза. Часто данное заболевание развивается у пожилых пациентов из-за ухудшения метаболических процессов и снижения физической активности.

Для атеросклероза характерно образование атеросклеротических бляшек, которые могут расти в поперечном или продольном направлении. Исходя из этого существует 2 разновидности:

  • Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий. Заболевание проявляется распространением атеросклеротических бляшек вдоль стенок. В таком случае они покрывают не более половины просвета сосуда.
  • Стенозирующий атеросклероз.Об этом виде идет речь, если просвет закрыт более чем на 50%. При стенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий бляшки растут в поперек. Вероятность осложнений велика, так как значительно нарушен кровоток.

Кровоток головного мозга осуществляется подключичной, сонной и позвоночной артерией. Болезнью может поражаться любой сосуд, есть случаи диффузного поражения.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий, в отличие от стенозирующего атеросклероза, хорошо поддается лечению.

Симптомы

Нарушения развиваются медленно, поэтому начальные признаки болезни можно перепутать с усталостью или общим недомоганием. Самые ранние симптомы знакомы многим – это головная боль и головокружение. Из-за недостаточного поступления крови к головному мозгу может снижаться артериальное давление, особенно при повороте головы в сторону.

Частые головные боли и нарушение координации движений должны стать поводом для посещения врача.

Другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • шаткость походки;
  • снижение концентрации внимания и интеллектуальных способностей;
  • ухудшение памяти;
  • шум или звон в ушах;
  • речевые нарушения, например, заторможенность;
  • ночной храп;
  • ухудшение четкости зрения, мушки перед глазами;
  • повышенная утомляемость, сонливость.

По мере развития заболевания симптомы становятся тяжелее, ярко выражены признаки ишемического поражения. Пациент находится в предобморочном состоянии. Нестенозирующий атеросклероз БЦА имеет менее выраженную симптоматику.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием также проявляется онемением, покалыванием и похолоданием конечностей, хромотой, бледностью кожного покрова ног. Пульс левой и правой руки может отличаться, иногда пульсация и вовсе отсутствует.

В чем опасность?

Брахиоцефальный ствол отвечает за кровоснабжение головного мозга. Его еще называют Виллизиев круг и именно в нем чаще всего происходят атеросклеротические изменения.

Заболевание приводит к тому, что вся система мозгового кровообращения перестаивается, причем это происходит в короткие сроки. Возрастает нагрузка на отдельные участки. Из-за большой перегрузки может возникнуть инсульт. Это наиболее опасное последствие атеросклероза БЦА, которое может закончиться смертью пациента.

Другим последствием заболевания является снижение мозговой активности. Нарушение кровообращения сразу сказывается на функционировании головного мозга, поскольку орган испытывает дефицит кислорода и питательных веществ.

Атеросклероз БЦА требует незамедлительного лечения, поскольку холестериновые бляшки разрастаются очень быстро, снижая проходимость сосудов. Высока вероятность закупорки артерии.

Какой врач занимается лечением атеросклероза БЦА?

Лечением заболевания занимается ангиолог и невролог. При оперативном вмешательстве требуется помощь сосудистого хирурга или нейрохирурга.

Диагностика

Лечение назначается только после обследования. Методы диагностики:

  • дуплексное или триплексное сканирование;
  • УЗИ брахиоцефальных сосудов;
  • ангиография;
  • МР-ангиография.

Большую популярность получил первый вид обследования. Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА можно обнаружить при помощи дуплексного сканирования. В 99% случаев во время обследования видно нарушение кровообращения в области головы. Также можно оценить состояние мелких, крупных, внутренних и наружных артерий.

На триплексном сканировании видны изгибы, петли, участки со стенозом, тромбы и бляшки. Можно оценить эластичность сосудистых стенок.

Лечение

Существуют 3 направления в лечении заболевания:

  • прием медикаментов;
  • оперативное вмешательство;
  • терапия народными средствами.

Выбор лечебной методики зависит от тяжести болезни.

Лечение стенозирующего атеросклероза БЦА чаще хирургическое. При значительном нарушении мозгового кровообращения операция является единственным способом избежать тяжелых осложнений.

Медикаменты

Заболевание на начальной стадии можно вылечить медикаментами. Эффективны такие препараты:

  • сосудорасширяющие, например, Кавинтон;
  • средства, нормализующие артериальное давление, например, Индапамид, Гидрохлортиазид, Клофелин, Празозин;
  • антикоагулянты, например, Кливарин, Клексан, Варфарин;
  • антиагреганты, например, Кардиомагнил или Клопидогрел.

Полезна лечебная физкультура.

Операция

Оперативное лечение показано при закрытии просвета сосудов более чем на 70%. Существует 2 разновидности операций:

  • Открытая. Ее суть в удалении пораженного участка, а затем протезировании или сшивании сосуда.
  • Эндоваскулярная. Это менее травматичная операция. Хирургическое вмешательство заключается во введении стента (специального каркаса) в полость, где есть атеросклеротические бляшки.

Последний вид операции довольно дорогостоящий, поэтому он применяется редко.

Народные методы

С помощью народных средств невозможно избавиться от заболевания, но можно улучшить самочувствие.

Для снижения артериального давления эффективна гирудотерапия (лечение пиявками). Можно воспользоваться настойками и отварами, которые уменьшают уровень холестерина в крови.

К наиболее эффективным относятся:

  • отвар льняного семени;
  • настойка прополиса;
  • сок люцерны;
  • отвар корней синюхи голубой;
  • настой золотого уса;
  • настойка лапчатки белой.

Для выведения плохого холестерина полезно употреблять перед едой по 1 ч. л. порошка из цветов липы или корней одуванчика. Улучшение

Профилактика

Предупредить заболевание можно, если придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • контролировать вес;
  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе;
  • контролировать уровень холестерина в крови, отказаться от жирной и жареной пищи.

Важная роль в профилактике отведена здоровому питанию и образу жизни.

Самолечением болезни заниматься не стоит, поскольку риски для здоровья велики. При первых симптомах нужно обратиться за врачебной помощью.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector