Чем опасен мозжечковый инсульт как проявляется и лечится

Инсульт мозжечка, риски при отсутствии лечения обследования при патологии

Содержание

Инсульт мозжечка в медицине является наиболее опасным поражением среди других разновидностей поражения. Мозжечок представляет собой отдел в головном мозге, который несет ответственность за правильную координацию и равновесии тела. Инсульт в этой части происходит при нарушении кровотока в ней.

Иногда данная патология может быть перепутана со стволовой формой инсульта, так как оба органа находятся в центральной нервной системе по соседству, но при этом во время стволового инсульта повреждается пучок нервов непосредственно в стволовом отделе.

По внешнему виду мозжечок напоминает отросток круглой формы, находящийся на затылке близко с позвоночником. Его работа очень важна для функционирования всего организма:

  • Координация движений.
  • Функционирование зрительного нерва.
  • Работа вестибулярного аппарата, равновесие, координация и ориентация в пространстве.

Из-за чего может начаться приступ?

Патология формируется при условии, что подача кислорода в мозг прерывается или в связи с внутренним кровоизлиянием в мозг.

Инсульт в мозжечке классифицируется на два основных типа — геморрагический и ишемический. Ишемический тип встречается намного чаще — в 75% всех случаев болезни, и бывает спровоцирован неожиданным ухудшением притока крови в мозг, что вызывает образование в тканях некроза. Этот процесс может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Крупный сгусток крови, формирующийся в другой части тела мешает кровотоку в сосудах, которые отвечают за питание головного мозга.
  • Сгусток крови, который образовал в артерии, переносящей кровь по направлению к мозгу.
  • Прорыв кровеносного сосуда, который отвечает за поступление крови к той или иной части мозга.
  • Резкие перепады показателей артериального давления.

Это важно! Причинами геморрагической формы инсульта становятся разрывы в кровеносных сосудах, провоцирующие кровоизлияния в мозг.

Симптомы, свидетельствующие об инсульте в мозжечке

Симптомы мозжечкового инсульта развиваются неожиданно и включают в себя следующие проявления:

  • Нарушение координации в движения рук, ног и всего тела.
  • Трудность во время ходьбы, нарушения баланса тела в пространстве.
  • Аномальные нарушения рефлексов.
  • Дрожание конечностей.
  • Тошнота с рвотой.
  • Головокружения.
  • Интенсивные боли головы.
  • Нарушения речевой деятельности и затруднения глотания.
  • Нарушения в ощущениях боли и температуры тела.
  • Нарушения слуха.
  • Нарушения зрения — быстрые движения глаз, которые с трудом могут контролироваться самим человеком.
  • Проблемы с работой глаз, к примеру, упавшее веко.
  • Потеря сознания.

Если у человека развивается хотя бы один из перечисленных признаков, то лучше сразу обратиться к специалисту, так как именно мозговые ткани характеризуются быстрой скоростью отмирания.

Что нужно для эффективной диагностики болезни?

Последствия инсульта мозжечка могут быть плачевными, если вовремя не провести диагностическое исследование организма пациента. В связи с тем, что инсульт мозжечка становится неожиданным неприятным сюрпризом, то врач должен в кратчайшие сроки поставить верный диагноз. Тесты включают в себя:

  1. Компьютерную томографию — разновидность рентгенографического обследования, которое для получения снимков применяет компьютер.
  2. Ангиография — разновидность компьютерной томографии, которая позволяет изучить состояние сосудов в области шеи и в мозге.
  3. МРТ — это тест с использование магнитных излучений для получения снимков мозга.
  4. Тесты на установление нормы функционирования сердца.
  5. Ультразвуковая форма допплерографии — для установления состояния кровеносных сосудов применяются звуковые волны.
  6. Анализы крови.
  7. Тест на работу почек.
  8. Теста на проверку способности нормально глотать.

Организация подходящего лечебного процесса

Если каждый из перечисленных симптомом мозжечкового инсульта подвергается аномальным воздействиям, то врачи с целью сохранения жизни пациента назначают ему организацию лечения в условиях стационара. Лечение инсульта мозжечка предполагает проведение устранения эмболии, кровяных сгустков, тромбов и рубцеваний сосудов в области мозжечка. Для этого используются соответствующие медикаментозные средства, помогающие разжижать кровь, контролировать артериальное давление, лечить отклонения фибрилляции в сердце.

Это важно! Почти в половине всех случаев заболевания врач назначает хирургическую операцию. Если речь идет об ишемической форме инсульта, то врачи перенаправляют поток крови к блокированному сосуду, устраняют тромб и затем проводят сложный процесс удаления отложений жира в сонной артерии. Кроме того, часто организуется стентирование и ангиопластика в качестве операций, расширяющих просветы артерий.

При развитии геморрагической формы инсульта оперативное вмешательство может предполагать трепанацию черепа и удаление его части для уменьшения показателей внутричерепного давления. Помимо этого в аневризме размещается специальная заглушка и производится купирование сильных кровотечений.

Читать еще:  Аневризма межпредсердной перегородки у взрослых прогноз

Последствия мозжечкового инсульта заключаются в том, что, как правило, после развития тяжелой формы болезни практически невозможно полностью возвратить человеку утерянные им функции. Основном помощник при лечении — это оптимистический настрой и забота о пациенте. Таким образом, каждый год, пациент должен отправляться на санаторно-курортное лечении при условии обязательного прохождения целого курса процедур по реабилитации — это лечебная физкультура, массажи, рефлексотерапия и т.п.

Прогноз заболевания уже в первые минуты приступа будет зависеть от места расположения очага поражения, от размеров и количества имеющихся очагов, а также от не вовремя начатого лечебного процесса. При формировании большого количества лакунарных очагов происходит трансформирование мозжечкового инфаркта и геморрагическую форму инсульта.

Неблагоприятными факторами при проявлении инсульта становятся — преклонный возраст пациента, стойкий подъем температуры тела, то есть повреждение термо регуляционного центра в мозге, аритмия сердца, соматические заболевания при их декомпенсации, угнетение сознания пациента, ярко выраженные когнитивные нарушения, запущенная стенокардия.

Инсульт мозжечка головного мозга: группы риска, симптомы и лечение

Инсульт мозжечка головного мозга считается самой опасной разновидностью инсультов, но встречается достаточно редко. Если верить словам врачей, то всего 7-9 % инсультов затрагивают именно эту область головного мозга.

А главная опасность заключается в том, что при нарушении функций мозжечка пострадают, в первую очередь, вестибулярный аппарат и зрение. Нередко это заканчивается слепотой, частичным или полным параличом. Какие же основные причины инсульта мозжечка? Какое лечение при этом назначают врачи?

Виды и причины инсульта мозжечка

Основные причины инсульта, согласно указаниям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) следующие:

  1. Нездоровое питание. В рационе современного человека значительно выросло количество чрезмерно жирной и белковой пищи, что крайне негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  2. Частые стрессы.
  3. Хроническая гиподинамия. Малоподвижный образ жизни и отсутствие элементарной физической нагрузки преобладают в большинстве современных «перспективных» профессий.
  4. Злоупотребление алкоголем. В Российской Федерации это дополняется ещё и низким качеством потребляемых спиртных напитков, которые составляют большую часть ассортимента среднестатистической потребительской ниши.
  5. Ухудшение экологической обстановки. В крупных городах критическое количество фенола в воздухе уже является своеобразной нормой. А вот для сердечно-сосудистой системы это крайне негативный фактор.
  6. Наследственный фактор.

Врачи выделяют два типа инсульта мозжечка головного мозга:

Первый возникает на фоне ухудшения кровоснабжения мозжечка.

Это может являться следствием тромбоза питающих капилляров головного мозга или хронической гипертонии, мигрени. При значительной закупорке сосудов есть вероятность развития и некроза, когда повреждается целый отдел головного мозга. Последствия такого нарушения кровотока считаются самыми тяжелыми.

Геморрагический инсульт представляет собой внутричерепное кровоизлияние, когда сосуды попросту разрываются. При этом также нарушается кровоснабжение мозжечка, а вместе с этим есть вероятность появления гематомы — вышедшая за пределы сосудов кровь превращается в сгусток, который также может привести к некрозу тканей или спровоцировать острое воспаление.

Больше о причинах возникновения инсульта читайте в следующем материале.

О статистических данных о продолжительности жизни после инсульта смотрите по ссылке.

Существует ли группа риска?

В группу риска, где вероятность инфаркта мозжечка будет существенно выше, нежели у среднестатистического человека, врачи включают:

Читать еще:  Сувардио инструкция по применению аналоги цена отзывы

  • гипертоников;
  • гипотоников;
  • больных алкоголизмом;
  • тех, кто когда-то злоупотреблял наркотическими веществами;
  • курящих;
  • тех, кто слишком часто пользуется гормональными препаратами;
  • полных людей (с массой тела свыше 90 килограммов);
  • тех, у кого несколько родственников сталкивались с подобным недугом;
  • больных сахарным диабетом;
  • людей старше 60 лет с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Симптомы мозжечкового инсульта

Симптоматическая картина инсульта мозжечка довольно широкая.

Чаще всего у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • комплексные нарушения координации;
  • несогласованные движения;
  • непроизвольный тремор конечностей, туловища;
  • жалобы на боль в области затылка;
  • нарушение процесса глотания (часто дополняется сухостью во рту);
  • ухудшение слуха;
  • самопроизвольное движение зрачков (часто — несимметричное);
  • заторможенность тактильной чувствительности (замедленная реакция, к примеру, на холодное, горячее);
  • повышение температуры до 41 градуса без заметных признаков инфицирования;
  • полусознательное состояние или потеря сознания;
  • частые приступы рвоты (из-за «эффекта» укачивания);
  • мышечная слабость (больной жалуется на то, что он не может «управлять мышцами»);
  • нарушение зрения (чаще — краткосрочное).

Естественно, что при мозжечковом инсульте необязательно будут наблюдаться все вышеуказанные симптомы. Для каждого пациента клиническая картина будет сугубо индивидуальной.

Первая помощь и диагностика инсульта мозжечка

По вышеуказанным симптомам можно условно диагностировать инсульт у человека. Самыми заметными среди них являются нарушение координации движений, головная боль (в затылочной области), заторможенность тактильной чувствительности. Есть также известный тест на определение инсульта — попросить пострадавшего улыбнуться (если он в сознании).

Первая помощь при инсульте мозжечка состоит в следующем:

  • уложить больного и предоставить доступ к кислороду (осуществить приток свежего воздуха, расстегнуть верх рубашки, убрать галстук и тому подобное);
  • дать таблетку от давления и анальгетик (только если больной в сознании и может нормально глотать);
  • дать пострадавшему воды;
  • постараться успокоить больного, предотвратить его чрезмерную физическую активность;
  • по возможности — ввести внутривенно нестероидное противовоспалительное средство.

Как только прибудет медицинская помощь — сообщите о лекарственных препаратах, которые были даны больному, а также примерное время появления первичных симптомов.

Дальнейшая диагностика, уже в условиях стационара, включает в себя:

  • КТ-ангиографию;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ЭКГ;
  • ультразвуковую допплерографию;
  • комплексный анализ крови;
  • пробу функций почек, печени;
  • комплекс физиологических тестов (для определения степени нарушения работы мозжечка и головного мозга в целом).

Лечение и профилактика

Не существует четкого алгоритма лечения инсульта мозжечка. Самое главное во время диагностики — это определить его тип, а также установить точную локацию нарушения кровотока.

При ишемическом инсульте чаще всего назначают:

  • прием препаратов, способствующих снижению свертываемости крови;
  • нормализацию баланса холестерина и натрия в крови;
  • комплексное оздоровление сердечно-сосудистой системы;
  • устранение факторов, стимулировавших инсульт (снижение массы тела, отказ от вредных привычек).

В том случае, если у больного выявлен обширный тромбоз, ему могут назначить проведение оперативного вмешательства, при котором из сосуда удаляют тромб.

Геморрагический инсульт лечится приемом препаратов, которые увеличивают свертываемость крови. Однако в большинстве случаев приходится проводить сразу же после диагностики операцию и устранять гематому. В период восстановления крайне важно удерживать на нормальном уровне артериальное давление, а также воздерживаться от стрессов.

Лечебная гимнастика для людей, перенесших инсульт, хорошо помогает восстановиться пациентам. Смотрите об этом здесь.

Самой эффективной профилактикой инсульта мозжечка является постоянный контроль за сердечно-сосудистой системой.

  • проходить хотя бы один раз в 2 года МРТ-обследование головного мозга;
  • хотя бы один раз в год сдавать общий анализ крови и консультироваться на этот счет с невропатологом;
  • оптимизировать свой пищевой рацион и по возможности исключить из него чрезмерно жирную и белковую пищу;
  • снизить количество продуктов в рационе, в которых содержится в большой концентрации натрий;
  • полный отказ от употребления алкоголя, табака, наркотиков;
  • своевременно заниматься лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Читать еще:  Симптомы и лечение рестриктивной кардиомиопатии

Итак, инсульт мозжечка головного мозга — крайне опасное явление. Основные его причины аналогичны обычному инсульту, однако, как показывает статистика, чаще всего его диагностируют у мужчин. При возникновении первых признаков заболевания больному следует как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Видео на тему

Инсульт мозжечка

Инсульт мозжечка – это одна из самых редких разновидностей ишемического инсульта. Он очень мало изучен, поэтому врачи испытывают большую сложность при правильной постановке диагноза. Также он считается одним из самых опасных, так как очаг поражения может быть расположен очень близко к стволу и другим, жизненно важным нервным центрам головного мозга человека.

Инсульт мозжечка может проявиться в виде разрыва кровеносного сосуда или омертвения тканей (некроз). Механизм развития очень похож на другие виды внутримозговых инсультов. Таким образом, причины возникновения и последующие симптомы могут быть идентичными. Наиболее часто страдают от мозжечкового инсульта люди в возрасте после 40 лет, также наибольший процент повреждений наблюдается у мужчин. Медицинская статистика отмечает высокую смертность среди пострадавших. Однако благоприятный исход все же возможен, если первая помощь пострадавшему была оказана вовремя.

Причины возникновения инсульта мозжечка

  1. Закупорка кровеносного сосуда тромбом или эмболом;
  2. Разрыв стенки сосуда, вследствие чего происходит кровоизлияние и образование гематомы.
  3. Расслоение участка позвоночной артерии. Очень редкое явление, по причине которого инсульт мозжечка возможен у молодых людей.

Нарушение кровотока в мозжечке по причине тромбоза чаще всего наблюдается у пациентов, страдающих другими патологиями крови, атеросклерозом. В зоне высокого риска часто оказываются пациенты, недавно перенесшие инфаркт миокарда. Так, тромбы могут попасть с током крови из сердца в мозговые артерии.

Кровоизлияние в тканях мозжечка не менее опасно, и именно оно часто становится причиной смерти пострадавшего. Кровь, пропитывающая ткани мозга, увеличивает объемы гематомы. Возникает сильное давление на паренхиму мозжечка, что в свою очередь сдавливает и смещает ткани ствола мозга. Именно это может привести к внезапному летальному исходу пациента.

Факторы риска, ведущие к инсульту мозжечка

  • Высокое артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Злоупотребление курением, алкоголем, наркотиками;
  • Врожденная патология кровеносных сосудов;
  • Возраст;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, склонность к тромбообразованию;
  • Нарушения обмена веществ и др.

Виды и симптомы инсульта мозжечка

Выделяют два вида мозжечкового инсульта: изолированный в определенной зоне и обширный.

Симптомы изолированного инсульта мозжечка:

  • Расстройства вестибулярного аппарата, походки, мелкой моторики рук;
  • Нарушение речи и слуха, пострадавший не в состоянии проговаривать слова и произносить звуки;
  • Сильное головокружение и тошнота;
  • Острая боль в затылочной области;
  • Нарушается координация движений, чувство равновесия.

Симптомы обширного инсульта мозжечка:

  • Острая головная боль, рвота и тошнота (общемозговые симптомы);
  • Нарушается координация движений и моторики рук;
  • Страдает речь больного;
  • Больной не способен удержать равновесие;
  • Нарушаются функции дыхания и сердечной деятельности;
  • Больной не в состоянии контролировать работу языка и совершать глотательные движения.

Если пораженные участки занимают больше трети объема обоих полушарий мозжечка, то такой инсульт ведет к острой гидроцефалии, что обусловлено сильным отеком поврежденных тканей. Сильное давление на ствол мозга неминуемо приводит к гибели пострадавшего. Эта форма инсульт требует срочного хирургического вмешательства.

Лечение мозжечкового инсульта предусматривает проведение необходимых мероприятий как и при лечении других типов заболевания. Если необходимо поддерживать дыхание, то проводится искусственная вентиляция легких. Назначается гипотензивная терапия для гипертоников. При пониженном артериальном давлении применяют инфузионную терапию. Высокую температуру и ломоту устраняют препаратами анальгетиков и жаропонижащих. Диуретики снимают отек мозга. Помимо медикаментозной терапии организуют соответствующий уход за больным, включая питание и профилактику пролежней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector