Разница между верхним и нижним давлением норма

Какая должна быть разница в давлении?

Большая разница между верхним и нижним давлением в показаниях тонометра может говорить как о первичных изменениях, так и о серьезном сбое работы организма. АД — индикатор работы сердца и сосудов, определяется оно по показаниям верхнего и нижнего АД. Усредненное «идеальное» медицинское соотношение — 120/80, при интервале в 50 единиц между показаниями в момент систолы и диастолы. Но каждый организм имеет свои особенности. Значения давления в большинстве своем зависят от возраста пациента, его образа жизни и привычек. В случае, когда разрыв между нижним и верхним показателем в рамках 30 — 50 ед. — ситуация в норме, при большой разнице в интервале между нижним и верхним давлением — пациент обращается за консультацией доктору, который укажет, что делать.

Значения верхнего и нижнего АД

Показания артериального давления измеряют по мерам верхнего (момент систолы) и нижнего (момент диастолы) АД с помощью тонометра. Верхнее давление — измеряемая цифра интенсивности напора крови, которая действует на стенки сосудов и сердца во время сокращения мышцы сердца. В этом процессе участвуют крупные сосуды. Зависит оно от таких моментов:

  • эластичность (растяжимость) стенок сосудов;
  • ударный объем левого желудочка;
  • самая большая скорость изгнания крови.

Частота сердцебиения зависит от артериального давления.

Нижнее артериальное давление — это уровень сопротивления сосудов движущейся по ним крови. В этом случае кардиальная мышца расслаблена. Формируется при закрытии клапана аорты. Кровь уже не может попасть в сердечную мышцу и двигается дольше по сосудам, а сердце наполняется кислородом и продолжает процесс сокращения. Такое течение крови в организме постоянно, находится ли он в напряжении либо в расслаблении.

Давление и пульс — зависимые друг от друга понятия. Так как систолическое сопротивление характеризуется сердечными сокращениями, их частотой, это отображается на показаниях пульса. Чем он выше — тем больше частота сокращений сердца у человека. Также вязкость крови может вызывать серьезные изменения систолического давления.

Допустимые показатели. Какая должна быть разница между верхним и нижним артериальным давлением?

Соотношение 120/80 мл. рт. ст. считается идеальной разницей и показателем, который указывает тонометр. Разница в интервале систолического и диастолического АД достигает порядка 40 единиц. Такая норма приемлема не для всех, бывают другие показатели, комфортные для самочувствия пациента. Ниже приведена таблица с допустимыми величинами для разных категорий.

Разбежка в разнице АД может отличатся от нормальных (принятых показателей), поэтому важно определиться с индивидуальной границей. Если ситуация не имеет хронического характера, не фиксируются резкие изменения или перепады, человеку нужно нормализовать сон, успокоиться, привести в норму сердечно-сосудистую систему. Если отклонения носят постоянный характер, поможет только доктор.

Большая разница между верхним и нижним артериальным давлением

Большая разница между верхним и нижним давлением, превышающая определенный показатель, служит признаком патологии, необходимо выяснить ее причину и устранить.

Показатель артериального давления (АД) состоит из двух цифр – верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления, которые при нормальных условиях повышаются и снижаются синхронно. Такие изменения данного могут говорить о заболевании, но чаще всего появляются спонтанно в контексте первичной гипертензии. При этом интервал между верхним и нижним давлением сохраняется стабильным. В некоторых же случаях он увеличивается. О чем может говорить такое состояние и что делать, если оно появилось? Поговорим об этом.

Верхнее и нижнее давление и нормальная разница между ними

Поддержание нормального АД зависит от множества систем в организме, но главными являются сердечно-сосудистая, эндокринная, мочевыделительная. Систолическое давление зависит от состояния сердечной мышцы (миокарда) – оно отображает силу сокращений сердца и сердечный выброс, который происходит после сокращения. Также большую роль играет эластичная стенка ближайших к сердцу сосудов – они компенсируют сердечный выброс, амортизируют его, не позволяя показателю давления достигать патологических значений. В норме систолическое давление находится в диапазоне 100–129 мм рт. ст. Если верхнее давление изменяется до опасных показателей, проблема обычно в сердце.

Разница между верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. В норме оно составляет 40 мм рт. ст., допустимо превышение на 10 единиц в большую или меньшую сторону.

Диастолическое давление отображает периферический тонус сосудов. Для постоянного движения крови по кровеносному руслу необходимо, чтобы сосуды сокращались, происходил обмен в капиллярном русле, поддерживалось осмотическое давление. Эти функции выполняют почки и железы внутренней секреции, которые выделяют гормоны (альдостерон, вазопрессин и другие). Это давление обычно составляет 70–90 мм рт. ст., а если оно нарушается, это может говорить о заболевании почек или вторичной гипертензии.

Разница между верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. В норме оно составляет 40 мм рт. ст., допустимо превышение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. При таких показателях работа сердца адекватно соотносится с периферическим сопротивлением сосудов. Слишком большая разница между верхним и нижним артериальным давлением (60 единиц и более) появляется при патологии, которая называется изолированной систолической гипертензией.

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным. Реже систолическое остается в пределах нормы, а снижается диастолическое. Основные причины таких изменений:

  1. Уменьшение содержания эластических элементов в стенке сосуда, в частности аорты – характерное состояние для людей старшего возраста. Высокое систолическое давление появляется потому, что хрупкая аорта больше не компенсирует сердечный выброс.
  2. Атеросклероз – накопление жиро-белкового детрита в стенке сосудов, которое приводит к образованию бляшки и обрастанию ее фибрином, из-за чего эластичность стенки снижается, а хрупкость и риск разрыва возрастает.
  3. Усиление сердечного выброса – может быть спровоцировано повышением количества гормонов стресса в крови. Из-за постоянного психоэмоционального напряжения сила сердечных сокращений возрастает вместе с давлением.
  4. Нарушение фильтрации в почках – если фильтрационный барьер в нефронах почек плохо пропускает плазму крови, развивается олигурия (недостаточное выделение мочи), объем циркулирующей крови возрастает вместе с давлением.
  5. Почечная недостаточность – ведет к низкому диастолическому давлению, приводя к увеличению разницы между верхним и нижним давлением. В таком случае большую роль играет потеря тонуса сосудов.

Вылечить изолированную гипертензию не представляется возможным – эластичность стенки невозможно вернуть. Но можно минимизировать ее проявления и избежать осложнений.

Чем опасно высокое пульсовое давление

Для адекватного кровоснабжения целевых органов необходима слаженная работа всех систем. Часто возникающая или длительно сохраняющаяся разница между верхним и нижним АД чревата осложнениями: значительно увеличивается вероятность транзиторной ишемической атаки, а после – кровоизлияния в ткани головного мозга, т. е. инсульта. Это происходит из-за постоянных декомпенсированных скачков давления.

То же относится и к сердцу – если сила сокращений сердечной мышцы растет, увеличивается ее потребность в кислороде и питательных веществах. Отсутствие адекватной трофики является фактором риска возникновения инфаркта миокарда.

При длительной изолированной систолической гипертензии возможно развитие аневризмы аорты, а впоследствии – ее разрыв. Это терминальное состояние, которое обладает высокой летальностью.

Если патология существует долго и не подвергается лечению, могут проявляться гипертонические кризы на фоне изолированной гипертензии, с сохранением нижнего АД в пределах нормы. Возникающая сильная гипертония может увеличивать интервал между давлениями до 70, 80, даже 100 мм рт. ст. Это опасно для органов-мишеней – почек, сердца, мозга, легких, сетчатки.

Болезнь быстро прогрессирует, о чем говорит появление симптомов, связанных с функциональной недостаточностью некоторых систем: головокружение, мушки перед глазами, ухудшение зрения, забывчивость, одышка, аритмия, тахикардия, боль за грудиной, почечная недостаточность.

Что делать при большой разнице между верхним и нижним давлением?

Вне зависимости от того, по причине повышения верхнего либо понижения нижнего давления увеличивается промежуток, необходимо пройти комплексное обследование и незамедлительно начать лечение.

Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным.

В диагностику входят:

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • ультразвуковое обследование почек;
  • контрастное обследование почечных артерий (при необходимости);
  • ультразвуковое обследование сердца (эхокардиография);
  • электровазография сосудов конечностей;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови (в частности, на содержание свободного холестерина и глюкозы);
  • коагулограмма (тест на скорость свертывания).

Также обязательно измеряется АД на протяжении суток. Почему это нужно? Иногда давление повышается лишь ночью, а в дневное время не дает оснований для постановки диагноза.

Когда диагноз установлен, начинается лечение. Все препараты следует принимать только по медицинским показаниям. Применяются такие группы фармакологических средств:

  1. Бета-адреноблокаторы – влияют в большей мере на сердце, снижая частоту и силу сокращений, снижая верхнее давление, но также расширят сосуды, возобновляют кровоток в ишемизированных областях, нормализуют нижнее давление.
  2. Ингибиторы АПФ – предотвращают синтез ангиотензина II, не допуская системного спазма сосудов. Действуют в большей мере на систолическое давление.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина – разрывают патогенез на этапе ангиотензина, как и предыдущая группа, но снижают давление более плавно (что необходимо в условиях повышенной хрупкости стенки сосудов).
  4. Диуретики – противопоказаны при почечной недостаточности, но в ее отсутствие довольно эффективны. Снижают объем циркулирующей крови, рефлекторно снижая тем самым сердечный выброс, уменьшая разницу между верхним и нижним давлением.
  5. Препараты, улучшающие мозговой кровоток – помогают избежать негативных последствий длительного повышения систолического давления. Возобновляют микроциркуляцию в тканях мозга, тем самым возвращая когнитивные функции в норму.
  6. Препараты, усиливающие коронарное кровообращение – спазм коронарных сосудов чреват инфарктом, поэтому необходимо обеспечить хорошее кровенаполнение сердечной мышцы в период усиленных нагрузок, и параллельно эти нагрузки понижать.

В норме систолическое давление находится в диапазоне 100–129 мм рт. ст. Если верхнее давление изменяется до опасных показателей, проблема обычно в сердце.

Вылечить изолированную гипертензию не представляется возможным – эластичность стенки невозможно вернуть. Но можно минимизировать ее проявления и избежать осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какой должна быть разница между систолическим и диастолическим давлением и что делать при нарушении?

Идеальное давление 120/80, при этом нормальное разделение показателей АД располагается в границах 35—50. Большая или маленькая разница между верхним и нижним давлением указывает на развитие патологий. Осложнения возникают при заболевании почек. При серьезных патологических заболеваниях сердца часто возникает почти одинаковое систолическое и диастолическое АД или верхние и нижние значения полностью совпадают. Патологии грозят сердечным приступом или тахикардией. Потому стоит постоянно следить за своим здоровьем и систематически измерять АД, чтобы своевременно выявить проблему и начать лечение.

Норма показателей

Под давлением подразумевают тонус крови в сосудах, создаваемый работой сердца.

Верхнее число (называется систолическое) указывает на результат при сжатии органа, а нижнее (диастолическое давление) в период ослабления. Нормальным показателем врачи называют 120/80 миллиметров ртутного столбца. Но эти измерения необъективны, так как у всех людей стандарт АД различается. Промежуточный интервал между границами — 40 мм рт. ст., что должно быть нормой.

В молодости и преклонном возрасте

Когда возникают проблемы со здоровьем, то разрыв уменьшается (от 35 и ниже) или расширяется (начиная от 45). Эксперты области уточняют, что у стариков нормальная допустимая граница — 50 делений. Такая разница между систолическим и диастолическим давлением связана с природной изношенностью тканей сосудов. Если у молодого человека появляется АД с границей в 65, то это говорит о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы. Эти перепады увеличивают угрозу смерти. Но если отличия от нормы невелики, то причина кроется в ухудшении эмоционального фона.

Но специалисты утверждают, что человека с идеальным давлением и разницей между диастолическим и систолическим показателем 40 делений сложно отыскать. Поэтому оптимальная граница колеблется между 35 и 50. Когда при измерениях обе цифры высокие, даже если малая разбежка в пределах нормы, это демонстрирует, как сердце очень быстро работает и его ткани изнашиваются. Противоположная ситуация свидетельствует о малоактивности работы сердечно-сосудистой системы.

Данные показатели у всех людей могут отличаться в разном возрастном периоде.

Человек с высоким АД подвержен таким заболеваниям:

  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает большая разница?

Широкая граница более 70 единиц на тонометре, при этом верхнее давление 170 на 80 или соотношение 150 на 70, появляется из-за пониженного нижнего АД. Это взаимосвязано с низкой эластичностью сосудов. За поддержание артерий в тонусе ответственен фермент, расщепляющий белки, — ренин, появляющийся в почках. Потому, когда возникает большая разность между показателями, то стоит искать нарушение в этих органах и лечить именно их.

У девушек такая высокая разница появляется из-за ухудшения работы щитовидки. Это связано с тем, что она не вырабатывает достаточное количество гормонов, необходимых всем органам. В результате кровь не перекачивается в нужном количестве и не обеспечивает внутренние ткани кислородом. Такая проблема появляется у стариков, у которых сосуды уже износились с годами.

Маленькая разница

Когда возникает такой перепад, это показывает, что в функционировании сердца возникли сбои. Они не дают кровяному потоку свободно проходить по сосудам. Зачастую причиной, почему возникает низкая пульсовая разность, становится вегетососудистая дистония. Из-за этого в сердце возникают спазмы, и кровь не проходит по сосудам. Другая первопричина — серьезная внутренняя потеря крови. Тогда кровяной поток вместо того, чтобы циркулировать по капиллярам, вытекает из них и попадает в брюшную полость. Ткани артерий расслабляются, и появляется небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением. Развивается головокружение, боли и общее недомогание.

На фоне атеросклеротических отложений в аорте показатель может быть значительно снижен.

Врачи определяют основные причины АД с низким показателем:

  • атеросклероз аорты;
  • аневризмы сердца;
  • кардиогенный шок;
  • недостаток железа;
  • постоянный стресс.

Вернуться к оглавлению

Если показатели АД одинаковые

Такая ситуация возникает, если развиваются патологии сердца. Тогда орган постоянно перекачивает кровь и в нем ничего не остается, из-за этого он вынужден сжиматься еще больше. Тогда появляются такие одинаковые показатели систолического и диастолического давления. Разрыв между верхним и нижним давлением минимален, например, как 120/100 или 80/70 миллиметров ртутного столбца. Рекомендуется не ждать, а безотлагательно обращаться к кардиологу.

Лечение нарушений

Чтобы не доводить ситуацию до критического состояния, рекомендуется систематически проходить обследования и следить за АД. Врачи советуют применять мочегонные лекарства, сбивающие показатели диастолического и систолического давления. Эти медикаменты помогают уменьшить поток крови, что позволяет убрать интервал. Лечение также заключается в принятии антигипертензивных медикаментов, зачастую врачи выписывают антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы или блокаторы ангиотензина. Такие препараты помогают убрать промежуток и выровнять пульс.

С помощью Цитрамона низкие показатели удастся убрать.

Но если результаты измерений низкие, то АД необходимо увеличить, и установить нормальный показатель. Тогда советуют выпить «Цитрамон». Дополнительно назначают медикаментозные средства, улучшающие работу мозговых клеток, почек и сердца. Если возникает повышенное АД, то назначают церебропротекторы и нейропротекторы, активизирующие работу мозга: они убирают большое расстояние между показателями. Их используют для профилактики инсультов.

Кроме этого, советуют делать очень сладкий чай, после которого АД сравняется. Напиток рекомендуют применять только как дополнительное средство к медикаментам. Но чтобы вовремя выявить нарушение, стоит измерять артериальное давление, даже если до этого у человека был удовлетворительный показатель и признаки гипертонии или гипотонии отсутствовали. Это помогает предупредить болезнь и вовремя начать лечение.

Разница между верхним и нижним давлением

Показателем работы сердечно–сосудистой системы является артериальное давление, которое характеризуется величиной давления крови на сосудистую стенку. Верхнее — это систолическое, а нижнее — диастолическое давление. Разница между ними — это пульсовое давление, которое должно быть определенной нормы. Но иногда отмечается большая разница между верхним и нижним давлением, что указывает на появление сердечно–сосудистой патологии.

Характеристики систолического и диастолического давления

Систолическое или сердечное давление отражает напряжение крови в сосудах в момент сокращения сердца, то есть в систолу. Оно дает представление о степени наполнения кровью артерии в момент наивысшего сокращения сердечной мышцы.
А диастолическое или сосудистое давление характеризует минимальную величину напряжения крови в фазу расслабления сердечной мышцы, то есть в диастолу. Кроме этого дается представление о том, насколько быстро кровь покидает сосудистую сеть через капилляры, то есть характеризует тонус сосудов.

Показатели артериального давления могут меняться с возрастом. В норме эти значения составляют от 100 на 60 мм рт. ст. до 139 на 89 мм рт. ст. АД не является величиной постоянной. Если показатели давления держатся на уровне 140 на 90 мм рт. ст. и выше, то в этом случае можно говорить о гипертонии, а если ниже нормального значения — то о гипотонии.

Диагностирование повышенного кровяного давления или пониженного АД, то есть — имеет ли место гипертония или гипотония у пациента, определяется только специалистом. С возрастом происходит увеличение его значений. У детей начиная с 14 лет показатели АД считаются как у взрослых.

Нормальная разница между верхним и нижним давлением

У здорового человека норма разницы между систолическим и диастолическим давлением составляет от 35 до 50 мм рт. ст. в зависимости от возраста. Если происходит отклонение разрыва между верхними и нижними показателями, то это указывает на развитие патологического процесса в сосудах. Разница может отклоняться в большую или в меньшую сторону.

Большая разница между верхним и нижним давлением

Небольшие колебания разницы пульсового АД могут отмечаться на фоне эмоционального стресса, тяжелой физической нагрузки, вирусной инфекции, которое приходит в норму после устранения причин, вызвавшей его.
Но если разница в пульсовом давлении наблюдается больше 50 единиц, когда верхнее АД выше нормы, а нижнее в пределах нормы, то это говорит о наличии развития артериальной гипертензии и признаком опасности развития инсульта или инфаркта. Большая разница между систолическим и диастолическим давлением имеет свои причины развития. В данном случае факторы, способствующие этому патологическому процессу, могут быть самыми разнообразными, а именно:

  • высокий показатель верхнего давления кроется в повышенной активности сердечной мышцы, когда она по какой–то причине слишком интенсивно прокачивает кровь в сосуды. В результате развивается гипертрофия левого желудочка, что приводит к преждевременному старению сердечной мышцы;
  • низкий показатель диастолического давления говорит о потери эластичности сосудов и проблемах с почками, вырабатывающими ренин, который осуществляет контроль за способностью их сокращаться и расслабляться при определенных обстоятельствах. При малом количестве вырабатываемого ренина происходит снижение тонуса сосудов, что ведет к развитию атеросклероза и хронических заболеваний почек;
  • возрастные изменения тонуса и эластичности сосудов, которые приводят к развитию атеросклероза и отсутствию адекватного реагирования их на колебания в кровеносной системе. Сосуды становятся плотными вследствие отложения на их внутренней оболочке холестериновых бляшек;
  • развитие анемии вследствие острого дефицита железа в крови;
  • гипертиреоз вследствие нарушений в работе щитовидной железы;
  • нарушение регуляции мозгового центра тонуса сосудов, приводящее к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

Все эти факторы способствуют возникновению такой разности между верхним и нижним АД. Высокие пульсовые показатели характерны для пациентов старшего возраста. При высоких показателях систолического АД наблюдается выраженная симптоматика в виде:

  • сильной головной боли;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • учащенного сердцебиения;
  • одышки;
  • гиперемии кожных покровов лица.

В некоторых случаях отмечаются клинические проявления гипертонии в следующем виде:

  • шум и звон в ушах;
  • периодические головные боли, головокружение;
  • покачивание при ходьбе;
  • нарушение памяти в виде ее снижения;
  • периодические боли в сердце;
  • нарушение сердечного ритма.

Течение такой гипертензии относительно мягкое и стабильное, однако может давать гипертонические кризы.
Поэтому пациентов при выявленных повышенных пульсовых показателях должен обязательно наблюдать специалист с последующим проведением специфического лечения.
Большое различие в пульсовом давлении требует снижения систолических показателей, так как высокие цифры его чреваты сосудистыми осложнениями. Лечение проводится комплексно и включает в себя следующие препараты:

  • гипотензивные средства: подбираются в индивидуальном порядке с учетом клинических данных патологии (Каптоприл Клофелин);
  • средства, дающие мочегонный эффект (Коринфар);
  • медикаменты, улучшающие процессы мозговой деятельности (Ноотропил, Пирацетам);
  • средства для профилактики сосудистых нарушений (Холестерамин, Ацекардол).

Правильный подход и качественное лечение, обеспечивающее снижение пульсового давления на допустимые цифры, поможет улучшить общее состояние пациента и предотвратить осложнения.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением

Низкие пульсовые показатели являются так же признаками развития сосудистой патологии. В данном случае маленькое пульсовое давление говорит о наличии гипотонии, которая может иметь наследственный характер или развиваться под влиянием следующих факторов:

  • психические заболевания, сопровождающиеся приступами панических атак;
  • сильное переохлаждение, вызывающее рефлекторный спазм сосудов и снижение давления;
  • побочные действия некоторых гипотензивных средств, применяемых при лечении гипертонии, которые спровоцировали развитие низкого пульсового показателя;
  • пребывание в душном и жарком помещении;
  • различные диеты, направленные на похудение и сопровождающиеся голоданием.

Кроме этих причин, способствующих развитию низких показателей пульсового давления, могут провоцировать гипотонию заболевания сосудов и сердечной мышцы. При такой патологии отмечаются следующие клинические проявления:

  • постоянная сонливость;
  • общая слабость;
  • пониженный фон настроения;
  • частые головокружения;
  • снижение памяти.

Патологические проявления в данном случае носят постоянный характер. Показатели АД могут держаться на уровне 80 мм рт. ст. на 50 мм рт. ст. или еще ниже. Но если пульсовое давление, характеризующееся низкими показателями, развивается спонтанно (кардиогенный шок), то клиническая симптоматика усиливается и проявляется наличием признаков острого состояния, требующего немедленной помощи:

  • резкая слабость;
  • бледные кожные покровы;
  • одышка;
  • потеря сознания или ориентировки в виде заторможенности.

Для купирования признаков низкого пульсового давления, если оно вызвано заболеванием сердечной мышцы и сосудов, проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины, вызвавшей это состояние. Это медикаментозное лечение атеросклероза по снижению холестерина в крови, а также назначение препаратов, препятствующих формированию атеросклеротических бляшек в сосудах

Кроме консервативной терапии для повышения пульсового давления при сердечной патологии применяются хирургические методы лечения (стентирование сосуда, шунтирование).

Выводы

Разница в большую или меньшую сторону пульсового давления, если она носит постоянный характер, требует обязательной консультации и обследования у специалиста. При наличии артериальной гипертонии или гипотонии, необходимо обязательное лечение, так как отклонения пульсового давления выше или ниже нормы, чреваты различными серьезными осложнениями.

Как правило, это тяжелая сосудистая и сердечная патология, которая может приводить к нетрудоспособности и инвалидности пациента. Комплексный подход и полноценный курс лечения в сочетании с постоянным врачебным контролем поможет не только предотвратить различные сердечно–сосудистые осложнения, но и значительно улучшить общее состояние пациента.

Читать еще:  Быстро и качественно установить виниры плюсы этапы стоимость
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector