Варикоз брюшной полости симптомы и лечение
Варикоз… в животе
Как современная медицина предлагает бороться
с так называемым тазовым варикозом?
Рассказывает доктор медицинских наук, гинеколог-хирург московского медицинского центра «Гута-Клиник» Олег Николаевич Шалаев.
– О варикозной болезни ног знают все. Но вот о существовании варикоза в животе слышали вряд ли. В чем суть этой проблемы?
– Действительно, варикоз малого таза многим может показаться экзотикой. На самом деле это довольно распространенная женская проблема. Просто раньше ее не умели диагностировать и лечили пациенток совсем от других болезней.
Это заболевание долго скрывалось за абстрактной формулировкой «хроническая тазовая боль». Здесь подразумевалось состояние, при котором женщина испытывает ощущения неясного происхождения – периодически повторяющиеся боли внизу живота. Обычно они усиливаются после физической нагрузки, в конце рабочего дня, во время близости, перед месячными. При этом менструальный цикл у многих женщин остается регулярным. И врачи не находят видимых причин такого самочувствия.
Однако женщинам от этого не легче, ведь болезненные ощущения остаются и сильно портят жизнь. Проблема в том, что многим при таких симптомах до сих пор назначают антибиотики и гормональные препараты. Антибиотики «лечат» несуществующее воспаление придатков, а гормоны – мнимые образования, например кисту яичника или миому матки. А при тазовом варикозе это лечение не только не полезно, но и вредно. Особенно – гормональные средства, прием которых способствует еще большему сгущению крови и обострению варикозной болезни.
– Что же изменилось сегодня? Появилась какая-то новая диагностика?
– Диагноз тазового варикоза сегодня можно поставить только на основании трехмерного ультразвукового исследования. Его проводят на специальных УЗ-аппаратах.
Трехмерный ультразвук «видит» и варикозно расширенные вены малого таза, окружающие матку, яичники, мочевой пузырь. Такие вены работают с перегрузом, так как существующий в них клапанный аппарат не обеспечивает однонаправленного потока крови снизу вверх, в нижнюю полую вену. В результате венозная кровь застаивается. Это и приводит к жалобам женщин на тяжесть и боли внизу живота.
– Интересно, откуда берется тазовый варикоз?
– К нему могут привести вполне конкретные проблемы и явления – загиб матки, беременность и роды. Свою роль играет поднятие тяжестей, длительное ношение детей. Кроме того, расширение вен может быть обусловлено врожденной слабостью сосудов. Также к варикозу приводит долгое использование оральных контрацептивов. Его провоцирует и неподвижный образ жизни.
В общем, многие факторы риска варикозной болезни ног можно отнести и к тазовому варикозу. Поэтому если у вас уже есть расширенные вены на ногах или диагностирован геморрой, имеет смысл пройти обследование и вен малого таза. Диагноз тем вероятнее, чем чаще вы сталкиваетесь с болями внизу живота или имеете проблемы с зачатием ребенка.
– Очевидно, и лечение здесь будет тем же, что и при варикозе ног, то есть прием специальных таблеток?
– Если проблема не зашла слишком далеко, то сначала действительно назначается консервативная терапия. Применяются лекарства для разжижения крови и средства, укрепляющие стенки сосудов.
Однако только с помощью таблеток трудно вернуть расширенным венам прежние очертания. Можно лишь на время затормозить процесс, провести профилактику обострения. Надо учесть и то, что ни одна женщина не может принимать лекарства годами. Ведь они не лишены побочных действий.
– Значит, окончательное решение проблемы по-прежнему не найдено?
– Почему же, оно существует. Избавиться от варикозных вен малого таза сегодня можно путем лапароскопической мини-операции. Во время вмешательства врач проникает в полость малого таза через 2–3 прокола. С помощью проведенной внутрь микровидеокамеры специалист находит крупные расширенные вены и «перевязывает» их. На эти сосуды как бы ставятся искусственные тромбы. Они перекрывают кровоток в больных венах и «выключают их из игры». Общее кровообращение при этом нисколько не нарушается. Функцию «запломбированных» сосудов берут на себя соседние вены.
– Не может ли такая операция нарушить менструальный цикл, помешать рождению детей?
– Нет, это практически исключено. Наоборот, после лечебной лапароскопии женщина может спокойно рожать детей через естественные родовые пути. Нужно только не забывать о своей предрасположенности к болезни и соблюдать меры профилактики.
Как лечить варикозное расширение вен (варикоз) желудка и его симптомы
Варикозное расширение вен желудка — патологическое состояние, характеризующееся появлением извитости и сосудистых мешочков, наполненных кровью. Заболевание развивается на фоне тяжелых хронических патологий внутренних органов. Симптомы чаще всего отсутствуют до начала развития опасных осложнений. Для диагностики используют аппаратные методы. Лечится болезнь хирургическими и консервативными методами.
Причины и симптомы
При развитии варикоза желудка причины могут быть следующие:
- Портальная гипертензия, характеризующаяся повышением давления в воротной вене. Подобное патологическое состояние считается осложнением заболеваний печени (хронических вирусных гепатитов, цирроза и рака, эхинококковых кист, доброкачественных опухолей, туберкулезного поражения).
- Сдавливание воротной вены. В таком случае наблюдается замедление оттока крови от сосудов желудка и пищевода. Венозные стенки утрачивают эластичность и остаются в растянутом состоянии. Повышается риск нарушения целостности сосудов. Воротная вена сдавливается кистами, новообразованиями, спайками и камнями, образующимися в желчном пузыре.
- Повышение давления в системном кровотоке. Подобное наблюдается при декомпенсированной сердечной недостаточности. Отток венозной крови из верхних отделов тела затрудняется, желудочные сосуды расширяются, удлиняются и становятся извитыми. Формируются варикозные узлы, имеющие тонкие стенки. Разрыв такого участка является главной причиной развития внутреннего кровотечения.
- Врожденные пороки строения сосудов. В желудке варикозное расширение вен может возникнуть из-за неправильной работы клапанов, вызывающей обратный ток крови.
- Возрастные изменения в организме. Эластичность сосудистых стенок снижается, из-за чего они становятся неспособными нормально сокращаться. Кровь застаивается, вызывая расширение вен.
Клиническая картина заболевания включает:
- Боли в области желудка. Сосудистые стенки расположены в толще слизистых оболочек, из-за чего при варикозе последние часто повреждаются и воспаляются. Это способствует появлению неприятных ощущений, возникающих независимо от употребления пищи.
- Изжогу, кислую отрыжку. Являются первыми признаками нарушения функций желудка, вызванного ухудшением кровоснабжения.
- Проблемы с глотанием. Возникают при варикозе вен верхних отделов желудка, граничащих с пищеводом. Крупные узлы препятствуют нормальному прохождению пищевого комка, вызывая болевые ощущения. С образованием венозных узлов связано и появление чувства тяжести за грудиной.
- Внутренние кровотечения. Сопровождаются выделением рвотных масс с кровянистыми примесями, тошнотой, мышечной слабостью. Фекалии приобретают черный цвет, что связано с наличием свернувшейся крови. При массивном кровотечении рвотные массы имеют ярко-красный цвет, наблюдается выраженная слабость, нарушается сознание, усиливается потоотделение. Давление снижается, частота сердечных сокращений растет.
- Признаки анемии. При частом возникновении незначительных кровотечений уровень гемоглобина снижается, появляется головокружение, сопровождающееся бледностью кожных покровов и снижением работоспособности.
Варикоз в кишечнике
Заболевание, которое выражается в ослаблении стенок сосудов, что обеспечивают кровоснабжение кишечника, называется варикоз кишечника. Этим недугом чаще страдают мужчины старше 50 лет. Так как варикоз находится далеко в прямой кишке, то его невозможно увидеть или ощутить на ранних стадиях, что создает дополнительные преграды в выявлении этой болезни.
Характерные признаки
- Боли внизу живота. Характер болевых ощущений весьма разнообразный. Спазмы, колющие и режущие приступы в области брюшной полости являются серьезным поводом для обращения к врачу.
- Ощущение дискомфорта при дефекации. Человек чувствует зуд, жжение и распирание. Возникают проблемы со стулом.
- Боль в области брюшной полости во время нагрузок. Здоровый человек не ощущает дискомфорта при любых нагрузках, даже если они значительные. Болевые ощущения могут указывать на наличие заболевания.
- Появление кровотечения, припухлость анального сфинктера. Эти симптомы требуют повышенного внимания, так как они могут свидетельствовать о второй стадии варикоза кишечника, а также о других серьезных проблемах.
Если упомянутые симптомы имеют постоянный характер и причиняют различный дискомфорт, то это сигнал о возможном присутствии варикозного расширения вен кишечника или прямой кишки. В таком случае нужно обратиться за помощью к специалисту. Данное заболевание может в будущем перерасти в геморрой и усугубить общее состояние организма.
Стадии болезни
Существует несколько стадий варикоза кишечника:
- Первая стадия варикоза характеризуется небольшим выпячиванием вен, что не приносит человеку болезненных ощущений. На этой стадии лечение проходит легко и успешно. Первые симптомы — кровь на туалетной бумаге, плохое самочувствие после дефекации.
- При второй и третей стадии варикоза геморроидальные узлы выпадают при дефекации или сильных физических нагрузках и поначалу сами скрываются внутри, а после необходимо их заталкивать. При этом больной чувствует дискомфорт и есть ощущение инородного предмета в кишечнике.
- Для четвертой стадии варикоза характерно выпадение геморроидальных узлов без возможности заправить их внутрь, сопровождается болью.
Течение варикоза проходит довольно неспешно, а начинается бессимптомно. Переход от одной стадии к другой может занимать довольно большой промежуток времени. Лечение на первых стадиях болезни проходит значительно быстрее и без последствий. Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать нежелательных последствий.
Причины возникновения варикоза кишечника
К основным причинам появления внутреннего варикоза относят:
- малоподвижный образ жизни (отсутствие спорта и физических нагрузок);
- чрезмерные физические нагрузки (работа с тяжестями, стояние или сидение на протяжении дня);
- инфекции и заболевания желудочно-кишечного тракта;
- беременность и роды;
- злоупотребление алкоголем и жирной пищей, переедание;
- постоянные запоры;
- наследственность.
У того, кто попадает под один из этих пунктов, есть большая вероятность возникновения варикоза кишечника. Чтобы не допустить этого, нужно придерживаться правил профилактики, которые указаны и описаны ниже. Неправильный образ жизни — одна из главных причин возникновения варикоза не только кишки, но и других органов.
Лечение варикоза
Для выявления варикоза кишечника нужно пройти эндоскопическое обследование. В зависимости от стадии болезни может назначаться как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство. В первом случае назначаются следующие препараты:
Ранний варикоз кишечника лечат медикаментами, а запущенные формы – хирургией.
- при болях — препараты, что купируют болевой синдром («Вольтарен», «Кетонал»);
- при наличии кровотечений помогают сосудосуживающие препараты («Спонгостан», «Адроксон»);
- при запорах — слабительные препараты («Гутталакс», «Прелакс»)
Что касается наследственного характера заболевания или его последних стадий, то это решается только хирургическим путем. При варикозе кишечника отличным и бюджетным средством является настойка на спирту и соцветиях конского каштана, которую можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. 50 грамм соцветий залить полулитрами медицинского спирта и поставить в прохладное темное помещение на 10 дней. Принимать за полчаса до еды по столовой ложке натощак. Не проводите лечение исключительно народными методами, с такой проблемой нужно проводить и медикаментозное лечение.
Правила питания
Без соблюдения правил и режима питания план лечения не сможет быть успешным. Лечебный процесс пойдет намного быстрее, если исключить продукты, что противопоказаны при заболеваниях ЖКТ. В первую очередь нужно больше употреблять продукты с большим составом клетчатки. Каши, овощи, хлеб из сортов муки грубого помола помогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Если рацион недостаточно обогащен клетчаткой, то ее можно приобрести в аптеке.
Нужно включить в рацион продукты, содержащие железо, особенно при кровопотерях, молочные продукты (кефир, ряженка, молоко, творог), мясо и рыбу нежирных сортов. Все продукты должны быть свежими, чтобы избежать отравления, которое может привести к ухудшению состояния организма. Запрещенными продуктами считаются газировки, чай и кофе, острое, пряное, соленое и жирное.
Профилактика
Для профилактики варикоза кишечника нужно придерживаться нескольких рекомендаций:
- Подвижный образ жизни. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, должны заниматься физическими упражнениями (гимнастика, плаванье и т. д.).
- Правильное питание. Ограничить употребление спиртных напитков, очень острой или соленой пищи.
- Принимать противоварикозный чай, который наладит кровообращение и обмен веществ, улучшит состояние сосудов и повысит иммунитет. Его можно приобрести в специальных аптеках или центрах фитотерапии.
- Своевременное лечение запоров и других болезней желудочно-кишечного тракта. При нормальной работе кишечника дефекация должна быть минимум раз в день.
Лечение варикоза кишечника является длительным процессом. Профилактика поможет предотвратить не только возникновение этого недуга, но и других серьезных заболеваний. Главным правилом в вопросе о профилактике является придерживание правильного образа жизни. Здоровое питание, сон, спорт и отсутствие вредных привычек — залог предупреждения варикоза кишечника.
Варикозное расширение внутренних органов: что нужно знать о патологии
Проблемы, связанные с изменениями стенок сосудов и недостаточность венозных клапанов могут возникать не только в нижних конечностях. Все чаще варикозная болезнь диагностируется в разных областях организма (органы малого таза, пищеварительного тракта, половой системы).
ВРВ внутренних органов считается серьезной патологией, поэтому необходимо знать признаки болезни и особенности ее диагностики.
Виды нарушений
Для большинства пациентов варикозная болезнь – это патология вен нижних конечностей, имеющая определенные симптомы – появление под кожей разветвленной сосудистой сети, выбухание вен, боли и тяжесть в ногах, формирование специфических узлов.
Важно знать, что на последних стадиях, все виды варикоза – сложные патологии, которые могут привести к инвалидности и даже летальному исходу.
Поэтому определение, что такое варикозное расширение вен внутренних органов, особенности проявления и диагностики этого коварного заболевания необходимо знать каждому. Эта патология часто поражает молодых людей и может диагностироваться даже в подростковом возрасте – важно своевременно заметить появление первых признаков, обратиться к специалисту, устранить причины и начать укреплять сосуды.
К основным видам варикоза внутренних органов относятся:
- расширение вен малого таза, приводящие к расширению вен яичников и круглой связки матки (у женщин) и вен семенных канатиков (у мужчин);
- варикоз пищевода и желудка;
- варикозную болезнь кишечника;
- геморрой.
Видео в этой статье расскажет об особенностях проявления этих патологических состояний.
Поражение сосудов малого таза
Варикоз тазовых сосудов с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Сложность в том, что эта патология редко диагностируется на ранних стадиях, но все же существуют определенные симптомы болезни. Поэтому нужно быть крайне внимательными к возникновению разных признаков дискомфорта в нижних отделах живота и другим симптомам.
Причины возникновения застоя венозной крови в малом тазу у женщин и мужчин различны, но прогрессирование болезни может вызвать половые дисфункции и заболевания, а также бесплодие. Регулярное обследование у гинеколога (для женщин) и уролога – андролога или хирурга (для мужчин), хотя бы раз в год и инструментальные обследования позволят обнаружить варикоз вен таза на ранней стадии.
У мужчин
У мужчин при длительном венозном застое чаще всего страдают вены яичек и семенных канатиков (варикоцеле). Эта патология считается крайне непредсказуемым заболеванием и в запущенных стадиях приводит к варикозу половых органов, вызывая выраженный дискомфорт.
Заболевание встречается у детей и подростков и при несвоевременном диагностировании вызывает развитие импотенции и даже бесплодия. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием яичек у мальчиков и не игнорировать ежегодное прохождение медосмотров, особенно детского хирурга и уролога – андролога.
Кроме этого необходимо знать основные причины, провоцирующие возникновение синдрома венозного застоя в тазу. Главным причинным фактором считается несостоятельность или врожденные дефекты венозных клапанов с последующим нарушением оттока крови и длительный застой.
Также имеет значение:
- анатомические особенности мочеполовой системы;
- лишний вес;
- профессиональные риски – подъемы тяжестей, длительное напряжение мышц брюшного пресса, спортивные нагрузки;
- хронические запоры.
Большие объемы крови постоянно давят на стенку сосуда, нарушают ее эластичность и ослаблении стенок с постепенным развитием змеевидных извитостей (деформаций) вен семенного канатика (варикоцеле).
Варикоцеле часто протекает бессимптомно и определяется при осмотре врачом хирургом или урологом.
К симптомам варикоцеле относятся:
- дискомфорт, тяжесть и болезненность в яичках и по ходу семенного канатика, которые усиливаются при физической нагрузке и подъеме тяжести;
- при пальпации мошонки определяются извитые вены семенного канатика.
Лечение болезни только хирургическое — обычным открытым способом или эндоскопически.
У женщин
Варикоз вен таза у женщин — заболевание, которое редко распознается на ранних стадиях. Поэтому эту патологию чаще всего проявляется в виде варикоза вен яичников и круглой связки матки и синдрома венозного полнокровия малого таза.
У женщин эта патология связана с врожденными дефектами сосудов и неспособностью организма образовывать определенные виды структурного белка коллагена.
К провоцирующим факторам относятся:
- необходимость длительного нахождения в вертикальном положении;
- подъем тяжестей;
- гинекологические заболевания;
- длительный прием оральных контрацептивов;
- тяжелые или многочисленные роды;
- аномальное положение матки.
Определить заболевание может только врач. Поэтому при появлении выраженного дискомфорта и болей в области малого таза, нарушения цикла и болезненные месячные, неприятные ощущения при половом акте – необходимо обратиться к гинекологу.
При отсутствии своевременного лечения ВРВ часто приводит к сексуальным дисфункциям, деформациям матки, различные виды бесплодия.
Варикоз органов пищеварительного тракта
Эта разновидность варикозной болезни встречается значительно реже и в большинстве случаев развивается как осложнение различных заболеваний (кроме геморроя).
По месту расположения это заболевание делится на варикозную болезнь:
ВРВ пищевода связано с постоянным повышением давления в воротной вене, вызванное серьезными заболеваниями печени (цирроз, амилоидоз, опухоли) или тромбоз воротной вены.
Варикоз вен желудка и кишечника связаны с аномалией венозной сети и нарушение оттока крови от органов пищеварительного тракта. Эти заболевания редко диагностируются на ранних стадиях и чаще проявляются в виде кровотечений из варикозно расширенных вен, которые проявляются темным калом (мелена) или рвотой «кофейной гущей».
Не менее опасен и мезентеральный тромбоз варикозно расширенных вен кишечника. Лечение только хирургическое.
Профилактикой этих патологических изменений является правильное питание, рациональные физические нагрузки и незамедлительное обращение к специалисту при появлении болей и изменении стула, особенно после ранее проведенных хирургических вмешательств или хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Обязательно выполнять все рекомендации специалиста: инструкция приема лекарств, диета, укрепление стенок сосудов медикаментозными средствами и народными методами.
Геморрой
ВРВ прямой кишки связано с сидячей работой или малоподвижным образом жизни, тяжелыми родами и постоянным подъемом тяжестей. Болезнь в одинаковой степени проявляется у женщин и мужчин и имеет определенные ранние симптомы.
На ранней стадии болезнь успешно лечиться медикаментозными и народными средствами, а в запущенных стадиях требует хирургического лечения. При отсутствии правильной терапии или отказе от лечения геморрой может осложняться кровотечениями, ущемлениями геморроидальных узлов, тромбозами и парапроктитами.
Важно знать, что варикоз внутренних органов часто не имеет характерных видимых признаков, поэтому ранняя диагностика патологии крайне затруднительна.
Но последствия этой болезни не менее серьезные и часто приводят к бесплодию, внутренним кровотечениям, нагноению узлов в прямой кишке и тромбофлебитам. Поэтому при появлении стойкого дискомфорта в животе, органах малого таза или прямой кишки нужно обязательно проконсультироваться у специалиста — цена отказа от лечения может быть слишком высокой.