Аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Может ли аритмия быть вызвана остеохондрозом? Клиническая картина и методы терапии патологии

Остеохондроз – одна из наиболее распространенных болезней в мире среди старшей возрастной группы. В некоторых случаях она может сопровождаться аритмией. Выявить такое сочетание можно по определенным симптомам и после проведенной диагностики. Лечение должно быть комплексным.

Причины аритмии при остеохондрозе

Основная причина аритмии при остеохондрозе – сдавливание сосудов и нервных тканей на фоне деформированного позвоночника. В таком случае сердцебиение может нарушиться под влиянием одного из провоцирующих факторов:

  • Перепад температур. Обычно такое явление наблюдается при походе в баню или сауну. Под действие тепла наблюдается улучшение кровообращения в пораженной зоне, но при выходе в помещение с более низкой температурой или купании в холодной воде ситуация усугубляется еще больше, чем было. Сердце реагирует на такой контраст аритмией.
  • Резкая смена погоды. Аритмию в таком случае может вызвать изменение температуры или атмосферного давления. Реакция организма зависит от вида остеохондроза. Если поражен шейный отдел, то проблемы с сердцебиением чаще наблюдаются осенью. Если патология затрагивает грудной отдел, то аритмия может быть спровоцирована изменением погоды в любое время.
  • Выпадение межпозвоночного диска. В этом случае имеет место ущемление нерва, что чревато не только сильными болезненными ощущениями, но и нарушением сердцебиения.
  • Сильное давление на позвоночную артерию. Эта неприятность часто сопутствует остеохондрозу и замедляет циркуляцию крови. На этом фоне возникает аритмия.
  • Некорректно выполненный массаж. Такое возможно при ошибках во время массажа или недостаточном опыте мастера.
  • Длительное пребывание в одной позе.
  • Стресс, психическое перенапряжение.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы

Обычно аритмия возникает на фоне поражения грудного или шейного отдела позвоночника. Проблемы с сердцебиением редко бывают связаны с патологией поясничного отдела.

Аритмия может подразумевать учащение сердцебиения. Тахикардия проявляется следующими признаками:

  • тяжестью в грудной клетке, болью в груди;
  • перепадами артериального давления;
  • нехваткой воздуха;
  • пульсированием крупных сосудов на шее;
  • головокружением;
  • ощущением учащения ритма;
  • потерей сознания.

На фоне физических нагрузок, обостряющих остеохондроз, может развиваться экстрасистолия. Такая разновидность аритмии проявляется:

  • нарушениями сна;
  • головокружением;
  • тревожностью;
  • возрастающей слабостью;
  • повышенным потоотделением;
  • ощущением учащенного ритма или замирания миокарда.

Важно не просто определить аритмию, но и выявить ее связь с остеохондрозом. О ее наличии свидетельствуют следующие признаки:

  • приступ не купируется Нитроглицерином;
  • сердечный ритм не меняется при ходьбе;
  • сбоям сердцебиения сопутствуют характерные остеохондрозу боли;
  • состояние усугубляется при нагрузке на позвоночник;
  • состояние нормализуется после купирования симптомов остеохондроза медикаментами (спазмолитики, противовоспалительные средства, препараты, улучшающие циркуляцию крови).

Диагностические меры

При признаках аритмии на фоне остеохондроза необходимо обратиться к врачу. Для выявления точной причины патологии и назначения грамотного ее лечения необходимо произвести несколько исследований.

Важнейшая диагностическая мера – электрокардиография. Такое исследование поможет выявить аритмию и узнать особенности имеющихся нарушений. Дополнительно может быть проведено ультразвуковое сканирование сердца. Такая мера важна для оценки состояния органа, выявления сопутствующих патологий.

Если ранее остеохондроз диагностирован не был, то для подтверждения диагноза часто прибегают к рентгену. Дополнительно может быть проведена магнитно-резонансная или компьютерная томография. Такие исследования более детальны и точны.

Для выявления связи аритмии с физическими нагрузками могут быть проведены специальные физиологические исследования. Для определения причины патологии и влияния на нее различных факторов прибегают к Холтеровскому мониторированию, когда ритм сердца контролируется в течение суток.

Лечение аритмии при остеохондрозе

При аритмии на фоне остеохондроза лечение должно быть направлено на устранение первопричины нарушений.

Медикаментозная терапия

Основная цель лечения – борьба с остеохондрозом и его обострениями. Часто при такой патологии используют согревающие мази. Они снижают болезненные проявления остеохондроза и расширяют сосуды.

Для борьбы с остеохондрозом необходимы также противовоспалительные препараты. Обычно применяют медикаменты нестероидной группы.

Медикаменты могут также понадобиться, если проявления аритмии довольно серьезны. В таком случае прибегают к следующим препаратам:

  • Антагонисты кальция. К ним относятся препараты типа Дилзема и Фалипамила. Действие таких препаратов обеспечивает снижение поступления кальция в клеточную структуру сердца. Это обеспечивает расширение сосудов, снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Ингибиторы калиевых каналов. Под действием таких медикаментов снижается электрическая активность, купируя аритмию и снижая артериальное давление. Чаще из этой лекарственной группы прибегают к Амиодарону или Соталолу.
  • Ангиопротекторы. Основная цель назначения этих препаратов при аритмии – профилактика осложнений. Медикаменты типа Вазапростана или Пентоксифиллина нормализуют кровоток, снижают вязкость кровь, предотвращают агрегацию тромбоцитов.

Если провоцирует аритмию на фоне остеохондроза стресс и нервные перегрузки, то следует прибегнуть к успокоительным средствам. Лучше всего использовать специальные сборы трав или препараты на растительной основе типа Персена, Ново-Пассита.

Образ жизни

Помимо медикаментозной терапии, необходимо принятие следующих мер:

  • устранить провоцирующие обострение остеохондроза факторы;
  • обогатить рацион продуктами с высоким содержанием магния и калия;
  • исключить из питания жирную пищу и газированные напитки;
  • нормализовать вес;
  • освоить лечебную гимнастику: важно правильно подобрать комплекс упражнений и выполнять его ежедневно;
  • не превышать допустимые физические нагрузки;
  • регулярно прибегать к физиотерапии.

Операция

При серьезных нарушениях сердцебиения медикаментозная терапия может не принести должного эффекта. В таком случае приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Оно подразумевает установку водителя ритма.

Читать еще:  Перикардит – симптомы, виды, причины и лечение перикардита —

Такая мера необходима, если аритмия перешла в мерцательную форму. Обычно кардиостимулятор устанавливается на 5 лет. Затем требуется замена устройства.

Прогноз

При отсутствии грамотного и своевременного лечения сочетание аритмии и остеохондроза может привести к некоторым осложнениям. К их числу относят:

  • тромбоэмболию;
  • нарушение церебрального кровотока;
  • переход в более тяжелую форму (мерцательную аритмию, желудочковую тахикардию);
  • резкую остановку сердца.

Нарушенный церебральный кровоток может привести к гипоксии мозга или инсульту. При резкой остановке сердца высок риск летального исхода.

Аритмия может возникнуть на фоне остеохондроза под влиянием различных факторов. Важно эти возможные причины устранить. Проявления аритмии означают необходимость грамотной и своевременной терапии. В противном случае патология может привести к некоторым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Аритмия и остеохондроз: есть ли связь между этими патологиями?

В норме сердце человека ритмично сокращается 60–80 раз в минуту, выбрасывая в сосудистое русло одинаковое количество крови. Изменения показателей его работы – частоты, ритма или очередности сокращений – называется аритмией. Спровоцировать нарушение гемодинамики в организме человека может развитие не только заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и патологии опорно-двигательного аппарата. В последние годы врачи все чаще сталкиваются с ситуациями, когда у пациента параллельно диагностируются аритмия и остеохондроз.

Может ли возникнуть аритмия от остеохондроза

При появлении настораживающих ощущений в груди человек обращается за помощью к кардиологу. Однако иногда возникают ситуации, когда детальное обследование пациента не помогает выявить никаких патологий, способных вызвать перебои в работе сердца. В этом случае врачи на вопрос, может ли быть аритмия от остеохондроза, дают утвердительный ответ и назначают дополнительно консультацию невропатолога.

Прочитайте, почему тошнота может быть симптомом остеохондроза, как отличить от болезней пищеварительного тракта.

Узнайте, в каких случаях боль в ушах становится признаком остеохондроза, способы лечения патологии.

Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, участвуют в передаче импульсов к внутренним органам. Локализация болевых ощущений при развитии дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате зависит от того, какой сегмент позвоночника поражается. Возникает аритмия от остеохондроза грудного отдела, иногда сбои в работе сердца наблюдаются при повреждении шейного отдела.

Аритмия, возникающая из-за остеохондроза, может проявляться в виде экстрасистолии или синусовой тахикардии. В первом случае наблюдается внеочередное (лишнее) сокращение сердца, во втором – учащение сердцебиения свыше 80 ударов в минуту.

Почему развивается аритмия при остеохондрозе

Когда структура позвонков начинает изменяться, человек не отмечает никаких настораживающих признаков. Аритмия при остеохондрозе проявляется по мере нарастания интенсивности патологических изменений в позвоночнике. Ее возникновение может быть обусловлено следующими процессами:

  1. Нарушение иннервации сердечной мышцы: защемление или воспаление корешков нервов, отходящих от спинного мозга, вызывает их постоянное раздражение. В результате этого в центральную нервную систему начинают поступать дополнительные патологические импульсы, что отражается на нормальной работе сердца.
  2. Сдавливание вертебральной артерии: постепенное разрушение структуры позвонков приводит к нарушению кровообращения в артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. В результате этого кровь начинает скапливаться в сердце и для эвакуации ее излишков миокард осуществляет дополнительное сокращение.

Внимание! Выбор правильной тактики лечения аритмии зависит от установления точной причины ее появления. При развитии деструктивных процессов в позвоночнике терапия, направленная только на устранение патологической симптоматики, неэффективна.

Как проявляется аритмия, возникшая из-за остеохондроза

Изменение сердечного ритма, спровоцированное поражением позвоночного столба, отличается от кардиологических патологий характерными признаками. Для аритмии, возникшей как одно из проявлений остеохондроза, свойственно:

  • приступ возникает в состоянии покоя;
  • боль в груди может появиться после длительного сохранения статичного положения в шейном или грудном сегменте позвоночника;
  • пациент отчетливо ощущает сердцебиение;
  • за грудиной возникает чувство жжения.

Также человек во время приступа аритмии может отмечать беспричинное появление чувства тревоги и признаков ВСД: потливость, озноб, нарушения работы пищеварительного тракта. Диагностические мероприятия, направленные на выявление сердечно-сосудистой патологии, не дают никаких результатов.

Приступ аритмии провоцирует обострение остеохондроза. Поэтому пациент дополнительно отмечает появление болевых ощущений в области пораженного отдела позвоночника и чувство скованности, напряжение мышц спины.

Методы лечения аритмии, возникшей от остеохондроза

Перебои в работе сердца исчезают бесследно только после устранения первопричины их появления. Поэтому лечебные мероприятия направлены на исправление патологии позвоночного столба:

  1. Максимальное ограничение подвижности пораженного отдела позвоночного столба: шейный отдел фиксируют воротником Шанца, на грудной отдел накладывают тугую бинтовую повязку. Также в период обострения остеохондроза пациент должен спать на жесткой поверхности – щите или доске, подложенными под матрац.
  2. Вытяжение позвоночника: после восстановления анатомической дистанции между позвонками дискомфортные ощущения в спине и сердце исчезают.
  3. Физиотерапия – проведение курсового лечения электрофореза, иглоукалывания, бальнеотерапии (хвойно-солевые ванны), массажа помогает не только устранить болевой синдром, но и ускорить регенеративные процессы в пораженном отделе позвоночника.
  4. Медикаментозная терапия носит симптоматический характер. Врач назначает прием противовоспалительных, обезболивающих и седативных лекарственных средств.

Узнайте, какая мазь для шейного отдела позвоночника более эффективна при остеохондрозе.

Прочитайте о лечении горчичниками остеохондроза, способах применения и противопоказаниях.

Ознакомьтесь с препаратами, которые можно принимать при грудном остеохондрозе.

Читать еще:  Дифенин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Выбор лечебной тактики осуществляет только врач после того, как получит все результаты предварительного обследования пациента и установит, что между аритмией и остеохондрозом существует связь.

Запрещено самостоятельно пытаться купировать приступ аритмии, принимая лекарства «по совету». Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений: усугублению тяжести деструктивных изменений в позвоночнике, развитию истинных патологий сердечно-сосудистой системы.

Профилактические мероприятия

Люди редко задумываются, может ли остеохондроз вызывать аритмию. Врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Предотвратить появление сбоев в работе сердца помогает соблюдение мер профилактики, направленных против патологий позвоночного столба:

  • совместно с врачом разработать оптимальный режим физических нагрузок, рацион;
  • избегать длительного пребывания в неудобном положении;
  • систематически заниматься спортом.

Когда приступы аритмии возникают как осложнение заболеваний позвоночного столба, добиться положительного результата позволяет только комплексное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Аритмия и остеохондроз: есть ли связь между этими патологиями?

В норме сердце человека ритмично сокращается 60–80 раз в минуту, выбрасывая в сосудистое русло одинаковое количество крови. Изменения показателей его работы – частоты, ритма или очередности сокращений – называется аритмией. Спровоцировать нарушение гемодинамики в организме человека может развитие не только заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и патологии опорно-двигательного аппарата. В последние годы врачи все чаще сталкиваются с ситуациями, когда у пациента параллельно диагностируются аритмия и остеохондроз.

Может ли возникнуть аритмия от остеохондроза

При появлении настораживающих ощущений в груди человек обращается за помощью к кардиологу. Однако иногда возникают ситуации, когда детальное обследование пациента не помогает выявить никаких патологий, способных вызвать перебои в работе сердца. В этом случае врачи на вопрос, может ли быть аритмия от остеохондроза, дают утвердительный ответ и назначают дополнительно консультацию невропатолога.

Прочитайте, почему тошнота может быть симптомом остеохондроза, как отличить от болезней пищеварительного тракта.

Узнайте, в каких случаях боль в ушах становится признаком остеохондроза, способы лечения патологии.

Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, участвуют в передаче импульсов к внутренним органам. Локализация болевых ощущений при развитии дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате зависит от того, какой сегмент позвоночника поражается. Возникает аритмия от остеохондроза грудного отдела, иногда сбои в работе сердца наблюдаются при повреждении шейного отдела.

Аритмия, возникающая из-за остеохондроза, может проявляться в виде экстрасистолии или синусовой тахикардии. В первом случае наблюдается внеочередное (лишнее) сокращение сердца, во втором – учащение сердцебиения свыше 80 ударов в минуту.

Почему развивается аритмия при остеохондрозе

Когда структура позвонков начинает изменяться, человек не отмечает никаких настораживающих признаков. Аритмия при остеохондрозе проявляется по мере нарастания интенсивности патологических изменений в позвоночнике. Ее возникновение может быть обусловлено следующими процессами:

  1. Нарушение иннервации сердечной мышцы: защемление или воспаление корешков нервов, отходящих от спинного мозга, вызывает их постоянное раздражение. В результате этого в центральную нервную систему начинают поступать дополнительные патологические импульсы, что отражается на нормальной работе сердца.
  2. Сдавливание вертебральной артерии: постепенное разрушение структуры позвонков приводит к нарушению кровообращения в артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. В результате этого кровь начинает скапливаться в сердце и для эвакуации ее излишков миокард осуществляет дополнительное сокращение.

Внимание! Выбор правильной тактики лечения аритмии зависит от установления точной причины ее появления. При развитии деструктивных процессов в позвоночнике терапия, направленная только на устранение патологической симптоматики, неэффективна.

Как проявляется аритмия, возникшая из-за остеохондроза

Изменение сердечного ритма, спровоцированное поражением позвоночного столба, отличается от кардиологических патологий характерными признаками. Для аритмии, возникшей как одно из проявлений остеохондроза, свойственно:

  • приступ возникает в состоянии покоя;
  • боль в груди может появиться после длительного сохранения статичного положения в шейном или грудном сегменте позвоночника;
  • пациент отчетливо ощущает сердцебиение;
  • за грудиной возникает чувство жжения.

Также человек во время приступа аритмии может отмечать беспричинное появление чувства тревоги и признаков ВСД: потливость, озноб, нарушения работы пищеварительного тракта. Диагностические мероприятия, направленные на выявление сердечно-сосудистой патологии, не дают никаких результатов.

Приступ аритмии провоцирует обострение остеохондроза. Поэтому пациент дополнительно отмечает появление болевых ощущений в области пораженного отдела позвоночника и чувство скованности, напряжение мышц спины.

Методы лечения аритмии, возникшей от остеохондроза

Перебои в работе сердца исчезают бесследно только после устранения первопричины их появления. Поэтому лечебные мероприятия направлены на исправление патологии позвоночного столба:

  1. Максимальное ограничение подвижности пораженного отдела позвоночного столба: шейный отдел фиксируют воротником Шанца, на грудной отдел накладывают тугую бинтовую повязку. Также в период обострения остеохондроза пациент должен спать на жесткой поверхности – щите или доске, подложенными под матрац.
  2. Вытяжение позвоночника: после восстановления анатомической дистанции между позвонками дискомфортные ощущения в спине и сердце исчезают.
  3. Физиотерапия – проведение курсового лечения электрофореза, иглоукалывания, бальнеотерапии (хвойно-солевые ванны), массажа помогает не только устранить болевой синдром, но и ускорить регенеративные процессы в пораженном отделе позвоночника.
  4. Медикаментозная терапия носит симптоматический характер. Врач назначает прием противовоспалительных, обезболивающих и седативных лекарственных средств.

Узнайте, какая мазь для шейного отдела позвоночника более эффективна при остеохондрозе.

Прочитайте о лечении горчичниками остеохондроза, способах применения и противопоказаниях.

Ознакомьтесь с препаратами, которые можно принимать при грудном остеохондрозе.

Выбор лечебной тактики осуществляет только врач после того, как получит все результаты предварительного обследования пациента и установит, что между аритмией и остеохондрозом существует связь.

Читать еще:  Как снизить пульс в домашних условиях быстро и эффективно

Запрещено самостоятельно пытаться купировать приступ аритмии, принимая лекарства «по совету». Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений: усугублению тяжести деструктивных изменений в позвоночнике, развитию истинных патологий сердечно-сосудистой системы.

Профилактические мероприятия

Люди редко задумываются, может ли остеохондроз вызывать аритмию. Врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Предотвратить появление сбоев в работе сердца помогает соблюдение мер профилактики, направленных против патологий позвоночного столба:

  • совместно с врачом разработать оптимальный режим физических нагрузок, рацион;
  • избегать длительного пребывания в неудобном положении;
  • систематически заниматься спортом.

Когда приступы аритмии возникают как осложнение заболеваний позвоночного столба, добиться положительного результата позволяет только комплексное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Аритмия при остеохондрозе

У многих людей возникает аритмия из-за остеохондроза, что обусловлено дистрофическими и дегенеративными изменениями в структуре позвоночника. Под действием патологического процесса происходит ущемление кровеносных сосудов и нервных окончаний, что негативно сказывается на работе сердечной мышцы и приводит к нарушению сокращаемости сердца.

Связь между аритмией сердца и остеохондрозом

Одним из основных признаков патологии опорно-двигательного аппарата считаются перебои в сердце при остеохондрозе. Более 60% больных отмечают подобное негативное проявление. Часто развивается аритмия на фоне шейного остеохондроза. Связано это с тем, что под действием дистрофических процессов происходит нарушение структуры элементов позвоночной оси, которое приводит к изменению анатомического расположения позвонков. По мере развития патологии подобное состояние только усугубляется. Смещенные позвонки оказывают давление на основание спинномозговой артерии и нервных волокон. При этом отмечается нарушение поставки крови, кислорода и полезных веществ к головному мозгу. Из-за сужения просвета сосудов развивается кислородное голодание. Мозг посылает сигнал в сердце, которое начинает работать активнее, чтобы компенсировать дефицит крови. На фоне этого возникает учащенное сердцебиение.

Длительное воздействие патологического процесса на миокард может вызывать перебои в работе сердца продолжительного характера.

Подобную ситуацию провоцирует хондроз грудного отдела позвоночника. Ущемление межреберных нервных окончаний приводит к возникновению импульса, который направляется в сердце и проявляется болевым синдромом, и может стать причиной нарушения ритма. А также грудной остеохондроз негативно воздействует на отток крови по крупным артериям из-за деформационных изменений костно-хрящевой ткани, что провоцирует частое сокращение миокарда.

Этиология и механизм развития

В основном аритмия при остеохондрозе возникает при воздействии следующих негативных факторов, которые развиваются на фоне дегенеративного разрушения позвоночника:

  • изменение естественного положения межпозвоночных дисков,
  • психоэмоциональные переживания,
  • усиленные нагрузки на отдельные участки позвоночной оси,
  • ущемление крупных артерий деформированными позвонками.

Связь между хондрозом и нарушением ритма сердца особенно заметна в период обострения основного недуга. Патологические изменения хрящевой и костной ткани способствуют развитию аритмии. Из-за ущемления главной артерии кровоснабжение мозга нарушается, вследствие чего отмечается скачок артериального давления. В целях устранить дисфункцию системы кровообращения сердце начинает работать в несколько раз быстрее, что проявляется нарушением ритма и наполненности ударов.

Когда возникает аритмия от остеохондроза, прослеживается особенность ее течения, что исключает патологии сердца:

  • усиливается при активных движениях опорно-двигательного аппарата,
  • имеет непрерывный характер,
  • удары происходят согласно синусовому ритму,
  • сопровождается симптоматикой остеохондроза.

Клиническая картина

Для приступов аритмии характерна следующая симптоматика:

  • тянущее ощущение между лопатками,
  • предобморочное состояние,
  • чувство недостатка кислорода,
  • потемнение в глазах,
  • головокружение,
  • снижение активности,
  • выраженная слабость.

Подобные симптомы в сочетании с болями в спине отмечаются при поражении грудной области, в то время как остеохондроз шейного отдела может стать причиной таких видов аритмии, как:

  • Синусовая тахикардия. В основном развивается при физической активности и характеризуется повышением частоты сердечных сокращений. При остеохондрозе возникает в спокойном состоянии. Сопровождается жжением в грудине и отчетливыми ударами сердца.
  • Экстрасистолия. Возникает на фоне нестабильного сокращения сердечной мышцы при физических нагрузках. Симптоматика слабовыраженная, поэтому патологическое состояние определяется путем клинических исследований.

Диагностика

Для определения первопричины изменения сердечного ритма врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих недугов. Далее проводится прослушивание сердца, измерение пульса и артериального давления. При подозрении, на то, что аритмия является осложнением остеохондроза, проводятся следующие исследования:

  • Кардиографию. Определяет патологические изменение ритмичности сердечных ударов.
  • УЗИ сердца. Диагностирует структурные изменения всех элементов сердечной системы.
  • Рентгенографию. Определяет размеры и положение сердца, а также наличие очаговых образований в позвоночнике.
  • МРТ и КТ. Устанавливают минимальные структурные нарушения в костной и хрящевой ткани.

Способы лечения

В первую очередь, терапия направлена на устранение основной болезни. Чтобы купировать боли при остеохондрозе применяются нестероидные противовоспалительные средства. С целью снизить выраженность воспаления используются хондропротекторы и глюкокортикоиды. Широко применяются витаминно-минеральные комплексы. Для устранения негативной симптоматики в виде аритмии назначаются седативные и мочегонные средства.

Улучшить самочувствие больного способны средства физической реабилитации, такие как массаж, физиотерапия и ЛФК. Массажные движения улучшают отток крови и способствуют расслаблению мышц. Физиотерапевтические процедуры оказывают болеутоляющее действие, активизируют микроциркуляцию и стабилизируют трофические процессы. Как правило, используют медикаментозный электрофорез и бальнеологические процедуры. ЛФК направлена на нормализацию кровообращения и ускорение вывода продуктов распада из организма. Особое внимание уделяется рациону. Исключается употребление жирной и тяжелой пищи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector