Если инсульт случился дома что делать Правила первой помощи

Блог клиники «Аксимед»

Что такое инсульт?

Инсульт бывает двух видов – ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт возникает при повреждении или закупорке сосудов мозга. В результате мозг остается без доступа обогащенной кислородом артериальной крови и реагирует на это отмиранием определенного участка. Вместе с погибшим участком мозга теряются и функции, за которые он был ответственен.

Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно, а помощь должна быть оказана человеку не позже 3-х часов после закупорки сосуда.

Геморрагический инсульт возникает внезапно, когда на фоне высокого артериального давления у человека рвутся сосуды мозга и кровь заполняет образовавшуюся полость – возникает гематома. Врачебная помощь при геморрагическом инсульте необходима в течение часа.

Причины инсульта

  • Стресс:

Постоянный выброс адреналина и гормонов стресса истощает нервную систему, вызывает повышение числа сердечных сокращений и артериального давления. Это изменяет структуру сосудов, повышает свертываемость крови и влечет за собой тромбозы.

Никотин сужает сосуды и вызывает их спазмы, а канцерогенные вещества, находящиеся в табаке, способствуют отложению в стенках сосудов холестерина и образованию тромбов.

Спирт повышает артериальное давление, провоцирует хроническую гипертонию. С этим заболеванием вы автоматически попадаете в группу риска.

Когда «человека много», его сердце вынуждено работать с большей нагрузкой, обеспечивая кровью гораздо большие объемы тела. Сосуды тоже могут не справиться с таким напряжением и реагируют повышением артериального давления.

Сидячий образ жизни заставляет наши сосуды лениться, а клетки мозга страдать от недостатка кислорода.

Повышение уровня глюкозы в крови при диабете приводит к увеличению жировых отложений внутри кровеносных сосудов. Чем больше жировых отложений в сосудах, тем больше вероятность закупорки артерий и инсульта.

  • Гипер-холестеринемия

Высокий уровень «плохого» холестерина в крови приводит к быстрому развитию атеросклероза – образованию атеросклеротических бляшек. Это чревато тромбом, сужением и закупоркой сосудов и, как следствие, инсультом.

Признаки инсульта

  • онемение или паралич лица, руки или ноги;
  • нарушение речи или восприятия звуков и координации движений;
  • резкое ухудшение зрения или слуха;
  • необычно сильная головная боль;
  • рвота;
  • головокружение, нарушение координации движений, шаткость походки, падения;
  • кратковременная потеря сознания;
  • судорожные припадки;
  • нарушения памяти и повышенная забывчивость.

Первая помощь при инсульте до приезда «скорой»

Если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, помните, что оказать этому человеку первую помощь – не просто важно, а жизненно необходимо.

Первая ваша задача – вызвать скорую помощь. Вторая – продержаться до приезда бригады. Чем быстрее будут ваши действия, тем больше шансов у пострадавшего. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Не теряйте времени.

Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещении. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха.

Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться. Также необходимо снять все сдавливающие предметы (галстук, платок, расстегнуть пуговицы при сдавливании шеи тугим воротником).

Нужно приподнять голову пациента и верхнюю часть туловища на 25-30 сантиметров –для профилактики развития отека головного мозга. Можно подложить несколько подушек.

У пострадавшего может остановиться сердце и прекратиться дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

При судорожном синдроме необходимо предотвратить прикусывание языка, осторожно вставив плотную ткань между зубами, и убрать предметы, об которые можно удариться головой.

Иногда инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену.

При возможности – контролируйте изменения артериального давления и частоту пульса у пострадавшего – эти сведения помогут врачу поставить диагноз.

Чего нельзя делать при инсульте

Ни в коем случае не перемещайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.

Нельзя давать пострадавшему нюхать нашатырный спирт! Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.

Некоторые лекарственные препараты, особенно при наличии судорог, могут усугубить состояние больного. Резкое снижение артериального давления может привести к увеличению очага некроза или гематомы, поэтому прием любых гипотензивных препаратов категорически противопоказан.

Реабилитация после инсульта

Пациенту, перенесшему мозговой инсульт или травму, крайне важно вернуться к привычному образу жизни в кратчайший срок, поскольку лишь это позволяет ему обрести независимость от сторонней помощи, а родным и близким – уверенность в его самостоятельности.

Достижение этой цели обеспечивается двухэтапным процессом оказания медицинской помощи. На ее первом этапе, благодаря безоговорочному выполнению отечественных клинических протоколов, – в большинстве случаев врачи успешно устраняют угрозу жизни человека.

Однако, проблематика второго этапа, связанная с длительной психофизической реабилитацией пациента, к сожалению, еще далека от полного разрешения, что чаще всего обусловливается дороговизной специализированного оборудования и сложностями в организационно-методическом обеспечении всех компонентов восстановительного процесса.

Поэтому сегодня залогом успешной реабилитации этих пациентов – является специализированное современное оборудование, позволяющие эффективно применять передовые методики функционального восстановления: Bobat-терапия, Balance-trainer, TheraViva, Motomed, система возобновления нормальной биомеханики ходьбы и др.

Важным фактором достижения желаемого результата в кратчайшие сроки также является слаженность взаимодействия специалистов мультидисциплинарной бригады: кинезиотерапевта, эрготерапевта, логопеда, невролога, медицинского психолога, мануального терапевта.

Читать еще:  Неотложная помощь при гипертоническом кризе алгоритм действий

Указанные выше концептуальные принципы восстановительного лечения, начиная с 50-60х годов прошлого столетия, демонстрируют свою эффективность в ведущих мировых центрах нейрореабилитации в Германии, Канаде, США и др. странах.

С учетом этих же принципов, в Киеве, на базе клиники «Аксимед» создавался и функционирует уникальный в Украине «Центр реабилитации пациентов после перенесенных инсультов и травм».

В соответствии с требованиями доказательной медицины, специалистами Центра проводятся пилотные научные исследования. Их результаты подтверждают эффективность применения современных методик реабилитации и публикуются в научной периодике.

По вопросам лечения и госпитализации обращайтесь по телефону (044) 390-00-55

Более подробная информация на сайте: rehabilitation.aksimed.ua

Первая помощь при инсульте

Инсульт – опасное для жизни заболевание, в большинстве случаев приводящее к инвалидности и даже смерти. Вероятность развития опасных последствий зависит от временного промежутка, прошедшего между пиком приступа и оказанием медикаментозной помощи в стационаре. У пострадавшего от инсульта, окружающих его людей и докторов для восстановления кровотока мозга есть не более 4-х часов. Поэтому оперативно оказанная первая помощь при инсульте крайне важна, в этот период необходимо распознать приступ по характерным симптомам, снизить до приезда медиков воздействие атаки путем оказания первичной помощи, доставить пострадавшего в больницу и назначить ему лечение.

Первые признаки инсульта

Распознать инсульт и характер его механизма развития можно по комплексу общих неврологических и специфических симптомов, чтобы своевременно оказать первую помощь. К общим первичным признакам, возникающим спонтанно без каких-либо предвестников, относят:

  • онемение конечностей – в большинстве случаев с одной стороны тела;
  • потемнение и двоение в глазах;
  • нарушение координации и ориентации;
  • кратковременные приступы амнезии;
  • нарушение речи.

Проявления ишемического инсульта имеют свои характерные особенности:

  • паралич тела или конечностей развивается с одной стороны, практически всегда противоположной стороне поражения мозговых клеток;
  • походка становится неуверенной и шаткой, часто пострадавший не может устоять самостоятельно на ногах;
  • затрудняется речь, снижается артикуляция и восприятие сказанного;
  • возникает головокружение, сопровождающееся приступами рвоты.

Приступу геморрагического инсульта довольно часто предшествует резкое повышение артериального давления – гипертонический криз. В результате этого происходит разрыв артерии и кровоизлияние в ткани мозга. В момент приступа у человека возникает:

  • острая и невыносимая боль, по ощущениям разрывающая голову;
  • учащенный сердечный ритм;
  • искажение лица на фоне повышенного мышечного тонуса;
  • паралич;
  • высокая светочувствительность, точки и расплывчатые круги перед глазами.

К признакам, позволяющим окончательно диагностировать инсульт до приезда медиков, относят:

  • асимметричная улыбка и невозможность поднятия одного из уголков губ;
  • нарушенная артикуляция и заторможенная речь;
  • несимметричное движение конечностей при попытке одновременного их поднятия вверх.

Если при внезапном ухудшении самочувствия у человека выявлено хотя бы несколько из описанных признаков, следует немедленно вызывать реанимационную скорую помощь и доставлять его в стационар.

Первая помощь при инсульте в домашних условиях

При первых признаках инсульта, несмотря на наличие у пострадавшего сознания и его уверения в том, что все в порядке, находящиеся рядом люди должны оперативно вызвать скорую помощь, при этом подробно описать диспетчеру проявившиеся симптомы мозговой недостаточности. До приезда медиков больному для облегчения состояния необходимо оказать первичную помощь:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

  1. В случае особых указаний диспетчера – выполнить их беспрекословно.
  2. Аккуратно уложить пострадавшего в положение, в котором голова приподнята до 30° и немного повернута набок. Это необходимо для того, чтобы при внезапно возникшей рвоте остатки пищи не попали в дыхательные органы, а также в случае потери сознания не запал язык.
  3. Открыть окно или форточку, чтобы в помещение, где находится пострадавший, поступал свежий воздух.
  4. Успокоить больного, если он перевозбужден или начинает нервничать из-за ограничения подвижности. Следует спокойным тоном объяснить, что ему для облегчения состояния скоро будет оказана врачебная помощь.
  5. Измерить давление и по возможности уровень сахара, результаты замеров зафиксировать, чтобы впоследствии сообщить врачам.
  6. Снять или расстегнуть детали одежды, сдавливающие горло, грудную клетку, пояс.
  7. При отсутствии сознания, дыхания и сердцебиения немедленно выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Существуют также методы первичной помощи при инсульте, которые не всегда признаются специалистами традиционной медицины, однако достаточно эффективны на практике. Основным из них является метод иглоукалывания. Пострадавшему без сознания прокалывают обработанной спиртом иглой подушечки пальцев до появления 2-х или -3-х капель крови.

Также при выраженной асимметрии лица больному интенсивно растирают мочки ушей, после чего прокалывают их иглой до появления крови. Эта методика довольно часто приводит больного в сознание и позволяет снять напряжение в структурах мозга.

К действиям, которые запрещено выполнять при подозрении на инсульт, относят:

  • сильную тряску пострадавшего, резкие движения, крики и истерику окружающих;
  • кормление и обильное питье;
  • приведение в чувство нашатырем и другими кислотосодержащими средствами;
  • попытки устранить симптомы мозговой недостаточности самостоятельно фармацевтическими средствами;

Категорически запрещается игнорировать указания медиков и отказываться от стационара. Подобное поведение может привести к серьезному ухудшению состояния и даже смерти.

Первая медицинская помощь при инсульте

Пострадавшему до приезда бригады скорой помощи не рекомендуется самостоятельно давать какие-либо медикаментозные препараты за исключением случаев, когда диспетчер скорой помощи по описанной симптоматике может сделать однократное назначение.

Читать еще:  Диабетический кетоацидоз при сахарном диабете 1 и 2 типа

Медикаментозная помощь оказывается фельдшерами скорой помощи. Непосредственно в реанимационном автомобиле врачами выполняются оперативные действия, направленные на поддержание жизненных показателей организма. К их числу относят:

  • непрямой массаж сердца;
  • искусственное дыхание;
  • интубация трахеи;
  • введение разжижающих кровь препаратов при симптомах ишемического инсульта;
  • введение антиконвульсантов при выраженном судорожном синдроме;
  • снижение артериального давления медикаментозными препаратами, если его показатели критично повышены;
  • введение осмодиуретиков, если у пострадавшего проявляются признаки отека мозга;
  • введение тромбообразующих средств, если диагностирован геморрагический инсульт;
  • введение препаратов, улучшающих кровоток по сосудам и артериям.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

После доставки пациента в стационар предельно важно оперативно подтвердить предварительный диагноз инструментальными методами и назначить адекватное лечение, направленное на восстановление кровотока и поврежденных нервных тканей.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте заключается в том, чтобы срочно звонить в скорую помощь — в государственную бесплатную или частную платную, но более быструю. По причинам, которые описаны ниже, реальную помощь больному может оказать только врач, имеющий знания, опыт и специализированное оборудование. Немедленно вызывайте скорую помощь при малейшем подозрении на инсульт.

Первая помощь при инсульте: подробная статья

При инсульте работа мозга нарушена из-за кровоизлияния или из-за того, что артерия закупорена тромбом. Симптомы проявляются уже через минуту после начала заболевания, а отмирание клеток мозга начинается через 5 минут. Мозг человека не приспособлен к ситуации, при которой нарушается его кровоснабжение. В мышцах есть запасы питательных веществ, а в мозгу — нет. Чем раньше больной получит медицинскую помощь, тем меньше ущерба нанесет случившийся инсульт.

Первая помощь при инсульте в домашних условиях

Первая помощь при инсульте в домашних условиях — это как можно быстрее позвонить в неотложную помощь. Возможно, лучше будет доставить больного в медицинское учреждение своим ходом, не дожидаясь приезда машины скорой помощи. Обсудите это с диспетчером по телефону. Никаких более эффективных мер первой помощи при инсульте в домашних условиях принять нельзя.

Запомните точное время, когда начался инсульт. Сообщите его потом врачам. От этого зависит, какие методы лечения можно будет использовать. Если человек, у которого случился инсульт, страдает сахарным диабетом, измерьте его сахар в крови глюкометром. Если сахар окажется ниже нормы (ниже 3,5-4 ммоль/л), дайте больному таблетки глюкозы, стакан апельсинового сока или 1-2 кусочка сахара.

Не давайте никакие лекарства! Если вы не угадаете с препаратами, то ухудшите состояние больного или даже убьете его. Дождитесь прибытия врача. Не давайте аспирин, таблетки от давления или любые другие лекарства. Артериальное давление нужно было контролировать для профилактики инсульта, а когда он случился — уже поздно. Резкое снижение кровяного давления может повредить пациенту. Врач лучше знает, что делать.

Мозг зависит от сердца, которое перекачивает кровь. При инфаркте нужно как можно быстрее восстановить работу сердца, иначе уже через 5 минут клетки мозга начнут отмирать, а через 10 минут повреждения станут необратимыми. При инсульте есть немного больше времени на оказание первой помощи, потому что сердце продолжает биться. Некоторые ткани мозга получают аварийное питание по обходным путям кровоснабжения. Но все равно медлить нельзя. Сделайте все, чтобы пациент как можно быстрее оказался в больнице.

Если больной, у которого случился инсульт, находится в сознании, то он может попытаться сгладить ситуацию — будет уверять, что все в порядке, скоро само пройдет. Помните, что у него нарушена работа мозга. Сохраняйте спокойствие, но действуйте решительно. Если вы обоснованно подозреваете инсульт (см. диагностика инсульта) — звоните в скорую помощь. Не переживайте, что это окажется дорого или вы зря побеспокоите врачей. Даже если до прибытия врача симптомы пройдут, это серьезное заболевание — транзиторная ишемическая атака (микроинсульт). Необходимо лечь в больницу, чтобы предотвратить «настоящий» инсульт.

С чего начнут лечение в стационаре

Желательно, чтобы вместе с пациентом в больницу поехал кто-то из родственников или другой свидетель того, как случился инсульт. Докторам важно узнать точное время, когда началось заболевание. Если прошло более 3-4 часов, то некоторые средства применять уже поздно. А если больной вовремя попал в медицинское учреждение, то у него больше шансов на успешную реабилитацию. Инсульт чаще всего случается утром или в первой половине дня. Важно выяснить, начался он ночью во сне или позже, утром. Может ли кто-то подтвердить, что больной утром после пробуждения был в нормальном состоянии? От ответа на этот вопрос во многом зависит тактика лечения.

Желательно, чтобы еще в пути врачи скорой помощи предупредили своих коллег, что везут больного инсультом. В отделении неотложной помощи сопровождающий человек может добиться, чтобы специалисты как можно быстрее уделили внимание тяжелому пациенту. Постарайтесь отложить заполнение бумаг. Больной инсультом может оказаться не в состоянии сам отстаивать свои права, потому и нужен кто-то из родственников сопровождающий. Он должен убедиться, что медицинское учреждение располагает аппаратом компьютерной томографии (КТ), а также лекарством тканевый активатор плазминогена. Это препарат, с помощью которого растворяют тромбы при ишемическом инсульте.

Читать еще:  Наджелудочковая тахикардия лечение ЭКГ

К сожалению, мало кого из больных ишемическим инсультом лечат тканевым активатором плазминогена, потому что это рискованное лекарство. У 6% больных его применение вызывает геморрагический инсульт. Также тканевый активатор плазминогена имеет много противопоказаний. Если от начала инсульта прошло 3 часа и больше — применять его уже поздно, потому что риск превысит возможную пользу. Прежде чем вводить тканевый активатор плазминогена, врачи должны с помощью компьютерной томографии (КТ) убедиться, что у пациента точно ишемический инсульт, а не геморрагический.

При геморрагическом инсульте в арсенале у врачей нет даже такого средства, как тканевый активатор плазминогена. Желательно побыстрее остановить кровотечение в мозгу, но это легче сказать, чем сделать. Доктора будут поддерживать жизнедеятельность пациента, контролировать дыхание и артериальное давление, постараются уменьшить отек мозга. Если у больного разновидность геморрагического инсульта, которая называется субарахноидальное кровоизлияние, то, возможно, решат использовать хирургическое лечение.

Читайте также подробную статью «Лечение инсульта«. Разберитесь, чем отличается лечение ишемического и геморрагического инсульта. Узнайте, что нужно делать родственникам, пока больной лечится от инсульта в стационаре.

Выводы

Основное средство первой помощи при инсульте — побыстрее доставить больного в медицинское учреждение. Не давайте никакие лекарства в домашних условиях! Если человека, у которого случился ишемический инсульт, вовремя госпитализируют, то его шансы на успешную реабилитацию весьма высокие. При геморрагическом инсульте своевременно оказаться в больнице тоже важно, хотя прогноз для пострадавшего хуже, чем если инсульт вызван закупоркой артерии тромбом.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев больные и окружающие их люди не могут заподозрить инсульт по наблюдаемым признакам. Они теряют драгоценное время, ожидая, что симптомы пройдут сами, без лечения. Необратимые повреждения мозгу наносятся в первые несколько часов от начала инсульта. Больные обычно попадают к врачам через 12-24 часа, когда исправить ситуацию уже нельзя. Прочитав эту статью, вы получили необходимые знания, чтобы вовремя заподозрить инсульт и грамотно оказать первую помощь.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте оказывается в первые минуты после проявления заболевания. Это позволит избежать развитие безвозвратных процессов в мозге и предупредить летальный исход.

«Три часа после наступления инсульта считаются решающими и их называют терапевтическим окном. «

Если в этот период первая помощь была оказана верно, то существует большая вероятность на положительное течение заболевания и скорое восстановление функций организма.

Под инсультом подразумевают острое нарушение кровообращения, развивающееся в сосудах головного мозга. Возникновение инсульта наступает по различным причинам, но независимо от причин, человек нуждается в медицинской помощи.

Диагностика предынсультного состояния

Существуют несложные способы, помогающие распознать инсульт:

1. Пострадавший должен улыбнуться – в случае мозгового удара улыбка будет выглядеть асимметричной;

2. Необходимо заговорить с пострадавшим – при инсульте происходит расстройство речи;

3. Пострадавшему необходимо поднять одновременно обе руки – предынсультное состояние не позволит этого сделать.

Симптоматика инсульта

Инсульты подразделяют на два вида:

ишемический – инфаркт мозга;

геморрагический – кровоизлияние в мозг.

Ишемический инсульт можно определить по следующим симптомам:

  • онемение рук, ног и лица;
  • ощущение слабости в конечностях на одной стороне тела;
  • невнятная речь;
  • головная боль и головокружение;
  • утрата согласованности движений;
  • ухудшение зрения;
  • судороги.

Признаки геморрагического инсульта:

  • сильная головная боль;
  • утрата слуха;
  • тошнота и рвота;
  • паралич конечностей;
  • изменение мимики;
  • усиление слюноотделения.

При любых признаках болезни в обязательном порядке необходимо вызывать скорую помощь и до мельчайших подробностей описывать признаки возникшего заболевания.

Доврачебная помощь при инсульте

До тех пор, пока карета скорой помощи не прибыла, необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь. Действия эти просты, но крайне важны для пострадавшего.

Оказание первой помощи при геморрагическом инсульте:

  • положить больного на ровную поверхность, чтобы голова и плечи были в чуть приподнятом положении, голову немного наклонить набок. Нельзя резко перемещать больного или позволять идти домой, если инсульт случился на улице;
  • освободить потерпевшего от давящих предметов одежды;
  • снять протезы во рту, если они имеются;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • при возникновении рвоты следует очистить рот натуральной тканью или марлей;
  • приложить холодный компресс к голове так, чтобы он располагался на противоположной стороне онемевших или парализованных конечностей;
  • всячески поддержать кровообращение в конечностях;
  • наблюдать за выделением слюны и своевременно очищать рот при её избытке;
  • при возникновении паралича конечностей растирать их масляно-спиртовой смесью (смешать растительное масло и спирт в соотношении 2 к 1).

Оказание первой помощи при ишемическом инсульте:

  • положить больного на ровную поверхность и немного приподнять голову, плечи;
  • не перемещать и держать в состоянии покоя;
  • прослеживать изменение дыхания, не допустить западание языка;
  • не позволять пострадавшему принимать какие-либо лекарственные препараты;
  • поддерживать пострадавшему сознание при помощи ватного тампона, смоченного в нашатыре или винном уксусе;
  • окроплять прохладной водой лицо и шею больного раз каждые полчаса;
  • массировать руки, ноги и туловище мягкой щёткой или руками;
  • при повышении давления нужно согреть ноги или опустить их в горячую воду.

Правильно оказанная доврачебная помощь человеку, пострадавшему от инсульта, поможет спасти ему жизнь. Если у одного из членов вашей семьи есть риск инсульта – заблаговременно проконсультируйтесь с врачом о правилах оказания доврачебной помощи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector