Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин и женщин

Микроинфаркт: лечение, первые признаки, варианты протекания

Микроинфаркт миокарда – это разновидность ишемической болезни сердца, при которой развивается некроз небольших участков сердечной мышцы, сопровождающийся снижением функции органа.

Даже при незначительном по величине очаге поражения, характерном для мини инфаркта, в патологический процесс могут вовлекаться важные структуры сердечной мышцы.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно. Атипичное течение мини инфаркта чаще наблюдается у женщин.

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Любые формы инфаркта миокарда, в том числе мелкоочаговая, создают угрозу здоровью и жизни пациента. По этой причине при любом подозрении на возможный инфаркт требуется незамедлительное обращение к специалисту, а пациентам из группы риска необходимы регулярные профилактические осмотры у кардиолога, чтобы не пропустить патологию.

Причины и факторы риска

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой. В последние десятилетия отмечается тенденция развития мини инфаркта у пациентов более молодого возраста.

Микроинфаркт возникает на фоне ишемии или нарушения местного кровотока.

К основным причинам относят: ранее перенесенный инфаркт миокарда, стенокардию, повышенный уровень холестерина в крови и атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, сахарный диабет, повышенное кровяное давление, чрезмерные физические и/или психические нагрузки, нерациональное питание, избыточный вес, вредные привычки, гиподинамию.

Среди факторов риска развития заболевания выделяют повышенную раздражительность, тревожность, подверженность стрессам, генетическую предрасположенность.

Симптомы и формы заболевания

Первые признаки микроинфаркта, как правило, незначительны и часто не обращают на себя внимания пациента, особенно при наличии у него стенокардии в анамнезе. К ним относятся слабость, незначительная кардиальная боль, часто в виде покалывания, ощущение усиленного сердцебиения.

Основные симптомы мини инфаркта миокарда не отличаются от таковых при крупноочаговом инфаркте, однако обычно менее выраженными: интенсивная боль за грудиной, которая может иррадиировать в лопатку, живот, руку, шею, нижнюю челюсть.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно.

При атипичном течении боль менее выражена или вовсе отсутствует, а кроме того, может иметь иную локализацию (спина, правая половина тела, верхние конечности, пальцы, челюсть и т. д.). Помимо этого, наблюдается слабость, холодный пот, цианоз губ и носогубного треугольника, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, тревога, страх смерти. Может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

К атипичным формам болезни относятся:

  • астматическая – развивается у пациентов пожилого возраста на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии; болевой синдром отсутствует, наблюдается одышка, симптомы отека легких или сердечной астмы;
  • абдоминальная – возникают сильные боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм (напоминает клиническую картину острого живота);
  • аритмическая – проявляется нарушениями сердечного ритма; кардиальная боль умерена или отсутствует;
  • церебральная – отмечаются головная боль, головокружение, интеллектуально-мнестические расстройства, чувствительные и двигательные нарушения (напоминает симптоматику транзиторной ишемической атаки, динамического нарушения мозгового кровообращения).

Ближайшие и отдаленные последствия

О перенесенном приступе могут свидетельствовать сильные головные боли, озноб, артериальная гипертензия, усиленное потоотделение, болезненность в суставах, отеки конечностей.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем. К другим последствиям мини инфаркта относят развитие аритмии, перикардита, усугубление сердечной недостаточности.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем.

Доврачебная помощь

Определить диагноз точно в домашних условиях невозможно, поэтому при подозрении на инфаркт следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В ожидании ее прибытия пациента следует уложить или усадить, обеспечить доступ свежего воздуха. Если больной наблюдается у кардиолога и принимает сердечные препараты, можно дать ему выпить такое лекарство (например, Нитроглицерин). До приезда врача больного нельзя оставлять без присмотра, поскольку в любой момент его состояние может критически ухудшиться. В случае остановки сердечной деятельности и дыхания приступают к реанимационным мероприятиям, однако делать это рекомендуется людям, имеющим соответствующую подготовку.

Диагностика

Основным методом диагностики инфаркта является электрокардиография (ЭКГ). Для уточнения локализации очага некроза и его размеров проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Назначается общий, биохимический анализ крови (исследуются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, тропонин, липидограмма и пр.).

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Лечение микроинфаркта

Если мини инфаркт диагностирован в течение 1–10 суток, лечение проводится в кардиологическом стационаре, где имеются все условия для обеспечения полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.

Назначаются обезболивающие препараты (в случае интенсивного болевого синдрома – наркотические анальгетики), антиаритмические, гипотонические лекарственные средства. При нарушениях липидного обмена в целях предотвращения атеросклеротического поражения сосудов применяются статины.

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой.

Длительным курсом назначаются антиагреганты и/или антикоагулянты. В ряде случаев требуется их пожизненное применение с целью профилактики повторного приступа.

Если микроинфаркт был перенесен пациентом на ногах и обнаружен впоследствии случайно, необходимо проведение реабилитационных мероприятий и регулярное наблюдение у кардиолога.

Читать еще:  Березовый гриб чага: полезные свойства и применение.

Реабилитация

Постинфарктная реабилитация включает в себя поддерживающую медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, коррекцию образа жизни и диету. В основе рациона должны быть продукты, богатые клетчаткой, витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами: овощи и фрукты, рыбу, постное мясо, морепродукты, молочные продукты, растительные масла. Ограничивают употребление жирных сортов мяса, животных жиров, соли, кондитерских изделий. Пациентам с лишним весом необходимо привести его в норму.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз относительно благоприятный. После лечения и реабилитации возможно возвращение человека к работе и привычной жизни. Пациентам, перенесшим любую форму инфаркта необходимо регулярное обследование у кардиолога.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Первые признаки и симптомы микроинфаркта

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Микроинфаркт… Что это такое? Официальная медицина микроинфарктом называет мелкоочаговый инфаркт миокарда. Микроинфаркт очень неприятное последствие нарушений в работе сердца. Болезнь в любом случае ухудшает качество жизни человека, и даже приводит к смерти. Чаще всего микроинфаркт диагностируют у представителей сильного пола возрастом после сорока лет. Но все чаще микроинфаркт диагностируют у мужчин, даже не достигших 30 лет. Женщины тоже довольно часто страдают от микроинфаркта.

Для того чтобы сохранения своей жизни и здоровья, нужно четко представлять себе что такое микроинфаркт, и как его можно обнаружить. При обнаружении первых признаков нужно срочно предоставить медицинскую помощь, чтобы спасти человеку жизнь, и избежать множества негативных последствий.

Общие признаки микроинфаркта

Первые признаки микроинфаркта могут напоминать обычное ОРВИ. Из-за этого люди просто не придают значения признакам слабости организма, и даже не подозревают о том, что у них начался приступ микроинфаркта. Например, люди страдающие стенокардией, могут никак не реагировать на неприятные ощущения в грудной клетке, и думать, что это очередной приступ привычной болезни. Но все может быть намного хуже. Поэтому больным, страдающим сердечными заболеваниями необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Приступ микроинфаркта длится от 40 минут до 1 часа. При этом больной может чувствовать – слабость, ломоту в костях, изменение обычной температуры тела и боли в груди. Также, если при приступе, Вы приняли нитроглицерин, а он никак не подействовал – это тоже признак микроинфаркта.

Часто симптомы микроинфаркта у разных людей отличаются. Поэтому вопрос «как распознать микроинфаркт» очень актуален. В некоторых случаях вообще отсутствуют внешние признаки инфаркта. Это зависит от индивидуального состояния организма на момент приступа, и, конечно, сердца.

Также одной из особенностей микроинфаркта является то, что ввиду его неприметных симптомов, некоторые люди узнают о таком диагнозе случайно. К примеру, на очередном медосмотре.

Симптомы микроинфаркта у женщин и мужчин могут быть немного разными.

Основные причины микроинфаркта

Мы узнали, что такое микроинфаркт, теперь нужно выяснить причины его появления у человека. Основные причины микроинфаркта – недостаточная двигательная активность, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и курение. Из-за таких неблагоприятных воздействий выносливость сердца уменьшается, начинают образовываться атеросклеротические бляшки, и кровь у человека сгущается. Также на состояние сердечной мышцы отрицательно влияет стресс. Из-за патологий сердца мышечная ткань также приобретает склонность к разрывам.

Доктора постоянно говорят нам о том, что неправильный образ жизни приводит к определенным последствиям со стороны сердца, например, к микроинфаркту. Но, к сожалению, мало кто внимает этому предупреждению, пока не столкнется с одним из видов сердечных приступов.

Симптомы микроинфаркта у мужчин

Очень важно вовремя определить первые признаки микроинфаркта. Если наступил приступ микроинфаркта, при правильном лечении, можно избежать распространения поражения сердечной мышцы на еще большие ее участки.

Симптомы микроинфаркта у мужчин проявляются ярче, чем у женщин. Начинается приступ с острых болей в груди, отдающих в левую руку или живот. Боли могут продолжаться до нескольких часов. Также может возникать синюшность в области носогубного треугольника, больному невозможно определить пульс. Пострадавшего начинает охватывать тревога и беспричинный страх. Повышается температура тела до 38 градусов, выступает холодный пот, начинают охлаждаться руки и ноги. Еще может возникать ломота по всему телу и болезненные ощущения в суставах. Есть определенные симптомы со стороны ЖКТ – пострадавшего начинает тошнить, он теряет аппетит и мучают болезненные ощущения в левом боку.

Крайне редко у мужчин приступ микроинфаркта протекает практически бессимптомно. Но в любом случае больной будет ощущать боли в груди со стороны сердца. После приступа, мужчина будет испытывать дискомфорт в груди на протяжении нескольких дней.

Но всегда помните, если мужчина часто чувствует себя усталым, и у него часто болит голова – нужно проверить состояние своего сердца.

Симптомы микроинфаркта у женщин

Довольно часто женщины не ощущают симптомы микроинфаркта. Так бывает из-за того, что у женщины, обычно, имеют более низкий болевой порог. Также есть еще несколько категорий женщин, у которых тяжело зафиксировать инфаркт без специального медицинского оборудования. Это страдающие сахарным диабетом; женщины, возрастом более 65 лет; страдающие алкогольной или наркотической зависимостью и женщины с нарушениями нервной системы.

Признаки микроинфаркта у женщин такие: начинают холодеть конечности, появляется отечность, одышка и тошнота. Неизменным признаком начала приступа являются боли.

Читать еще:  Нарушение внутрижелудочковой проводимости миокарда

Часто микроинфаркт можно принять за расстройство желудка. Если сердечная артерия повреждена около диафрагмы – могут возникать боли в желудке, а не в сердце. Также могут появляться рвотные позывы.

Когда начинается микроинфаркт – организм больного переживает сильный стресс и боль.

Может возникать чувство страха. Все это вызывает ускорение работы потовых желез, и начинается обильное потоотделение. Пот при микроинфаркте обычно холодный и липкий.

Опять же, если женщина страдает от головных болей и повышенного давления – нужно обратиться за своевременной консультацией к доктору. Хороший врач всегда сможет быстро распознать микроинфаркт и назначить больному качественную терапию.

Симптомы и лечение микроинфаркта у мужчин и женщин

Микроинфарктом в быту называют мелкоочаговый инфаркт миокарда, при котором происходит повреждение сравнительно небольшого участка сердечной мышцы (миокарда). Это состояние может спровоцировать большое количество тяжелых последствий — вплоть до летального исхода, особенно у молодых женщин и мужчин. Симптомы микроинфаркта не имеют существенных отличий от других форм острого инфаркта, поэтому знание его типичных признаков позволит вовремя обратиться за медицинской помощью, избежав серьезных осложнений, сохранив жизнь и привычную активность.

Микроинфаркту подвержены в основном мужчины молодого и среднего возраста (35 –66 лет), однако в последние годы наблюдается тенденция к развитию состояния также среди трудоспособных женщин. Рост заболеваемости среди молодых в первую очередь связан с условиями современного образа жизни, привычками, профессиональными нагрузками.

Причиной микроинфаркта является внезапное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, что происходит при отсутствии проходимости хотя бы одной из трех коронарных артерий. Отложения холестерина на их внутренней стенке приводят к образованию бляшек (атеросклерозу), разрыв которых провоцирует формирование тромба и закупорку просвета сосуда. В условиях отсутствия кислорода клетки миокарда не справляются со своей нагрузкой и постепенно погибают. На их месте образуется рубцовая ткань, неспособная к сокращению, в результате чего этот участок сердца теряет возможность перекачивать кровь.

Факторы, провоцирующие микроинфаркт:

  • ожирение;
  • низкая физическая активность;
  • вредные привычки;
  • гипертоническая болезнь;
  • нерациональное питание.

Первые признаки микроинфаркта обусловлены некрозом определенного участка миокарда, поэтому на основной план выходит болевая симптоматика. Ощущения локализуются в левой половине грудной клетки, характеризуются как невыносимое жжение, отдают в левую руку, лопатку, сопровождаются страхом смерти, сильной потливостью, бледностью. В редких случаях микроинфаркт начинается с выраженного приступа удушья или болей в животе, имитирующих острую хирургическую патологию с тошнотой и рвотой.

Без своевременного лечения состояние может иметь тяжелые последствия: шок, острая сердечная недостаточность, отек легких и смерть. После перенесенного на ногах микроинфаркта часто развиваются стенокардия, сердечная недостаточность, аневризма сердечной мышцы, мерцательная аритмия, плохо контролируемая гипертония. Нередко после этого больные люди остаются инвалидами и вынуждены многие годы находиться под врачебным наблюдением.

Лечение микроинфаркта должно начинаться безотлагательно, поскольку каждая минута упущенного времени грозит необратимыми последствиями.

Алгоритм действий в случае признаков патологии:

  1. 1. Вызвать «скорую помощь».
  2. 2. Успокоить больного, уложить его, освободить от тесной одежды и открыть окно.
  3. 3. Дать под язык таблетку нитроглицерина или брызнуть спреем Изокет, Изомик.
  4. 4. Помочь разжевать и проглотить таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
  5. 5. Дать обезболивающие препараты (Кетонал, Найз и др.).

Сотрудники «скорой помощи» сделают больному ЭКГ и, если диагноз подтвердится, госпитализируют его в лечебное учреждение. В стационаре потребуется соблюдение полного покоя, продолжение обезболивающей терапии, прием лекарств для разжижения крови, коррекции артериального давления, улучшающих питание миокарда.

Параллельно будет проводиться обследование пациента для уточнения состояния коронарных артерий и полостей сердца:

  • анализ крови на тропонины — ферменты, свидетельствующие о наличии некроза миокарда;
  • УЗИ сердца (эхокардиография) — исследование объема полостей и амплитуды подвижности их стенок для оценки насосной функции сердца;
  • коронарография — рентгеновское исследование коронарных артерий после введения в них контрастного вещества для визуализации их просвета.

Если выявится нарушение проходимости коронарного русла, то больному показано хирургическое лечение:

  • стентирование коронарной артерии — восстановление ее нормального диаметра путем установки специальной трубки внутри пораженного участка сосуда;
  • аортокоронарное шунтирование — создание искусственного дополнительного сосуда, кровоснабжающего сердечную мышцу в обход суженной коронарной артерии.

Смена постельного режима на более активный проводится в больнице под контролем лечащего врача и начинается с медленной ходьбы по коридору на небольшое расстояние. Количество пройденных метров разрешается увеличить, когда состояние пациента улучшится.

Первые признаки микроинфаркта у женщин: описание и особенности лечения

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте. Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин. Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Кратко о болезни

Микроинфаркт характеризуется отмиранием небольшой части миокарда, после чего происходит замещение мышечной ткани соединительной. Вторая не способна сокращаться, что негативно сказывается на самочувствии человека.

Причина появления заболевания – образование тромба, который забивает сосуды и не дает правильно функционировать кровообращению. Это, в свою очередь, приводит к некрозу сердечной мышцы.

Очень долго считали, что микроинфаркт является болезнью только мужчин, но уже сейчас можно говорить о том, что женщины тоже страдают от этого недуга. Болезнь с каждым годом становится все моложе. В настоящее время она часто диагностируется у людей до тридцати лет.

Читать еще:  Какие органы поражает атеросклероз последствия заболевания

Небольшая зона повреждения миокарда к летальному исходу приводит редко, но является толчком для развития обширного инфаркта. В этом случае понадобится помощь хирурга. Для того чтобы не случилось худшее, необходимо знать признаки микроинфаркта у женщин.

Причины, вызывающие заболевание

Основной группой риска являются женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста.

Существует большое количество факторов, которые могут вызвать заболевание. Они делятся на внешние и внутренние. К внешним причинам можно отнести влияние неблагоприятных факторов.

  • Бесконечные стрессовые состояния вызывают спазм здоровых сосудов. В этом случае организм начинает требовать большее количество кислорода, но получить его не может.
  • Депрессии и раздражительность.
  • Тревожность и мнительность.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Неправильное питание и наследственность.
  • Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

К причинам, которые вызовут признаки микроинфаркта у женщин, можно отнести и болезни:

  • Атеросклероз. Происходит нарушение обмена липидов и белков в организме человека. Образуются бляшки, которые закрывают просвет сосудов.
  • Сахарный диабет – нарушение обмена жиров и углеводов.
  • Артериальная гипертензия – повышенное давление разрушает стенки сосудов.

Симптомы болезни

Вы хотите вовремя оказать помощь, если у близкого человека случился инфаркт? Симптомы, первые признаки у женщин этого недуга в данном случае необходимо знать. Об этом сейчас и поговорим.

  • Острая боль в левой области грудины.
  • Одышка и головокружение.
  • Синюшность в области губ и потеря сознания.
  • Головокружение и слабость.
  • Паника и страх смерти.
  • Кровоточивость десен и апноэ.
  • «Нитроглицерин» уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта — не более шестидесяти минут.

Появление вышеперечисленных симптомов может вызвать и дополнительные признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, и к ним следует отнести: сильное потоотделение, боли головные и в суставах, отеки и озноб.

Атипичные формы болезни

Иногда недуг проходит без всяких симптомов, и женщина, ничего не подозревая, переносит его на ногах. Только расшифровав электрокардиограмму, можно увидеть изменение миокарда. Чаще всего встречается:

  • Астматический вид. Он поражает людей пожилого возраста, которые уже пережили: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность. Сопровождается следующими симптомами: одышка, отек легких, сердечная астма. Болевого синдрома нет.
  • Абдоминальный вид. Признаки микроинфаркта у женщин в этом случае такие: болевые ощущения, тошнота, рвота.
  • Аритмичный вид. Небольшие и умеренные боли в груди, нарушается сердечный ритм, возникает артериальная гипотония.
  • Цереброваскулярный вид. В этом случае появляется головокружение и дезориентация, ухудшается зрение, лицо немеет, изменяется речь, появляется тошнота и рвота.

Как видите, очень трудно распознать по этим симптомам микроинфаркт, он маскируется под другие заболевания.

Диагностика

Диагностировать заболевание достаточно тяжело. Оно не имеет специфических признаков. Определить состояние сердечной мышцы можно только при помощи специального оборудования.

Среди способов, которые используются, следует назвать такие:

  • Электрокардиограмма. Благодаря данной процедуре определяются изменения, происходящие в миокарде.
  • Ультразвуковое обследование сердца. Таким способом определяются размеры очага болезни и его месторасположение.
  • Проводится общий и биохимический анализ крови. Он помогает установить маркеры недуга, правда, только после болезни. Во время процедуры определяется уровень миоглобина (соединение белка, проводящего внутрь клеток кислород). Активность тропонина, креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы.
  • Рентгенография. Снимок грудной клетки может показать один из признаков болезни – застой в легких.

Признаки микроинфаркта у женщин, такие как посинение области губ или болевые ощущения, тоже помогут установить диагноз на ранней стадии болезни.

Лечение

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

  • Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
  • Полное спокойствие.
  • Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
  • Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
  • Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

После улучшения состояния пациента его переводят из реанимации в обычную палату.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Последствия и профилактика

Риск летального исхода остается даже после лечения такого недуга, как микроинфаркт. Симптомы, первые признаки у женщин, последствия, которые могут возникнуть после болезни – все это должно заставить пациента задуматься о жизни. А последствия могут быть весьма серьезными, и о них сейчас поговорим:

  • невозможность стопроцентного прогноза дальнейшего состояния;
  • инвалидность и паралич;
  • аритмия и сердечная недостаточность;
  • изменение речи или ее полное отсутствие;
  • аневризма и астма;
  • образование тромбов;
  • перикардит;
  • нарушение функционирования внутренних органов.

Следует принимать профилактические меры, и тогда микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин болезни могут остаться вам незнакомыми.

  • Правильный образ жизни.
  • Физические нагрузки должны быть умеренными.
  • Отказ от жирной пищи, алкоголя, курения.
  • Меньше обращайте внимание на раздражители.
  • Стрессовые ситуации попробуйте игнорировать.

Заключение

Относитесь более внимательно к своему здоровью. Вовремя оказанная помощь — это залог выздоровления. При первичном развитии мелкоочагового инфаркта исход может быть благоприятным. Слушайте свой организм и проходите медицинский осмотр ежегодно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector