Воспаление вен нижних конечностей симптомы и лечение флебита

Флебиты

Флебит – это острое или хроническое воспаление венозной стенки. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Диагностировать флебит врачу помогают такие современные методы исследования как УЗДГ и дуплексное сканирование. Лечение консервативное, включающее противовоспалительную терапию и физиопроцедуры.

МКБ-10

Общие сведения

Флебит- воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины флебитов

Чаще всего флебиты нижних конечностей возникают при варикозном расширении вен. Второе место по распространенности занимают флебиты, являющиеся осложнением абсцесса, инфицированной раны или инфекционного заболевания. Воспаление венозной стенки может быть вызвано различными возбудителями, однако, чаще всего в качестве инфекционного агента выступает стрептококк. Флебит может развиться после химического ожога вены. В определенных ситуациях флебит вызывается искусственно. Так при лечении варикозной болезни современная флебология широко использует метод склеротерапии, принцип действия которого основан на введении в вену особого вещества, вызывающего асептический флебит и последующее склеивание стенок вены.

Классификация

По локализации воспаления в венозной стенке:

  • Перифлебит – флебит с преимущественным поражением наружной оболочки вены. Как правило, развивается при распространении воспалительного процесса из окружающих тканей на стенки вены.
  • Эндофлебит – флебит с преимущественным поражением внутренней оболочки вены. Возникает в результате повреждения внутренней венозной оболочки или травмы вены. Причиной эндофлебита может стать катетеризация вены или продолжительное пребывание иглы в вене при капельном введении различных препаратов. Эндофлебит является одним из побочных эффектов при внутривенном введении гипертонического раствора.
  • Панфлебит – флебит с поражением всех оболочек вены.
  • Аллергический флебит. Возникает в результате аллергической реакции. Склонен к хроническому доброкачественному течению.
  • Болевой флебит. Поражает нижние конечности. Обычно развивается после родов. Протекает остро. Сопровождается выраженным болевым синдромом.
  • Мигрирующий флебит (мигрирующий тромбофлебит). Чаще возникает у молодых мужчин. В процесс вовлекаются поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Сопровождается поражением артерий. Склонен к длительному рецидивирующему течению.
  • Церебральный флебит. Поражает сосуды головного мозга. Обычно развивается в результате инфекции.
  • Пилефлебит. Воспаление воротниковой вены (пилефлебит) вляется осложнением воспалительных процессов в брюшной полости.
  • Флебит инфекционного генеза может развиться в любой области человеческого тела.

Симптомы флебита

При остром поверхностном флебите вена становится болезненной, напряженной. Кожа над пораженной областью краснеет, уплотняется. Наблюдается местная гипертермия. Возможно появление красных полос по ходу воспаленных вен. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, общая слабость. Для хронического флебита поверхностных вен характерна сглаженная клиническая картина, рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

При остром флебите глубоких вен отмечается общая гипертермия, боль и отек в области воспаления. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.

Церебральный флебит проявляется головной болью, повышением артериального давления, неврологической симптоматикой. При флебите полового члена появляются резкие боли, пенис становится синюшным, отекает. Для пилефлебита (флебита воротниковой вены) характерна картина выраженной гнойной интоксикации. Состояние больного резко ухудшается, появляется слабость, рвота, головная боль, схваткообразные режущие боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. Развивается гектическая лихорадка с проливными потами и потрясающими ознобами. Существует опасность летального исхода. У ряда больных флебит воротниковой вены приобретает хроническое течение и становится причиной развития печеночной и почечной недостаточности.

Диагностику флебита проводят при помощи дуплексного сканирования или УЗДГ вен нижних конечностей или другой области в зависимости от локализации процесса.

Осложнения

В результате флебита, как правило, развивается тромбофлебит. Возникает опасность тромбоза пораженной вены. Тромбофлебит глубоких вен в остром периоде может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии, в отдаленные сроки — причиной хронической венозной недостаточности. При флебите существует риск развития инфекционных осложнений (абсцесс, флегмона).

Лечение флебита

При флебите проводится комплексная консервативная терапия. Флебит поверхностных вен в ряде случаев лечится флебологом амбулаторно. При флебите других локализаций, как правило, показана госпитализация.

Читать еще:  Причины и лечение атеросклероза брюшного отдела аорты

Пораженной конечности необходим полный покой, возвышенное положение. Пациенту назначают препараты, улучшающие питание стенки и снижающие вязкость крови. Проводится общее и местное противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса и обострения хронического флебита нижних конечностей рекомендуют использовать компрессионный трикотаж или эластические бинты.

Профилактика

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Флебит

Что такое флебит

Флебит – это острое либо хроническое воспаление сосудов, приводящее к разрушению венозных стенок. Болезнь редко протекает изолированно и обычно является следствием варикозного расширения вен. Воспалительные изменения, происходящие в венозной стенке, могут спровоцировать образование тромбов. Тогда флебит переходит в тромбофлебит.

В зависимости от места локализации патологического процесса флебит условно разделяют на:

  • Эндофлебит. Заболевание поражает внутренние венозные оболочки. Обычно оно носит травматический характер – развивается в результате механического повреждения венозных стенок. Так, например, данная форма флебита может проявиться после капельниц, внутривенных инъекций.
  • Перифлебит. Воспаление возникает на наружной оболочке вен. Его провоцируют патологические процессы, протекающие в тканях, которые окружают кровеносный сосуд.
  • Панфлебит. Форма, при которой воспаляются и внутренняя, и наружная венозные оболочки.

По форме протекания флебит бывает двух видов:

  • острым (появляется слабость, температура, выраженные болевые ощущения в области воспаленных вен);
  • хроническим (может протекать бессимптомно).

По виду сосудов, подверженных заболеванию, бывает:

  • флебит глубоких вен (сложно диагностируется, поскольку имеет симптомы, схожие с обычной простудой);
  • флебит поверхностных вен (по венозному руслу проявляются выпуклые уплотнения, схожие с выступаниями подкожного жира).

Среди самых распространенных видов флебита:

  • Тромбофлебит. Наиболее опасная форма. На месте воспаления образуются тромбы – сгустки крови. Они могут оторваться и закупорить легочную артерию, в результате чего может наступить летальный исход.
  • Церебральный флебит. Болезнь поражает сосуды головного мозга. Обычно ее вызывают инфекции. Отдельная форма церебрального флебита – воспаление сосудов на лице, обусловленное флегмоной, абсцессом, инфекцией.
  • Постинъекционный флебит. Особая форма флебита, возникающая как реакция на введенный лекарственный препарат. Разновидность постинъекционной патологии – кубитальный флебит, вызываемый травматизацией стенок вены в результате уколов, постановки катетера, капельницы.
  • Флебит воротниковой зоны. Болезнь охватывает наиболее крупную из вен брюшной полости.
  • Мигрирующий флебит (пилефлебит). Заболевание поражает вены нижних и верхних конечностей, проявляется частыми рецидивами. Помимо вен, могут воспалиться артерии.
  • Болевой флебит. Поражаются нижние конечности, возникает выраженный болевой симптом.

Причины флебита

  • варикозное расширение вен,
  • злокачественные новообразования,
  • стрептококковые инфекции, гнойные раны,
  • ожоги кожи, абсцессы,
  • нарушения лимфотока в результате удаления лимфатических узлов,
  • установка катетера в условиях стационара,
  • застой крови, обусловленный малоподвижным образом жизни (постельный режим после операции, во время лечения и др.),
  • травмы, связанные с повреждением вен,
  • внутривенное введение наркотических средств,
  • флегмона, туберкулез, рожистое воспаление.

В отдельных случаях флебит вызывают искусственно. Так, метод склеротерапии активно используется флебологами при лечении варикоза. Его суть в следующем: в вену вводится вещество, которое вызывает асептический флебит, приводящий к склеиванию венозных стенок.

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение

Флебит – это воспаление вен. Оно возникает из-за любой травмы стенок кровеносных сосудов, из-за нарушения свертываемости крови или венозного оттока. В венах возникают сгустки, вызывающие воспалительный процесс. Процесс может развиваться поверхностно или глубоко в тканях. Вены ног поражаются чаще, чем вены верхних конечностей. Любой вид флебита разрушает стенки сосудов, поэтому нуждается в правильной диагностике и своевременном лечении.

Поверхностный флебит считают заболеванием с благоприятным прогнозом. Тромбоз глубоких вен – уже более серьёзная проблема, так как кровяные сгустки, передвигаясь по венам, закупоривают лёгочную артерию. Это сильно повреждает лёгкие и даже приводит к гибели пациента. Опасен и тромбоз подкожной вены. Это длинная вена на внутренней стороне ноги. Тромбы в этом сосуде часто связаны с тромбозом глубоких вен. Почему же возникает флебит?

Причины возникновения флебита

Флебит не имеет возрастных и половых различий, ему подвержены все люди в одинаковой мере. Основные причины заболевания:

  • Травма, при которой повреждается вена, в том числе и медицинским катетером;
  • Вынужденное длительное пребывание в однообразной позе (за рулем автомобиля, штурвалом самолёта, у лежачих больных);
  • Послеоперационный период;
  • Варикозное расширение вен;
  • Нарушения дренажа вен из-за операционного удаления лимфоузлов;
  • Болезни крови, онкологические заболевания;
  • Внутривенное употребление наркотиков;
  • Ожоги;
Читать еще:  Дыхательная аритмия: причины, симптомы, осложнения

Существует ряд факторов риска, при которых возникновение флебита вероятно (хотя и не обязательно). Одним из главных факторов является работа с пребыванием в одном положении (стоя или сидя). Довольно часто от тромбозов страдают водители-дальнобойщики, пилоты, педагоги, парикмахеры, повара.

Фактором риска является беременность. Женщинам на 6-9 месяцах следует особенно бережно относиться к своим венам, избегать долгого неподвижного стояния или сидения. Полезно заменять стояние на ходьбу, сидеть желательно по-турецки. Полезно для профилактики носить специальные компрессионные чулки.

Негативное влияние на вены оказывает приём противозачаточных таблеток.

Неописуемый вред сосудам приносит курение. А сочетание курения и приёма противозачаточных гормональных препаратов – целенаправленное разрушение сосудов.

Лишний вес и ожирение ухудшают состояние вен.

Очень высок риск заболевания флебитом после ортопедических операций и процедур против онкологии.

Слабость стенок сосудов и склонность к образованию тромбов может быть наследственной.

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение

Слабое развитие заболевания не имеет внешних признаков и болевых ощущений. Усиление воспаления вызывает боль, покраснение. Вены выбухают и становятся болезненными по всей длине. При таких признаках люди, как правило, уже начинают интересоваться информацией по теме: «Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение». Но симптомы нужно рассматривать в комплексе. Поверхностный флебит и тромбоз глубоких вен отличают следующие признаки:

  • Боль по всей длине вены;
  • Покраснение;
  • Отёк;
  • Увеличение вен;
  • Небольшое повышение температуры тела;
  • Затруднения при ходьбе.

Инфекционный флебит (проникновение инфекции в воспаленный сосуд) может проявиться в высокой температуре и вытекании гноя из инфицированных участков вены.

Как диагностировать флебит

Поверхностный флебит опытный врач определяет путем внешнего осмотра. Покрасневшая отёчная и горячая на ощупь вена – явный признак флебита. Уточняется диагноз на УЗИ. Тромбоз глубоких вен диагностировать сложнее. Отёк с одной стороны конечности, боль, краснота или, напротив, бледность больной части ноги – внешние признаки, но их необходимо уточнить на УЗИ. В некоторых ситуациях необходимо сделать МРТ-сканирование и флебографию. Есть и анализ крови, выявляющий флебит и тромбофлебит, но этот анализ может оказаться неточным, так как примерно одинаковые показатели дают недавно перенесенные операции, беременность и онкология.

Флебит необходимо отличить от поверхностной инфекции кожи, отека лимфоузлов, укуса насекомых. Иногда для достоверного анализа требуется биопсия.

Лечение флебита

Нельзя лечить флебит не учитывая степени и локализации заболевания, симптомов и сопутствующих диагнозов.

Поверхностный флебит излечивается полностью, если процедуры носят своевременный и регулярный характер. Врачи советуют при этой форме заболевания использовать теплые компрессы и противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, адвил, вольтарен. Людям, проводящим долгое время на ногах. Рекомендуется по приходе домой лечь и поднять ноги на возвышение (спинка дивана, стена). Хорошую помощь оказывают компрессионные чулки и колготы. Лечение занимает от несколько недель.

При инфекционном флебите назначается лечение антибиотиками, а в тяжёлых случаях – операционное лечение.

Тромбоз глубоких вен требует антикоагулянтного лечения. Это разжижение крови. Обычно делается путем инъекций гепарина и других разжижающих средств.

Врач может назначит капельное внутривенное вливание гепарина, а затем перорально варфарин. Терапия занимает от 3 до 6 месяцев. Если имеется риск закупорки лёгочной артерии, тромб удаляют оперативно.

Профилактика флебита

Воспаление вен может повлечь за собой инфицирование, образование абсцессов и тромбов. Поверхностный флебит без лечения и правильной организации режима труда и отдыха, переходит в тромбоз глубоких вен и лёгочную эмболию (закупорку). Постфлебитический синдром – ещё одно неприятное осложнение запущенного флебита. Этот синдром включает в себя сильные боли в ногах возникновение отёков и язв.

Всех этих проблем можно избежать с помощью профилактических мер:

  • Упражнений для ног во время долгих путешествий, сидячей или стоячей работы;
  • Быстрого удаления внутривенных катетеров;
  • Ранней мобилизации после хирургических операций;
  • Отказа от курения.

Лежачим больным, особенно после ортопедических операций необходимы небольшие дозы препаратов, разжижающих кровь.

Флебит нижних конечностей, симптомы и лечение

В этой статье мы рассмотрим основные виды флебита, а также причины возникновения данного заболевания. Вы узнаете, по каким именно симптомам можно будет определить, что в вашем организме начался патологический процесс. Рассмотрим методы лечения флебита, а также – как предотвратить возникновение флебита нижних конечностей.

Что такое флебит?

Флебит относится к сердечно-сосудистым заболеваниям, которые, как известно, являются глобальной проблемой человека и современного мира в частности. И не стоит полагать, что только инфаркт миокарда, а также инсульт являются наиболее страшными патологическими проявлениями. Не все из нас знают, что флебит нижних конечностей может нанести страшный урон. Рассмотрим подробно, что такое флебит и как именно эта патология проявляется?

Читать еще:  Симптомы последствия и лечение ишемического инсульта

Флебит – это патология, которая поражает вены человека, питающие организм и протекающие по всем системам жизнедеятельности и внутренние органы. Если организм человека поразил флебит, то стенки венозных артерий и кровеносных сосудов начинают стремительно воспаляться и как следствие – разрушаться.

В большинстве клинических случаев под флебитом понимают именно патологический процесс нижних конечностей. На сегодняшний день, флебит нижних конечностей – это очень распространенное заболевание, которое начинается с варикозного расширения вен.

Иногда начинается воспалительный процесс по причине поражения организма инфекционными процессами. В таком случае причиной возникновения флебита является проникновение в организм болезнетворных микробов и инфекций, из-за которых начинается сильное раздражение стенок кровеносных сосудов.

Классификация флебита нижних конечностей

В зависимости от того, где именно начинается патологический процесс, классифицируют несколько форм заболевания, в частности:

  • Эндофлебит – это воспалительный процесс, который начинается с поражения оболочки вены и затем он распространяется на всю вену. Как правило, эндофлебит появляется из-за механического повреждения. К примеру, человек в течение длительного промежутка времени находился в медицинском учреждении под капельницей, которая и оставила след от иглы в вене.
  • Перифлебит – это воспалительный процесс, протекающий в венах. При этой форме заболевания начинается поражение внешних оболочек вены. Причина – все тот же воспалительный процесс, который протекает в вене.
  • Панфелибит – вена поражается как изнутри, так и снаружи.

Как протекает флебит нижних конечностей?

Флебит нижних конечностей также может протекать в двух основных формах:

Все эти формы заболевания отличаются между собой симптомами.

Если заболевание протекает в острой форме, то человек жалуется на боль в нижних конечностях, повышение температуры, а также сильную слабость в теле. Флебит, протекающий в хронической форме, может в течение длительного времени не беспокоить человека.

Классификация по объектам поражения

В медицине патологию флебит классифицируют по объектам поражения, имеется в виду сосуды, которые поражены течением заболевания. Когда флебит поражает поверхностные вены, то можно увидеть на ногах уплотнения, которые выступают на коже.

Если флебит поражает кровеносные сосуды, которые глубоко питают вены, то человек может в течение длительного времени не испытывать никаких серьезных поражений. Или же порой может возникать болевые ощущения, на которые человек может даже не реагировать. Пациент может просто сослаться на усталость или же незначительное недомогание.

Почему возникает флебит?

Почему же у человека возникает флебит? Ниже рассмотрены причины возникновения флебита нижних конечностей.

  • Инфекционные процессы – это та причина, в результате которой начинается воспаление вен. В организм проникает стрептококк – лечение должно быть направлено против нее.
  • Травмы, механическое повреждение артерий, вен и кровеносных сосудов – это причина возникновения флебита. К примеру, при длительном нахождении на стационарном лечении в медицинском учреждении, когда человеку вставляют в вены катетер. Вена после этого поражается и может начать воспаление.
  • Варикозное расширение вен.
  • Лечение варикозного расширения вен с помощью метода склеротерапии.
  • У человека может произойти химический ожог вен, при введении определенных медикаментов в вену.
  • Воспаление вен из-за поражения гнойно-воспалительным некротическим процессом (в частности, фурункулом или же абсцессом). Также, такое заболевание как пилефлебит может стать причиной воспаления вен, питающих брюшную полость.

Симптомы флебита

  • Напряжение нижних конечностей;
  • Повышение температуры тела;
  • Покраснение кожи, она на ощупь становится горячей;
  • При нажатии на нижние конечности может возникнуть болевой синдром;
  • Головокружение;
  • Слабость в теле;
  • Отек в месте воспаления;

Если у человека начинается пилефлебит, то симптомы этого заболевания таковы:

  • Слабость;
  • Сильная головная боль;
  • Пожелтение белка глаз и кожи;
  • Рвота;
  • Боль в конечностях;
  • Уплотнение вен на конечностях.

Лечение флебита

Лечение флебита заключается в использовании консервативных методов, далее – применяются физиотерапевтические процедуры, ведется профилактики, а также берется направление в здоровом образе жизни.

Если флебит протекает в легкой форме, то есть он начался из-за неаккуратного введения катетера в вену, то лечение проводится с помощью обезболивающих процедур. Терапия в таком случае может осуществляться в домашних условиях. Если же случай острый, и начинается гнойное поражение вен, то потребуется госпитализация.

Консервативное лечение флебита заключается в следующих процедурах:

  • Физиотерапия;
  • Применение антибиотиков;
  • Нестероидные противовоспалительные стероидные препараты;
  • Препараты, которые уменьшают вязкость крови;
  • Правильное питание;
  • Здоровый образ жизни;
  • Полный отказ от курения.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector